2022年醫(yī)德醫(yī)風管理制度范文

1、第PAGE6頁共NUMPAGES6頁2022年醫(yī)德醫(yī)風管理制度范文一、為加強醫(yī)院精神文明建設(shè)，推動醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，完善醫(yī)德醫(yī)風日?？己斯芾?，現(xiàn)根據(jù)衛(wèi)計委和縣衛(wèi)生系統(tǒng)對醫(yī)德醫(yī)風工作要求及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，結(jié)合本院實際，制定本制度。二、本制度所指醫(yī)德醫(yī)風是指醫(yī)務人員在服務患者的行醫(yī)過程中，應遵循的職業(yè)道德、行為規(guī)范和行業(yè)風氣。三、醫(yī)德醫(yī)風考核管理適用于本制度。違反醫(yī)德醫(yī)風行為規(guī)范的，依據(jù)醫(yī)院員工手冊、醫(yī)院職工獎懲條例及有關(guān)院紀院規(guī)的規(guī)定處理。四、醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風領(lǐng)導機構(gòu)為醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組，定期召開醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作會議，研究并部署工作。五、醫(yī)德醫(yī)風工作會議主要職責：1.認真?zhèn)鬟_貫徹有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風工作指示

2、精神；2.審定醫(yī)德醫(yī)風年度工作計劃，督促、檢查計劃執(zhí)行情況，協(xié)調(diào)全院醫(yī)德醫(yī)風工作；3.對嚴重違反醫(yī)德醫(yī)風行為規(guī)范的人和事作出處理決定；4.討論修改并完善醫(yī)德醫(yī)風考核管理制度；5.聽取辦公室醫(yī)德醫(yī)風工作報告，研究并部署工作。六、醫(yī)德醫(yī)風專職部門常設(shè)黨辦，主要承擔職責：1._制定實施年度醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作計劃、措施，協(xié)調(diào)醫(yī)德醫(yī)風相關(guān)工作；2.定期分析醫(yī)德醫(yī)風狀況，提出整改意見和處理建議；3.對醫(yī)德醫(yī)風檔案實施管理；4.負責醫(yī)德醫(yī)風考核和管理，及時反饋信息；5.受理醫(yī)德醫(yī)風投訴，會同相關(guān)部門調(diào)查核實，負責開列整改通知單，限期加以整改，督促各部門做好醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作。七、醫(yī)德醫(yī)風辦每月匯總醫(yī)德醫(yī)風情況，

3、并向醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組作出如實報告，進行醫(yī)德醫(yī)風講評，對典型人和事進行通報批評和表揚。八、醫(yī)德醫(yī)風辦應當加強對各科室及其醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風狀況的監(jiān)督檢查，督促各部門加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，認真做好醫(yī)療服務質(zhì)量，不斷提高病人滿意度。九、醫(yī)德醫(yī)風工作實行院科兩級管理，應遵循“誰主管，誰負責”的原則，有專人負責醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作。各部門統(tǒng)籌安排本科室醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作，把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作納入常態(tài)長效管理。同時，對醫(yī)德醫(yī)風工作采取問責制，對醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作中出現(xiàn)的問題，要追究相關(guān)領(lǐng)導責任。十、院內(nèi)成立醫(yī)德醫(yī)風考評小組，具體實施對醫(yī)院職工醫(yī)德醫(yī)風考核。醫(yī)德醫(yī)風考核結(jié)果納入人事科對職工年度考核，與職工個人崗位聘用、

4、晉升晉級、評選各類先進掛鉤。十一、院科定期召開醫(yī)德醫(yī)風考評會議，對員工醫(yī)德醫(yī)風實施年度考核，做到獎優(yōu)罰劣。醫(yī)德醫(yī)風考評會議主要職責：1.對涉及嚴重違反醫(yī)德醫(yī)風行為規(guī)范的人和事，做出處理意見；2.接受醫(yī)德醫(yī)風當事人的申訴，并進行復議；3.對患者投訴及表揚的人和事提出考核意見；4.形成醫(yī)德醫(yī)風綜合考評意見；5.對醫(yī)德醫(yī)風考評結(jié)果有建議權(quán)。十二、醫(yī)德醫(yī)風培訓教育由黨辦、院辦、人事科、醫(yī)務科、護理部、等部門共同實施。人事科、醫(yī)務科、護理部及各部門應當加強對新職工、進修醫(yī)生、住院醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風教育和管理。十三、積極發(fā)揮院外行風監(jiān)督員及外聘滿意度測評人員在醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督檢查中的作用，促進醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。同時，

