計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程

1、 縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：-001主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科醫(yī)德規(guī)范第1頁(yè)共1頁(yè)檢驗(yàn)科醫(yī)德規(guī)范1.目的：規(guī)范檢驗(yàn)人員職業(yè)道德。2 . 適用范圍： 適用于本科所有檢驗(yàn)人員。職責(zé)：檢驗(yàn)科所有人員必須遵守和執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范。規(guī)范內(nèi)容：救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著 想，千方百計(jì)為病人解除痛苦。尊重病人的人格與權(quán)力，對(duì)待病人，不分民族、性別、 職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都一視同仁。文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同 情、關(guān)心和體貼病人。廉潔奉公。自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私 與秘密。互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間關(guān)

2、系。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更 新知識(shí)，提高技術(shù)水平?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：-002主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科工作制度第1頁(yè)共3頁(yè)檢驗(yàn)科工作制度1.目的：隨著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療工作對(duì)檢驗(yàn)學(xué)科的要求越來(lái)越 高，為加強(qiáng)科室建設(shè)，實(shí)行科學(xué)化、制度化管理，提高醫(yī)療 技術(shù)水平，規(guī)范人員行為，保障醫(yī)療安全，特制定和規(guī)范檢 驗(yàn)科工作制度。2 .適用范圍：適用于檢驗(yàn)科全體工作人員。職責(zé)：檢驗(yàn)科全體工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行制度規(guī)定。制度內(nèi)容：必須把檢驗(yàn)質(zhì)量放在工作首位，普及提高質(zhì)量管理和 質(zhì)量控制理論知識(shí)，使之成為每個(gè)檢驗(yàn)人員的自覺(jué)行動(dòng)。同 時(shí)，按照上級(jí)衛(wèi)生行政部門或計(jì)生部門

3、的規(guī)定和臨床檢驗(yàn)中 心的要求，全面加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量管理。檢驗(yàn)工作必須主動(dòng)配合臨床，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，準(zhǔn) 確迅速地完成檢驗(yàn)任務(wù)，并根據(jù)需要和可能，適當(dāng)進(jìn)行教學(xué) 和科研工作，配合臨床開(kāi)展新項(xiàng)目和技術(shù)革新。建立和健全科、室（組）二級(jí)技術(shù)質(zhì)量管理組織，配 有兼職人員負(fù)責(zé)工作。管理內(nèi)容包括：目標(biāo)、計(jì)劃、指標(biāo)、 方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評(píng)價(jià)及反饋信息，定期向上 級(jí)報(bào)告。各專業(yè)實(shí)驗(yàn)室要制定質(zhì)量控制制度，開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)量控 制，發(fā)現(xiàn)失控要及時(shí)糾正，未糾正前停發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告，糾正后 再重檢、報(bào)告?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：-002主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科工作制度第2頁(yè)共3頁(yè)收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，標(biāo)本

4、不符合要求應(yīng)重新 采集，對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本要妥善保管，普通檢驗(yàn)一般應(yīng) 于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。急診標(biāo)本隨時(shí)做完，隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。 化驗(yàn)單上注明“急”字。要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，打印電腦檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登 記或電腦存根，簽名后發(fā)出報(bào)告，檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷不符 合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科室聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)?的以外的陽(yáng)性結(jié)果，應(yīng)主動(dòng)報(bào)告，檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)值提示病員處 于生命危險(xiǎn)狀態(tài)應(yīng)立即與臨床科室值班醫(yī)師聯(lián)系。保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢驗(yàn)試劑和核對(duì)儀器的靈敏度， 定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。一切血標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)出報(bào)告后保留標(biāo)本七天。配血 標(biāo)本保留七天。加強(qiáng)儀器、試劑的管理，建立大型儀器檔案。新引進(jìn) 或維修后儀器經(jīng)校正合

5、格后，方可用于檢測(cè)標(biāo)本。建立檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)評(píng)活 動(dòng)以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。菌種，毒種，劇毒試劑，易燃，易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及 貴重儀器應(yīng)該指定專人嚴(yán)格保管，定期檢查。嚴(yán)格執(zhí)行一人一帶一針一管制度，檢驗(yàn)用具應(yīng)該按檢 驗(yàn)要求進(jìn)行清洗或消毒，被污染的器具用高壓滅菌的方法處 理，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉 感染。對(duì)于有傳染性及帶有放射性的試驗(yàn)要做好檢驗(yàn)人員 的自身防護(hù)和保健措施。縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：-002主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科工作制度第3頁(yè)共3頁(yè)檢驗(yàn)科貴重儀器應(yīng)訂立嚴(yán)格的保養(yǎng)，維修制度。指定 專人負(fù)責(zé)并按儀器出廠規(guī)定執(zhí)行日保養(yǎng)，周保養(yǎng)，月保養(yǎng)

6、， 半年及一年保養(yǎng)的規(guī)定。建立檢驗(yàn)試劑的管理制度，把好質(zhì)量、購(gòu)買、入庫(kù)、 出倉(cāng)、保存及使用期限關(guān)，指定專人負(fù)責(zé)。檢驗(yàn)資料保存時(shí)間：一般檢驗(yàn)為兩年，骨髓分析為五 年。未經(jīng)許可不得隨便查閱檢驗(yàn)結(jié)果。做好各臺(tái)冰箱、水浴箱的溫度登記，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí) 報(bào)告，維修。及時(shí)掌握業(yè)務(wù)動(dòng)態(tài)，統(tǒng)一調(diào)度人員、設(shè)備，建立正常 的工作秩序，保證檢驗(yàn)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。建立崗位責(zé)任制，明確各類人員職責(zé)，嚴(yán)格遵守規(guī)章 制度，執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。做好科研新技術(shù)的開(kāi)發(fā)和業(yè)務(wù)技術(shù)的保密工作。積極參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，努力提高質(zhì)評(píng)水平。制訂技術(shù)發(fā)展計(jì)劃與工作計(jì)劃，并組織實(shí)施、檢查。建立健全報(bào)告制度，遇到重大技術(shù)問(wèn)題或其他方

7、面的 疑難問(wèn)題，要落實(shí)服務(wù)站逐級(jí)負(fù)責(zé)制，層層上報(bào)。縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：-003主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)量控制工作制度第1頁(yè)共2頁(yè)檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)量控制工作制度1.目的：室內(nèi)質(zhì)量控制是臨床檢驗(yàn)全面質(zhì)量控制和評(píng)價(jià)的重要 一環(huán)，為提高我站檢驗(yàn)質(zhì)量和報(bào)告的可信度，特制定本制度 和室內(nèi)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（見(jiàn)SOP文件）。2 .適用范圍：適用于本科所有開(kāi)展的檢驗(yàn)項(xiàng)目。適用于本科所有檢驗(yàn)人員。職責(zé)：檢驗(yàn)科全體人員必須嚴(yán)格遵守和執(zhí)行室內(nèi)質(zhì)量控制制 度和SOP文件。制度內(nèi)容：各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)創(chuàng)造條件開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控。生化，血液細(xì)胞 分析（包括三分類，五分類），尿液干化學(xué)試劑條等應(yīng)每天 做室內(nèi)質(zhì)控。生

8、化待條件成熟時(shí)做雙水平。免疫檢測(cè)、化學(xué) 發(fā)光等檢查項(xiàng)目，由于試劑成本、標(biāo)本量及質(zhì)控品因素，可 以不每天測(cè)定質(zhì)控，但必須建立質(zhì)控體系，在更換試劑批號(hào) 或校準(zhǔn)后進(jìn)行質(zhì)控。其余項(xiàng)目不論儀器或手工均應(yīng)積極爭(zhēng) 取，根據(jù)自身特點(diǎn)，開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控。室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的處理：所有開(kāi)展質(zhì)控的項(xiàng)目，不論每日做還是需要時(shí)做，均應(yīng) 把數(shù)據(jù)輸入質(zhì)控管理軟件。質(zhì)控管理軟件包括定性（半定 量），定值，Westgard 單水平，Westgard 雙水平質(zhì)控，各 實(shí)驗(yàn)室可按自身質(zhì)控特點(diǎn)選用?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：-003主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)量控制工作制度第2頁(yè)共2頁(yè)4.3 室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的管理:431 統(tǒng)計(jì)

