急救知識(shí)科普心肺復(fù)蘇

1、關(guān)于急救知識(shí)科普心肺復(fù)蘇第一張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月培訓(xùn)安排 ： 一、氣道梗阻急救二、意外傷害 第二張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 第一部分：氣道異物梗阻急救第三張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月氣道異物梗阻 原因：食物、玩具、義齒、溺水、嘔吐物等。 高發(fā)人群：小孩和老人。第四張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月氣道異物梗阻的識(shí)別氣道異物不完全性阻塞 強(qiáng)烈的刺激性咳嗽，病人神志可保持清醒?？人缘拈g隙出現(xiàn)喘息。（此時(shí)不要影響患者的自主咳嗽和用力呼吸）氣道異物完全性阻塞病人不能說(shuō)話、不能呼吸、不能咳嗽，并用拇指和食指抓壓頸部。很快面色、口唇青紫，意識(shí)喪失

2、。小兒不能哭出聲。第五張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月氣道異物梗阻的識(shí)別（圖）患者的“窒息痛苦樣表情”詢問(wèn)：“是窒息嗎/你噎著了嗎？”嚴(yán)重梗阻時(shí)，患者只能點(diǎn)頭，不能說(shuō)話。第六張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月氣道異物梗阻的排除“腹部沖擊法” “海氏手法” 方法原理：在上腹部猛推，以抬高隔肌而使得空氣由肺內(nèi)壓出，如此產(chǎn)生人工咳嗽，將阻塞氣道的異物排出。 可以將人的肺部設(shè)想成一個(gè)氣球，氣管就是氣球的氣嘴兒，假如氣嘴兒被異物阻塞，可以用手捏擠氣球，氣球受壓球內(nèi)空氣上移，從而將阻塞氣嘴兒的異物沖出，這就是海氏腹部沖擊法的物理學(xué)原理。第七張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月腹部沖

3、擊法救助者站在病人的背后，使病人前傾嘴張開(kāi)，用雙臂圍抱病人的腰部。一只手握空心拳，拳頭的拇指?jìng)?cè)對(duì)著病人的上腹部，臍上2橫指； 另一只手抓住拳頭，突然向后、向上快速猛推，壓入病人上腹部；重復(fù)連續(xù)推擊，直到異物從氣道排出或病人意識(shí)喪失。注意：實(shí)施每一個(gè)新的猛推動(dòng)作，應(yīng)該是不連貫的、頓擊的動(dòng)作，以使異物排出來(lái)。第八張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第九張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月臥式腹部沖擊法（圖）患者意識(shí)不清，可采用臥式腹部沖擊法第十張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十一張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月胸骨沖擊法（圖）肥胖者、孕婦可沖擊胸骨中段或拍背法（肩

4、胛連線中部）第十二張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月椅角自救法（圖）患者將上腹部迅速傾壓于椅背、桌角、鐵桿和其他硬物上，然后做迅猛向前傾壓的動(dòng)作，以造成人工咳嗽，咳出呼吸道異物。第十三張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十四張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2011年國(guó)際急救與復(fù)蘇指南 對(duì)于意識(shí)喪失的傷病員，病例報(bào)道顯示采用了兩種方法成功救治氣道異物梗阻，即擠壓腹部和按壓胸部的方法。 研究證明，擠壓胸部會(huì)比擠壓腹部產(chǎn)生更高的氣道壓力，這種高氣道壓力可能會(huì)產(chǎn)生更好的氣道異物梗阻的清除率。因此，標(biāo)準(zhǔn)的胸外按壓對(duì)移除固體氣道異物具有效果。 結(jié)論：對(duì)于心臟驟停的病人，無(wú)論是否有

5、氣道梗阻，都可采取胸外按壓來(lái)救治。 *但要注意觀察異物是否及時(shí)被排除。第十五張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月流程梳理：如果傷病員表現(xiàn)出輕度的呼吸道梗阻癥狀：鼓勵(lì)繼續(xù)咳嗽，但不要馬上做什么。注意觀察。如果表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸道梗阻癥狀，但意識(shí)清醒：1、站到身后，用一只手支撐其胸部使頭前傾。2、另一手的掌根部在肩胛骨進(jìn)行5次大力叩擊。3、檢查每次拍背是否解除了梗阻，并不是一定要做滿5次。第十六張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月如果5次拍擊背部不能解除氣道梗阻，改用5次腹部擠壓。 如果梗阻仍沒(méi)有解除，繼續(xù)交替進(jìn)行5次背部叩擊。如果傷病員失去意識(shí)：1、支撐傷病員，將他或她小心地平放在地上

6、。2、立即呼叫120。3、進(jìn)行腹部沖擊或胸外按壓。手指清理 避免盲目使用手指清理呼吸道。只有當(dāng)異物可以被看見(jiàn)時(shí)才用手指移除呼吸道內(nèi)的堅(jiān)硬的異物。第十七張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月小兒氣道異物阻塞的急救 對(duì)兒童（1歲）推薦使用減小的腹部沖擊法，操作方法類似成人。 對(duì)嬰兒（1歲）完全性氣道異物阻塞方法不同，見(jiàn)后述。第十八張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月嬰兒（1歲）氣道梗阻急救：第一步：背部拍擊法 （1）嬰兒俯臥位，面朝下，騎跨在救助人員的前臂上，支持住頭頸部，使之低于軀干，救助者前臂支在大腿上，以支持嬰兒。 （2）用手掌根部在嬰兒肩胛骨之間拍擊背部次。第十九張，PPT共三十

