臨床醫(yī)學(xué)耳鼻咽喉頭頸外科試題(含答案)

1、臨床醫(yī)學(xué)耳鼻咽喉頭頸外科一、 單項(xiàng)選擇題：. 中鼻甲解剖描述有誤的是: ( E )中鼻甲屬篩骨結(jié)構(gòu)中鼻甲常見的解剖變異有中鼻甲氣化和中鼻甲曲線反常下、中、上鼻甲在大小上是依次遞減1/3，位置上依次后退1/3前后兩組篩竇以中鼻甲基板為界中鼻甲前端有鼻丘，后上方有翼腭窩面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”是指: ( A )A 兩口角與鼻根部三點(diǎn)連線內(nèi)的區(qū)域B 面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域C.兩眼外眥與下須尖三點(diǎn)連線的區(qū)域D 強(qiáng)調(diào)外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系，沒有具體的范圍E.以上都不是關(guān)于鼻竇描述正確的是: (E )A 均開口于中鼻道B 前組鼻竇包括上頜竇和蝶竇C后組鼻竇包括額竇和篩竇D 出生時(shí)均已發(fā)育E有共鳴作

2、用. 鼻腭動(dòng)脈為哪一動(dòng)脈的直接分支 : ( D )A.眼動(dòng)脈B.篩前動(dòng)脈C.上頜動(dòng)脈D.蝶腭動(dòng)脈E.眶下動(dòng)5、下述哪種說法有誤: ( B )A. 利特爾動(dòng)脈叢是指鼻中隔粘膜下層的動(dòng)脈網(wǎng)狀血管叢B.吳氏鼻-鼻咽靜脈叢指中鼻道后方擴(kuò)張的靜脈叢C.克氏靜脈動(dòng)叢指鼻中隔粘膜下層的靜脈網(wǎng)狀血管叢D.鼻中隔易出血區(qū)是指利特爾動(dòng)脈叢和克氏靜脈叢F 青年人鼻出血常見于易出血區(qū)6上頜竇自然開口描述有誤的是: ( D )A從鼻腔看，位于篩漏斗底部B從竇內(nèi)看，位于竇腔內(nèi)側(cè)壁最高處C自然口可為兩個(gè)D直立時(shí)，開口為位于竇腔最低部，利于引流E由骨性部和膜性部組成7外鼻靜脈描述有誤的是: ( B )A.主要包括內(nèi)眥靜脈動(dòng)和

3、面靜脈B.內(nèi)眥靜脈直接與海綿竇相通C.無瓣膜D.主要匯入頸內(nèi)靜脈E.內(nèi)眥靜脈與眼上、眼下靜脈相通8鼻竇描述不正確的是: ( E )A 是鼻腔周圍顱骨內(nèi)的含氣空腔B. 一般左右成對(duì)，共有4 對(duì)C.均開口于鼻腔D. 分為前后兩組E. 出生時(shí)均已發(fā)育鼻呼吸區(qū)粘膜纖毛的運(yùn)動(dòng)方向方要是: ( A )A.從前向后B.從后向前C.從下向上D.從上向下E.從外向內(nèi). 引起急性鼻炎的病原微生物主要是: ( A )A.鼻病毒、腺病毒B.EB病毒C.柯薩奇病毒D.單純皰疹病毒E.呼吸道合胞病毒. 鼻前庭癤腫正確的處理方法是: ()A.將腫未成熟時(shí)可擠壓B.將腫破潰后即無須處理C.拜腫破潰后，局部清潔消毒，促進(jìn)引流D

4、.已成熟的拜腫可切開并延長到周圍浸潤部分E.已成熟的拜腫可用硝酸銀腐蝕膿頭 TOC o 1-5 h z .有關(guān)鼻前庭炎治療,哪項(xiàng)有誤 : ()A.病因治療B.急性期濕熱敷C.慢性結(jié)痂者去除痂皮和膿液D.皮膚破裂可用10%5肖酸銀燒灼E.局部涂擦10%魚石脂甘油，促進(jìn)愈合.有關(guān)急性鼻竇炎描述,哪項(xiàng)有誤: ()A.常為多組鼻竇感染B.全身癥狀突出C.頭痛較重，有時(shí)間規(guī)律D.治療以全身應(yīng)用抗生素為主E.及時(shí)做上頜竇穿刺最有意義.慢性化膿性上頜竇炎最主要的確診依據(jù)是: ()A.中鼻道積膿B.下午頭痛加重C.上頜竇穿刺有膿性分泌物D.X線攝片竇腔膜糊E.鼻塞.變應(yīng)性鼻炎,首選的檢查是: (A.鼻分泌物特

5、異性IgE抗體測(cè)定B.變應(yīng)原激發(fā)試驗(yàn)C.病毒殼抗原-免疫球蛋白A抗體測(cè)定D.血漿中P物質(zhì)測(cè)定E.血清補(bǔ)體測(cè)定.慢性化膿性全鼻竇炎的病人行負(fù)壓置換療法 ,要求病人仰臥、墊枕、頭低垂位是為了 : ()A.使口、咽、喉與氣管基本在一直線上B.使所有鼻竇的竇口均位于下方C.便于工作人員操作D.便于隨時(shí)X線拍片E.減輕病人痛苦.某患者,男,40 歲 ,持續(xù)性鼻塞,檢查見下鼻甲呈現(xiàn)桑椹樣改變,觸之不凹陷，最可能的診斷是: ()A 慢性單純性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.萎縮性鼻炎D.變應(yīng)性鼻炎E.干燥性鼻炎 TOC o 1-5 h z .下列哪種藥物不作為慢性肥厚性鼻炎的硬化劑 : ()A.80%甘油B.5%

6、石炭酸甘油C.50%葡萄糖液D.5%魚甘油酸鈉E.10%氯仿.不屬于萎縮性鼻炎治療藥物的是: ()A.維生素AB.維生素B2C.煙酸D.硫酸低鐵丸(右旋糖酊鐵)E.雷米封.變應(yīng)性鼻炎發(fā)病機(jī)制屬 : ()A. I型變態(tài)反應(yīng)b. n型變態(tài)反應(yīng)C.HI型變態(tài)反應(yīng)D. IV型變態(tài)反應(yīng)E.V型變態(tài)反應(yīng).出生后主有可能感染的鼻竇是: ()A.上頜竇及篩竇B.上頜竇及蝶竇C.上頜竇及額竇D.篩竇及蝶竇E.篩竇及額竇.最易并發(fā)鼻源性球后視神經(jīng)炎的是: ()A.上頜竇炎 B.額竇炎C.篩竇炎D.蝶竇炎E.前組鼻竇炎.最易引起牙源性上頜竇炎的牙齒是: ()A.第1、2單尖牙 B.第1、2雙尖牙C.第2雙尖牙，第1

7、、2磨牙D.切牙、側(cè)切牙E.第3磨牙.急性化膿性額竇炎頭痛特點(diǎn): ()A.晨起即有，逐漸加重，午后減輕，晚間消失B.晨起即有，逐漸加重，午后減輕，晚間加重C.晨起輕，午后加重D.晨起輕，午后加重，晚間消失E.晨起即有，逐漸減輕，午后消失.某患者,女,35 歲 ,診斷為左上頜竇炎,平素健康,行左上頜竇穿刺時(shí),突然出現(xiàn)強(qiáng)直、發(fā)紺、昏迷、驚厥,最可能的診斷是: ()A.癲癇發(fā)作B.腦出血C.空氣栓塞D.心臟病發(fā)作E.虛脫.不屬于鼻中隔偏曲臨床表現(xiàn)的是: ()A.鼻塞B.多嚏C.鼻出血D.頭痛E.繼發(fā)鼻竇炎.鼻中隔偏曲的病因不包括: ()A.外傷B.先天性發(fā)育異常C.鼻腔腫瘤D.腺樣體肥大E.兒童齲齒

