2022年傳染病相關(guān)制度范本

1、第PAGE9頁共NUMPAGES9頁2022年傳染病相關(guān)制度范本一、設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品，嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。二、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。三、各科室的醫(yī)護人員在接診過程中，應(yīng)當按要求對病人進行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。四、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。五、對

2、呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。傳染病診斷及轉(zhuǎn)診制度一、醫(yī)院實行傳染病預(yù)檢、分診制度；二、對疑似傳染病病人，應(yīng)當引導(dǎo)至相對隔離的分診點進行初診；三、按照_衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標準和治療要求，采取相應(yīng)措施；對不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)_醫(yī)院專家組會診確認，同時上報所屬疾控中心，按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔樗?、按照?guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診，對不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進

3、行報告，非危重病人轉(zhuǎn)到當?shù)貍魅静？漆t(yī)院歸口治療，危重病人先就地搶救，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染病專科醫(yī)院進一步治療。五、對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。六、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。七、對肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院歸口治療，同時填寫傳染病報告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。備注：傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據(jù)_衛(wèi)生行政部門發(fā)布的_傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標準，符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標準的人。傳染病登記報告管理制度1一、疫情管理、直報人員必須認真學(xué)習(xí)傳染病防治法和其他相關(guān)

4、法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件，嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作。二、報告的方式。本單位的傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡(luò)直報，并按要求進行電話報告。三、報告的程序為。傳染病病例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負責(zé)填寫報告卡(按要求電話報告)疫情管理人員收卡、登記網(wǎng)絡(luò)直報(需電話報告屬地cdc的按要求報告)。四、報告病種和報告時限(一)責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)_、和乙類傳染病中的肺_、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應(yīng)于_小時內(nèi)以最快方式向?qū)俚丶部刂行膱蟾妗０l(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時也應(yīng)及時報告。同時，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告；(二)對其

5、它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后_小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告；(三)對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求進行報告。五、個別病種的確認須由相關(guān)單位認可后方能上報(一)脊髓灰質(zhì)炎，要由國家確認實驗室進行審核確認；(二)_及按甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺_、人感染高致病性禽流感等)，須由省級有確認權(quán)限的單位或?qū)嶒炇疫M行審核確認；(三)艾滋病，應(yīng)由省級有確認權(quán)限的單位或?qū)嶒炇疫M行審核確認。六、每月_日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分

6、型改為已分型、死亡等，要對原報告卡進行訂正報告。七、在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例，要及時補充錄入。傳傳染病網(wǎng)絡(luò)直報制度一、計算機網(wǎng)絡(luò)管理維護及人員配置(一)配備專用計算機_臺進行疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作；(二)配備_名工作人員負責(zé)傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作(_名為專職)；(三)配備_名人員從事本單位網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護。二、責(zé)任報告人填卡要求責(zé)任報告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報告卡。包括初次報告、訂正報告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時，盡力詢問病人的詳細現(xiàn)住地址，得到病人的準確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。三、直

7、報人員職責(zé)及網(wǎng)絡(luò)填報要求(一)直報人員之一必須為疫情管理人員。負責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網(wǎng)絡(luò)直報及電話報告工作；(二)直報人員負責(zé)每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)收卡上、下午各一次；常規(guī)錄卡應(yīng)在_點_分前完成；特殊情況立即錄入，不得延誤；(三)在國家和_市疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中，按要求直接網(wǎng)報。(四)在國網(wǎng)錄卡時，將“現(xiàn)住址國標”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級，以避免紅卡的出現(xiàn)；如遇到現(xiàn)住地址不詳?shù)目ㄆ醋鳛槭袃?nèi)、省內(nèi)和省際流動人口處理：錄卡操作時，在“現(xiàn)住址國標”欄逐級選中“不詳”，并在“現(xiàn)住詳細地址”欄填寫“不詳”或已獲得的內(nèi)容。系統(tǒng)會自動將此