9、：每月末，應(yīng)對(duì)當(dāng)月所有的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行匯總 和統(tǒng)計(jì)處理，并做本月室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià)。保存：每月5日前將前一月的質(zhì)控圖打印，并登記 和存盤。失控處理及失控報(bào)告單：遇到失控，應(yīng)按失控原因分析步驟進(jìn)行分析，并采取相 應(yīng)措施予以糾正。失控后必須在國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢 查檢驗(yàn)質(zhì)量控制登記簿上登記。質(zhì)控登記：每日與質(zhì)控有關(guān)的內(nèi)容要求記錄在可供回 顧性分析質(zhì)控登記簿中。監(jiān)督：質(zhì)量監(jiān)督員、質(zhì)控組和科主任將不定期在電腦 或登記簿中抽查室內(nèi)質(zhì)控開(kāi)展執(zhí)行情況。對(duì)未嚴(yán)格執(zhí)行者按 科室有關(guān)規(guī)定進(jìn)行批評(píng)及經(jīng)濟(jì)扣罰?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：004主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科作用指導(dǎo)書管理制度第1頁(yè)共4頁(yè)檢驗(yàn)科作業(yè)指

10、導(dǎo)書管理制度1.目的：規(guī)范作業(yè)指導(dǎo)書的編寫內(nèi)容、修改方式，落實(shí)檢驗(yàn)程序 的要素，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量能滿足臨床和病人的需求。2 .適用范圍：檢驗(yàn)科各實(shí)驗(yàn)室。職責(zé)：各崗位技術(shù)人員嚴(yán)格按照本崗位作業(yè)指導(dǎo)書操作。各檢驗(yàn)分科室負(fù)責(zé)人組織本室作業(yè)指導(dǎo)書的編寫、審 核與修改。檢驗(yàn)科主任批準(zhǔn)作業(yè)指導(dǎo)書。工作程序：作業(yè)指導(dǎo)書編寫原則與檢驗(yàn)質(zhì)量密切相關(guān)的儀器設(shè)備以及所開(kāi)展的檢驗(yàn)項(xiàng) 目均應(yīng)建立相應(yīng)的作業(yè)指導(dǎo)書，相關(guān)操作人員在工作地點(diǎn)可 以隨時(shí)查閱。儀器操作卡作為文件控制系統(tǒng)的一部分，供操 作人員在工作臺(tái)上快速查閱，且同時(shí)備有對(duì)應(yīng)的完整的儀器 作業(yè)指導(dǎo)書供檢索。已形成的作業(yè)指導(dǎo)書應(yīng)使用檢驗(yàn)科工作 人員都能理解的語(yǔ)言。儀器

11、操作卡視具體情況應(yīng)包括以下內(nèi)容（當(dāng)可行時(shí)）：文件控制標(biāo)識(shí)；開(kāi)機(jī)程序；工作前檢查；縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：004主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科作用指導(dǎo)書管理制度第2頁(yè)共4頁(yè)4.2.4儀器的校準(zhǔn)；4.2.5質(zhì)控操作；426常規(guī)樣本測(cè)定；4.2.7急查樣本測(cè)定；4.2.8維護(hù)與保養(yǎng)；4.2.9關(guān)機(jī)程序。儀器設(shè)備的作業(yè)指導(dǎo)書視具體情況應(yīng)包括以下內(nèi)容 （當(dāng)可行時(shí)）：4.3.1文件控制標(biāo)識(shí)；4.3.2儀器簡(jiǎn)介、主要結(jié)構(gòu)、工作原理；4.3.3儀器運(yùn)行環(huán)境；4.3.4授權(quán)操作人；4.3.5每日開(kāi)關(guān)機(jī)程序；4.3.6睡眠狀態(tài)起始運(yùn)行；4.3.7工作前檢查；4.3.8常規(guī)樣本測(cè)定；4.3.9急查樣本測(cè)

12、定；4.3.10質(zhì)控操作；4.3.11結(jié)果處理；4.3.12維護(hù)與保養(yǎng)；4.3.13儀器的校準(zhǔn)。檢驗(yàn)項(xiàng)目的作業(yè)指導(dǎo)書視具體情況應(yīng)包括以下內(nèi)容 （當(dāng)可行時(shí)）：4.4.1文件控制標(biāo)識(shí)；縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：-004主題內(nèi)容:檢驗(yàn)科作用指導(dǎo)書管理制度第3頁(yè)共4頁(yè)4.4.2檢驗(yàn)項(xiàng)目；4.4.3檢驗(yàn)?zāi)康模?.4.4檢驗(yàn)原理；4.4.5標(biāo)本類型、標(biāo)本量、抗凝劑種類、處理方法、標(biāo)本的穩(wěn)定性；446 試劑和儀器：包括供應(yīng)商、貯存條件及穩(wěn)定期、準(zhǔn) 備、性能參數(shù)（線性、精密度、測(cè)量不確定度、檢出限、測(cè) 定區(qū)間、靈敏度和特異性）；校準(zhǔn)：包括校準(zhǔn)物來(lái)源、貯存條件及穩(wěn)定期、準(zhǔn)備、 校準(zhǔn)計(jì)劃、

13、校準(zhǔn)程序；程序步驟；質(zhì)量控制：包括質(zhì)控物來(lái)源、貯存條件及穩(wěn)定期、準(zhǔn) 備、室內(nèi)質(zhì)量控制和外部質(zhì)量評(píng)價(jià)程序；生物參考區(qū)間；可報(bào)告區(qū)間；危急值；注意事項(xiàng)（含干擾和交叉反應(yīng)、變異的潛在來(lái)源、生 物安全防護(hù)等）；臨床意義。電子手冊(cè)形式的作業(yè)指導(dǎo)書的內(nèi)容與形式等同于書面 形式的作業(yè)指導(dǎo)書。各種形式的作業(yè)指導(dǎo)書的編寫、發(fā)放與修改均要符合 本管理程序的要求，落實(shí)程序文件相應(yīng)的管理和技術(shù)要求的 要素。檢驗(yàn)科主任負(fù)責(zé)保證作業(yè)指導(dǎo)書的檢驗(yàn)程序內(nèi)容的完 整和現(xiàn)行有效，并在管理評(píng)審時(shí)進(jìn)行全面審核?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：004主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科作用指導(dǎo)書管理制度第4頁(yè)共4頁(yè)支持性文件：5.1臨床

14、生物化學(xué)檢驗(yàn)作業(yè)指導(dǎo)書5.2臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)作業(yè)指導(dǎo)書5.3臨檢基礎(chǔ)檢驗(yàn)作業(yè)指導(dǎo)書5.4臨床血液學(xué)檢驗(yàn)作業(yè)指導(dǎo)書縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：005主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科標(biāo)本管理制度第1頁(yè)共6頁(yè)檢驗(yàn)科標(biāo)本管理制度1.目的：規(guī)范臨床標(biāo)本的采集、驗(yàn)收、登記、處理及保存程序，及 時(shí)發(fā)現(xiàn)標(biāo)本采集、處理和送檢、接收過(guò)程中的不符合項(xiàng)，保 證標(biāo)本具有代表性以及檢驗(yàn)結(jié)果的可信度和有效性。2 .適用范圍：適用于檢驗(yàn)科米集和受理的標(biāo)本。職責(zé)：檢驗(yàn)科標(biāo)本米集人員負(fù)責(zé)標(biāo)本的米集。接收人員負(fù)責(zé)標(biāo)本的接收、驗(yàn)收和登記。各檢驗(yàn)科分科室負(fù)責(zé)本室標(biāo)本的處理和保存。標(biāo)本的米集：檢驗(yàn)標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求

15、，包括容 器、采取時(shí)間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保 存方式等。急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。抽血全部使用負(fù)壓真空 管，一人一帶一針一管，無(wú)菌操作。血常規(guī)檢驗(yàn)和血型標(biāo)本用 EDTA-2K(EDTA-K 2?2H2O)1.5-2.2mg/ml抗凝(EDTA抗凝管、紫色帽)采血。注意事項(xiàng)：按抗凝管刻度準(zhǔn)確采集靜脈血至2ml。采血后立即上下顛倒混勻510次，不可用強(qiáng)力 振蕩，以免造成溶血。采血后盡快送檢。為保證結(jié)果準(zhǔn)確，必須在2h內(nèi)縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：005主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科標(biāo)本管理制度第2頁(yè)共6頁(yè)完成檢測(cè)。凝血象檢測(cè)（PT、APTT、TT）標(biāo)本421靜脈采集枸櫞酸鈉（