8、. 鼻中隔偏曲概念正確的是: ()A.鼻中隔有偏曲B.鼻中隔偏曲并功能障礙C.生理性偏曲D.外鼻無畸形就不稱為鼻中隔偏曲E.條形山崎突起者稱為矩狀 TOC o 1-5 h z .大多數(shù)鼻出血的好發(fā)部位: ()A.鼻前庭B.鼻腔后端C. Little動(dòng)脈區(qū)D.鼻咽部E.下鼻甲下緣.老年人鼻出血的好發(fā)部位: ()A.Little 動(dòng)脈叢B.Kiesselbach 靜脈叢C 鼻前庭D.鼻腔后部E.上述都不是.關(guān)于鼻出血處理，哪項(xiàng)有誤: ()A.輕微出血采用局部止血法B.找不到出血點(diǎn)可行凡士林紗條鼻腔填塞C.凡鼻出血均可采用鼻后孔填塞D.有明確出血點(diǎn)可采用燒灼法E.局部止血的同時(shí)可適當(dāng)全身應(yīng)用止血藥.

9、一位體胖老年高血壓病患者，鼻腔反復(fù)出血2 天，其最可能原因是()A.營養(yǎng)障礙B.血液病C.維生素缺乏D.高血壓動(dòng)脈硬化E.急性傳染病.關(guān)于鼻腔填塞，哪種說法有誤: ()A. 出血較劇時(shí)，可行鼻腔填塞B.凡士林紗條填塞時(shí)間可超過1周C.前鼻孔填塞未能奏效者可用前后鼻孔填塞D.鼻咽部氣囊可替代后鼻孔紗球E.應(yīng)輔以抗生素.后鼻孔填塞術(shù)其止血紗球固定目的是: ()A.減少不適感 B.防止并發(fā)中耳炎 C.防止下墜引起窒息D.防止進(jìn)食時(shí)食物流入鼻腔E.上述都不是. 中鼻甲平面以下的嚴(yán)重鼻出血，鼻腔填塞無效，應(yīng)結(jié)扎的動(dòng)脈是D 篩后動(dòng)脈E 上唇A.頸外動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.篩前動(dòng)脈動(dòng)脈.觀察軟腭運(yùn)動(dòng)時(shí)，患者應(yīng)(

10、)A 發(fā)“衣”聲 D 伸舌 37.咽隱窩位于 A 下鼻甲后方D 咽鼓管圓枕后上方 38.扁桃體的主要功能 A 消化功能D 參與語言形成B 發(fā)“啊”聲E 上述都不是B 中鼻甲后方E 會(huì)厭兩側(cè)B 內(nèi)分泌功能E 參與調(diào)節(jié)中耳氣壓C 張口做吞咽動(dòng)作C 會(huì)厭前方C 免疫功能39.咽淋巴內(nèi)環(huán)中最大的淋巴組織是A 腺樣體B 咽鼓管扁桃體C 咽側(cè)索D 腭扁桃體E 舌扁桃40.某患者，女性，40歲，咽痛發(fā)熱伴頭痛二天，T38C,查見口咽粘膜急性充血，腭弓、咽后壁淋巴濾泡紅腫，頜下淋巴結(jié)腫大、輕壓痛，根據(jù)臨床表現(xiàn)初步診斷為A 急性扁桃體炎B 急性咽炎C 急性喉炎E 樊尚咽峽炎D 急性會(huì)厭炎41.慢性肥厚性咽炎淋巴

11、濾泡處理錯(cuò)誤的是A 手術(shù)切除B 硝酸銀燒灼 C 電灼 D 激光 E 冷凍.急性扁桃體炎假膜描述正確的是A 不超出扁桃體范圍，易擦去，不易出血。B 不超出扁桃體范圍，易擦去，下面有潰瘍。C 超出扁桃體范圍，不易擦去，強(qiáng)剝易出血。D 超出扁桃體范圍，易擦去，易出血。E 超出扁桃體范圍，易擦去，不易出血。.符合慢性扁桃體炎特征的是A 反復(fù)急性發(fā)作病史，平時(shí)多無明顯自覺癥狀C 扁桃體隱窩口有角化物 44.腺樣體肥大描述正確的是 A 多見于青少年 D 常引起感音神經(jīng)性聾D 單側(cè)扁桃體肥大B持續(xù)低熱E可用鼻咽指診法確診B 經(jīng)常不明原因低熱E 咽痛， 吞咽時(shí)明顯C 咽部異物感45.前上型扁桃體周膿腫穿刺的正

12、確部位是A 膿腫最隆起處B 懸雍垂尖端與最后磨牙連線中點(diǎn)C 懸雍垂底與最后磨牙連線中點(diǎn)上1cm D 扁桃體上窩E 腭舌弓上緣.急性咽炎應(yīng)與急性傳染病前驅(qū)期相鑒別，涉及的病種不包括A 麻疹 B 猩紅熱C 流感 D 傳染性單核細(xì)胞增多癥E 百日咳.引起急性膿毒性咽炎的致病微生物是A 柯薩奇病毒B A 組乙型溶血性鏈球菌 C 肺炎雙球菌D 金黃色葡萄球菌 E 綠膿桿菌.慢性咽炎敘述正確的是A 急性咽炎反復(fù)發(fā)作， 轉(zhuǎn)為慢性B 伴有消化不良癥狀C 間歇性低熱D 易轉(zhuǎn)變?yōu)檠什繍盒阅[瘤E 以上都不是.支持慢性咽炎診斷的是A 咽后壁淋巴濾泡增生呈粒狀或塊狀B 咽后壁淋巴濾泡中央有黃白色點(diǎn)狀滲出物C 咽后壁有角

13、化物 D 咽粘膜有潰瘍E 腭舌弓上有新生物.急性扁桃體炎最常見的局部并發(fā)癥是A 咽旁膿腫B 咽后膿腫C 扁桃體周膿腫D 冠周膿腫E 急性淋巴結(jié)炎.治療急性扁桃體炎的首選抗生素A 紅霉素B 青霉素C 慶大霉素 D 螺旋霉素 E 卡那霉素.扁桃體表面假膜描述正確的是A 急性扁桃體炎表面假膜易擦去，下面有潰瘍B 單核細(xì)胞增多癥性咽峽炎假膜不易擦去，強(qiáng)剝易出血C 咽白喉假膜延伸到扁桃體以外，不易擦去，強(qiáng)剝易出血D 樊尚咽峽炎假膜擦去后下面無潰瘍E 粒細(xì)胞缺乏癥性咽峽炎假膜擦去后下面無潰瘍壞死.急性扁桃體炎涂片檢查多為A 陰性或一般細(xì)胞B 白喉?xiàng)U菌C 梭形桿菌及樊尚螺旋菌D 鏈球菌E 肺炎球菌.慢性扁桃

14、體炎診斷依據(jù)有誤的是A 急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作B 一側(cè)扁桃體迅速增大C 扁桃體及腭舌弓慢性充血D 頜下淋巴結(jié)腫大E 扁桃體隱窩口有干酪樣物.屬慢性扁桃體炎并發(fā)癥的是A 扁桃體角化癥B 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C 扁桃體周膿腫D 咽后壁膿腫E 扁桃體腫瘤.扁桃體切除術(shù)適應(yīng)證描述有誤的是A 慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作B 重度扁桃體肥大C 保守治療有效的白喉帶菌者D 扁桃體良性腫瘤E 多次并發(fā)扁桃體周膿腫.扁桃體切除術(shù)禁忌證描述有誤的是A 扁桃體急性發(fā)作期 B 造血系統(tǒng)疾病及有凝血機(jī)能障礙者C 未經(jīng)控制的高血壓病人D 長期原因不明低熱 E 婦女月經(jīng)期間或月經(jīng)前期.慢性扁桃體炎的主要病變?cè)贏 隱窩 B 粘膜層C 隱窩口

