南通市中心血站無(wú)償獻(xiàn)血者保險(xiǎn)項(xiàng)目需求

1、南通市中心血站無(wú)償獻(xiàn)血者保險(xiǎn)項(xiàng)目需求一、保險(xiǎn)項(xiàng)目及保額保險(xiǎn)責(zé)任（保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生）保額（元）起保日期保險(xiǎn)期限賠付比例、免賠額及觀察期意外傷害身故或傷殘保險(xiǎn)金150000元獻(xiàn)血完成后即時(shí)生效1個(gè)月-意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金5000元1個(gè)月每次免賠額0元，賠付比例100%，無(wú)觀察期，限社保范圍獻(xiàn)血反應(yīng)導(dǎo)致的門急診醫(yī)療保險(xiǎn)金15000元1個(gè)月每次免賠額0元，賠付比例100%，無(wú)觀察期，限社保范圍獻(xiàn)血反應(yīng)導(dǎo)致的住院醫(yī)療保險(xiǎn)15000元2個(gè)月每次免賠額0元，賠付比例100%，無(wú)觀察期，限社保范圍因疾病導(dǎo)致的身故保險(xiǎn)金6000元6個(gè)月-多次獻(xiàn)血保額累加以及累加辦法獻(xiàn)血者在保險(xiǎn)期內(nèi)再次獻(xiàn)血，重疊保險(xiǎn)期內(nèi)保險(xiǎn)金額進(jìn)行

2、累加（意外身故或傷殘累計(jì)保險(xiǎn)總金額以50萬(wàn)元為限，意外醫(yī)療、獻(xiàn)血反應(yīng)門急診醫(yī)療和住院醫(yī)療、因疾病導(dǎo)致的身故保險(xiǎn)金額進(jìn)行累加），以南通市中心血站確認(rèn)且承擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi)為準(zhǔn)。備注：門急診醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療保險(xiǎn)僅承擔(dān)因獻(xiàn)血反應(yīng)引起的醫(yī)療，無(wú)觀察期，包括因獻(xiàn)血反應(yīng)造成的意外（包含牙齒材料費(fèi)，每顆牙齒上限0.5萬(wàn)元，最高賠付不超過保額）。被保險(xiǎn)人：南通市中心血站無(wú)償獻(xiàn)血者，年度人數(shù)約五萬(wàn)人次，具體以南通市中心血站提供的人員信息清單為準(zhǔn)。二、本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任：（一）意外身故或意外傷殘保險(xiǎn)責(zé)任1.被保險(xiǎn)人遭受意外傷害，并且自意外傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身故，按該被保險(xiǎn)人的身故保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金1

3、5萬(wàn)元，本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。2.意外傷殘保險(xiǎn)金：被保險(xiǎn)人遭受意外傷害，并且自意外傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)因該意外傷害導(dǎo)致身體傷殘的，根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)（GB/T16180-2014），通過傷殘鑒定確定該被保險(xiǎn)人的傷殘等級(jí)，按保險(xiǎn)合同中約定的給付比例乘以傷殘保險(xiǎn)金額15萬(wàn)元給付傷殘保險(xiǎn)金。若治療仍未結(jié)束，最終傷殘等級(jí)不能確定的，按意外傷害發(fā)生之日起第180日的身體情況進(jìn)行傷殘鑒定，并據(jù)此給付傷殘保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成兩處或兩處以上傷殘的，應(yīng)對(duì)各處傷殘分別進(jìn)行等級(jí)評(píng)定，保險(xiǎn)公司只按評(píng)定等級(jí)最高的一處傷殘給付一次傷殘保險(xiǎn)金；若評(píng)定等級(jí)最高的有兩處或兩處以

4、上傷殘，則在原評(píng)定最高傷殘等級(jí)基礎(chǔ)上晉升一級(jí)，但最高晉升至第一級(jí)，保險(xiǎn)公司按晉升后的傷殘等級(jí)給付一次傷殘保險(xiǎn)金。同一部位和性質(zhì)的傷殘，不應(yīng)采用所使用的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)條文兩條以上或者同一條文兩次以上進(jìn)行評(píng)定。若被保險(xiǎn)人因該意外傷害所致的傷殘合并該意外傷害發(fā)生前（含本合同成立前）的傷殘，可評(píng)定為更嚴(yán)重的傷殘等級(jí)，則保險(xiǎn)公司按更嚴(yán)重的傷殘等級(jí)計(jì)算傷殘保險(xiǎn)金上限，但該意外傷害發(fā)生前（含本合同成立前）的傷殘，視同已按本合同約定標(biāo)準(zhǔn)給付傷殘保險(xiǎn)金，并將在給付更嚴(yán)重傷殘等級(jí)保險(xiǎn)金時(shí)予以扣除。傷殘保險(xiǎn)金的累計(jì)給付額度以本合同約定的該被保險(xiǎn)人的傷殘保險(xiǎn)金額為限。每一被保險(xiǎn)人的身故保險(xiǎn)金和傷殘保險(xiǎn)金的給付總額，最高以該

