醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)績效統(tǒng)一管理實(shí)施方案

1、醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)績效統(tǒng)一管理實(shí)施方案(試行)一、指導(dǎo)思想為了加強(qiáng)醫(yī)院管理,完善分配制度,發(fā)揮激勵(lì)機(jī)制作用,充分調(diào)動(dòng)全體職工的工作積極性,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、成本意識(shí),實(shí)現(xiàn)安全、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標(biāo),全員參與績效考核,促進(jìn)醫(yī)院良性發(fā)展,貫徹落實(shí)四部委關(guān)于開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(人社部發(fā)【2017】10號(hào))及*擴(kuò)大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)的通知(人社發(fā)【2018】7號(hào))文件及省、市現(xiàn)行政策法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際,制定了醫(yī)療健康服務(wù)集團(tuán)綜合目標(biāo)管理方案。二、制訂原則1、按勞分配原則、質(zhì)量優(yōu)先、兼顧公平,明確規(guī)定個(gè)人收入不與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。實(shí)行多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬、打破平均主

2、義,建立重技術(shù),重質(zhì)量、重實(shí)績,具有激勵(lì)作用的績效工資分配機(jī)制。2、科室應(yīng)按各自工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個(gè)人工作量,創(chuàng)造效益因素,本著向高技術(shù),高風(fēng)險(xiǎn),高強(qiáng)度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則,進(jìn)行績效的二級(jí)分配。3、績效二次分配由科主任、護(hù)士長根據(jù)院級(jí)給出二次分配指導(dǎo)意見結(jié)合本科室實(shí)際情況,進(jìn)行二次分配,不得平均分配。4、科室進(jìn)行分配前按待分配的績效金額不低于10%的比例,提取科室基金,作為科室公益金,用于科室學(xué)術(shù)交流及社會(huì)公益活動(dòng)等。使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開。5、科主任、護(hù)士長、科室負(fù)責(zé)人分別結(jié)合科室具體情況,崗位工資按權(quán)重系數(shù)進(jìn)行分配,績效工資按量化指標(biāo)、考核指標(biāo)進(jìn)行分配。三、人員管理各科室根據(jù)目前人員

3、狀況,編制崗位職責(zé),制定崗位規(guī)范和崗位任職條件,報(bào)醫(yī)院人事科審核后,作為核算辦核算的依據(jù)。各科室要根據(jù)各崗位的責(zé)任不同,制定不同的科室薪酬分配方案。對(duì)于不符合崗位要求和考核不合格的人員,可交醫(yī)院作為待崗人員管理。醫(yī)院按編制對(duì)科室實(shí)行減人不減績效,增人不增績效的核算管理方法。四、全成本核算(一)工作量的核算臨床病區(qū)科室,以微機(jī)統(tǒng)計(jì)的出院病人數(shù),實(shí)際占用床日數(shù)、門診診次數(shù)、手術(shù)臺(tái)次數(shù)等為工作量,按照核定基數(shù)為科室基本工作量,超額部分按激勵(lì)機(jī)制核定工作量績效,多勞多得,差穎部分按比例扣減績效。門診醫(yī)技科室,以信息科統(tǒng)計(jì)報(bào)表為依據(jù),按照核定的基教為科室基本工作量,超額部分按激勵(lì)機(jī)制枝定工作量績效,多勞

4、多得,差額部分按比例扣減績效。內(nèi)部結(jié)算科室:消毒、洗滌,器械維修、木工組,水工組,電工組。(二)收入核算:收入分直接收入和間接收入。收入是由一個(gè)核算單位直接勞動(dòng)創(chuàng)造的收入,沒有交叉性或交叉性不明顯。間接收入是指由兩個(gè)或兩個(gè)以上核算單位勞動(dòng)創(chuàng)造的收入,有交叉性。直接收入包括:床位費(fèi)、診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、治療費(fèi)、接生費(fèi)、輸血費(fèi)等。間接收入包括:手術(shù)費(fèi)的70%歸手術(shù)科室,住院儀器檢查收入20%歸臨床科室。醫(yī)技科室的收入界定:100%計(jì)算到執(zhí)行科室。手術(shù)室的收入界定:手術(shù)費(fèi)的30%,麻醉費(fèi)、治療費(fèi)、輸氧費(fèi)、手術(shù)期間的護(hù)理費(fèi)100%計(jì)算到手術(shù)室。ICU與各科室收入界定:ICU收入30%歸病人所屬科室,70%