15、D 實(shí)質(zhì) E 隱窩上皮層.上頜骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，稱之為A 腺樣體面容B 二尖瓣面容C 滿月面容D 面具面容E 以上都不是.不屬腺樣體肥大并發(fā)癥的是A 鼻炎 B 鼻竇炎C 分泌性中耳炎D 左心衰竭 E 氣管炎.扁桃體周膿腫常見并發(fā)癥A 咽后壁膿腫 B 咽旁膿腫 C 智牙冠周炎D 智牙冠周膿腫 E以上都是.鼻咽癌的好發(fā)部位是A 鼻咽頂部B 咽隱窩 C 咽鼓管圓枕D 犁骨后緣E 上述都不是.不屬于鼻咽癌主要檢查手段的是A 間接鼻咽鏡檢查 B CT 掃描 C 嗓音分析D VCA-IgA 檢測(cè)E 活檢.鼻咽癌頸淋巴轉(zhuǎn)移首發(fā)于A 頜下淋巴結(jié)B 頸深淋巴結(jié)下群C 頸深淋

16、巴結(jié)中群D 頸深淋巴結(jié)上群E 頦下淋巴結(jié).鼻咽癌治療首選A 手術(shù)治療B 化療C 放療D 中醫(yī)治療E 綜合治療.鼻咽癌病人IX、X、XI、刈腦神經(jīng)受累是因?yàn)锳 局部擴(kuò)散B 血行轉(zhuǎn)移C 腦轉(zhuǎn)移D 種植轉(zhuǎn)移E 轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫所致.不屬于喉軟骨的是A 甲狀軟骨B 環(huán)狀軟骨C 大翼軟骨D 小角軟骨 E 杓狀軟骨.使聲門關(guān)閉的喉內(nèi)肌為A 環(huán)杓后肌和杓肌B 環(huán)杓側(cè)肌和杓肌C 杓會(huì)厭肌和甲狀會(huì)厭肌D 環(huán)甲肌和甲杓肌E 環(huán)杓后肌.喉返神經(jīng)是哪一神經(jīng)的分支A 膈神經(jīng) B 迷走神經(jīng) C 交感神經(jīng) D 舌下神經(jīng)E 副神經(jīng).正常的聲門裂形態(tài)是A 梭形 B 等腰三角形C 直角三角形D 圓形 E 橢圓形.甲狀軟骨上緣正中有

17、一“ V ”型凹陷，稱A 甲狀軟骨上角B 甲狀軟骨下角C 甲狀軟骨切跡D 甲狀軟骨板E 喉結(jié).會(huì)厭軟骨扁平如葉狀，上緣游離成弧形，其莖A 附著在甲狀軟骨切跡的后下方 B 與環(huán)狀軟骨弓相連C 與環(huán)狀軟骨板相連D 與甲狀軟骨上角形成關(guān)節(jié) E 與甲狀軟骨下角形成關(guān)節(jié).聲門上區(qū)的淋巴主要匯入A 頸深淋巴結(jié)下群B 氣管前淋巴結(jié)C 喉前淋巴結(jié)E 頸深淋巴結(jié)中群D 頸深淋巴結(jié)上群.哪項(xiàng)不是小兒喉解剖的特點(diǎn)A 位置較成人高B 軟骨較成人軟C 聲門較成人小D 聲帶較成人短E 結(jié)締組織較成人多，不易發(fā)生炎性腫脹.屬于喉內(nèi)肌功能的是A 使喉體上升B 使喉體下降C 使喉體固定E 上述都不是D 使喉入口開放.上呼吸道與

18、下呼吸道的分界是A 以環(huán)狀軟骨上緣為界B 以環(huán)狀軟骨下緣為界C 以氣管隆凸為界E 以第一氣管軟骨環(huán)為界D 以聲門下緣為界.某患兒，聲嘶、喉喘鳴、 “空、空”樣咳嗽聲伴吸氣性呼吸困難，其最合適的診斷是A 喉蹼 B 急性會(huì)厭炎 C 小兒急性喉炎D 喉息肉 E 喉異物.急性會(huì)厭炎的臨床表現(xiàn)不包括A 畏寒、乏力或發(fā)熱B 咽喉疼痛C 語聲含糊不清D 吸氣性呼吸困難E 聲音嘶啞.小兒“空” 、 “空”樣咳嗽聲伴吸氣性呼吸困難，最可能的診斷為A 急性喉炎B 支氣管異物 C 肺水腫 D 急性肺炎E 支氣管 擴(kuò)張.某歌唱演員，男，25 歲，患急性喉炎，下述治療有誤的是C 同時(shí)給予類A 耳語交談，防止聲帶疲勞B

19、給予足量有效抗生素固醇激素D 霧化吸入，每日 12 次 E 發(fā)燒、喉痛可予對(duì)癥治療.慢性喉炎最主要的臨床癥狀是A 聲嘶B 高熱C 頭痛D 咳嗽多痰E 喉痛.喉鼻肉的好發(fā)部位是A 聲帶后 1/3 B 聲帶前、 中 1/3 交界處 C 假聲帶 D 喉室 E 聲門下區(qū).喉息肉分型正確的是A 單純性、肥厚性、萎縮性B 聲門上、聲門和聲門下型C 變應(yīng)性和廣基性D 局限性和廣基性 E 血管瘤性和纖維性.最常用而簡(jiǎn)便的喉鏡檢查方法是A 纖維喉鏡檢查 B 間接喉鏡檢查C 直接喉鏡檢查D 顯微喉鏡檢查 E 喉動(dòng)態(tài)鏡檢查.常規(guī)氣管切開術(shù)應(yīng)切開氣管A 第 1 環(huán) B 第 1、 2環(huán) C 第 3、 4環(huán) D 第 4、

20、 5環(huán) E 第 5環(huán).哪項(xiàng)不屬于氣管切開術(shù)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)A 防止套管阻塞B 防止套管脫出C 維持下呼吸道通暢D 防止感染E 禁聲.哪項(xiàng)不屬氣管切開術(shù)后皮下氣腫產(chǎn)生的原因A 軟組織分離過多 B 氣管切口過長C 術(shù)中止血不徹底D 插管后嗆咳E 縫合傷口過于緊密.下述哪些疾病不會(huì)出現(xiàn)喉阻塞A 小兒急性喉炎B 喉癌C 喉異物D 喉外傷E 雙側(cè)完全性喉返神經(jīng)麻痹.氣管異物臨床表現(xiàn)不應(yīng)有的是A 劇烈嗆咳、憋氣B 拍擊音 C 窒息 D 哮鳴音 E 兩肺呼吸音不一致.不屬于呼吸道異物的X 線征象是A 異物影像B 肺不張C 肺氣腫 D 縱隔擺動(dòng) E 肺門淋巴結(jié)腫大. “守株待兔”法取氣管異物的方法是A 鉗口上下張