8、類卡片統(tǒng)計在本地流動人口發(fā)病數(shù)內(nèi)；(五)若病人為學(xué)生，必須在患者單位欄內(nèi)填寫學(xué)校正式全稱及班級名稱，勿用簡稱；(六)在國網(wǎng)錄卡時，艾滋病、hiv要填寫傳染病報告卡副卡；(七)建立完整的計算機工作日志、通訊日志、維修記錄等；妥善保管好用戶編碼及_，確保直報系統(tǒng)處于正常、安全的運行狀態(tài)；(八)紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù)，要保留三年備查。傳染病報告自查與獎懲制度一、每月對全院傳染病報告情況進行自查，主要對傳染病登記本、門診日志、住院病人及卡片對照，看是否符合，有無漏報、遲報現(xiàn)象。二、查登記本、日志及卡片是否填寫完整，清楚，及時。三、對在自查中發(fā)現(xiàn)的問題給予獎懲(一)如傳染病漏報率達零且

9、門診日志填寫及時、準確、完整，則每年給予科室_元獎勵；(二)出現(xiàn)傳染病遲報扣科室質(zhì)量考核分_分，當事人扣_元；(三)出現(xiàn)傳染病漏報，扣科室質(zhì)量考核分_分，當事人扣出全月獎金；(四)卡片填寫不準確或缺項扣_元。門診日志、住院病人登記管理制度一、門診日志(一)門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復(fù)診、處理、報卡九項基本內(nèi)容，必須逐項填寫完整，不能用癥狀代替診斷；(二)門診日志由臨床醫(yī)生填寫，于次月_號前交門診辦公室；(三)掛號與日志登記符合率不低于_%。二、住院病人登記。住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況，須逐項填寫，由各病區(qū)妥善保

10、存。檢驗科、放射科傳染病登記管理制度一、檢驗科登記及反饋。登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結(jié)果、檢驗人員和報告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。二、放射科登記及反饋。登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。傳染病報告培訓(xùn)制度一、培訓(xùn)對象為所有醫(yī)務(wù)人員、總值班人員。二、培訓(xùn)計劃。每年對所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓(xùn)一次，新來人員在崗前培訓(xùn)時必須進行傳染病防治法及傳染病報告培訓(xùn)。三、培訓(xùn)時間。每年上半年、下半年各培訓(xùn)一次，新進人員_月培訓(xùn)。四、培訓(xùn)內(nèi)容。根據(jù)需要選擇性的培訓(xùn)傳染病防治

11、法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、醫(yī)療機構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法、食物中毒事故處理辦法、傳染病信息報告與管理(修訂版)、部分傳染病診斷標準等。五、考核。根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容對參訓(xùn)人員進行考核(答卷)，不合格者需補考至合格為止。傳染病報告資料使用和保存制度一、紙質(zhì)傳染病報告卡保留三年。二、電子疫情報告卡、統(tǒng)計表等每月硬盤、軟盤備份，全年光盤刻錄存檔。三、其它疫情管理資料也要妥善保存。四、對全年的疫情資料進行統(tǒng)計分析。傳傳染病疫情報告管理工作職責(zé)一、搞好_建設(shè)和制度建設(shè)。有分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、人員。每月召開疫情例會一次，研究疫情管理工作。二、建立健全各種疫情管理制度，并認真

12、實施。三、加強培訓(xùn)工作，提高醫(yī)務(wù)人員的疫情報告意識。四、健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗、檢查傳染病登記本等，備足報告卡，以保證疫情報告工作的正常開展。五、每月對全院進行一次疫情漏報檢查。檢查門診日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗科的傳染病檢驗登記本、放射科的傳染病檢查登記本。把疫情檢查情況納入醫(yī)院全年目標考核體系中，并將每月疫情檢查結(jié)果進行公布，按制度進行獎懲。六、負責(zé)對全院傳染病報告卡的收集、核對、網(wǎng)絡(luò)直報、登記、卡片保存等工作。七、負責(zé)對全院醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，對新入人員傳染病知識的崗前培訓(xùn)。八、配合疾病控制中心的流調(diào)及采樣工作。20