5、歸ICU.藥品科各藥房以藥品實(shí)際銷售額作為收入:財(cái)務(wù)科收費(fèi)、掛號(hào)人員的收入以財(cái)務(wù)科月報(bào)表收入為準(zhǔn)(不包括財(cái)政補(bǔ)助、專項(xiàng)撥款)。特殊收入計(jì)算:1、采血費(fèi):2/3計(jì)入科室收入,1/3減去成本后計(jì)入護(hù)理積分獎(jiǎng)勵(lì)。2、病理費(fèi):除液體細(xì)胞檢查外,其他計(jì)入病理室。3、激光治療:5%計(jì)入皮膚科效益收入。4、過敏源檢查:40%計(jì)入皮膚科收入。(三)支出核算:固定成本:工資及各種政策性補(bǔ)貼。房屋折舊:房屋折舊價(jià)格具體見附表5設(shè)備折舊:單價(jià)在1000元以上的設(shè)備為固定資產(chǎn)。統(tǒng)一按進(jìn)價(jià)*2%1月計(jì)折舊。家具折舊:病床、推車、床頭柜等家具一律按10年折舊。被服折舊:被服及病員服等一律按1年折舊。以上所有折舊項(xiàng)目管理,

6、如有變動(dòng),科室應(yīng)當(dāng)月按手續(xù)報(bào)送核算辦。報(bào)損設(shè)備不到折舊年限而提前報(bào)損的,設(shè)備繼續(xù)扣折舊,直至機(jī)器到期。到期正常使用的設(shè)備,打折計(jì)提折舊(第一年7折,第二年6折、第三年及以后年份5折).變動(dòng)成本:A.不占比例消耗支出:設(shè)備維修費(fèi)、氧氣費(fèi)、夜班費(fèi)、特殊材料費(fèi)等;B,占比例支出:衛(wèi)生材料、專項(xiàng)庫領(lǐng)用、后勤庫領(lǐng)用、電費(fèi),財(cái)務(wù)報(bào)銷?？剖页杀居?jì)算方法:設(shè)備成本:按照2%*原值計(jì)算月折舊額人員成本:全額計(jì)算(40%固定工資部分)工會(huì)會(huì)費(fèi):4.6元/人計(jì)算福利費(fèi):2.5元/人計(jì)算衛(wèi)生材料:按照實(shí)際消耗計(jì)入后勤庫、專用庫支出(賬務(wù)支出):按實(shí)際消耗計(jì)八電費(fèi):按照科室實(shí)際消耗計(jì)入夜班費(fèi):大夜班30元/人,小夜班2

7、0元/人、氧氣費(fèi):10元/n,瓶裝38元/瓶消毒費(fèi):按照供應(yīng)室的計(jì)入方式計(jì)入科室成本(四)分配系數(shù):臨床大科主任享受所管病區(qū)一人份平均績效;其績效來源由所管科室按比例提取。工資支出亦分?jǐn)偟礁骺啤ＥR床科室主任當(dāng)月兌現(xiàn)科室綜合效益工資1.0和綜合目標(biāo)管理獎(jiǎng)2.0.臨床科室副主任享受科室綜合效益工資1.0和效益工資0.5.主持工作的副主任按照主任綜合目標(biāo)管理獎(jiǎng)1.0對(duì)待。護(hù)士長為護(hù)士綜合效益工資1.5分。其中1.0部分在科室領(lǐng)取,超出部分全院綜合考評(píng),統(tǒng)一分配。門診醫(yī)技科室主任分配系數(shù)為10人以上科室主任1.5分,副主任為1.3分;10人以下科室主任1.3分,副主任1.2分。行政后勤科室的績效分配:

8、行政職能科室的績效按崗位以臨床一線科室平均數(shù)的60%為基數(shù),科長1.4分,副科長為1.2分,負(fù)責(zé)人1.0分。機(jī)關(guān)一般干部、后勤人員按崗位定系數(shù)。主要考慮技術(shù)含量、勞動(dòng)強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)、可替代性四個(gè)因素。(與人事改革配套:按科室性質(zhì),職位編制、崗位編制計(jì)算科室總績效,增人不增績效,減人不減績效。)(五)月度科室獎(jiǎng)金計(jì)算公式效益績效=(收八*調(diào)節(jié)系數(shù)一支出)*平衡系數(shù)。實(shí)發(fā)績效=效益績效士質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)罰金額。行政后勤科室績效-科室應(yīng)發(fā)績敦士成本消托獎(jiǎng)罰金額士質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)罰金額藥劑科室績效-科室應(yīng)發(fā)績效士成本消耗獎(jiǎng)罰金額士質(zhì)量考評(píng)獎(jiǎng)罰金額專職門診專家績效=(收入*調(diào)節(jié)系數(shù)-支出)*平衡系數(shù)士質(zhì)量考評(píng)金額質(zhì)量考

9、評(píng)獎(jiǎng)罰金額=(科室綜合考評(píng)得分-該類科室平均分)*該類科室獎(jiǎng)罰分值臨床、醫(yī)技、藥劑科室成本消耗獎(jiǎng)罰金額=(目標(biāo)消耗比-實(shí)際消耗比)*科室執(zhí)行醫(yī)療收入其他科室:成本消耗獎(jiǎng)罰金額=(目標(biāo)消耗比-實(shí)際消耗比)*醫(yī)院醫(yī)療總收入(六)績效發(fā)放辦法:采取院科兩級(jí)考核,一級(jí)發(fā)放辦法。核算辦每月25日前將上月各科室績效總額列表發(fā)放給各科室。各科室在三日內(nèi)按醫(yī)院規(guī)定和各科室的分配方案分配到人,列表簽字后返還財(cái)務(wù)科發(fā)放。(七)科室二次分配指導(dǎo)意見1.各科室績效分配實(shí)行科主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)制,醫(yī)護(hù)分開核算,按人員分配。2、科主任和護(hù)士長要負(fù)責(zé)科室內(nèi)部以工作績效為主的科室二次分配方案。3、科室內(nèi)部二級(jí)分配的指導(dǎo)性意見(

10、1)科主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)組織科室制定本科室績效的分配辦法?？剖业亩?jí)分配要體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)優(yōu)酬原則,堅(jiān)決反對(duì)科內(nèi)平均分配?？剖叶畏峙浞桨赴幢痉桨笀?zhí)行。本方案沒有二次分配細(xì)則或需要自行制訂的科室,科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)組織科室集體討論,應(yīng)經(jīng)料室2/3及以上職工間意,并以節(jié)面形式上報(bào)醫(yī)院綜合目標(biāo)管理領(lǐng)導(dǎo)小組審核批準(zhǔn)后方能生效。該方案在院枝算辦魯案,(2)行政后勤科室績效也要按質(zhì)量考評(píng)及消耗定額結(jié)果進(jìn)行二次分配。4、科室二次分配流程:科室考核,財(cái)務(wù)科審核造表,審計(jì)科復(fù)核,財(cái)務(wù)發(fā)放,直接入卡。五、全面質(zhì)量管理實(shí)行全面質(zhì)量管理。采取質(zhì)量缺陷定額管理的方法。上年全院質(zhì)量內(nèi)部控制缺陷定額為5%(按百分之計(jì)算).院成立

11、質(zhì)量考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)10個(gè)考評(píng)實(shí)施小組,每月對(duì)全院五類質(zhì)量指標(biāo)完成情況進(jìn)行考評(píng),具體分工為:(一)醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé);按醫(yī)院管理年要求每月對(duì)臨床,醫(yī)技科室的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全及核心制度落實(shí)情況等內(nèi)容進(jìn)行檢查、考評(píng)。(二)護(hù)理質(zhì)量考評(píng)由護(hù)理部負(fù)責(zé),按醫(yī)院管理年要求每月對(duì)臨床、醫(yī)技科室的護(hù)理工作、護(hù)理質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行檢查考評(píng)。(三)控感質(zhì)量考評(píng)由控感辦負(fù)責(zé),按醫(yī)院管理年要求每月對(duì)臨床,醫(yī)技科室感染質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行考評(píng)。(四)疾控質(zhì)量考評(píng)由疾控科負(fù)責(zé),按醫(yī)院管理年要求每月對(duì)臨床,醫(yī)技科室感染質(zhì)量等內(nèi)容進(jìn)行考評(píng)。(五)滿意度考評(píng)由回訪辦負(fù)責(zé),組織相關(guān)人員對(duì)科室服務(wù)質(zhì)量工作態(tài)度和所有出,住院病人及都