16、109mmol/L ,即32.6g/L ;抗凝劑：全血=021.8）抗凝血（枸櫞酸鈉抗凝管、藍(lán)色帽）。注意事項(xiàng)：?jiǎn)为?dú)采1管靜脈血，按抗凝管刻度準(zhǔn)確采血至2ml。采血后立即上下顛倒混勻510次，不可有凝塊。采血后盡快送檢。為保證結(jié)果準(zhǔn)確，必 須在2h內(nèi) 完成檢測(cè)?？崭共裳?，餐后脂血會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果。4.3 尿液常規(guī)檢查標(biāo)本住院病人應(yīng)盡量留取晨尿，安靜狀態(tài)下留取清晨第 一次尿。門、急診病人可留取隨機(jī)尿，但結(jié)果受多種因素的 影響。尿液米集于潔凈尿杯中，不可使用其他未經(jīng)洗滌的 器皿如藥瓶、試劑瓶等。標(biāo)本留取后盡快送檢。為保證結(jié)果 準(zhǔn)確，必須在2h內(nèi)完成檢測(cè)。陰道分泌物和宮頸分泌物標(biāo)本。陰道分泌物標(biāo)本標(biāo)本

17、采集：陰道分泌物標(biāo)本由婦產(chǎn)科醫(yī)師采集。一般用棉拭子在陰道后穹窿處采集分泌物，浸入盛有生 理鹽水12ml的試管內(nèi)，立即送檢。4.4.1.2注意事項(xiàng):縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：005主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科標(biāo)本管理制度第3頁(yè)共6頁(yè)被檢查者在采集標(biāo)本前，應(yīng)停用干擾檢查的藥物。月經(jīng)期間不進(jìn)行陰道分泌物檢查。檢查前24小時(shí)內(nèi)禁止盆浴、性交、局部用藥及陰道灌 洗等。標(biāo)本采集容器和器材應(yīng)清潔干燥，不含任何化學(xué)藥品 或潤(rùn)滑劑。應(yīng)注意標(biāo)本保溫。441.3 標(biāo)本處理：檢驗(yàn)后標(biāo)本一律視為有傳染性生物污染源，應(yīng)專人負(fù)責(zé) 處理，根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例用專用的容器或袋子包裝， 由專人送到指定的消毒地點(diǎn)集中處

18、理。4.4.2 宮頸分泌物標(biāo)本淋球菌檢查標(biāo)本采集、處理標(biāo)本采集：淋球菌檢查標(biāo)本由醫(yī)師采集，在標(biāo)本 收集前先用棉球?qū)㈥幍纼?nèi)的粘性物質(zhì)去除，然后棄去棉球。 將標(biāo)準(zhǔn)塑料棉簽伸入陰道內(nèi)部，直到大部分棉簽已伸入其中。用棉簽擦拭陰道和宮頸感染部位管壁內(nèi)的細(xì)胞，拿穩(wěn)棉 簽單方向（順時(shí)針或逆時(shí)針）轉(zhuǎn)動(dòng)一周，停留約10秒鐘， 取出棉簽，放入小試管中，立即送檢。標(biāo)本處理：檢驗(yàn)后標(biāo)本一律視為有傳染性生物 污染源，應(yīng)專人負(fù)責(zé)處理，根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例用專 用的容器或袋子包裝，由專人送到指定的消毒地點(diǎn)集中處 理。4.422 沙眼衣原體檢查標(biāo)本采集、處理4.4.2.2.1標(biāo)本米集:縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作

19、規(guī)程編號(hào)：005主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科標(biāo)本管理制度第4頁(yè)共6頁(yè)女性子宮頸棉拭子標(biāo)本的采集：用一支棉拭子或棉球去 除外宮頸（子宮頸陰道部）處多余的粘液，然后丟棄。另用 一支標(biāo)準(zhǔn)塑料棉拭子深入子宮頸內(nèi)膜，滾動(dòng)10-30秒。將棉 拭放回轉(zhuǎn)移試管，并在標(biāo)簽上注明病人身份和日期。帶標(biāo)本 的棉拭子可在常溫下送檢，不應(yīng)使用轉(zhuǎn)移媒體。如標(biāo)本不在 1天內(nèi)接受檢測(cè)，應(yīng)將其冷藏（2-8度），最多可保持5天， 不可冷凍。44222標(biāo)本處理：檢驗(yàn)后標(biāo)本一律視為有傳染性生物污染源，應(yīng)專人負(fù)責(zé)處理，根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例用專 用的容器或袋子包裝，由專人送到指定的消毒地點(diǎn)集中處 理。臨床化學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本一般生化檢查（肝功能、腎功能、血脂

20、、血糖等） 留取不抗凝血（紅色帽、真空負(fù)壓管），采血量視檢查項(xiàng)目 多少而定，一般為45ml 。血糖檢測(cè)標(biāo)本必須立即送檢，2h內(nèi)完成檢測(cè)?？崭共裳鐬椴秃髽?biāo)本，應(yīng)在申請(qǐng)單上注明。臨床免疫檢驗(yàn)及化學(xué)發(fā)光檢驗(yàn)標(biāo)本一般免疫學(xué)檢驗(yàn)（乙型肝炎病毒、梅毒螺旋體抗體、 TORCH等）和化學(xué)發(fā)光檢驗(yàn)（如：TSH）留取不抗凝血（紅色 帽、真空負(fù)壓管），采取量視檢查項(xiàng)目多少而定，一般為4 5ml。嚴(yán)格按生物安全有關(guān)規(guī)定采血?？崭共裳?，如為餐后標(biāo)本，應(yīng)在申請(qǐng)單上注明。標(biāo)本的核收縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：-005主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科標(biāo)本管理制度第5頁(yè)共6頁(yè)檢驗(yàn)科標(biāo)本接收人員必須明確本科室接收標(biāo)本的

21、范 圍，非本科室接收范圍內(nèi)的標(biāo)本不予受理。標(biāo)本接收人員將標(biāo)本收集人員收集來(lái)的標(biāo)本進(jìn)行檢查 和驗(yàn)收，接收標(biāo)本嚴(yán)格實(shí)行核對(duì)制度，包括姓名、性別、年 齡、門診號(hào)/住院號(hào)、病床號(hào)，并仔細(xì)檢查標(biāo)本的標(biāo)識(shí)、標(biāo)本 類型、容器、抗凝劑、標(biāo)本量、標(biāo)本狀態(tài)（如凝塊、溶血等） 是否符合有關(guān)檢測(cè)要求，以及標(biāo)本是否與檢驗(yàn)申請(qǐng)相符。對(duì) 標(biāo)本信息不詳，或標(biāo)記錯(cuò)誤，或使用抗凝劑和采血量不當(dāng)， 嚴(yán)重溶血或脂血，或與檢驗(yàn)申請(qǐng)單不符的標(biāo)本視為不合格標(biāo) 本。對(duì)不合格的標(biāo)本，標(biāo)本接收人員應(yīng)按照檢驗(yàn)科標(biāo)本拒 收拒檢制度處理。必要時(shí)發(fā)回檢驗(yàn)申請(qǐng)單，標(biāo)本保留檢驗(yàn) 科，標(biāo)本做好醒目的不符合標(biāo)記。標(biāo)本的核收登記送到檢驗(yàn)科的標(biāo)本交給檢驗(yàn)科標(biāo)本接收

22、人員，接收人員應(yīng) 按照國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查檢驗(yàn)標(biāo)本情況登記簿填 寫詳細(xì)內(nèi)容。標(biāo)本的處理對(duì)合格標(biāo)本應(yīng)及時(shí)處理，包括標(biāo)本的編號(hào)、離心和分 發(fā)等。取自原始標(biāo)本的部分樣本如血清、血漿等，應(yīng)可以追 溯到最初的原始標(biāo)本。對(duì)不合格的標(biāo)本由接收人員或檢測(cè)人員在國(guó)家免費(fèi) 孕前優(yōu)生健康檢查檢驗(yàn)標(biāo)本情況登記簿上備注登記，通知 臨床相關(guān)醫(yī)護(hù)人員及時(shí)進(jìn)一步處理，必要時(shí)電話通知。標(biāo)本的保存縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：005主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科標(biāo)本管理制度第6頁(yè)共6頁(yè)各檢驗(yàn)項(xiàng)目作業(yè)指導(dǎo)書中應(yīng)規(guī)定檢測(cè)前標(biāo)本和檢測(cè)后 標(biāo)本的保存條件和保存時(shí)間。在保存期內(nèi)，其保存的環(huán)境條件應(yīng)得到保障，以保證 標(biāo)本性能穩(wěn)定、