21、開，在患者呼氣或咳嗽時(shí)鉗住上沖的異物再旋轉(zhuǎn)取出B 鉗口上下張開，在患者呼氣或咳嗽時(shí)鉗住上沖的異物取出C 鉗口上下張開，邊張開邊推進(jìn)，鉗住異物后取出D 鉗口上下張開，在患者呼氣或咳嗽時(shí)鉗住異物取出E 鉗口左右張開，邊開閉邊推進(jìn)，鉗住異物后取出.某患者，男，34 歲，吃魚后出現(xiàn)吞咽困難，咽喉部檢查未見異物，考慮為食管異物，應(yīng)首先做哪一項(xiàng)檢查以協(xié)助診斷A 胸部正側(cè)位X 線片 B 胸部 CT 掃描C 食管 X 線鋇絮檢查D 食管鏡檢查 E 喝水診斷法.成年人食管異物最常見的原因B 飲食過急或進(jìn)食時(shí)精神不集中C 牙齒缺如A 喉反射不全囫圇吞下D 進(jìn)食時(shí)哭鬧，說笑 E 誤服.關(guān)于食管中段異物，哪項(xiàng)有誤A

22、是指嵌頓于食管第二狹窄的異物 B 常表現(xiàn)為頸根部疼痛C 常表現(xiàn)為胸骨后疼痛D 食管鏡檢時(shí)可見搏動(dòng) E 未及時(shí)取出可引起致命大出血.支氣管異物致支氣管不完全阻塞，胸部 X 線透視結(jié)果哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 患側(cè)肺部透亮增加 B 患側(cè)肺組織密度增高 C 橫膈下降， 活動(dòng)度較差D 呼氣時(shí)心臟及縱隔推向健側(cè) E 吸氣時(shí)心臟及縱隔又移向患側(cè).右主支氣管與氣管總軸延長線所成角度為A 25 B 30 C 45 D 60 E 15 .食管第二生理狹窄位于A 距上切牙 16cm B 距上切牙 20cm C 距上切牙 23cmD 距上切牙 27cmE 距上切牙 40cm.食管異物最好發(fā)的部位是A 食管入口 B 主動(dòng)脈弓壓

23、跡C 左支氣管壓跡D 膈肌裂孔處E 賁門.不屬于食管異物癥狀的是A 吞咽時(shí)疼痛B 吞咽困難 C 刺激性嗆咳D 呼吸困難 E發(fā)熱.鼓室內(nèi)外徑最寬的是A 上鼓室 B 中鼓室 C 下鼓室 D 后鼓室 E 前鼓室101關(guān)于鼓膜描述有誤的是A位于外耳道和鼓室之間B組成鼓室外壁C分為緊張部和松弛D透明E緊張部分為三層102.關(guān)于耳廓描述有誤的是A除耳垂外均有軟骨組成B炎癥時(shí)疼痛劇烈C血腫較易吸收D感染后易致軟骨膜炎E易凍傷103有關(guān)總腳描述正確的是A上半規(guī)管外端與后半規(guī)管上端合成B上半規(guī)管內(nèi)端與后半規(guī)管上端合成C后半規(guī)管上端與水平半規(guī)管外端合成D后半規(guī)管下端與上半規(guī)管內(nèi)端合成E水平半規(guī)管內(nèi)端與上半規(guī)管內(nèi)端

24、合成.骨蝸管旋繞蝸軸的周數(shù)是-1C 1 4 133 4.人體中穿過骨管最長的腦神經(jīng)是A嗅神經(jīng) B面神經(jīng)C前庭神經(jīng)D蝸神經(jīng) E視神經(jīng).清理外耳道時(shí)引起咳嗽的由于刺激了A下頜神經(jīng)耳顆支B迷走神經(jīng)耳支C耳大神經(jīng)D枕小神經(jīng)E面神經(jīng)分支107.人耳對(duì)聲波最敏感的頻率范圍是A 2020000HzB 5002000HzC 10003000HzD 1258000HzE 800018000Hz.半規(guī)管接受的適宜刺激是A 勻速旋轉(zhuǎn)刺激B勻速直線運(yùn)動(dòng)刺激C 變速旋轉(zhuǎn)刺激D 變速直線運(yùn)動(dòng)刺激E勻速旋轉(zhuǎn)及直線運(yùn)動(dòng)刺激.關(guān)于聲音傳入耳途徑描述有誤的是A 分為氣導(dǎo)與骨導(dǎo)B正常情況下以氣導(dǎo)為主C 骨導(dǎo)是指聲波經(jīng)顱骨途徑傳導(dǎo)

25、D 骨導(dǎo)分移動(dòng)式骨導(dǎo)與壓縮式骨導(dǎo)兩種方式E 骨導(dǎo)引起的外淋巴波動(dòng)刺激聽神經(jīng)產(chǎn)生聽覺.有關(guān)外耳生理功能描述錯(cuò)誤的是A 收集聲波、聲源定向 B 外耳道有一定的增壓作用 C 引流作用D 在外耳道共振頻率增壓作用達(dá)到 1012dB E 對(duì)中、 內(nèi)耳具有保護(hù)作用.關(guān)于中耳生理功能描述有誤的是A 傳聲、 變壓 B 鼓膜具有增壓的生理功能 C 聽骨鏈具有杠桿作用D 鼓膜張肌收縮時(shí)可降低鼓膜的張力 E 鐙骨肌收縮時(shí)可減少內(nèi)耳壓力.不屬于行為測(cè)聽范疇的聽力檢查是A 表試驗(yàn) B 聲導(dǎo)抗測(cè)聽C 音叉試驗(yàn)D 純音測(cè)聽E 言語測(cè)聽113.門診音叉試驗(yàn)最常用的音叉頻率是A 128Hz 和 256HzB 256Hz 和 5

26、12HzC512Hz和 1024HzD 1024Hz 和 2048Hz E 128Hz 和 2048Hz.檢查氣導(dǎo)聽力，振動(dòng)的音叉叉臂距外耳道口的距離是A 0.5cm B 1cm C 1.5cmD 2cm E 2.5cm.某患者，聽力圖檢測(cè)結(jié)果提示：骨導(dǎo)曲線正常，氣導(dǎo)下降，氣骨導(dǎo)差距為 40dB，氣導(dǎo)曲線呈上升型，最可能的診斷是A 傳導(dǎo)性聾B 感音性聾C 神經(jīng)性聾D 混合性聾E 非器質(zhì)性聾.一般聽力計(jì)所分的中頻段是A 5002000Hz B 5003000Hz C 2502000Hz D 250500Hz E 10006000Hz.外耳道炎描述有誤的是A 又稱彌漫性外耳道炎 B 可分為急性與慢

27、性兩種 C 早期為漿液 性分泌物D 后期為漿液膿性或膿性分泌物 E 又稱局限性外耳道炎.外耳道癤描述有誤的是A 又稱局限性外耳道炎B 為外耳道軟骨部毛囊感染C 膿腫成熟時(shí)，紅腫處變軟，頂部有黃色膿點(diǎn)D 膿液量少、稠厚、無粘液，有時(shí)帶血E 又稱彌漫性外耳道炎.下述有關(guān)耵聹栓塞與外耳道膽脂瘤的治療哪項(xiàng)有誤A 栓塞之耵聹可用耵聹鉤鉤出 B 并發(fā)外耳道炎應(yīng)予相應(yīng)的抗炎處理C 并發(fā)外耳道炎應(yīng)盡早取出D 難于取出的耵聹可在5%碳酸氫鈉液滴耳后沖洗E 難于取出的外耳道膽脂瘤可在1% 酚甘油滴耳后沖洗120.不符合外耳道癤膿液特點(diǎn)的是A 量少 B 稠厚 C 粘膿液D 無粘液121.有關(guān)外耳道癤體征描述有誤的是