12、分門診納人進(jìn)行滿意度簡查、匯總。服務(wù)對(duì)象滿感度考評(píng)每季度一次,每次考評(píng)的結(jié)果使用一個(gè)季度。滿意度考核方法見附件。(六)行政管理質(zhì)量,后勤保障質(zhì)量和衛(wèi)生質(zhì)量由院辦負(fù)責(zé)。(七)勞動(dòng)紀(jì)律有人事科負(fù)責(zé)。具體見附件。(八)藥品經(jīng)營系統(tǒng)質(zhì)量考評(píng)由藥劑科負(fù)責(zé)。具體見附件。(九)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)由監(jiān)察科負(fù)責(zé)。具體見附件。(十)門診工作質(zhì)量考評(píng)由門診辦負(fù)責(zé)。具體見附件。(十一)質(zhì)量考評(píng)結(jié)果的使用:缺陷按百分制獎(jiǎng)罰科室,按每0.1分2.5元的金額直接扣當(dāng)事人。無法確定責(zé)任人考核扣分按照全院該考核項(xiàng)目一人份處罰額扣罰科室績效工資。(十二)以日?？荚u(píng)為主、以月末組織考評(píng)為輔。(十三)時(shí)間及獎(jiǎng)罰辦法:各質(zhì)量考評(píng)小組每月10

13、日以前把考評(píng)結(jié)果以百分制送審計(jì)科,審計(jì)科負(fù)責(zé)匯總,以此來獎(jiǎng)罰各科。具體見附件。六、全成本核算管理(一)各科室人員核定后,其工作量基數(shù)及分配比例不變。床位、醫(yī)用設(shè)備、關(guān)鍵人員、業(yè)務(wù)范圍有大變動(dòng)時(shí)可按程序變動(dòng)工作量目標(biāo)及分配比例。(二)因工作需要,科室派出人員支援其它科室,其績效按天數(shù)由受援科室發(fā)給;一個(gè)月以上者由受援科室全額發(fā)放工資及獎(jiǎng)金。(三)接受醫(yī)院臨時(shí)或突發(fā)性、指令性任務(wù)的人員績效,由醫(yī)院發(fā)給同級(jí)人員綜合績效,成本及人員數(shù)均計(jì)入所在科室。(四)沒有取得資格證的醫(yī)務(wù)人員按照0.3人份核算績效工資,取得相應(yīng)資格證后次月進(jìn)入正常序列。臨床一線大學(xué)生在未取得資格證前基本工資成本不計(jì)入科室成本支出。

14、大學(xué)本科學(xué)歷醫(yī)生保底100元大專800,中專70,相同學(xué)歷護(hù)理人員下浮100元院方發(fā)放705科室發(fā)0.3績效工資。不足保底部分醫(yī)院補(bǔ)足。(五)新調(diào)入人員(不論醫(yī)務(wù)人員和行管人員)以人事科文件為準(zhǔn)。引進(jìn)特殊人才按引進(jìn)人才執(zhí)行。(六)所有公共假期休假人員均不享受績效工資。(七)院派外出進(jìn)修人員無獎(jiǎng)金,工資由醫(yī)院發(fā)放。(八)病區(qū)派出的門診人員經(jīng)濟(jì)收入、成本支出、業(yè)務(wù)指標(biāo)和工作任務(wù)分配,績效核算到病區(qū),由其所屬病區(qū)發(fā)放績效。分配辦法各科可結(jié)合其門診收入,診(收)治病人數(shù)等因素自行確定。(九)全院獎(jiǎng)金核算采用收付實(shí)現(xiàn)制管理,不分淡季、旺季,當(dāng)月核算,過月作廢。各科的費(fèi)用支出,按當(dāng)月實(shí)際發(fā)生數(shù)計(jì)算,一次性