23、不變質(zhì)。檢驗(yàn)科僅對(duì)在保存期內(nèi)的標(biāo)本進(jìn)行 復(fù)檢或核對(duì)，不負(fù)責(zé)對(duì)超過(guò)保存期或無(wú)保存價(jià)值的標(biāo)本進(jìn)行 復(fù)檢或核對(duì)。對(duì)性能不穩(wěn)定標(biāo)本或標(biāo)本部分測(cè)定參數(shù)在保存 過(guò)程中有效期較短以及無(wú)法保存的標(biāo)本，應(yīng)在作業(yè)指導(dǎo)書中 予以說(shuō)明。對(duì)標(biāo)本保存的條件進(jìn)行有效監(jiān)控。當(dāng)環(huán)境條件失控時(shí)， 報(bào)告檢驗(yàn)科質(zhì)量控制負(fù)責(zé)人。保存到期的標(biāo)本集中放置丟棄在黃色膠袋中，由專人 密封完畢后，送到站醫(yī)療垃圾集中點(diǎn)統(tǒng)一處理?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：006主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科標(biāo)本拒收拒檢制度第1頁(yè)共2頁(yè)檢驗(yàn)科標(biāo)本拒收拒檢制度目的：病人標(biāo)本的正確采集是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的前提，也是開(kāi)展全 面質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)，為了保證標(biāo)本具有代表

24、性和有效 性，保證檢驗(yàn)質(zhì)量，特制訂不合格標(biāo)本的拒收、拒檢制度。適用范圍：適用于檢驗(yàn)科所采集和接受的所有標(biāo)本。職責(zé)：檢驗(yàn)科標(biāo)本采集人員和標(biāo)本接收人員認(rèn)真、規(guī)范、負(fù)責(zé) 地對(duì)標(biāo)本的采集、接收，和不合格標(biāo)本的處置。拒收拒檢的不合格病人標(biāo)本符合拒收拒檢的不合格病人標(biāo)本的范圍：未正確使用抗凝劑的血液標(biāo)本。嚴(yán)重溶血及嚴(yán)重脂血并影響檢測(cè)結(jié)果的血液標(biāo)本。血液標(biāo)本量不足于檢測(cè)最小需要量的標(biāo)本。需要空腹抽血而未空腹的標(biāo)本。需要特殊處理而沒(méi)有做到的血標(biāo)本。需防腐處理而未加防腐劑的尿標(biāo)本。鏡檢無(wú)細(xì)胞的陰道分泌物和宮頸分泌物標(biāo)本。容器破損的各種標(biāo)本。經(jīng)查對(duì)標(biāo)本的病人姓名、年齡、性別、住院號(hào)、床號(hào)、 及檢驗(yàn)號(hào)聯(lián)等不相符者。

25、采集的標(biāo)本將嚴(yán)重影響檢驗(yàn)結(jié)果者?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：006主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科標(biāo)本拒收拒檢制度第2頁(yè)共2頁(yè)拒收柜檢程序：對(duì)拒收拒檢的不合格標(biāo)本應(yīng)登記在國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu) 生健康檢查檢驗(yàn)標(biāo)本情況登記簿上備注欄。通知臨床相關(guān)醫(yī)護(hù)人員或運(yùn)送標(biāo)本者及時(shí)進(jìn)一步處 理，必要時(shí)電話告之，并明確相關(guān)責(zé)任人?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：007主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科報(bào)告發(fā)放制度第1頁(yè)共2頁(yè)檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放制度1.目的：檢驗(yàn)報(bào)告單是疾病診斷及治療的重要參考依據(jù)，也是病人 知情權(quán)的一種體現(xiàn)，因此，對(duì)檢驗(yàn)單內(nèi)容、格式、報(bào)告及發(fā) 放有必要作詳細(xì)的規(guī)定，指導(dǎo)檢驗(yàn)人員正確書寫檢驗(yàn)報(bào)告， 為患

26、者提供完整、正確、規(guī)范、及時(shí)的檢驗(yàn)報(bào)告。.適用范圍：適用于本科所有檢驗(yàn)報(bào)告單的書寫和發(fā)放。職責(zé)：檢驗(yàn)審核/檢驗(yàn)人員對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告的正確性、及時(shí)性及規(guī) 范性負(fù)責(zé)。科主任對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)放流程及監(jiān)督負(fù)責(zé)。計(jì)算機(jī) 管理責(zé)任人對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告信息的安全性負(fù)責(zé)。要求：臨床醫(yī)生（具有職業(yè)醫(yī)師資格）申請(qǐng)檢驗(yàn)項(xiàng)目必須規(guī)范 填寫（包括病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、臨床診 斷、科別、標(biāo)本種類、送檢日期、送檢醫(yī)生），對(duì)申請(qǐng)內(nèi)容 含糊不清或缺項(xiàng)的，本科人員應(yīng)退回修改，并在標(biāo)本拒收記 錄本上登記。檢驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括檢驗(yàn)項(xiàng)目中文名稱、報(bào)告單位、 標(biāo)本類型、參考范圍、異常值提示、唯一編碼、標(biāo)本采集和 接收日期時(shí)間、報(bào)告日期時(shí)間、備

27、注、檢驗(yàn)者和審核者的雙 簽名。報(bào)告單書寫必須規(guī)范，嚴(yán)禁涂改，嚴(yán)禁使用熱敏打印 或打印不清楚的報(bào)告。縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：007主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科報(bào)告發(fā)放制度第2頁(yè)共2頁(yè)在報(bào)告單發(fā)放過(guò)程中，要注意保護(hù)好病人的隱私，不 得隨意泄漏病人檢驗(yàn)結(jié)果。發(fā)送報(bào)告單時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，避免報(bào)告單的丟失、 遺落。報(bào)告單如有丟失，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)查找記錄并補(bǔ)發(fā)報(bào)告。檢驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行生物安全相關(guān)規(guī)定，污染的報(bào) 告單必須經(jīng)消毒后再發(fā)放。臨床醫(yī)生和護(hù)士收到報(bào)告單應(yīng)妥善保管，粘貼在病歷 上應(yīng)整齊，嚴(yán)禁在檢驗(yàn)報(bào)告單上任意的涂改、劃線做記號(hào)或 列公式等不規(guī)范的行為。建立危急值報(bào)告制度。危急值指的是某些

28、檢驗(yàn)結(jié)果出 現(xiàn)異常時(shí)（過(guò)高或過(guò)低），可能危及被檢查者生命的檢驗(yàn)數(shù) 值。遇到這種情況時(shí)，應(yīng)迅速將結(jié)果報(bào)告給臨床醫(yī)師，避免 對(duì)被檢查者診治和貽誤。出現(xiàn)危急值時(shí)必須迅速報(bào)告。每份檢驗(yàn)報(bào)告都應(yīng)該有登記和存檔，并由專人負(fù)責(zé)?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：008主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科登記管理制度第1頁(yè)共1頁(yè)檢驗(yàn)科登記管理制度1.目的：臨床檢驗(yàn)全面質(zhì)量控制是一項(xiàng)系統(tǒng)性工程，登記制度的建 立是保證分析前、分析中、分析后質(zhì)量管理必不可少的條件 和手段。必須嚴(yán)格健全登記制度。2 .適用范圍：適用于檢驗(yàn)科的標(biāo)本、儀器和耗材使用、室內(nèi)和室間質(zhì) 量控制、校準(zhǔn)記錄和各種檢驗(yàn)報(bào)告等。職責(zé)：檢驗(yàn)科科室工作人員必

29、須認(rèn)真、及時(shí)登記，結(jié)果準(zhǔn)確、 清楚、完整?？浦魅呜?fù)責(zé)檢查和監(jiān)督。設(shè)立以下登記本：國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查檢驗(yàn)標(biāo)本情況登記簿國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查檢驗(yàn)儀器和耗材使用情況登 記簿國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查檢驗(yàn)質(zhì)量控制登記簿國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查女性檢驗(yàn)報(bào)告登記簿國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查男性檢驗(yàn)報(bào)告登記簿檢驗(yàn)科差錯(cuò)事故登記薄檢驗(yàn)結(jié)果危機(jī)值報(bào)告登記薄縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：009主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科差錯(cuò)事故防范和等級(jí)制度第1頁(yè)共3頁(yè)檢驗(yàn)科差錯(cuò)事故防范和等級(jí)制度1.目的：確立和規(guī)范檢驗(yàn)科室檢驗(yàn)差錯(cuò)事故防范措施管理程序2 .適用范圍：適用于全實(shí)驗(yàn)室。.職責(zé)：由檢驗(yàn)科科主任統(tǒng)一管理，