5、被保險(xiǎn)人的身故保險(xiǎn)金額為限。1次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到該被保險(xiǎn)人的身故保險(xiǎn)金額時(shí)，本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。（二）意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任1. 被保險(xiǎn)人遭受意外傷害，且自意外傷害發(fā)生之日起30日內(nèi)，因該意外傷害導(dǎo)致在保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院進(jìn)行必要治療，就其符合本附加合同簽發(fā)地社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，在扣除本附加合同約定的免賠額后，將其余額按照本附加合同約定的給付比例給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。免賠額和給付比例由投保人在投保時(shí)與保險(xiǎn)公司約定，并在保險(xiǎn)單或批注單上載明。成交供應(yīng)商對(duì)每一被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)累計(jì)給付的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金，以本附加合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的基本保險(xiǎn)金額5千元為限。當(dāng)一次

6、或累計(jì)給付的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金達(dá)到該被保險(xiǎn)人的基本保險(xiǎn)金額時(shí)，本附加合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。若被保險(xiǎn)人已經(jīng)從其他途徑（包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、本人工作單位、含成交供應(yīng)商在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等）取得補(bǔ)償，保險(xiǎn)公司僅對(duì)剩余部分按本附加合同的約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。（三）獻(xiàn)血反應(yīng)導(dǎo)致的門急診醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任對(duì)于被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因獻(xiàn)血反應(yīng)在保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院治療而發(fā)生合理的門診或急診醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)公司就其符合本附加合同簽發(fā)地社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的門診或急診費(fèi)用，按照本附加合同約定，在扣除免賠額后，按照給付比例給付門急診醫(yī)療保險(xiǎn)金。若被保險(xiǎn)人已經(jīng)或應(yīng)當(dāng)從其他途徑（包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、本人

7、工作單位、含保險(xiǎn)公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等）取得補(bǔ)償，保險(xiǎn)公司僅對(duì)剩余部分按本附加合同的約定承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。保險(xiǎn)公司對(duì)每個(gè)被保險(xiǎn)人給付的門急診醫(yī)療保險(xiǎn)金的累計(jì)金額以1.5萬(wàn)元為限。（四）獻(xiàn)血反應(yīng)導(dǎo)致的住院醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任對(duì)于被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因獻(xiàn)血反應(yīng)在保險(xiǎn)公司認(rèn)可的醫(yī)院治療而發(fā)生合理的住院費(fèi)用，保險(xiǎn)公司就其符合本附加合同簽發(fā)地社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院費(fèi)用，按照本附加合同約定，在扣除免賠額后，按照給付比例給付住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。若被保險(xiǎn)人已經(jīng)或應(yīng)當(dāng)從其他途徑（包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、本人工作單位、含保險(xiǎn)公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等）取得補(bǔ)償，保險(xiǎn)公司僅對(duì)剩余部分按本附加合同的約定承擔(dān)給付

8、保險(xiǎn)金的責(zé)任。保險(xiǎn)公司對(duì)每個(gè)被保險(xiǎn)人給付的住院醫(yī)療保險(xiǎn)金的累計(jì)金額以1.5萬(wàn)元為限。獻(xiàn)血反應(yīng)是指局部不良反應(yīng)（即血腫）和全身不良反應(yīng)。全身不良反應(yīng)又分為輕、中、重度：（1）輕度：血管迷走神經(jīng)癥狀，仍有知覺；（2）中度：漸進(jìn)的輕度反應(yīng)導(dǎo)致失去知覺；（3）重度：除以上癥狀外還伴有驚厥。（五）因疾病導(dǎo)致的身故保險(xiǎn)責(zé)任若被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病導(dǎo)致身故，保險(xiǎn)公司給付疾病身故保險(xiǎn)金6千元。（六）本保險(xiǎn)的其他特別約定多次獻(xiàn)血保額累加以及累加辦法：無(wú)償獻(xiàn)血者在保險(xiǎn)期內(nèi)再次獻(xiàn)血，重疊保險(xiǎn)期內(nèi)保險(xiǎn)金額進(jìn)行累加（意外身故或傷殘累計(jì)保險(xiǎn)總金額以50萬(wàn)元為限，意外醫(yī)療、獻(xiàn)血反應(yīng)門急診醫(yī)療和住院醫(yī)療、因疾病導(dǎo)致的身故保險(xiǎn)金額進(jìn)行累加），以南通市中心血站確認(rèn)且