動(dòng)物生理學(xué)課程論文

1、ABO血型系統(tǒng)的相關(guān)研究hi摘要：學(xué)習(xí)動(dòng)物生理學(xué)一個(gè)學(xué)期以來，對(duì)于動(dòng)物生理學(xué)有了更為深刻的認(rèn)識(shí)和了 解，通過課堂知識(shí)的介紹，我們認(rèn)識(shí)了 ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。我們不應(yīng) 該滿足于課堂上、書本上介紹的知識(shí)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)打破沙鍋問到底的精神，對(duì)于自 己感興趣的內(nèi)容做更深一步的研究和學(xué)習(xí)。ABO血型系統(tǒng)是人類最先發(fā)現(xiàn)的重要 血型系統(tǒng)，在輸血醫(yī)學(xué)和器官移植等方面具有重要意義。經(jīng)典的血型血清學(xué)方法 按照抗原的不同可分為A, B, O, AB四種表型，此外ABO血型系統(tǒng)也存在一定的 亞型（弱A或弱B）。關(guān)鍵詞：學(xué)習(xí)動(dòng)物生理學(xué)一個(gè)學(xué)期以來，對(duì)于動(dòng)物生理學(xué)有了更為深刻的認(rèn)識(shí)和了 解，通過課堂知識(shí)的介紹，我們

2、認(rèn)識(shí)了 ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。我們不應(yīng) 該滿足于課堂上、書本上介紹的知識(shí)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)打破沙鍋問到底的精神，對(duì)于 自己感興趣的內(nèi)容做更深一步的研究和學(xué)習(xí)。借課程論文為載體，我對(duì)于ABO 血型系統(tǒng)的相關(guān)最新研究成果做了一個(gè)研究學(xué)習(xí)，在此簡(jiǎn)單的列舉部分相關(guān)的 最新研究成果以供大家交流學(xué)習(xí)之用。一、ABO血型與白血病相關(guān)性的研究某些腫瘤導(dǎo)致A, B血型物質(zhì)減少的現(xiàn)象日益引起關(guān)注，已有研究報(bào)道多種 惡性腫瘤中血型抗原的異常表達(dá)狀態(tài)與腫瘤的惡性程度、轉(zhuǎn)移和預(yù)后等惡性生 物學(xué)行為有關(guān)ABO血型系統(tǒng)是第一個(gè)被描述的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)，也是最具有臨 床意義的一個(gè)系統(tǒng)，有著其它血型不具有的獨(dú)特性質(zhì)，具體表現(xiàn)在：

3、血清中常 存在反應(yīng)強(qiáng)的抗體，而紅細(xì)胞上缺乏相應(yīng)的抗原；許多組織細(xì)胞分泌液中有 規(guī)律地存在A, B, H抗原。由于Morgan和Watkins以及Kabat在20世紀(jì)50年 代開拓性的工作，今天才可以充分認(rèn)識(shí)A, B和H血型抗原的抗原結(jié)構(gòu)和生物合 成。A和B等位基因位于9號(hào)染色體的長(zhǎng)臂3區(qū)4帶上。A, B血型抗原的決定 簇是糖蛋白和糖脂上的寡糖，它們不是ABO基因的直接基因產(chǎn)物，而是在AB O 基因編碼的糖基轉(zhuǎn)移酶的作用下，將特異性糖基轉(zhuǎn)移到一種前體物質(zhì)（H物質(zhì)） 產(chǎn)生A和B抗原。1953年第一次有報(bào)道血型抗原A與胃癌發(fā)病相關(guān)；1957年Van Loghem第 一次發(fā)現(xiàn)在惡性腫瘤中，A, B和H

4、抗原表達(dá)量減少；1960年Witkins確定了 ABO） 的抗原決定簇是糖類，并測(cè)定了有關(guān)糖類的結(jié)構(gòu)；1960年代已有ABO血型與幾 種惡性腫瘤相關(guān)性的文獻(xiàn)報(bào)道；1975年Springer等報(bào)道在惡性腫瘤患者可以檢 測(cè)到T抗原。此后AB O血型與疾病在統(tǒng)計(jì)學(xué)上關(guān)聯(lián)的研究一直有報(bào)道，但所得 到的結(jié)果不盡相同，血型抗原與臨床病種的關(guān)聯(lián)有三種機(jī)制：（1）統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián):例 如用統(tǒng)計(jì)表明ABO血型與疾病的關(guān)聯(lián)；（2）由基因重組引起的A,B,H或D抗原表 達(dá)的改變，例如：CML，骨髓纖維化；白血病或惡性腫瘤可引起血型減弱；（3） 與抗原有關(guān)的對(duì)某種感染的易感性。目前國(guó)內(nèi)的研究多停留在統(tǒng)計(jì)學(xué)的結(jié)果論 述上，沒