30、專業(yè)主管負(fù)責(zé)具體事項(xiàng)。4.程序：建立差錯(cuò)事故和投訴登記制度,對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)事故和 投訴應(yīng)定期討論,重大事故應(yīng)立即討論，總結(jié)教訓(xùn)，提出整改 及防范措施,給予當(dāng)事人批評(píng)教育或必要的處理，給投訴人 以答復(fù)。發(fā)生差錯(cuò)或事故后，若留有殘存的標(biāo)本和試劑予以保 留，以便分析原因，并立即采取挽救措施，積極做好善后工 作。根據(jù)情況，向有關(guān)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。為防止差錯(cuò)，平時(shí)操作時(shí)要嚴(yán)肅認(rèn)真、仔細(xì)準(zhǔn)確、順 序進(jìn)行，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。操作前要仔細(xì)核對(duì)檢驗(yàn)單、 標(biāo)本，檢查試劑和儀器是否正常。發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告前，做好查對(duì)：要查對(duì)申請(qǐng)單與報(bào)告單 姓名、性別、年齡是否一致；查對(duì)申請(qǐng)單項(xiàng)目是否檢測(cè)齊全; 查對(duì)結(jié)果與臨床診斷是否符合，

31、必要時(shí)與相關(guān)科室聯(lián)系進(jìn)行 復(fù)查，并在檢驗(yàn)報(bào)告中注明復(fù)查次數(shù)。最后經(jīng)復(fù)核簽全名后 發(fā)出報(bào)告?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：009主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科差錯(cuò)事故防范和等級(jí)制度第2頁(yè)共3頁(yè)防止漏查或做錯(cuò)的檢驗(yàn)項(xiàng)目。檢驗(yàn)者在做檢驗(yàn)前必須 詳細(xì)核對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目，在發(fā)報(bào)告時(shí)應(yīng)再一次核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果是否 與檢驗(yàn)項(xiàng)目符合。在檢驗(yàn)報(bào)告單發(fā)出前，標(biāo)本不得扔棄，應(yīng) 按規(guī)定予以保留。附：檢驗(yàn)差錯(cuò)事故分級(jí)1.嚴(yán)重差錯(cuò)：由于責(zé)任心不強(qiáng)或技術(shù)因素，發(fā)生檢驗(yàn)錯(cuò)誤， 給服務(wù)對(duì)象造成了痛苦，但無(wú)不良后果者，稱為嚴(yán)重差錯(cuò)。不遵守全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程，隨意簡(jiǎn)化程序或 更改試劑進(jìn)行檢驗(yàn)，使診斷與治療造成失誤，但無(wú)嚴(yán)重后果 者。因

32、責(zé)任心不強(qiáng)，丟失或損壞重要標(biāo)本，以致不能檢驗(yàn)， 需要重新采取標(biāo)本者。2 . 一般差錯(cuò)：由于責(zé)任或技術(shù)因素，發(fā)生檢驗(yàn)錯(cuò)誤。但未 給服務(wù)對(duì)象造成痛苦者，稱為一般差錯(cuò)。因不負(fù)責(zé)任，損壞或丟失一般標(biāo)本，影響檢驗(yàn)者。漏檢一般標(biāo)本的檢驗(yàn)項(xiàng)目，編錯(cuò)試管號(hào)碼，搞錯(cuò)標(biāo)本 聯(lián)號(hào)，采錯(cuò)服務(wù)對(duì)象血液，寫錯(cuò)檢驗(yàn)結(jié)果，雖發(fā)出報(bào)告，但 未給服務(wù)對(duì)象造成不良后果。配錯(cuò)或用錯(cuò)試劑，用錯(cuò)檢驗(yàn)儀器或計(jì)算錯(cuò)誤，發(fā)錯(cuò)報(bào) 告，但未給服務(wù)對(duì)象造成不良后果者。試劑未經(jīng)校正或變質(zhì)仍在使用，標(biāo)準(zhǔn)曲線不按時(shí)繪制 而影響了結(jié)果的準(zhǔn)確性者。室內(nèi)質(zhì)控失控，不查找原因進(jìn)行糾正，而繼續(xù)檢驗(yàn)發(fā) 報(bào)告者?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：009

33、主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科差錯(cuò)事故防范和等級(jí)制度第3頁(yè)共3頁(yè)醫(yī)療事故：凡檢驗(yàn)標(biāo)本丟失或錯(cuò)拿，漏報(bào)或錯(cuò)報(bào)檢驗(yàn)結(jié) 果，配錯(cuò)血等造成不良后果的均為醫(yī)療事故。醫(yī)療事故分責(zé) 任事故和技術(shù)事故。責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制 度、診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故；技術(shù)事故是指醫(yī) 務(wù)人員因技術(shù)過(guò)失所致的事故。具體按醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定執(zhí)行縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：010主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科儀器管理制度第1頁(yè)共2頁(yè)檢驗(yàn)科儀器管理制度規(guī)范儀器使用、校準(zhǔn)、維護(hù)保養(yǎng)及管理制度。2 . 適用范圍：檢驗(yàn)科的血細(xì)胞分析儀、生化分析儀、酶標(biāo)儀、免疫化 學(xué)發(fā)光儀及干化學(xué)尿液分析儀等。職責(zé)：檢驗(yàn)科所有人員，包括進(jìn)修

34、和實(shí)習(xí)人員，必須嚴(yán)格執(zhí)行 儀器管理制度的規(guī)定。制度內(nèi)容：4.1檢驗(yàn)儀器實(shí)行專人負(fù)責(zé)，制訂操作規(guī)程，儀器與儀器資 料不分離，妥為保存，以便查詢。2檢驗(yàn)人員必須具有高度責(zé)任心，上機(jī)前應(yīng)經(jīng)操作培訓(xùn)， 熟練掌握儀器性能，嚴(yán)格遵守儀器的操作規(guī)程，正確地進(jìn)行 操作。3每天檢測(cè)前應(yīng)檢查儀器是否完好、功能是否正常。操 作中若發(fā)現(xiàn)異?；蚬收?，應(yīng)及時(shí)報(bào)告檢修，不能擅自亂動(dòng)、 亂修。使用后須檢查儀器并關(guān)復(fù)原位。清理好試劑、操作臺(tái)， 寫好使用、維修記錄。4. 4按照儀器使用說(shuō)明和操作規(guī)程做好日常維護(hù)工作，努 力延長(zhǎng)儀器的使用壽命。. 5制定儀器校準(zhǔn)程序，定期做好儀器校準(zhǔn)工作。建立儀 器校準(zhǔn)記錄，包括儀器信息、校準(zhǔn)日期

35、、校準(zhǔn)內(nèi)容、校準(zhǔn)結(jié) 果、校準(zhǔn)人等。縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：010主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科儀器管理制度第2頁(yè)共2頁(yè)4. 6 進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員要在帶教老師的指導(dǎo)下使用儀器，不 得任意操作。指導(dǎo)老師必須嚴(yán)格帶教、監(jiān)督，避免意外情況 發(fā)生。4 . 7 做好儀器的安全、清潔工作，嚴(yán)禁在儀器室內(nèi)吸煙、 進(jìn)食。4. 8 帶有微機(jī)配置的儀器，不得運(yùn)行與本機(jī)工作無(wú)關(guān)的軟 件和其他作業(yè)。4. 9 科主任要經(jīng)常了解、檢查儀器情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí) 解決?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：011主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科試劑管理制度第1頁(yè)共3頁(yè)檢驗(yàn)科試劑管理制度目的：規(guī)范檢驗(yàn)試劑管理制度。2 .適

36、用范圍：適用于檢驗(yàn)科全體工作人員。職責(zé)：檢驗(yàn)科全體工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行試劑管理制度。具體內(nèi)容：4.1檢驗(yàn)科所用試劑均要求試劑質(zhì)量合格，有三證；購(gòu)買試 劑時(shí)要注意生產(chǎn)日期和失效日期；為了保證試劑的質(zhì)量， 要有計(jì)劃地進(jìn)購(gòu)，不得使用過(guò)期試劑。4.2試劑的存放要嚴(yán)格按照要求，做到分開(kāi)存放、取用方便、 注意安全，保證質(zhì)量。以免儲(chǔ)存不當(dāng)造成試劑的失效。4.3如發(fā)現(xiàn)試劑變質(zhì)和有質(zhì)量問(wèn)題，迅速查找原因。為了保 證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，不得使用變質(zhì)和失效的試劑。4.4如果更改試劑廠家，應(yīng)對(duì)試劑質(zhì)量、價(jià)格反復(fù)論證，寫 出書面報(bào)告后，請(qǐng)示分管站長(zhǎng)，才能更換。4.5對(duì)日常所用的抗凝劑和自配的試劑，按作業(yè)指導(dǎo)書或操 作規(guī)程

