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文檔簡介

1、第PAGE5頁共NUMPAGES5頁2022年檢驗科差錯和投訴處理制度范文檢驗科報告單書寫制度一、報告單書寫要字跡工整、二、按照全國檢驗操作規(guī)程中的規(guī)范格式書寫。三、應(yīng)當(dāng)遵照國家法定計量單位報告。四、報告者必須書寫全名以示負(fù)責(zé)。五、報告單發(fā)出前應(yīng)詳細(xì)核對檢查結(jié)果。檢驗科差錯事故醫(yī)療糾紛處理登記制度一、差錯事故處理登記報告制度(一)全體檢驗人員要以對患者高度負(fù)責(zé)的精神和嚴(yán)肅的法制觀念,嚴(yán)格防止醫(yī)療事故的發(fā)生。實驗室建立差錯事故醫(yī)療糾紛登記報告制度,一旦發(fā)生應(yīng)及時登記報告,及時處理和整改。(二)事故。因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和操作規(guī)程,造成檢驗失誤,導(dǎo)致患者人身損害并經(jīng)事故鑒定委

2、員會鑒定、認(rèn)定的事件。(三)差錯。由于責(zé)任性不強(qiáng)、不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度,不遵守操作規(guī)程或技術(shù)因素而引發(fā)檢驗錯誤,但對患者未造成人身損害的事件。(四)登記報告。1、凡發(fā)生差錯事故,當(dāng)事人或發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向質(zhì)控組長報告,盡快進(jìn)行補(bǔ)救并填寫差錯事故記錄本,嚴(yán)重者及時報告科主任,必要時報告院醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)。2、一般差錯,應(yīng)填寫差錯登記本,并注明差錯性質(zhì)及補(bǔ)救辦法。3、月末由組長將當(dāng)月發(fā)生差錯情況填表報給科主任。無論發(fā)生一般差錯、嚴(yán)重差錯或檢驗事故均應(yīng)由實驗室及時登記,查明情況,保留樣本,主動向科主任報告,不得隱瞞,并要迅速采取措施,把損害控制到最小程度。(五)凡出現(xiàn)醫(yī)療差錯或嚴(yán)重工作差錯,科室_召開專門會

3、議,認(rèn)真討論,吸取教訓(xùn),提高認(rèn)識,杜絕類似事件發(fā)生。(六)要經(jīng)常進(jìn)行安全醫(yī)療教育,避免差錯事故的發(fā)生。要定期向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報告差錯事故的登記情況。屬于嚴(yán)重差錯并可能構(gòu)成醫(yī)療事故的更應(yīng)及時報告,并按_醫(yī)療事故處理條例和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。(七)預(yù)防措施:1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),明確檢驗?zāi)康模苏ぷ鲬B(tài)度,提高整體業(yè)務(wù)水平。2、嚴(yán)格按作業(yè)指導(dǎo)書完成,發(fā)現(xiàn)差錯及時上報,及時處理,把不良影響減少到最低程度。3、儀器專人保管并實行三級保養(yǎng),使儀器在最佳狀態(tài)下進(jìn)行檢驗工作。4、每天由實驗室審核人員檢查檢驗報告單,保證檢驗質(zhì)量。5、定期檢查,校正儀器,不使用過期、霉變試劑,并在“審核者”欄簽名,保證檢驗質(zhì)量。6、堅持

4、做室內(nèi)質(zhì)控,作好原始記錄、質(zhì)控圖、失控報告及評價。積極參加市級臨床檢驗中心_的室間質(zhì)評,達(dá)到優(yōu)良成績。7、嚴(yán)格執(zhí)行樣本收集和送檢制度,做到“三查八對”(姓名、科室、床位),不符合的樣本認(rèn)真登記退回病房,重新留取。二、醫(yī)療糾紛處理登記報告制度(一)為規(guī)范醫(yī)療糾紛處理程序,及時有效化解醫(yī)患矛盾,強(qiáng)化實驗室應(yīng)對醫(yī)療糾紛的處理能力,形成防范和處置醫(yī)療糾紛規(guī)范、有序、高效的工作流程,制定本制度。(二)本制度制定依據(jù)。_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理條例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例、醫(yī)院管理評價指南(_部)。(三)按照醫(yī)療糾紛登記手冊的填寫內(nèi)容和要求,_和處理,并同步記錄醫(yī)療糾紛處理情況。具體要求包括:1、立即向當(dāng)事人和

