11護(hù)理心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SCL-90、SDS、SAS量表測量法

1、醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二 SCL-90、SDS、SAS量表測量法一、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1、90項(xiàng)癥狀自評量表（SCL-90）測量法。2、抑郁量表（SDS）測量法。3、焦慮量表（SAS）測量法。 2022/8/241醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二二、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、了解SCL-90、SDS、SAS量表的應(yīng)用范圍。2、掌握SCL-90、SDS、SAS量表的測量方法。3、熟悉SCL-90、SDS、SAS量表測量結(jié)果的分析。三、實(shí)驗(yàn)材料1、SCL-90、SDS、SAS的量表及自評記分表。2、SCL-90、SDS、SAS常模。2022/8/242醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二四、實(shí)驗(yàn)方法 SCL-90量表測量法【概述】 90項(xiàng)癥狀量表（SCL-90），

2、70年代初由Derogatis編制了58項(xiàng)版本（HSCL-58），以后發(fā)現(xiàn)HSCL-58中恐怖性焦慮、憤怒、敵對的癥狀項(xiàng)目不足，而且缺乏反映更嚴(yán)重的精神病理癥狀-偏執(zhí)觀念和精神病性的項(xiàng)目，因此誕生了SCL-90。2022/8/243醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二【操作步驟】1、選用SCL-90量表（見P112-114）。2、選用SCL-90自評記分表。3、測量者逐項(xiàng)宣讀癥狀內(nèi)容，被測者按五級評分法逐項(xiàng)自評記分（五級評分法：無=1；輕微=2；中度=3；偏重=4；嚴(yán)重=5）。2022/8/244醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二4、按計(jì)分表的順序，分別計(jì)算出9個(gè)因子的得分，第10項(xiàng)不計(jì)算。計(jì)算方法如下：總分：90個(gè)項(xiàng)目得分之和。

3、總均分：總分除以90項(xiàng)。陽性項(xiàng)目數(shù)、陰性項(xiàng)數(shù)。陽性癥狀均分=（總分陰性項(xiàng)目數(shù)）/ 陽性項(xiàng)目數(shù) 組成某一因子的各項(xiàng)目總分因子分= 組成某一因子的項(xiàng)目數(shù)2022/8/245醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二結(jié)果分析（參照SCL-90常模比較）：各項(xiàng)目大于1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的為該項(xiàng)目的輕度異常。各項(xiàng)目大于2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的為該項(xiàng)目的中度異常。各項(xiàng)目大于3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的為該項(xiàng)目的重度異常。結(jié)果報(bào)告：通過測量，本人SCL-90哪些因子屬于正常；哪些因子屬于異常，程度如何（輕度或中度或重度）。 2022/8/246醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二中國正常人SCL90常模 統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差 因子分 均數(shù)S 總 分 129.96 38.76 軀體化 1.3

4、7 0.48 總均分 1.440 0.43 強(qiáng) 迫 1.62 0.58 陽性項(xiàng)目數(shù) 24.92 18.41 人際關(guān)系 1.65 0.51 陰性項(xiàng)目數(shù) 65.08 18.33 抑 郁 1.50 0.59 陽性癥狀均分 2.60 0.59 焦 慮 1.39 0.43 敵 對 1.480.56 恐 怖 1.23 0.41 偏 執(zhí) 1.43 0.57 精神病性 1.29 0.422022/8/247醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二【量表應(yīng)用說明】 量表作者并未提出分界值，按上述常模結(jié)果，總分超過160分，或陽性項(xiàng)目數(shù)超過43項(xiàng)，或任一因子分超過2分，可篩查陽性，需進(jìn)一步檢查。 SCL90所有90個(gè)項(xiàng)目可分為10大類，

5、每一類為一個(gè)因子，每個(gè)因子著重反映出被試者某方面的情況。因此，通過因子分可以了解被試者癥狀分布特點(diǎn)以及被試者病情的具體演變過程。2022/8/248醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二【各因子名稱及簡要解釋】（1）軀體化因子： 包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58，共12項(xiàng)。該因子主要反映主觀的軀體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)的主述不適，以及頭疼、背痛、肌肉酸痛和焦慮的其他軀體表現(xiàn)。2022/8/249醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二（2）強(qiáng)迫癥狀因子： 包括3、9、10、28、38、45、46、51、55和65，共10項(xiàng)。它反映臨床上強(qiáng)迫癥表現(xiàn)的癥狀群。主要指那種明知沒有必要，但又無

6、法擺脫的無意義的思想、沖動(dòng)、行為等表現(xiàn)；還有一些比較一般的感知障礙，如腦子“變空”了，“記憶力不好”等，也在這一因子中反映出來。2022/8/2410醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二（3）人際關(guān)系敏感： 包括6、21、34、36、37、41、61、69和73，共9項(xiàng)。它主要指某些個(gè)人不自在感和自卑感，尤其是在與他人比較時(shí)更突出。自卑、懊傷，以及在人際關(guān)系中明顯相處不好的人，往往是這一因子獲高分的對象。2022/8/2411醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二（4）抑郁因子： 包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71、79，共13項(xiàng)。它反映的是與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。抑郁苦悶的感情和心