37、嚴(yán)格操作，保證質(zhì)量。4.6各實(shí)驗(yàn)室的試劑要合理使用，妥善保管。每周都要檢查 所用的每種試劑的庫(kù)存量，以便報(bào)告主任及時(shí)采購(gòu)。附：試劑藥品管理規(guī)則1.試劑藥品貯存規(guī)則縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：011主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科試劑管理制度第2頁(yè)共3頁(yè)一般試劑藥品一般試劑藥品放置原則：固體與液體分開(kāi)，氧化劑與 還原劑分開(kāi)，酸與堿要分開(kāi)放置，易燃易爆藥品要遠(yuǎn)離電 源。試劑放置溫度要根據(jù)試劑藥品所要求，分為常溫、4 8C和4C以下。1.1.31.21.2.1 楚。1.2.2在貯存試劑時(shí)，要登記試劑的有效期。危險(xiǎn)性化學(xué)藥品危險(xiǎn)性化學(xué)藥品應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理，標(biāo)簽必須完整清 酸和堿，氧化劑和還原劑以

38、及其他能相互作用的藥品試劑，不應(yīng)存放在一起，以防變質(zhì)，失效或燃燒。123 揮發(fā)性藥品應(yīng)于陰涼避光處保存，嚴(yán)禁日光直接照 射。強(qiáng)氧化劑不宜受熱和與酸類接觸，否則會(huì)分解放出活 潑的氧，導(dǎo)致其他物質(zhì)燃燒或爆炸。易爆炸性的藥品應(yīng)放置在有緩沖液體的容器內(nèi)，以防 撞擊和劇烈震動(dòng)而引起爆炸。易腐蝕試劑的使用規(guī)定2.1使用有揮發(fā)性強(qiáng)酸、堿，以及有毒性的氣體時(shí)，應(yīng)在通 風(fēng)櫥內(nèi)開(kāi)啟瓶塞，如無(wú)通風(fēng)櫥時(shí)，應(yīng)在空氣流通處開(kāi)瓶， 人站在上風(fēng)向，眼應(yīng)側(cè)視，操作迅速，用畢立即緊塞瓶塞。對(duì)液體試劑應(yīng)觀察試劑名稱，濃度，溶液的顏色，透明 度，有無(wú)沉淀，以確定試劑是否變質(zhì)。取用液體試劑時(shí)，應(yīng)將試劑倒入試管中吸取，原則上不縣計(jì)劃生育

39、服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：011主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科試劑管理制度第3頁(yè)共3頁(yè)能將吸管直接插入試劑瓶中吸取，用完剩余試劑不能倒回試 劑瓶?jī)?nèi)。傾倒試劑時(shí)，左手握住貼有瓶簽的瓶體，右手拔出瓶塞, 從瓶簽的對(duì)側(cè)倒出溶液，避免溶液腐蝕標(biāo)簽，瓶塞開(kāi)啟后 將塞座放在桌上，塞心朝上不可與任何物品接觸，以免污 染試劑，更應(yīng)注意不可使瓶塞張冠李戴。受化學(xué)藥品傷害的處理3.1皮膚受強(qiáng)酸或其他酸性藥品傷害時(shí)，先用大量清水沖 洗，再用5%碳酸氫鈉沖洗，最后用鹽水洗凈，并敷以碳酸 氫鈉溶液紗布條。3.2皮膚受強(qiáng)堿或其他堿性藥物傷害時(shí)，先用大量清水沖 洗，再用5%硼酸沖洗，重者可用2%醋酸濕敷。3.3溴水傷害皮膚

40、則以多量甘油按摸，使甘油滲入毛孔，再 涂以硼酸軟膏。3.4堿性物質(zhì)濺傷眼睛后，應(yīng)立即用生理鹽水或大量干凈水 徹底沖洗眼睛至少10分鐘，再用4%硼酸溶液沖洗，后用生 理鹽水沖洗，并滴以抗菌素眼藥，防止感染。3.5強(qiáng)酸溶液濺傷眼睛，迅速用清水沖洗，然后請(qǐng)眼科醫(yī)生 處理?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：012主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度第1頁(yè)共2頁(yè)檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度目的：規(guī)范檢驗(yàn)科抗感染管理制度，降低醫(yī)院內(nèi)感染。2 .適用范圍：適用于檢驗(yàn)科各工作場(chǎng)所的空氣，表面，器材，廢棄標(biāo) 本，工作人員的消毒及抽血消毒程序。職責(zé)：檢驗(yàn)科全體工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理 制度。制

41、度內(nèi)容：4.1工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、膠 鞋、戴口罩、手套。4.2使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無(wú)害化處理。4.3嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一 管一巾一帶；微量采血應(yīng)作到一人一針一管一片；對(duì)每位病 人操作前洗手或手消毒。4.4無(wú)菌物品及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開(kāi)啟后使用時(shí)間 不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化 處理，不得隨意丟棄。4.5各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理 （焚燒、消毒劑浸泡或滅菌）。4.6檢驗(yàn)報(bào)告單若被污染，消毒后發(fā)放（電腦打印的除外）。4.7檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手，毛巾專用，每天消毒。4.8保

42、持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天空氣、各種物體表面及地面常縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：012主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度第2頁(yè)共2頁(yè)規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病 檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)， 應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。各種衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)達(dá)到要求。菌種、毒種按傳染病防治法進(jìn)行管理。縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：013主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科安全管理規(guī)定第1頁(yè)共2頁(yè)檢驗(yàn)科安全管理規(guī)定1.目的：規(guī)范實(shí)驗(yàn)室安全制度，提咼檢驗(yàn)科人員安全意識(shí)。2 .適用范圍：適用于檢驗(yàn)科全體工作人員。職責(zé)：實(shí)驗(yàn)工作人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé)

43、，嚴(yán)格遵守實(shí)驗(yàn)室安全管理規(guī) 章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程。制度內(nèi)容：禁止非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。參觀實(shí)驗(yàn)室等特殊情況 須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。禁止非工作人員使用實(shí)驗(yàn)室儀器、設(shè)備及其它物品； 未經(jīng)允許，非工作人員禁止翻閱實(shí)驗(yàn)室任何資料。實(shí)驗(yàn)室各類測(cè)試數(shù)據(jù)、病人資料、記錄和文件等均按 保密規(guī)定進(jìn)行保管和使用，任何人不得擅自對(duì)外提供。如發(fā) 現(xiàn)泄密事故，應(yīng)立即采取補(bǔ)救辦法，并對(duì)泄密人員進(jìn)行嚴(yán)肅 處理。實(shí)驗(yàn)室的電、水設(shè)施必須按規(guī)定安裝，禁止超負(fù)荷用 電，不得亂拉、亂接臨時(shí)線路。有接地要求的儀器必須按規(guī) 定接地。各類在用儀器設(shè)備和防護(hù)裝置必須保持完好狀態(tài)，不 準(zhǔn)隨意改動(dòng)安全裝置。精密貴重儀器和大型設(shè)

44、備專人操作和 管理，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自操作和拆卸。稀缺貴重材料和劇毒、 易燃、易爆、具有放射性等危險(xiǎn)物品必須分類分柜存放，專縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：013主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科安全管理規(guī)定第2頁(yè)共2頁(yè)人管理。注意防水、防高溫、防電火花、防曬，通風(fēng)良好。每天下班前，工作人員應(yīng)關(guān)好水電、空調(diào)、電腦、儀 器、火種、門窗等確認(rèn)無(wú)隱患后方可離去。節(jié)假日前各室負(fù) 責(zé)人應(yīng)統(tǒng)一檢查，落實(shí)值班人員和責(zé)任，消除不安全隱患。危險(xiǎn)性儀器使用時(shí)，工作人員不得離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配有滅火器材，消防器材要放置在明顯、便 于取拿的位置。工作人員都要熟悉消防器材的使用方法。消 防器材要妥善保管，不得隨意挪動(dòng)。貴

45、重物品妥善保管，做好安全防盜措施。作好消毒隔離工作，注意自身防護(hù)，防止傳染病發(fā)生。實(shí)驗(yàn)室要把安全知識(shí)、安全制度、操作規(guī)程等列為實(shí) 驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容之一，對(duì)新進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的人員（包括外協(xié)人員） 必須先經(jīng)過(guò)安全教育，在掌握了安全操作技能和具有自我保 護(hù)能力后，才能動(dòng)手操作。實(shí)習(xí)和進(jìn)修人員必須在帶教人員 的指導(dǎo)下按操作規(guī)程進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，危險(xiǎn)性的實(shí)驗(yàn)必須有安全防 護(hù)措施，需要有人監(jiān)護(hù)。實(shí)驗(yàn)室發(fā)生事故時(shí)，工作人員應(yīng)積極采取應(yīng)急措施， 及時(shí)報(bào)告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和科主任。造成輕傷以上的事故或被 盜、水災(zāi)、火災(zāi)、爆炸、中毒等嚴(yán)重的安全事故要立即搶救， 保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，并立即逐級(jí)報(bào)告科主任、保衛(wèi)等有關(guān)部門和 站主管領(lǐng)導(dǎo)，不得隱瞞