15、列入科室成本開支。嚴(yán)禁任何人、任何科室隨意調(diào)整當(dāng)月實(shí)際收入、當(dāng)月實(shí)際成本。(十)院下達(dá)各科室的占比例消耗控制指標(biāo),超額部分按100%扣除科室純績效,結(jié)余部分同比獎(jiǎng)勵(lì)。(十一)藥物使用實(shí)行宏觀調(diào)控。結(jié)合我院目前業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)狀況和上級(jí)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考評(píng)指標(biāo),對(duì)各臨床科室制定藥品收入量化管理指標(biāo),并根據(jù)其對(duì)指標(biāo)完成情況,在當(dāng)月績效中實(shí)行處罰?？剖宜幤烦壤荒芎涂剖裔t(yī)生的績效,護(hù)理人員不負(fù)擔(dān)。(十二)新分配人員工資、臨時(shí)工工資及夜班費(fèi),全部的入科室成本核算。(十三)核算結(jié)果應(yīng)由財(cái)務(wù)復(fù)枝后發(fā)放,每季度審計(jì)拍查一次,防止出現(xiàn)差錯(cuò)。(十四)大型醫(yī)用設(shè)備引進(jìn)按程序調(diào)整后計(jì)入,七、綜合目標(biāo)管理方案的修訂規(guī)定本方

16、案如需調(diào)整,按如下程序進(jìn)行:(一)科室寫出書面申請(qǐng):(二)在院目標(biāo)管理領(lǐng)導(dǎo)小組和職代會(huì)聯(lián)席會(huì)上答辯:(三)經(jīng)院目標(biāo)管理領(lǐng)導(dǎo)小組和職代會(huì)聯(lián)席會(huì)上集體表決得票超過2/3;(四)全院公開調(diào)整結(jié)果;(五)以正式文件形式發(fā)核算辦執(zhí)行。八、需要特殊核算的科室(一)120管理:院前急救按工作量核算,出車?yán)U費(fèi)按每車/次15元,出車?yán)U費(fèi)且患者收住院按每車/次25元,每車次空載補(bǔ)貼15元。下鄉(xiāng)、出縣、外派車輛一律要有院派車單,補(bǔ)助按院規(guī)定。(二)特診科:含B超、多普勒、胃鏡、腦電圖、心電圖、乳腺科、碎石科七個(gè)核算單元。統(tǒng)一目標(biāo)管理,各科獨(dú)立核算。特診科長享受特診科平均績效的1.5倍。(三)供應(yīng)室核算管理:內(nèi)部結(jié)算

17、、獨(dú)立核算、效益工資=(收入*1.3-支出)*0.65.供應(yīng)室護(hù)士長享受院中層正職績效工資。(四)門診專家核算工作量收入20%列入核算收入;治療收入的40%列入工作量績效。九、需要說明的事項(xiàng)(一)病區(qū)科室主任不再單獨(dú)管床,主要負(fù)責(zé)科室醫(yī)療教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作,宏觀上控制科室各項(xiàng)指標(biāo)執(zhí)行和落實(shí)情況。(二)科室績效要當(dāng)月領(lǐng)取當(dāng)月發(fā)放,按照料室二級(jí)分配原則進(jìn)行公示,績效工資連續(xù)三個(gè)月不發(fā)放的科室績效收回,并對(duì)科室領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行處罰。審計(jì)科每季度對(duì)科室績效發(fā)放情況進(jìn)行內(nèi)審。(三)因違反紀(jì)律扣罰的績效,由醫(yī)院通知處罰的歸醫(yī)院,由科室處罰的歸科室。(四)跑帳病人欠費(fèi)部分計(jì)入科室收入,當(dāng)月結(jié)算時(shí)追不回者

18、,由審計(jì)科查實(shí)后,通知核算辦應(yīng)扣收入的扣收入,應(yīng)扣績效的扣績效。(五)違背物價(jià)價(jià)格政策的亂記帳行為,經(jīng)審計(jì)科查實(shí),扣其科室績效,審計(jì)科一季度內(nèi)審一次。(六)全院醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療事故發(fā)生的經(jīng)濟(jì)賠償,經(jīng)醫(yī)務(wù)科劃分責(zé)任后,通知核算辦,扣其科室及個(gè)人收入及績效。(七)新方案自2021年10月起正式執(zhí)行。此前與之不相符之處,以新方案為準(zhǔn)。(八)運(yùn)行期間因增加設(shè)備新增的收入、成本均據(jù)實(shí)同步計(jì)入科室當(dāng)月核算。因收費(fèi)價(jià)格調(diào)整的收入仍按原收入計(jì)入核算(含調(diào)高、調(diào)低兩種情況).(九)退職未退休的醫(yī)院行政中層干部,自文件發(fā)布之日起,第一年享受原績效工資;第二年及以后享受系數(shù)0.5行政績效,不在醫(yī)院上班者享受0.5的50