5、相關(guān)人員調(diào)查糾紛發(fā)生經(jīng)過,作好筆錄;2、根據(jù)調(diào)查筆錄、當(dāng)事人陳述報告和科室處理意見,及時發(fā)現(xiàn)存在問題并提出整改要求(必要時可邀請有關(guān)專家參加討論),形成處理意見;3、提出整改要求,監(jiān)督整改落實情況;4、及時向患者(或家屬)作好通報和解釋工作,并將有關(guān)情況及時、如實向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報告。(四)及時將醫(yī)療糾紛處理材料整理歸檔,已歸檔的材料不得篡改、偽造,不得隨意外借,應(yīng)有專人保管,防止遺失;同時做好以下工作:1、醫(yī)療糾紛登記專冊所列的處理項目應(yīng)按時完成,不得缺項;2、處理結(jié)果向患者(或家屬)通報和解釋時,通過電話方式的,應(yīng)做好電話記錄并存檔;通過書面方式的,應(yīng)將文字材料復(fù)印件存檔。(五)實驗室

6、在醫(yī)療糾紛發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)主動配合相關(guān)部門做好以下工作:1、當(dāng)事人報告和患方投訴后,應(yīng)由科室負(fù)責(zé)人及時調(diào)查、核實糾紛經(jīng)過;2、應(yīng)及時_科內(nèi)討論,對糾紛中反映的問題(或投訴人反映的情況)進(jìn)行認(rèn)真分析,明確糾紛性質(zhì)和相關(guān)責(zé)任人,提出整改意見和措施,并在_個工作日內(nèi)形成科室意見,書面報醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療糾紛處理辦公室;3、對科室討論中發(fā)現(xiàn)的問題和醫(yī)療糾紛處理辦公室(或?qū)B毴藛T)提出的整改意見,應(yīng)及時落實,并接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政管理部門的督查。(六)醫(yī)療糾紛當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療糾紛發(fā)生后,應(yīng)做好以下工作:1、糾紛發(fā)生后,應(yīng)如實陳述事件的經(jīng)過,并認(rèn)真填寫醫(yī)療糾紛當(dāng)事人陳述報告書,在醫(yī)療糾紛發(fā)生后的_個工作日內(nèi)將陳述報告

7、書遞交至處理辦;2、配合有關(guān)部門的調(diào)查,認(rèn)真做好糾紛的處理工作。2022年檢驗科差錯和投訴處理制度范文(二)1.醫(yī)務(wù)人員要求(1)工作人員應(yīng)穿戴整潔,工作服一般每周更換_次;(2)試驗室接觸標(biāo)本均為可疑污染物,操作前均應(yīng)戴好乳膠手套,手套破損要及時更換,工作后脫手套用手消毒液消毒雙手,用流動水洗凈;(3)做血常規(guī)檢查的操作者必須做到一人一消毒,消毒液為_%醋酸洗必泰酒精;(4)離開實驗室的工作人員必須脫掉手套;不能穿工作服到院外活動。2.病人手指消毒(1)做血常規(guī)檢查應(yīng)選取病人無紅腫,破損,傷痕的手指部位;(2)用_%酒精消毒針刺部位,干后針刺取血,做到一人一針一消毒一吸管;(3)推片不得直接

8、接觸創(chuàng)口皮膚取血。3.廢棄物的消毒及處理(1)醫(yī)用垃圾與生活垃圾嚴(yán)格分開,黑色垃圾袋裝生活垃圾,黃色垃圾袋裝醫(yī)用垃圾;(2)裝盛垃圾的垃圾桶應(yīng)用腳踏式,或加蓋兒。(3)固體醫(yī)療垃圾套雙層垃圾袋,防止泄露,定時或在裝滿3/_時及時清理,運(yùn)送到指定地點,集中焚燒,轉(zhuǎn)運(yùn)時應(yīng)有防止鋒利物刺破垃圾袋遺灑的防護(hù)措施。(4)液體垃圾如病人尿液等按_片/l健之素消毒片投放,有效氯濃度為_mg/l,作用_分鐘,到入醫(yī)用下水道;(5)銳利物應(yīng)及時投入專用銳器盒,在裝滿前或_小時之內(nèi)及時更換。(6)一般的化學(xué)廢棄物可直接排入下水道;血球分析儀廢液含_,應(yīng)放入健之素消毒片,_分鐘后到入下水道。4.各種物面及地面消毒(1)各種物表及臺面每日用_mg/l含氯消毒劑擦拭;用紫外線消毒時,燈管離臺面不宜超過_米,消毒有效區(qū)域為燈管周圍_米,每次時間不少于_分鐘;(2)地面用浸有_mg/l有效氯消毒液或_過氧乙酸的拖把拖地5.空氣消毒(1)實驗室應(yīng)開窗通風(fēng),保證持空氣流通、清新;(2)空氣消毒用紫外線燈照射,每次

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