5、有相關(guān)機(jī)理的探討。國(guó)外相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)報(bào)道在80年代后已較少，但有關(guān) 在腫瘤與ABO血型的關(guān)聯(lián)的研究一直很活躍，主要探討的兩個(gè)方面問題:1。腫 瘤與類A抗原、T和Tn抗原；2。某些腫瘤導(dǎo)致A, B, H血型物質(zhì)減少。通過檢測(cè)血液病患者和健康人對(duì)照紅細(xì)胞表面的ABH血型抗原，我們發(fā)現(xiàn)， 惡性血液病患者紅細(xì)胞表面的 A/B抗原都有不同程度的下降，其下降程度 AMLCMLALL，在各型白血病中A抗原和B抗原減弱程度之間兩者無顯著性差異； 所有的樣本的H抗原沒有改變，說明白血病患者的A/B抗原改變的原因是由于 A/B抗原的合成減少而非H抗原減少所致。二、不同地區(qū)ABO血型系統(tǒng)等位基因多態(tài)性研究建立ABO血型

6、基因診斷的測(cè)序方法（PCR. SBT），獲取浙江漢族人群ABO血型基 因多態(tài)性的分布資料，并分析獻(xiàn)血人群ABO亞型和不規(guī)則抗體分布情況，為臨床 輸血提供更好的技術(shù)指導(dǎo)和幫助。實(shí)驗(yàn)使用PCR. SBT方法對(duì)ABO基因第6、7外顯 子進(jìn)行了測(cè)序分析，并檢測(cè)了部分浙江漢族人群標(biāo)本，發(fā)現(xiàn)了三個(gè)新的等位基因。30519例浙江漢族人群ABO血型表型分布情況采用凝集方法，每個(gè)標(biāo)本采用兩個(gè)不同來源的單克隆抗A、抗B血型試荊檢測(cè)， 并同時(shí)進(jìn)行反定型試驗(yàn)。結(jié)果顯示：A型為9274倒，占30 4%。B型為7986例，占 262%. O型為10542例，占34. 5%。AB型為2717例，占8. 9%.表型分布中0型

7、 最多見，其次為ABAB。ABO亞型與不規(guī)則抗體檢測(cè)情況從167888例標(biāo)本中檢出8例ABO亞型，ABO亞型頻率為4。8/10萬(wàn)。8例ABO亞型 分布為A亞型1例、Bw亞型2例、AwB亞型1倒、ABw亞型3倒。B類孟買型1例。2從167888例標(biāo)本中檢出43例不規(guī)則抗體，不規(guī)則抗體檢出頻率為2. 6/萬(wàn)。 其中抗M為32例，占74.4%,抗D為4例，占9.3%。冷凝集為3例，占7.0%?？笻, 抗C、抗P1、自身抗體各為1例。抗M為最常見的不規(guī)則抗體。浙江漢族人群ABO等位基因型分布及其頻率分析通過直接測(cè)定顯示外顯子6、7序列確定的ABO基因型與表型完全相符。在浙 江漢族人群中共發(fā)現(xiàn)27種基因

8、型，頻率大于1%的為11種。常見的基因型分布 A102/001為54例（12.95%）； A102/002為34例（8. 15%）； A102/A102為19例 （4. 56%） ； B101 / 001為56例（13. 43%） ； B101/002為38例（9.11%） ； B101 / B101 為20例（4. 80%）； 001/002為70例（16. 78%）； 001 / 001為44例（10.55%）； 002 / 002為19例（4.56%）； A102/B101為33例（7. 91%）。人群中基因型為純合子的 為102例（24. 76%），雜合子310例（75. 24%）。A

9、BO亞型AB0亞型雖然少見，但它可能嚴(yán)重影響輸血的安全性和有效性。常見的AB0 血型表型在臨床上容易準(zhǔn)確定型和找到相合的捐獻(xiàn)者血液，然而AB 0亞型在常規(guī) 的血液定型中容易引起定型困難，也不易找到相合的血液。這類罕見表型在人群 中頻率雖然較低，但是由于每年臨床需要輸血人數(shù)較多，在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到此 類罕見表型，引起配血和定型困難，很難找到相合的血液，危及病人的搶救和治 療。因此系統(tǒng)篩選AB0亞型表型，及時(shí)準(zhǔn)確定型和提供相配合的血液，可提高血 液安全性。AB0血型系統(tǒng)中存在特殊的表現(xiàn)型（AB0亞型），可表現(xiàn)為抗原、抗體的異常出 現(xiàn)、減弱或消失，常常導(dǎo)致正反定型不符。根據(jù)它們各自的血清學(xué)特點(diǎn)，可以

10、分 為多種AB0亞型。為了確定具體的亞型類別，除了使用抗.A、抗一B、A、B、0 型紅細(xì)胞外，還必須引入其它一些試劑如：抗.H，抗.AB，抗.Al，A2細(xì)胞等， 另外有時(shí)還需要用吸收放散試驗(yàn)證實(shí)紅細(xì)胞上的抗原，用唾液進(jìn)行血型物質(zhì)的進(jìn) 行分析，進(jìn)行家系調(diào)查等。參考文獻(xiàn)：L Yamamoto F， Clausen H， White T， et a1. Molecular genetic basis of the histo bloodgroup AB0 system. Nature 1 990， 345： 229-233Yamamoto E Cloning and regulation of th

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