19、%平均績效。一線護(hù)士長,臨床返聘者享愛返聘科室平均績效,科主任同上。(十)退職未退休的院級(jí)領(lǐng)導(dǎo),按照縣委文件精神,享受在職領(lǐng)導(dǎo)1.0績效,不再掛鉤目標(biāo)管理考評(píng)獎(jiǎng)罰辦法。(十一)護(hù)理床護(hù)動(dòng)態(tài)核算:按照當(dāng)月病區(qū)實(shí)際占用床日數(shù)折算成床位,計(jì)算缺額護(hù)理人員數(shù),按每缺額一名,補(bǔ)貼一人份全院護(hù)理平均工資的60%。計(jì)算公式:實(shí)際床護(hù)比=病區(qū)當(dāng)月實(shí)際占用床日數(shù)/當(dāng)月實(shí)際護(hù)理人員數(shù)。(十二)學(xué)術(shù)費(fèi):25%計(jì)科室成本,75%醫(yī)院承擔(dān)。(十三)發(fā)熱門診:享受原所在科室一人份平均績效工資。(十四)醫(yī)保辦、農(nóng)合辦工作人員享受住院收費(fèi)室平均績效工資。(十五)NICU、ICU、腎內(nèi)科、急診科、手術(shù)室不參與臨床科室護(hù)士長二次

20、分配,不參與床護(hù)比核算。(十六)藥房的發(fā)藥袋核算每季度統(tǒng)計(jì)一次門診處方量,門診和急診藥房和住院藥房按照每張?zhí)幏窖a(bǔ)給1.2個(gè)藥袋核算。住院藥房總處方數(shù)的1/2計(jì)算處方數(shù),每張?zhí)幏窖a(bǔ)給1.2個(gè)藥袋核算。中藥房按照每張?zhí)幏窖a(bǔ)給4個(gè)藥袋核算。以此作為各藥房藥袋消耗的基數(shù),超出部分按照成本扣罰,節(jié)約部分按照成本獎(jiǎng)勵(lì)。住院藥房利用周轉(zhuǎn)藥籃(藥箱)解決送藥問題。(十七)門診注射室:門診輸液每完成一例,給主診醫(yī)生計(jì)0.2元觀察積分。以注射室實(shí)際完成收費(fèi)單為準(zhǔn)。(十八)住院、門診、急診藥房,職員每年輪崗一次。十、實(shí)施高壓線管理辦法(一)對(duì)私收現(xiàn)金者第一次給予5000元的罰款,下崗6個(gè)月:第二次罰款10000元下

21、崗1年:第三次解除勞動(dòng)合同。(二)對(duì)于醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的刑事、經(jīng)濟(jì)等處罰按照醫(yī)【2007】第17號(hào)人民醫(yī)院關(guān)于醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的規(guī)定執(zhí)行。(三)出現(xiàn)丙級(jí)病歷或季度內(nèi)出現(xiàn)兩份乙級(jí)病歷按醫(yī)務(wù)科規(guī)章制度執(zhí)行,(四)外出走穴、私自從事院外診療、手術(shù),檢查活動(dòng)者一經(jīng)查實(shí),第一次罰款8000元;第二次罰款15000元,下崗一年:第三次解除勞動(dòng)合同。(五)科室內(nèi)部不團(tuán)結(jié),不和諧,影響科室正常工作時(shí),調(diào)整科室領(lǐng)導(dǎo)班子。(六)科室業(yè)務(wù)萎縮(即負(fù)增長)時(shí),科主任要有改進(jìn)措施,連續(xù)6個(gè)月負(fù)增長,科主任引咎辭職。(對(duì)臨床科室該條僅適用于床位使用率低于100%)的科室。(七)質(zhì)量考評(píng)連續(xù)三月排同類科室最后一名,科室