28、A 早期外耳道軟骨部局限性紅腫，觸痛明顯可使疼痛加劇C 膿腫成熟后，紅腫處變軟，其頂部有黃色膿點(diǎn)E 有時(shí)帶血B 牽拉耳廓或按壓耳屏D 膿腫潰破后有少量膿液流出E 外耳道后上方可見膽脂瘤上皮122.關(guān)于耵聹栓塞哪項(xiàng)有誤A 主要癥狀為耳堵塞感、耳鳴和耳聾C 可因吸水膨脹而產(chǎn)生或加重癥狀狀B 多數(shù)患者可無癥狀D 合并外耳道炎者可有耳痛等癥E 外耳道內(nèi)有灰白色團(tuán)塊，多與外耳道壁緊密相貼123.不屬于分泌性中耳炎疾病命名的是A 膠耳B 中耳積液C 非化膿性中耳炎D 骨瘍型中耳炎E 漿液性中耳炎124 對(duì)分泌性中耳炎行鼓膜穿刺術(shù)符合哪項(xiàng)治療原則A 改善中耳通氣引流B 清除中耳積液C 改善咽鼓管功能D 病因

29、治療E 上述都不是125.青年女性患者，上感后左耳劇痛伴左耳聽力下降，電測(cè)聽檢查示左耳輕度傳導(dǎo)性聾，左耳鼓膜紅腫上有紫色血皰，外耳道皮膚充血，最可能的診斷是A 急性化膿性中耳炎B 頸靜脈球體瘤C 大皰性鼓膜炎D 中耳癌E 分泌性中耳炎.不屬于分泌性中耳炎命名的是A 化膿性中耳炎B 非化膿性中耳炎C 滲出性中耳炎D 卡他性中耳炎E 漿液性中耳炎.關(guān)于分泌性中耳炎的治療，下述哪項(xiàng)治療不屬于清除中耳積液，改善通氣引流A 鼓膜穿刺抽液B 鼓膜切開術(shù)C 鼓膜置管術(shù)D 咽鼓管吹張E 腺樣體切除術(shù).下述哪項(xiàng)不符合分泌性中耳炎A 傳導(dǎo)性耳聾B 典型病人為 Ad 型鼓室壓圖 C 典型病人為 B 型鼓室壓圖D 可

30、表現(xiàn)為 C 型鼓室壓圖 E 聽閾可有一定波動(dòng).急性化膿性中耳炎患者，鼓膜穿孔后立即停用1%石炭酸甘油滴耳，是因?yàn)槭克岣视虯 僅有止痛作用 B 沒有抗生素水溶液效果佳C 對(duì)鼓室粘膜及鼓膜有腐蝕作用D 油劑不易經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳 E 上述都不是.有關(guān)急性化膿性中耳炎描述有誤的是A 系中耳粘膜的急性化膿性炎癥 B 病變主要位于鼓室 C 中耳其他各部也可受累 D 主要致病菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌等E 好發(fā)于成人.急性化膿性中耳炎臨床表現(xiàn)描述有誤的是A 耳深部痛B 鼓膜穿孔后，全身癥狀明顯減輕C 鼓膜穿孔后，耳痛減輕D 耳內(nèi)分泌物初為純膿性，后變?yōu)檠畼覧 穿孔后耳聾減輕.關(guān)于急性化膿性中耳炎檢查結(jié)果描

31、述有誤的是A 錘骨短突出、光錐消失B 早期鼓膜松弛部充血C 早期穿孔甚小，不易看清，可見燈塔征D 乳突部可有輕微壓痛E 聽力檢查呈傳導(dǎo)性聾.不屬于急性化膿性中耳炎主要致病菌的是A 肺炎球菌 B 結(jié)核桿菌 C 流感嗜血桿蓖菌D 溶血性鏈球菌E 葡萄球菌.急性化膿性中耳炎咽鼓管感染途徑描述有誤的是A 在污水中游泳B 不適當(dāng)?shù)难使墓艽祻圕 不適當(dāng)?shù)倪┍荄 鼻腔治療不當(dāng)E 鼓膜外傷.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后臨床癥狀變化的規(guī)律是A 體溫急劇上升B 耳痛加劇 C 耳聾加重D 耳漏 E 全身癥狀加重.下列哪項(xiàng)不符合急性化膿性中耳炎全身治療的原則A 早期足量應(yīng)用抗生素B 1%麻黃素生理鹽水滴鼻C 低鹽飲食，

32、少飲水D 全身癥狀重者給予支持療法 E 注意休息，調(diào)節(jié)飲食，疏通大便.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后局部治療有誤的是A 1%酚甘油滴耳劑滴耳 B 3%雙氧水清洗外耳道C 局部應(yīng)用抗生素水溶液D 膿液減少、炎癥消退時(shí)可用甘油或酒精制劑滴耳E 炎癥確已消退而穿孔長期不愈者可行鼓膜成形術(shù).因鼓膜內(nèi)陷形成囊袋，囊袋內(nèi)堆積表層上皮及角化物質(zhì)而形成的膽脂瘤屬于A 先天性原發(fā)性膽脂瘤B 先天性繼發(fā)性膽脂瘤C 后天性原發(fā)性膽脂瘤D 后天性繼發(fā)性膽脂瘤E 上述都不是.骨瘍型中耳炎又稱為A 咽鼓管鼓室型B 肉芽型C 粘膜型D 膽脂瘤型E 單純型.慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔邊緣部分已達(dá)鼓溝，稱為A 中央性穿孔B 緊張部

33、穿孔C 邊緣性穿孔 D 松弛部穿孔 E上述都不是.由于上皮向鼓室或鼓竇生長移行所形成的膽脂瘤稱為A 先天性原發(fā)性膽脂瘤B 后天性原發(fā)性膽脂瘤C 先天性繼發(fā)性膽脂瘤D 后天性繼發(fā)性膽脂瘤E 混合型膽脂瘤.關(guān)于慢性化膿性中耳炎單純型描述有誤的是A 病變主要位于鼓室粘膜層B 又稱咽鼓管鼓室型C 間歇性流膿D 主要病理變化為鼓室粘膜充血增厚 E 多有嚴(yán)重的傳導(dǎo)性耳聾.慢性化膿性中耳炎的常見分型是A 單純型、粘膜型、膽脂瘤型B 骨瘍型、壞死型、肉芽型C 骨瘍型、壞死型、膽脂瘤型D 單純型、壞死型、肉芽型E 單純型、骨瘍型、膽脂瘤型.下列哪項(xiàng)不符合慢性化膿性中耳炎單純型的臨床特點(diǎn)A 耳聾為傳導(dǎo)性，程度較輕

34、B 膿液呈粘液性或粘膿性，一般不臭C 多為緊張部邊緣性穿孔，大小不一D 鼓室粘膜微紅或蒼白，可輕度增厚E 較少發(fā)生并發(fā)癥.下列哪項(xiàng)不符合慢性化膿性中耳炎骨瘍型的特點(diǎn)A 又稱壞死型或肉芽型B 多由急性化膿性中耳炎遷延而來C 多發(fā)展為膽脂瘤型D 組織破壞較廣泛，病變深達(dá)骨質(zhì)E 局部有肉芽或息肉形成.關(guān)于膽脂瘤描述有誤的是A 為發(fā)生在中耳、乳突腔內(nèi)的腫瘤B 為中耳、乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)C 囊壁為復(fù)層鱗狀上皮D 因囊內(nèi)含有膽固醇結(jié)晶而得名E 囊內(nèi)充滿脫落上皮、角化物及膽固醇結(jié)晶.下列哪項(xiàng)不符合慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型的臨床特征A 長期持續(xù)流膿B 膿液有特殊惡臭C 后天性原發(fā)性膽脂瘤早期無流膿史D 部分病