46、不報(bào)或拖延上報(bào)。對(duì)于一貫遵紀(jì)守法，保證設(shè)備安全運(yùn)行及文明操作實(shí) 驗(yàn)中有顯著成績(jī)者；發(fā)生事故時(shí)，不顧個(gè)人安危，奮力搶救 生命和國(guó)家財(cái)產(chǎn)等情況者，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：014主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科生物安全管理制度第1頁(yè)共4頁(yè)檢驗(yàn)科生物安全管理制度目的：規(guī)范檢驗(yàn)科生物安全管理，提高個(gè)人防護(hù)意識(shí)。適用范圍：適用于檢驗(yàn)科全體人員。職責(zé)：檢驗(yàn)科全體人員必須嚴(yán)格執(zhí)行生物安全管理，自覺(jué)提高 個(gè)人防范能力。制度內(nèi)容：檢驗(yàn)科的設(shè)計(jì)與建造檢驗(yàn)科門窗宜帶鎖、可自動(dòng)關(guān)閉。每個(gè)檢驗(yàn)科均設(shè)置洗手池，設(shè)置在靠近出口處。檢驗(yàn)科圍護(hù)結(jié)構(gòu)內(nèi)表面應(yīng)易于清潔，不適宜用地毯。 地面應(yīng)防滑、無(wú)縫隙。實(shí)

47、驗(yàn)臺(tái)表面應(yīng)能防水，耐酸堿、耐有機(jī)溶劑、耐熱， 耐用于消毒的相關(guān)化學(xué)物質(zhì)。檢驗(yàn)科中的家具應(yīng)牢固。各種家具和設(shè)備之間應(yīng)保持 一定間隙，以易于清潔。檢驗(yàn)科使用的椅子及其它器具，應(yīng) 覆蓋易于清洗的非織物。應(yīng)設(shè)置實(shí)施各種消毒方法的設(shè)施，如高壓滅菌鍋、化 學(xué)消毒裝置等對(duì)廢棄物進(jìn)行處理。應(yīng)有專門放置生物廢棄物的容器。應(yīng)設(shè)置洗眼裝置。檢驗(yàn)科出口應(yīng)有發(fā)光指示標(biāo)志?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：014主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科生物安全管理制度第2頁(yè)共4頁(yè)檢驗(yàn)科應(yīng)有可開(kāi)啟的窗戶。檢驗(yàn)科應(yīng)有不少于每小時(shí)34次的通風(fēng)換氣次數(shù)。4.2 檢驗(yàn)科安全設(shè)備檢驗(yàn)科應(yīng)配備必要的生物安全柜或其它物理抑制裝 置并正確使用，以

48、二級(jí)以上（含二級(jí)）生物安全柜為宜。安裝生物安全柜時(shí)，注意房間的通風(fēng)和排風(fēng)，不會(huì)導(dǎo) 致生物安全柜超出正常參數(shù)運(yùn)行。生物安全柜應(yīng)遠(yuǎn)離門、遠(yuǎn) 離能打開(kāi)的窗，遠(yuǎn)離行走區(qū)，遠(yuǎn)離其他可能引起風(fēng)壓混亂的 設(shè)備，保證生物安全柜氣流參數(shù)在有效范圍內(nèi)。當(dāng)必須在生物安全柜外處理微生物時(shí)，需采取面部保 護(hù)措施如眼鏡、口罩、面罩或其它防濺裝置。在檢驗(yàn)科內(nèi)工作必須使用專用的防護(hù)性外衣或制服。 人員到非檢驗(yàn)科區(qū)域（如休息室、圖書館、門房）時(shí)，防護(hù)服 必須留在檢驗(yàn)科。防護(hù)服可以在檢驗(yàn)科內(nèi)處理，也可以在洗 衣房中洗滌，但不能帶回家中。可能產(chǎn)生致病微生物氣溶膠或出現(xiàn)濺出的操作包括 離心、劇烈震蕩或混勻、開(kāi)啟裝有傳染源的容器（容器

49、內(nèi)部 的壓力可能與大氣壓不一致）均應(yīng)在生物安全柜或其他物理 抑制設(shè)備中進(jìn)行，并使用個(gè)體防護(hù)設(shè)備。若選用真空采血管 或帶安全罩的離心杯，則離心可在開(kāi)放檢驗(yàn)科內(nèi)進(jìn)行，而采 血管或離心杯須在生物安全柜中打開(kāi)或在離心機(jī)中靜置30 分鐘后打開(kāi)。檢驗(yàn)科安全制度建設(shè)和操作禁止非工作人員進(jìn)人檢驗(yàn)科。參觀檢驗(yàn)科等特殊情況 須經(jīng)檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)入?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：014主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科生物安全管理制度第3頁(yè)共4頁(yè)禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝及儲(chǔ) 存食物。接觸微生物或含有微生物的物品后，脫掉手套后和離 開(kāi)檢驗(yàn)科前要洗手。以移液器吸取液體，禁止口吸。使用尖銳器具

50、時(shí)注意安全操作規(guī)程。按照檢驗(yàn)科安全規(guī)程操作，降低濺出和氣溶膠的產(chǎn) 生。每天至少消毒一次工作臺(tái)面，活性物質(zhì)濺出后要隨時(shí) 消毒。所有培養(yǎng)物、廢棄物在運(yùn)出檢驗(yàn)科之前必須應(yīng)使其達(dá) 到生物學(xué)安全。需運(yùn)出檢驗(yàn)科滅活的物品必須放在專用密閉 防漏的容器內(nèi)儲(chǔ)存、運(yùn)輸及消毒滅菌。如有條件工作人員應(yīng)接受必要的免疫接種（如卡介苗 等）。必要時(shí)收集從事危險(xiǎn)性工作人員的基本血清留底， 并根據(jù)需要定期收集血清樣本，應(yīng)有檢測(cè)報(bào)告，如有問(wèn)題及 時(shí)處理。生物安全程序由檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人專門保管及監(jiān)督執(zhí) 行，工作人員在進(jìn)入檢驗(yàn)科之前要閱讀規(guī)范并按照規(guī)范要求 操作。工作人員要接受有關(guān)的潛在危險(xiǎn)知識(shí)的培訓(xùn)，掌握 預(yù)防暴露以及暴露后的處理程序

51、。實(shí)驗(yàn)設(shè)備在運(yùn)出修理或維護(hù)前必須進(jìn)行消毒?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：014主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科生物安全管理制度第4頁(yè)共4頁(yè)4314 人員暴露于病毒時(shí)，及時(shí)向檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人匯報(bào)并記 錄。個(gè)人防護(hù)洗手檢驗(yàn)科工作人員在實(shí)際或可能接觸了血液、體液或其 他污染材料后，即使戴有手套也應(yīng)立即洗手。不得用戴手套 的手觸摸自己的眼、鼻子或其他暴露的黏膜或皮膚。不得帶 手套離開(kāi)檢驗(yàn)科或在檢驗(yàn)科來(lái)回走動(dòng)。摘除手套后、使用衛(wèi)生間前后、離開(kāi)檢驗(yàn)科前、進(jìn) 食或吸煙前、接觸每一患者前后應(yīng)例行洗手。檢驗(yàn)科應(yīng)為過(guò)敏或?qū)δ承┫痉栏瘎┲械奶厥饣?物有其他反應(yīng)的工作人員提供洗手用的替代品。洗手池不得用于其他目的

52、。在限制使用洗手池的地 點(diǎn)，使用基于乙醇的“無(wú)水”手部清潔產(chǎn)品是可接受的替 代方式。當(dāng)實(shí)驗(yàn)過(guò)程可能涉及到直接或意外接觸到血液、有傳 染性的材料或被感染的動(dòng)物時(shí)，必須要戴上合適的手套，脫 手套后必須洗手。實(shí)驗(yàn)人員在操作完有感染性的村料后，離開(kāi)檢驗(yàn)科工 作區(qū)之前必須進(jìn)行“六步法”洗手。每日工作完畢，所有操作臺(tái)面、離心機(jī)、加樣槍、試 管架必須擦拭、消毒?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：015主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科生物安全管理制度第1頁(yè)共2頁(yè)檢驗(yàn)科廢物管理制度1.目的：規(guī)范檢驗(yàn)科醫(yī)療廢物管理，降低實(shí)驗(yàn)室污染，增加個(gè)人防 護(hù)知識(shí)。2 .適用范圍：適用于本科所有醫(yī)療廢物。適用于本科室所有人員。