7、境是代表性癥狀，還以對生活的興趣減退、缺乏活動(dòng)愿望、喪失活動(dòng)力等為特征，并包括失望、悲觀、與抑郁相聯(lián)系的其他感知及軀體方面的問題。該因子中有幾個(gè)項(xiàng)目包括了死亡、自殺等概念。2022/8/2412醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二（5）焦慮因子： 包括2、17、23、33、39、57、72、78、80、86，共10個(gè)項(xiàng)目。它包括一些通常在臨床上明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的精神癥狀及體驗(yàn)，一般指那些無法靜息、神經(jīng)過敏、緊張以及由此而產(chǎn)生的軀體征象，那種游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內(nèi)容，還包括一個(gè)反映“解體”的項(xiàng)目。2022/8/2413醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二（6）敵對因子： 包括11、24、63、67、74、81，共

8、6項(xiàng)。主要從思維、情感及行為三方面來反映受檢者的敵對表現(xiàn)。其項(xiàng)目包括從厭煩、爭論、摔物，直至爭斗和不可抑制的沖動(dòng)爆發(fā)等各個(gè)方面。2022/8/2414醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二（7）恐怖因子： 包括13、25、47、50、70、75和82，共7項(xiàng)。它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場恐怖所反映的內(nèi)容基本一致。引起恐怖的因素包括出門旅行、空曠場地、人群、公共場合及交通工具等。此外，還有反映社交恐怖的項(xiàng)目。2022/8/2415醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二（8）偏執(zhí)因子： 包括8、18、43、68、76、83，共 6項(xiàng)。偏執(zhí)是一個(gè)十分復(fù)雜的概念。本因子只是包括了一些基本內(nèi)容，主要指思維方面，例如投射性思維、敵對、猜疑、關(guān)系妄想、被

9、動(dòng)體驗(yàn)與夸大等。2022/8/2416醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二（9）精神病性因子： 包括7、16、35、62、77、84、85、87、88、90，共10項(xiàng)。其中有幻聽、思想播散、被控制感、思維被插入等反映精神分裂樣癥狀的項(xiàng)目。（10）其他因子： 包括19、44、59、60、64、66、89共7個(gè)項(xiàng)目，主要反映睡眠及飲食情況。2022/8/2417醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二【適用對象與常模】1、精神科或非精神科門診的成年病人。2、神經(jīng)癥及綜合醫(yī)院住院病人或心理咨詢門診的受檢者。3、輕性精神障礙，不適合于躁狂癥和精神分裂癥。4、應(yīng)用于心理咨詢、心理健康調(diào)查研究也同樣有良好的自評效果。是進(jìn)行心理衛(wèi)生狀況鑒別及普查有價(jià)

10、值的量表。2022/8/2418醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二抑郁量表（SDS）測量法【概述】 抑郁自評量表（SDS）由Zung編制于1965年。為美國教育衛(wèi)生福利部推薦的用于精神管理學(xué)研究的量表之一，因使用簡便，應(yīng)用頗廣。 SDS共包含20個(gè)項(xiàng)目,每條文字及其所希望引出的癥狀見SDS量表：2022/8/2419醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二【操作步驟】1、量表：選用SDS量表（見教材P115-116）。2、測量：測量者逐項(xiàng)宣讀癥狀內(nèi)容，被測者按 四級評分逐項(xiàng)自評記分。其中2、5、6、11、 12、14、16、17、18、20題為反向計(jì)分（4、 3、2、1），其他均為正向計(jì)分 （1、2、3、 4）。2022/8/2420

11、醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二3、計(jì)分：用四級評分法計(jì)分（正向計(jì)分：1=從無或偶；2=有時(shí)；3=經(jīng)常; 4=總是如此。反向計(jì)分：4=從無或偶;3=有時(shí)；2=經(jīng)常。1=總是如此）。 粗分：將20個(gè)項(xiàng)目的各個(gè)得分相加，即得粗分。 標(biāo)準(zhǔn)分（Y）：Y=粗分1.25。2022/8/2421醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二4、結(jié)果分析： 用標(biāo)準(zhǔn)分與常模進(jìn)行比較，觀察自 己所屬范圍。5、結(jié)果報(bào)告： 通過測量，本人SDS標(biāo)準(zhǔn)分為，屬于范圍。2022/8/2422醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二SDS和SAS常模參考標(biāo)準(zhǔn) SDS SAS 程 度 標(biāo)準(zhǔn)分 程 度 標(biāo)準(zhǔn)分 正常范圍 50 正常范圍 40 輕度抑郁 5059 輕度焦慮 4049 中度抑郁 606

12、9 中度焦慮 5059 重度抑郁 70 重度焦慮 602022/8/2423醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二焦慮量表（SAS）測量法 【概述】 焦慮自評量表（SAS）由Zung于1971年編制。從量表結(jié)構(gòu)的形式到具體評定方法，都與抑郁自評量表（SDS）十分相似，用于評定焦慮病人的主觀感受。 SAS共20個(gè)項(xiàng)目，它們的條文及所希望引出的癥狀見SAS量表。2022/8/2424醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二【操作步驟】1、量表：選用SAS量表（P116-117）。2、測量：測量者逐項(xiàng)宣讀癥狀內(nèi)容，被測 者按四級評分逐項(xiàng)自評記分。其中5、 9、13、17、19 為反向計(jì)分（4、3、 2、1），其他均為正向計(jì)分（1、2、 3、4）。 2022/8/2425醫(yī)學(xué)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)二3、計(jì)分：用四級評分法計(jì)分（正向計(jì)分：1=從無或偶；2=有時(shí)；3=經(jīng)常；4=總是如此。反向計(jì)分：4=從無或偶；3=有時(shí)；2=經(jīng)常；1=總是如此）。 粗分：將20個(gè)項(xiàng)目的得分相加，即得