35、例聽力損失可不甚嚴(yán)重E 常有較重的神經(jīng)性聾.關(guān)于膽脂瘤袋狀內(nèi)陷學(xué)說的敘述，哪項(xiàng)有誤A 袋狀內(nèi)陷形成的膽脂瘤又稱先天性原發(fā)性膽脂瘤B 咽鼓管功能不良，中耳長期處于負(fù)壓狀態(tài)C 中、上鼓室的交通堵塞D 鼓膜松弛部內(nèi)陷 E 囊袋的內(nèi)壁為鱗狀上皮.下列哪項(xiàng)不符合慢性化膿性中耳炎的治療原則A 去除病因 B 控制感染C 清除中耳腔積液D 通暢引流E恢復(fù)聽功能.關(guān)于膽脂瘤命名有誤的是A 袋狀肉瘤形成的膽脂瘤稱后天性原發(fā)性膽脂瘤B 由胚胎細(xì)胞形成的膽脂瘤稱先天性原發(fā)性膽脂瘤C 因其囊袋內(nèi)富含膽固醇結(jié)晶而得名D 由外耳道、 鼓膜上皮向鼓室、 鼓竇移行而形成的膽脂瘤稱后天性繼發(fā)性膽脂瘤E 膽脂瘤系發(fā)生于中耳、乳突腔

36、內(nèi)的腫瘤.梅尼埃病最常見的早期聽力改變?yōu)锳 高頻波動(dòng)性聽力下降B 低頻波動(dòng)性聽力下降C 高頻對(duì)稱性聽力下降D 卡氏切跡E 陡降型聽力下降.下列哪項(xiàng)符合梅尼埃病的臨床特征B 眩暈、耳鳴、耳聾、耳帳滿感A 眩暈發(fā)作時(shí)有意識(shí)障礙C 上感后眩暈，無耳鳴和耳聾D 眩暈伴耳聾、面癱，患耳有皰疹E 頭處于某一位置則眩暈，重復(fù)檢查眼震方向不變.下列哪項(xiàng)不屬于梅尼埃病診斷依據(jù)中必備的項(xiàng)目A 反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈B 至少一次純音測(cè)聽為感音神經(jīng)性聾C 耳鳴D 耳脹滿感E 排除其他疾病引起的眩暈.有關(guān)甘油試驗(yàn)的論述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 僅憑甘油試驗(yàn)陽性即可診斷為梅尼埃病B 試驗(yàn)前按 1.21.5g/kg 的甘油加等量生

37、理鹽水空腹飲下C 服用前與服用后每隔 1h 做 1 次純音測(cè)聽，至少3 次D 患耳聽力在服用甘油后提高15dB 或以上者為陽性E 服用甘油后耳蝸電圖 -SP/AP 值降低也可視為陽性.下述哪項(xiàng)不符合梅尼埃病的治療原則A 調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能B 改善內(nèi)耳微循環(huán)C 解除迷路積水D 抗感染治療E 長期、規(guī)范保守治療無效者可考慮手術(shù)治療.下列哪項(xiàng)不符合梅尼埃病的病理、臨床特點(diǎn)A 基本病理改變?yōu)槟っ月贩e水B 以發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾和耳鳴為主要癥狀C 蝸管與球囊積水較橢圓囊與壺腹明顯D 眩暈發(fā)作期耳鳴加劇E 內(nèi)淋巴囊膨大最顯著.下列哪項(xiàng)不屬于梅尼埃病眩暈的特點(diǎn)A 起病緩慢，程度較輕，常因中樞代償?shù)慕⒍徑?/p>

38、B 間歇期自然緩C 患者感自身或周圍物體沿一定方向和平面旋轉(zhuǎn)D 多呈突發(fā)旋轉(zhuǎn)性E 眩暈與伴發(fā)的植物神經(jīng)反射癥狀的程度一致.下列哪項(xiàng)不符合梅尼埃病耳鳴的特點(diǎn)A 多出現(xiàn)在眩暈發(fā)作之前B 初為持續(xù)性低音調(diào)吹風(fēng)聲或流水聲C 耳鳴呈搏動(dòng)性D 眩暈發(fā)作期耳鳴加劇E 間歇期耳鳴可自然緩解，但并不消失.下列哪項(xiàng)不符合梅尼埃病耳聾的特征A 患病初期可不自覺耳聾，多次發(fā)作后耳聾明顯B 一般為單側(cè)，偶呈雙側(cè)C 發(fā)作期加重，間歇期減輕，有明顯波動(dòng)D 多為傳導(dǎo)性聾E 聽力損失的程度隨發(fā)作次數(shù)增加而加重.下列哪項(xiàng)措施不宜在梅尼埃病發(fā)作期選用A 多飲水B 臥床休息 C 選用高蛋白、高維生素飲食D 選用低脂肪、低鹽飲食E 對(duì)

39、多次反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)配合心理治療與護(hù)理.關(guān)于老年性聾，哪項(xiàng)有誤A 為人體老化過程在聽覺器官中的表現(xiàn)B 出現(xiàn)年齡與發(fā)展速度因?yàn)槎怌 發(fā)病機(jī)制與內(nèi)淋巴積水有關(guān) D 遺傳因素對(duì)其發(fā)生發(fā)展有重要影響E 與生命過程中遭受的各種有害因素影響有關(guān)162.關(guān)于耳聾臨床分級(jí)描述有誤的是A多以言語頻率（500、1000、2000Hz）的平均聽閾為準(zhǔn)B通常將耳聾分為四級(jí)C 輕度耳聾是指聽近距離談話聲有困難 D 中度耳聾平均聽閾在60dB 以內(nèi)E 全聾聽不到耳旁大聲呼喊.下列哪項(xiàng)描述有誤A 耳聾可分為器質(zhì)性聾和功能性聾B 感音性聾又稱耳蝸性聾C 感音神經(jīng)性聾又分為感音性聾和神經(jīng)性聾D 神經(jīng)性聾又稱精神性聾或癔病性聾E

40、 器質(zhì)性聾又分為傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾.引起傳導(dǎo)性聾的常見先天性疾病不包括A 外耳道閉鎖 B 鼓膜、聽骨發(fā)育異常C 蝸窗、前庭窗發(fā)育異常D 鼓室發(fā)育異常E 耳硬化.母親懷孕早期哪些因素與先天性非遺傳性聾無關(guān)A 耳部外傷B 患風(fēng)疹C 患腮腺炎D 患流感E 大量應(yīng)用耳毒性藥物二、填空題1、鼻由 外鼻 、 鼻腔 和-鼻竇 三部分構(gòu)成。2、外鼻的骨性支架由 額骨 鼻部、 鼻骨 、上頜骨的 -額突 和 前鼻棘 組成。3、前組鼻竇包括上頜竇、-前組篩竇 、 額竇 ，均開口于中鼻道。后組鼻竇包括后組篩竇和蝶竇，前者竇口位于上鼻道，后者竇口位于上鼻道后上方的蝶篩隱窩。4、鼻腔黏膜按其組織學(xué)構(gòu)造和生理

41、機(jī)能的不同，分為 嗅區(qū)黏膜 和 呼吸區(qū)黏膜兩部分。？ 5、鼻腔主要有通氣 、反射 、嗅覺 、過濾 生理功能。6、鼻前庭炎是鼻前庭皮膚彌漫性 炎癥，可分急性 、 慢性 兩種。7、臨床上將慢性鼻炎分為 慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎 兩種。8、變應(yīng)性鼻炎分-常年性 變應(yīng)性鼻炎和 季節(jié)性 變應(yīng)性鼻炎兩型。9、變應(yīng)性鼻炎主要癥狀包括陣發(fā)性 噴嚏、大量水樣 鼻涕和鼻塞。 TOC o 1-5 h z 10、急性化膿性鼻竇炎治療原則：根除病因 、通暢 呼吸 、控制 感染 和 并發(fā)癥 預(yù)防。11、鼻息肉需與上頜竇后鼻孔息肉 、 鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤 、鼻咽纖維血管瘤、鼻腔惡性腫瘤和 鼻內(nèi)腦膜腦膨出 相鑒別。12