22、領(lǐng)導(dǎo)問責(zé)調(diào)整。(八)主要工作目標(biāo)完成率連續(xù)三月低于50%,科室領(lǐng)導(dǎo)問責(zé)調(diào)整。(九)服務(wù)對(duì)象滿意度連續(xù)兩次低于標(biāo)準(zhǔn)20%,科室領(lǐng)導(dǎo)問責(zé)調(diào)整(十)藥品超標(biāo)、一次性用品超標(biāo)連續(xù)三月達(dá)10%以上,科室領(lǐng)導(dǎo)問責(zé)調(diào)整。(十一)對(duì)向外介紹病人、檢查單、處方和私賣藥品者,給予8000元的罰款;第二次罰款15000元,下崗一年;第三次解除勞動(dòng)合同。(十二)職能科室連續(xù)三月沒有完成質(zhì)量缺陷定額管理考核指標(biāo),科室領(lǐng)導(dǎo)問責(zé)調(diào)整。(十三)其他不能容忍的違規(guī)事項(xiàng)十一、設(shè)立年度獎(jiǎng)(以科室為單位,預(yù)算額度10萬)(一)年度獎(jiǎng)勵(lì)的設(shè)置1、業(yè)務(wù)增長獎(jiǎng)(臨床3名,醫(yī)技1名)2、人均結(jié)余獎(jiǎng)(臨床3名,醫(yī)枝1名)3、科室和諧獎(jiǎng)(臨床3

23、,行政后勤2,醫(yī)技1名)4、新項(xiàng)目、新技術(shù)獎(jiǎng)(3名)5、成本控制獎(jiǎng)(臨床3名,醫(yī)技1名,行政后勤1名)6、服務(wù)對(duì)象滿意獎(jiǎng)(臨床3名,醫(yī)技1名,行政后勤2名)7、效益效率獎(jiǎng):(按直接成本與醫(yī)療收入比例產(chǎn)生,臨床3名,醫(yī)技1名)8、質(zhì)量管理獎(jiǎng)(臨床3名,醫(yī)技1名,行政后勤2名)9、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)獎(jiǎng)(在重點(diǎn)學(xué)科內(nèi)產(chǎn)生)10、全勤獎(jiǎng):一線300,二線20011、夜班獎(jiǎng):前10名,1-3名500,4-6名400,7-10名300.12、新技術(shù)獎(jiǎng):新技術(shù)收入的5%;13、季度、年度護(hù)理明星各:10名:14、季度、年度護(hù)士長管理明星各:2名15、病歷書寫質(zhì)量6名16、考核優(yōu)勝獎(jiǎng)6名17.感染控制優(yōu)秀獎(jiǎng)3名(科

24、室)(二)獎(jiǎng)勵(lì)原則:1.以月度考評(píng)累計(jì)分為依據(jù)確定獲獎(jiǎng)科室。2.獎(jiǎng)金分配:科室可按貢獻(xiàn)大小確定內(nèi)部獎(jiǎng)勵(lì)分配額。3.具體獎(jiǎng)勵(lì)方法另行制訂。4.配套獎(jiǎng)罰:醫(yī)院科室、員工受到醫(yī)院外的各種獎(jiǎng)勵(lì),醫(yī)院都配套獎(jiǎng)勵(lì);醫(yī)院在各種檢查評(píng)比中受到處罰,內(nèi)部相關(guān)科室、相關(guān)責(zé)任人都配套處罰,具體獎(jiǎng)罰力度同步。十二、科主任綜合目標(biāo)管理方案1、臨床科室主任實(shí)行月度綜合目標(biāo)考評(píng),2、臨床科室主任月度綜合目標(biāo)考評(píng)包括工作效益放率考核和全面質(zhì)量考核兩部分。3、大科主任績效為所管病區(qū)主任平均績效的1.1.4、科主任月度綜合目標(biāo)管理績效否決項(xiàng):(1)科室內(nèi)部不團(tuán)結(jié)嚴(yán)重影響工作。(2)患者投訴超過6次。(3)醫(yī)患糾紛超過1次。(4)科室發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故。(5)科室質(zhì)量考評(píng)得分小于80.(6)科室效益效率指標(biāo)考核得分小于80.5、科主任月度綜合目標(biāo)考核加分項(xiàng):(1)科室或醫(yī)院內(nèi)部月度效益效率考核前三名,第一、二、三名依次加10分、8分、6分。(2)科