5、要重視社會對醫(yī)德醫(yī)風的評價，認真做好行業(yè)滿意度測評、問卷調(diào)查以及投訴信箱等方面工作。十四、醫(yī)德醫(yī)風辦應當加強各科室以及醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風狀況的檢查，督促各部門加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，做好醫(yī)療服務質(zhì)量工作，不斷提高病人滿意度。十五、醫(yī)德檔案依照_在衛(wèi)生系統(tǒng)建立醫(yī)德檔案制度_和院醫(yī)德檔案工作實施細則、醫(yī)德檔案管理辦法的規(guī)定進行管理。十六、本制度解釋權(quán)歸醫(yī)德醫(yī)風辦，本制度自頒布之日起試行。2022年醫(yī)德醫(yī)風管理制度范文（二）一、檢驗科工作制度(一)檢驗科應積極配合醫(yī)療、科研，開展新檢驗項目和技術(shù)革新，為臨床服務。(二)檢驗單由醫(yī)生逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上注明“急”。(三)收集標本嚴格執(zhí)

6、行查對制度。標本不符合要求應重新采集。對不能立即檢驗的標本、要妥善保管。普通檢驗，一般應于當天下班前發(fā)出報告。急診檢驗標本隨時做完隨時發(fā)出報告。(四)要認真核對檢驗結(jié)果，填寫檢驗報告單，做好登記，簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床科室，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗目的以外的陽性結(jié)果應主動報告。(五)特殊標本發(fā)出報告后保留_小時，一般標本和用過的檢驗器具應立即清洗消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標本應于指定地點焚燒，防止交叉感染。(六)保證檢驗質(zhì)量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，確保無誤方可使用。定期抽查檢驗質(zhì)量。(七)嚴格技術(shù)操作規(guī)程，建立室內(nèi)質(zhì)量控制制

7、度，積極參加市，院級質(zhì)量控制管理，保證檢驗質(zhì)量。(八)菌毒種、_試劑、易燃、_、強酸及貴重儀器應指定專人特殊保管，定期檢查。二、放射科工作制度(一)各項_線檢查，須由臨床醫(yī)生詳細填寫申請單。急診者應在申請單上注明“急”字樣，并隨到隨查。各種特殊造影檢查，應事先預約。(二)重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投影技術(shù)。特殊攝片和重要攝片，待觀察_片合格后方囑病人離開。(三)重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。(四)_線診斷要密切結(jié)合臨床。_線是醫(yī)療工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學、科研都有重要作用。全部_線照片都應由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。(五)借閱照片要嚴格手續(xù)，由借片醫(yī)師

8、簽名負責。院外借片應由醫(yī)務科批準，并履行手續(xù)，以保證歸還。(六)嚴格查對制度，認真核對申請單，防止差錯事故的發(fā)生。(七)每天_閱片，研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，分析技術(shù)缺陷，不斷提高工作質(zhì)量。(八)_線診斷報告一般當日盡快發(fā)出，_線報告力求文字簡練、通順、準確。(九)認真做好_線防護，嚴格遵守操作規(guī)程。工作人員要定期進行健康檢查。(十)注意用電安全，_線機應專人管理、保養(yǎng)，定期進行檢修并做好記錄。三、超聲檢查工作制度(一)需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫檢查申請單。(二)危重病員檢查，應有醫(yī)護人員陪同或到床旁檢查，出現(xiàn)陽性結(jié)果應當反復核查，病變圖象應拍照記錄，疑難病例應會同有關(guān)醫(yī)師檢診。(三)

9、超聲波室診斷報告由醫(yī)師或技師書寫并簽名，必要時須經(jīng)上級醫(yī)師審簽。(四)超聲圖像照片一律由超聲診室統(tǒng)一保管。臨床科借用辦理借用手續(xù)。(五)住院病員超聲檢查出現(xiàn)陽性結(jié)果或可疑的陽性所見時，應與臨床科取得聯(lián)系，堅持追蹤隨訪，對誤診、漏診的病例應_全科討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓，提高診斷質(zhì)量。(六)對各種儀器、設(shè)備指定專人管理，操作人員應遵守操作規(guī)程，定期維護和保養(yǎng)，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。(七)檢查室應保持整潔，定期清掃、消毒。冬季應注意保暖，室內(nèi)禁止吸煙。四、心電圖檢查工作制度(一)需做檢查的病員，由醫(yī)師填寫檢查申請單，須做床旁檢查者應注明，申請做急診心電圖者，應及時安排檢查。(二)常規(guī)心電圖報告于檢查當日發(fā)出，急診心電圖檢查完畢發(fā)初步報告，當天發(fā)正式報告，遇有疑難病例，應_討論或與臨床醫(yī)師共同研究及書寫報告，必要時隨時復查，書寫報告時，應做到對圖形分析認真，剪貼規(guī)范。(三)對申請做運動試驗的病員，應當嚴格掌握適應癥，檢查時須有醫(yī)師在場，密切觀察病情，并做好應急處置準備。(