7、三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月流程梳理：如果嬰兒表現(xiàn)為輕微的氣道梗阻：暫時(shí)不做治療，給予持續(xù)的觀察。如果表現(xiàn)為完全性氣道梗阻，但意識(shí)清楚：1、嬰兒面朝下，利用重力幫助移除異物。2、使嬰兒安全地躺在急救員的腿上。3、一只手固定嬰兒頭，保持下頜的角度，不要擠壓下頜的軟組織。4、另一手的掌根部在肩胛骨之間給予5次快速的拍打。5、檢查每次拍背是否解除了梗阻。第二十一張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月如果5次拍擊背部不能解除氣道梗阻，改用5次胸外按壓，方法如下：1、嬰兒仰臥，沿著急救員手臂的方向，安全地躺在急救員腿上。2、找到?jīng)_擊按壓部位，為兩乳頭連線

8、中點(diǎn)下一橫指處。3、給予胸部沖擊（深度為胸部前后徑的1/3）。這與胸外按壓相似，但是更劇烈，速度更慢。4、重復(fù)5次。5、如果仍不能解除，繼續(xù)交替進(jìn)行5次背部拍打和5次胸部按壓。第二十二張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月手指清理 通常，嬰兒不用手指清理。只有能在氣道中看見(jiàn)固體異物時(shí)才用手指清除。第二十三張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二部分 意外傷害第二十四張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月一、溺水溺水時(shí)，水隨呼吸進(jìn)入呼吸道和肺內(nèi)，阻礙氣體交換，通常稱為水窒息。少數(shù)因寒冷、驚嚇或水的刺激引起喉部反射性痙攣，造成窒息缺氧。此外大量淡水入血，引起溶血至心室纖顫，心跳驟停；

9、大量海水入血至肺水腫，導(dǎo)致心力衰竭，生命喪失。溺水的進(jìn)程很快，一般45分鐘或67分鐘就可因呼吸心中停止而死亡。因此，要爭(zhēng)分奪秒迅速搶救。第二十五張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則：1、救上岸后，將傷病員頭偏向一側(cè)，清除口、鼻腔內(nèi)的泥沙、污物，打開(kāi)氣道，保持呼吸道通暢。檢查呼吸、脈搏。 對(duì)海水淹溺者，救護(hù)員取半跪姿勢(shì)，將溺水者的腹部放在大腿上，使頭部下垂，或采用海氏腹部沖擊法控水。不能耽誤時(shí)間，稍加控水后立即檢查呼吸、脈搏。2、如遇呼吸停止、意識(shí)喪失者，迅速打開(kāi)氣道，口對(duì)口吹氣2次，胸部若無(wú)起伏，按昏迷氣道梗阻方法救治。第二十六張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3、不

10、要輕易放棄搶救，特別是低體溫的情況下，應(yīng)搶救更長(zhǎng)時(shí)間，直到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。有條件者應(yīng)同時(shí)給傷員保溫。4、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)有效，傷員恢復(fù)心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、軀干向心臟方向摩擦，以促進(jìn)血液循環(huán)。第二十七張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、藥物中毒急救原則：1、盡早撥打急救電話。2、如傷病員意識(shí)清醒，可予催吐：即令傷病員喝下溫水，然后且紙卷刺激傷病員舌根、咽后壁，使其產(chǎn)生嘔吐，反復(fù)進(jìn)行。3、昏迷傷病員應(yīng)保持氣道通暢，如呼吸停止，進(jìn)行人工呼吸。4、送醫(yī)院搶救。帶上服剩的藥片和藥瓶。第二十八張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月三、一氧化碳（煤氣）中毒 煤炭、木炭、可燃?xì)?/p>

11、體在燃燒不完全時(shí)均會(huì)產(chǎn)生有毒氣體，無(wú)氣無(wú)味。冬季以煤爐、碳盆取暖或煙囪堵塞、門窗緊閉空氣不流通的居室，日常燃?xì)庑孤?，都?huì)造成煤氣中毒。 特征表現(xiàn)：口唇呈櫻桃紅色第二十九張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月救護(hù)原則：1、排除險(xiǎn)情，做好自我保護(hù)。如室內(nèi)大量煤氣泄漏時(shí)，救護(hù)員應(yīng)用濕毛巾捂住口鼻，迅速關(guān)閉煤氣總閥，不可在現(xiàn)場(chǎng)打電話、點(diǎn)火和開(kāi)啟電燈、電器。2、發(fā)現(xiàn)傷病員，立即將門窗打開(kāi)或?qū)T移至空氣新鮮處。3、呼叫急救機(jī)構(gòu)。4、較輕的傷病員注意保暖，有條件者吸氧。第三十張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四、燒燙傷 燒燙傷是生活中常見(jiàn)的意外。由火焰、沸水、熱油、電流、熱蒸氣、輻射、化學(xué)物質(zhì)（強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）等引起。第三十一張，PPT共三十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月救護(hù)原則： 燒傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則是先除去傷因，脫離現(xiàn)場(chǎng)，保護(hù)創(chuàng)面，維持呼吸道通暢，再組織轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。1、冷清水長(zhǎng)時(shí)間沖洗或浸泡傷處，降低表面溫度。同時(shí)緊急呼救