42、、急性化膿性鼻竇炎的局部癥狀包括鼻塞 - 、 膿涕 、 頭痛 或局部疼痛 。13、功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)原則為解除 竇口 通氣引流障礙，清除-前組篩竇阻塞性病變。14、上頜竇穿刺沖洗若有膿應(yīng)做膿液細(xì)菌培養(yǎng)和-藥物敏感 試驗(yàn)，以利進(jìn)一步治療。15、鼻骨骨折后，若有鼻部錯(cuò)位性骨折或開放性骨折 ，則需行鼻骨骨折復(fù)位術(shù)。 復(fù)位應(yīng)盡早進(jìn)行， 一般應(yīng)在外傷后 10 天內(nèi)復(fù)位，復(fù)位器械遠(yuǎn)端伸入鼻腔的深度不應(yīng)超過兩側(cè) 內(nèi)眥的 連線，以免損傷 -篩板 ， 復(fù)位后鼻腔內(nèi)需加填塞， 目的是 固定 -和 引流 ，填塞時(shí)間不宜超過小時(shí)。16、鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè) 偏曲 或局部有突起引起鼻腔功能 障礙或產(chǎn)生癥狀時(shí)稱為鼻中隔偏曲

43、。17、鼻中隔偏曲如呈尖錐樣突起，則稱骨棘 或矩狀突；如呈由前向后的條形山嵴樣突起，則稱 骨嵴 。18、引起鼻中隔偏曲的主要原因是和 ，其次，腫瘤或異物壓迫鼻中隔，兒童-腺樣體肥大和-硬腭高拱 限制了鼻中隔發(fā)育，也可發(fā)生本病。19、鼻中隔偏曲的主要臨床表現(xiàn)包括鼻塞 - 、 -鼻出血（出現(xiàn)在偏曲的凸面，受刺激后發(fā)生糜爛引起出血） - 、 - 頭痛（凸面擠壓同側(cè)鼻甲，出現(xiàn)同側(cè)頭痛） -和鄰近器官受累癥狀。20、鼻出血是-全身 -疾病常見癥狀之一，也是某些 -鼻竇 疾病或鼻腔鄰近結(jié)構(gòu)疾病的癥狀之一。21、鼻出血部位大多在-鼻中隔前下方的易出血區(qū)（利特爾動(dòng)脈叢或克氏靜脈叢） ，中老年患者及少數(shù)嚴(yán)重出血

44、常發(fā)生在鼻腔后段 - 。22、鼻出血的病因可分為-局部-病因和-全身- 病因兩類。23、對(duì)鼻出血量少者，可采用 燒灼法 或 ；對(duì)出血較劇、滲血面較大或 TOC o 1-5 h z 出血部位不明者，可采用 填塞法 。24、鼻咽癌最常見的早期癥狀為 鼻涕中帶血 。25、 鼻咽癌臨床表現(xiàn)： 、 、 、 、 、 。26、鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫穿出顱底的第IX、X、XI和刈腦神經(jīng)，可出現(xiàn) 軟腭癱瘓 、反嗆 、 聲嘶 和伸舌偏斜 。.扁桃體（即腭扁桃體）具有免疫功能，它含有各個(gè)發(fā)育階段的生發(fā)中心，產(chǎn)生各種 巨噬細(xì)胞 。.咽的生理功能包括 呼吸 、言語形成、 吞咽、防御保護(hù)、調(diào)節(jié)中耳氣壓、 扁桃體的免疫功能。

45、.急性咽炎是 黏膜 、黏膜下組織和 的急性炎癥。.急性咽炎的病因包括 病毒感染 、細(xì)菌感染 和 環(huán)境因素 。.急性咽炎可引起中耳炎、鼻竇炎 、氣管支氣管炎及肺炎。.慢性咽炎為咽部 黏膜 、黏膜下及 淋巴組織的彌漫性炎癥。.慢性咽炎在病理上可分為慢性單純性咽炎和 慢性肥厚性咽炎二型。.慢性肥厚性咽炎增生的淋巴濾泡可用含漱液清潔或含片 處理，也可用藥物 或電凝固法 治療。.急性化膿性扁桃體炎咽部假膜特點(diǎn)： 扁桃體范圍，試去，創(chuàng)面 出血。.急性扁桃體炎主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。.急性扁桃體炎全身并發(fā)癥常見有急性風(fēng)濕熱 、急性關(guān)節(jié)炎 、急性骨髓炎和 急性腎炎 等。.急性扁桃體炎的病理分型為急性扁桃

46、體炎卡他悻 和化膿性 。.急性扁桃體炎局部并發(fā)癥最常見的是扁桃體周膿腫,也可引起“性中耳炎、急性鼻炎和急性鼻竇炎 。.慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因扁桃體隱窩引流不暢、窩內(nèi)細(xì)菌、病毒滋牛感染演變?yōu)槁匝装Y。.慢性扁桃體炎的主要病變?cè)诒馓殷w隱窩 。.患慢性扁桃體炎時(shí)，扁桃體隱窩開口的干酪樣物由上皮細(xì)胞、細(xì)菌 、炎性滲出物、組織液 等混合而成。.慢性扁桃體炎需與、進(jìn)行鑒別診斷。.慢性扁桃體炎的常見并發(fā)癥有 、長期低熱等。.腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生，稱 。46.由于長期張口呼吸，使面骨發(fā)育障礙， 、唇厚、缺乏表情，稱“腺樣體面容”。47扁桃體周膿腫為的化膿性炎癥。早期發(fā)生 ,

47、繼之形成。48扁桃體周膿腫臨床上分前上型和后上型，前者膿腫位于扁桃體上極與之間，后者位于扁桃體與 之間。49扁桃體周膿腫常見致病菌有 、和。50扁桃體周膿腫前上型者，病側(cè)軟腭及懸雍垂紅腫并向 偏斜，腭舌弓隆起，扁桃體被遮蓋并被推向 。后上型腭咽弓腫脹隆起，扁桃體被推向。51扁桃體周膿腫切開部位在 ,或在 根部水平線與 前緣的假想垂直線 的交點(diǎn).鼻咽癌最常見的早期癥狀為。.鼻咽癌臨床表現(xiàn)： 、c.鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫穿出顱底的第IX、X、XI和刈腦神經(jīng)，可出現(xiàn)、和。.聲帶位于 下方，左右各一，由 、和 組成。.聲門上區(qū)的淋巴管甚豐富，主要引流至 ,聲門下區(qū)的淋巴管較少， 最后引流至,聲門區(qū)的淋巴

48、管甚少，引流至。.左側(cè)喉返神經(jīng)徑路較右側(cè) ,臨床上左側(cè)喉返神經(jīng)麻痹的機(jī)會(huì)較右 側(cè)。.環(huán)甲肌的作用是使聲帶 。.喉部最大的軟骨是 ,唯一完整呈環(huán)形的軟骨是 。.小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)有 、和。.慢性喉炎按病變的類型，可分為 、三種類型。.急性會(huì)厭炎的病理可分為 、。.氣管切開的范圍上不要超過第 環(huán)、下不要低于第 環(huán)。.任何原因引起的喉阻塞，尤其是病因不能很快解除時(shí)，應(yīng)及時(shí)作氣管 切開術(shù)。.喉阻塞的主要臨床特征包括 、和。.喉阻塞的緊急處理方法有 、。.異物進(jìn)入呼吸道內(nèi)，立即發(fā)生,頓時(shí)面紅耳赤，并有 、呼吸不 暢等癥狀。.支氣管異物完全性阻塞，可導(dǎo)致阻塞性 ,支氣管異物不完全性阻塞，可導(dǎo)致阻塞性。