53、職責(zé)：檢驗(yàn)科所有人員必須嚴(yán)格執(zhí)行本管理規(guī)定。制度內(nèi)容：生活垃圾：包括廢紙、一次性生活及辦公用品、以及其他未被病人 體液、試劑以及藥物等污染的物品。用黑色垃圾袋裝。感染性廢物：421 被病人血液、體液、排泄物污染的物品如棉球、棉 簽、紗布、一次性醫(yī)療用品與器械、廢棄的被服等。隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾。病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。廢棄的血液、血清。使用后的一次性醫(yī)療用品與器械。均用黃色垃圾袋裝。專人收集，專人按照規(guī)定時(shí)間和路線 運(yùn)送至醫(yī)療廢物貯存池貯存，并由危險(xiǎn)廢物處理站處置。4.3 損傷性廢物：縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：01

54、5主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科生物安全管理制度第2頁(yè)共2頁(yè)醫(yī)用針頭、縫合針。各類醫(yī)用銳器。載玻片、玻璃試管、安瓶等。均用黃色垃圾袋裝。專人收集，專人按照規(guī)定時(shí)間和路線 運(yùn)送至醫(yī)療廢物貯存池貯存，并由危險(xiǎn)廢物處理站處置。藥物性廢物：廢棄的一般性藥品。廢棄的細(xì)胞毒性藥品和遺傳毒性藥品。廢棄的疫苗、血液制品等。均用黃色垃圾袋裝。專人收集，專人按照規(guī)定時(shí)間和路線 運(yùn)送至醫(yī)療廢物貯存池貯存，并由危險(xiǎn)廢物處理站處置?；瘜W(xué)性廢物：實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。均用黃色垃圾袋裝。專人收集，專人按照規(guī)定時(shí)間和路線 運(yùn)送至醫(yī)療廢物貯存池貯存，并由危險(xiǎn)廢物處理站處置。全自動(dòng)

55、儀器下排液經(jīng)消毒處理后方可排入污水處理系 統(tǒng)?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：016主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科計(jì)算機(jī)管理制度第1頁(yè)共2頁(yè)檢驗(yàn)科計(jì)算機(jī)管理制度目的：為了加強(qiáng)檢驗(yàn)科計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的管理，充分發(fā)揮計(jì)算機(jī)在 檢驗(yàn)工作的作用，保證實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)和信息的高度完整性，根 據(jù)本科實(shí)際情況，特制定該制度。適用范圍：本制度是指對(duì)分布在檢驗(yàn)科各室的計(jì)算機(jī)、儲(chǔ)存數(shù)據(jù)的單 機(jī)及相關(guān)設(shè)備做出統(tǒng)一、全面的管理，并以此作為計(jì)算機(jī)管 理、操作人員的工作制度。職責(zé)：計(jì)算機(jī)管理人員，對(duì)計(jì)算機(jī)使用狀況起業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān) 督工作。本科室人員應(yīng)嚴(yán)格按照本規(guī)定使用計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)。計(jì)算機(jī)使用權(quán)限：4.1科主任授權(quán)各級(jí)人員使用計(jì)算機(jī)

56、。4.2只有本科室工作人員可使用檢驗(yàn)科的計(jì)算機(jī)設(shè)備。本科室工作人員可以憑個(gè)人密碼進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用軟件 系統(tǒng)。4.4授權(quán)審核人員可以更改數(shù)據(jù)，應(yīng)給予記錄并說(shuō)明更改數(shù) 據(jù)的原因。4.5只有計(jì)算機(jī)管理人員可以更改系統(tǒng)。計(jì)算機(jī)環(huán)境要求5.1計(jì)算機(jī)設(shè)備放置在穩(wěn)固的臺(tái)面，防震、防塵、防磁、防 潮?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：016主題內(nèi)容：檢驗(yàn)科計(jì)算機(jī)管理制度第2頁(yè)共2頁(yè)具備不間斷電源供應(yīng)（UPS）。工作人員定期對(duì)通行區(qū)內(nèi)的電線和計(jì)算機(jī)纜線進(jìn)行檢 查、維護(hù)并記錄。計(jì)算機(jī)操作守則使用人員要保持機(jī)器清潔，嚴(yán)格控制機(jī)器各個(gè)驅(qū)動(dòng)器 的使用，以防病毒侵入系統(tǒng)，管理人員作定期檢查，定期清 理。外來(lái)

57、人員未經(jīng)允許不得操作計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備。嚴(yán)禁在計(jì)算機(jī)上刪除、拷貝系統(tǒng)文件和應(yīng)用軟件，及 改變計(jì)算機(jī)的系統(tǒng)設(shè)置。除計(jì)算機(jī)管理人員外，任何人不得擅自移動(dòng)計(jì)算機(jī)及 相關(guān)設(shè)備，插拔相關(guān)連接線，嚴(yán)禁拆裝計(jì)算機(jī)及相關(guān)設(shè)備， 放置有礙計(jì)算機(jī)運(yùn)行的物品，以免損傷計(jì)算機(jī)。嚴(yán)禁在計(jì)算機(jī)上玩游戲等娛樂(lè)活動(dòng)。有關(guān)操作口令不得告訴無(wú)關(guān)人員，自己的工作口令由 個(gè)人保管。出現(xiàn)故障及時(shí)報(bào)告計(jì)算機(jī)管理人員，不得擅自處理。操作人員開(kāi)關(guān)機(jī)及有關(guān)操作必須按操作程序進(jìn)行，不 得隨意開(kāi)關(guān)機(jī)。操作人員暫時(shí)離機(jī)必須退出應(yīng)用軟件或?qū)⒂?jì)算機(jī)鎖6.10實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)由計(jì)算機(jī)管理人員定期進(jìn)行備份及存檔。每 次備份或恢復(fù)數(shù)據(jù)文件后，必須檢查系統(tǒng)，以確保未發(fā)生

58、意 外更改?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：017主題內(nèi)容：國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目受檢者準(zhǔn)備第1頁(yè)共2頁(yè)國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目受檢者準(zhǔn)備管理規(guī)定1.目的：為降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高出生人口素質(zhì)。保障孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目順利實(shí)施，全面提高檢驗(yàn)分析前質(zhì)量控制，特制定受檢者管理規(guī)定。2 .適用范圍：以下條件的受檢者：2.1符合生育政策并準(zhǔn)備懷孕的夫婦。2.2夫婦至少一方為農(nóng)業(yè)人口或界定為農(nóng)村居民戶口。2.3夫婦至少一方具備戶籍或夫婦雙方非-戶籍但在-居住半年以上。3.職責(zé)：受檢者應(yīng)遵守本管理規(guī)定。4.受檢者準(zhǔn)備內(nèi)容：保持平和的心態(tài)，精神放松。消除生理和心理上的恐 懼。在接受檢

59、查前48小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠、情 緒應(yīng)與平常一致，切勿過(guò)度疲勞和熬夜。檢查當(dāng)天停止晨練。檢查前24小時(shí)請(qǐng)勿食含血性的食物及高糖、高膽固 醇等不易消化的食物。在檢查前24小時(shí)內(nèi)不要飲酒。檢查前一日晚餐后禁食、二十四點(diǎn)以后禁水，檢查當(dāng) 日清晨可以少量飲水縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：017主題內(nèi)容：國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目受檢者準(zhǔn)備第2頁(yè)共2頁(yè)一般在檢查前不宜用藥，有些疾病需長(zhǎng)期服藥不能間 斷時(shí)，則應(yīng)當(dāng)按日常用量服用，在檢查前主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明正 在服用藥物的名稱和劑量。46 女性特殊準(zhǔn)備，女性檢查應(yīng)盡量避開(kāi)月經(jīng)期。檢查前 一天請(qǐng)勿行房，勿沖洗陰道或使用塞劑。檢查中您如有任

60、何困難，請(qǐng)及時(shí)與醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系?？h計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：018主題內(nèi)容：國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目受檢者準(zhǔn)備第1頁(yè)共3頁(yè)國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目操作流程目的：規(guī)范國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目操作流程適用范圍：國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目。職責(zé)：檢驗(yàn)科所有人員必須遵守本流程。流程圖：4.1 血液標(biāo)本：縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：018主題內(nèi)容：國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目受檢者準(zhǔn)備第2頁(yè)共3頁(yè)陰道分泌物和宮頸分泌物標(biāo)本:報(bào)告審核簽發(fā)4.3 尿液標(biāo)本:縣計(jì)劃生育服務(wù)站檢驗(yàn)科管理制度與標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程編號(hào)：018主題內(nèi)容：國(guó)家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目受