13、22年傳染病相關(guān)制度范本（二）一、傳染病報告(1)根據(jù)病種，依法填寫傳染病報告卡，送防?？凭W(wǎng)上直報。_和乙類按照甲類管理傳染病應(yīng)立即報告防?？?，在_小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。乙類傳染病中除乙類按照甲類管理傳染病按_時限外，其余均不得超過_小時。丙類傳染病報告時限均不得超過_小時。如超過以上各時限，即為遲報。(2)雙休日、節(jié)假日期間由防?？瓢才湃藛T負責(zé)傳染病報告值班，以確保工作日以外時間傳染病報告的及時性。二、門診日志、出入院登記(1)門診日志至少包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、工作單位(學(xué)生填寫學(xué)校班級、幼托兒童填寫幼兒園班級)、聯(lián)系電話、病名(初步診斷)、發(fā)病日期、初診或復(fù)診(2)出

14、入院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、工作單位(學(xué)生填寫學(xué)校班級、幼托兒童填寫幼兒園班級)、聯(lián)系電話、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況(如果死亡，還應(yīng)填寫死亡原因和死亡日期)三、檢驗、影像科室登記及反饋(1)檢驗科室登記項目包括送檢科室和醫(yī)生、病人姓名、性別、年齡、檢驗結(jié)果和檢驗日期；影像科室(含放射科、b超室等)檢查登記包括開單科室和醫(yī)生、病人姓名、性別、年齡、檢查結(jié)果和檢查日期。檢驗師或影像醫(yī)師在登記病人檢查信息時不得漏登或項目缺漏。(2)對門診和住院部門送檢或開單的病人檢出異常檢驗或檢查結(jié)果，特別是對于傳染病診斷有確診或臨床診斷意義的病原學(xué)、血清學(xué)、臨檢指標和病

15、理影像，應(yīng)在出具檢驗、檢查結(jié)果后，除將報告單交予病人外，應(yīng)在兩小時內(nèi)將異常檢驗或檢查結(jié)果報告單送達送檢(開單)科室或醫(yī)生，并做書面反饋記錄或由送檢(開單)醫(yī)生簽字接交。四、傳染病培訓(xùn)考核每年對全院職工以及新進人員分別_開展一次傳染病培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括傳染病防治法、傳染病報告信息管理規(guī)范、_部下發(fā)的部分傳染病診斷防治相關(guān)文件等。培訓(xùn)結(jié)束后，統(tǒng)一進行培訓(xùn)效果考核，考核不合格者，限期再次受考核，如仍不合格，脫崗學(xué)習(xí)一周，經(jīng)考核合格后方可再上崗。五、傳染病信息保存和安全管理(1)網(wǎng)絡(luò)直報計算機專機專用，專人管理，避免使用公用的計算機登錄網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。(2)網(wǎng)絡(luò)直報計算機_殺毒軟件、防火墻，并及時升級軟件，更新病毒庫，定期殺毒。禁止在運行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的計算機上_、運行含有病毒、惡意代碼、木馬的程序，不得運行黑客程序及進行黑客操作。(3)不得在無關(guān)人員在場情況下操作疫情專報系統(tǒng)，因事離開，必須退出系統(tǒng)，關(guān)閉計算機。(4)發(fā)現(xiàn)帳戶信息泄露，須在最短時間內(nèi)(最長不超過_小時)通知本級系統(tǒng)管理員，暫停該用戶的使用權(quán)限。(5)如掌握用戶賬號使用_的直報用戶調(diào)離傳染病網(wǎng)絡(luò)直報信息管理崗位時，應(yīng)及時向本級系統(tǒng)管理員報告，請其修改原帳戶信息后，方可繼續(xù)使用