49、.食管異物最常見于 ,又稱第一狹窄，由環(huán)咽肌收縮所致，距上切牙 約 cm。.食管鏡檢查時(shí)，于食管中段距上切牙約 cm時(shí)，可見動(dòng)脈搏動(dòng)，此處 又稱第二狹窄，若此處異物未及時(shí)取出，導(dǎo)致管壁突破，可引起 大出血。.外耳包括 及。.除耳垂外，耳廓其余部分均有 支架，外覆 和皮膚。.中耳包括、及 四個(gè)部分。.以鼓膜緊張部上下邊緣為界，可將鼓室分為 、三個(gè)部 分。.鼓室有6個(gè)壁，分別為、壁。.由錘骨柄之延長線及通過鼓膜臍與錘骨柄相垂直的假想線可將鼓膜分為前上、_、_.四個(gè)象限。.聽骨為人體中最小的一組小骨，由 、連接而成聽骨鏈。.咽鼓管為溝通 與 的管道，成人全長約 。.依據(jù)氣房發(fā)育程度，乳突可分為4種類

50、型，即；板障型； 一；混合 型。.內(nèi)耳又名,含有 與重要感受裝置。.膜迷路含有 淋巴，骨迷路與膜迷路之間充滿 淋巴。.骨迷路包括、和。.骨蝸管內(nèi)共有三個(gè)管腔：上方者各 ,自前庭開始；中間為膜蝸管， 又名,系膜迷路；下方者名 ,起自蝸窗，為蝸窗膜所封閉。.膜迷路由和組成，借纖維束固定于骨迷路內(nèi)，可分為 、球 在、及膜蝸管，各部相互連通。.面神經(jīng)全長可分為八段，即運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核上段、內(nèi)耳道段、小腦腦橋角段、迷路段、乳突段和。.耳的主要生理功能為司 與。.正常情況下，空氣傳導(dǎo)途徑為：聲波-外耳7 7 一前庭窗一內(nèi)、外淋巴一 f聽神經(jīng)一聽覺中樞。.外耳道將又名外耳道炎，為外耳道 毛囊感染所致。.外耳道將膿

51、液特點(diǎn)為 、稠厚、,有時(shí)帶血。.外耳道炎或稱外耳道炎，為細(xì)菌感染所致的外耳道彌漫性 炎癥。.用脖系外耳道皮膚內(nèi)的分泌物，若用脖堆積成團(tuán)堵塞外耳道，成 為。.外耳道表皮脫落積聚成團(tuán)形成的栓子稱外耳道 或外耳道。.分泌性中耳炎是以 及 為主要特征的中耳炎性疾病。.分泌性中耳炎鼓室積液時(shí)，鼓膜可向外隆凸，鼓膜 受限。.目前認(rèn)為分泌性中耳炎主要病因有、和。.分泌性中耳炎中耳積液可為 或,亦可為。.分泌性中耳炎，若鼓室積液為漿液性且未充滿鼓室，可透過鼓膜見到。.急性化膿性中耳炎為中耳粘膜的急性 炎癥，病變主要位好發(fā)于。.急性化膿性中耳炎的感染途徑包括、 及。.急性化膿性中耳炎患者常有耳痛，可向同側(cè) 放射

52、，吞咽 及咳嗽時(shí),鼓膜穿孔流膿后。.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔前可用1%酚甘油滴耳，穿孔 后。.慢性化膿性中耳炎是 、或深達(dá) 的慢性化膿性炎癥，常與慢性 合并存在。104依據(jù)病理及臨床表現(xiàn)，慢性化膿性中耳炎可分為 、及 三型。.慢性化膿性中耳炎的臨床特征為耳內(nèi) 、鼓膜 及聽可引起多種顱內(nèi)、外并發(fā)癥。.慢性化膿性中耳炎骨瘍型乳突 X線攝片可見邊緣 的透光區(qū)，顆骨CT掃描可見上鼓室、鼓竇及乳突內(nèi)有軟組織影，可伴輕微 。.膽脂瘤非真性腫瘤，實(shí)為中耳、乳突腔內(nèi)的 。囊壁為復(fù)層,H內(nèi)充滿、及。.后天性原發(fā)性膽脂瘤型中耳炎患者 功能不良，中耳長期處中耳粘膜充血、腫脹、增厚，繼而堵塞 之間的狹窄通道，造成上鼓

53、室負(fù)壓。受上鼓室負(fù)壓的影響，鼓膜 逐漸陷入上鼓室內(nèi)，內(nèi)陷的鼓膜形成一囊袋。.后天性繼發(fā)性膽脂瘤型中耳炎患者外耳道及鼓膜的 沿松弛 部或緊張部 穿孔處的骨面向 、移行生長，形成膽脂瘤。.膽脂瘤型中耳炎的臨床特點(diǎn)為耳內(nèi) 流膿，有特殊。后 天性原發(fā)性膽脂瘤早期可無 ,此型一般均有較重的 聾。.慢性化膿性中耳炎的治療原則為 以及。112梅尼埃病為 所致的、以、和 為主要癥狀的疾病。113梅尼埃病眩暈發(fā)作時(shí)可伴有 、嘔吐、出冷汗等植物 神經(jīng)反射癥狀。114梅尼埃病耳鳴多出現(xiàn)在眩暈發(fā)作 ,并于眩暈發(fā)作時(shí) , 自然緩解，但不消失。115梅尼埃病發(fā)作期耳聾 ，間歇期,明顯波動(dòng)。.梅尼埃病患者聽力圖早期為 或,

54、晚期可重復(fù)測(cè)試聽閾明顯波動(dòng)。.聽覺系統(tǒng)中、或綜合分析部分的功能異?？芍虏?同程度的聽力減退，輕者稱為 ,重者聽不清或聽不到外界聲響稱 為。.語頻平均聽力損失 者均可使用助聽器，聽力損失 左右效果最好。.雙耳聾的患者，若兩耳聽力損失程度差別較大，但都未超過50dB,宜給聽力 耳配用，若有一聽力損失超過50dB,則應(yīng)給聽力耳佩戴。三、名詞解釋：1、鼻閾：是指相當(dāng)于大翼軟骨外側(cè)的上緣處向內(nèi)形成的弧形隆起，是鼻前庭最狹窄處，亦稱鼻內(nèi)孔。2、利特爾區(qū)：是鼻中隔最前下部的粘膜內(nèi)動(dòng)脈血管匯聚形成的血管叢，是由鼻腭、篩前、篩后、上唇及腭大動(dòng)脈分支密切吻合而成，是鼻出血的好發(fā)部位，又稱“易出血區(qū)” 。3、竇體復(fù)

55、合體：是指中鼻甲、中鼻道及其附近區(qū)域的解剖結(jié)構(gòu)。4、花粉癥：季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎常由植物花粉作為季節(jié)性變應(yīng)原引起，又稱花粉癥。5、全鼻竇炎：一側(cè)或雙側(cè)各鼻竇均受累的慢性化膿性鼻竇炎，稱全鼻竇炎。6、 鼻中隔偏曲：鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)偏曲或局部有突起，并引起鼻腔功能障礙或產(chǎn)生癥狀時(shí)稱鼻中隔偏曲。7、聲門裂：聲帶張開時(shí)，出現(xiàn)一個(gè)等腰三角形的裂隙，稱為聲門裂，簡(jiǎn)稱聲門，為喉最狹窄處。8、混合型乳突：依據(jù)氣房發(fā)育程度，乳突可分為氣化型、板障型、硬化型、混合型四種類型， 混合型是指上述3 型中有任何2 型同時(shí)存在，或3 型俱存者。9、聽閾：聽閾是指足以引起人耳聽覺的最小聲強(qiáng)值，不同頻率的聲音引起每個(gè)人的聽閾不一樣。10、膠耳