健康素養(yǎng)概述

1、關(guān)于健康素養(yǎng)概述第一張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月主要內(nèi)容（1）一、健康素養(yǎng)的涵義二、健康素養(yǎng)的定義三、健康素養(yǎng)的主要內(nèi)容四、健康素養(yǎng)的影響因素五、健康素養(yǎng)的研究和監(jiān)測意義第二張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月主要內(nèi)容（2）六、健康素養(yǎng)的評估方法 七、健康素養(yǎng)與健康教育和健康促進(jìn)八、健康教育界對健康素養(yǎng)評估的內(nèi)容九、健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀和展望十、我國今年正在做的首次健康素養(yǎng)監(jiān)測的意義第三張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月一、健康素養(yǎng)涵義（1） 健康素養(yǎng)(Health Literacy)一詞, 最早出現(xiàn)于1974 年一篇標(biāo)題為健康教育和社會政策(Health educat

2、ion as social policy) 的論文中。該文章討論了健康教育作為政策問題對衛(wèi)生保健系統(tǒng)、教育系統(tǒng)、大眾傳播方面的影響, 并提出應(yīng)為各年級學(xué)生制定健康素養(yǎng)的最低標(biāo)準(zhǔn)。 第四張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月一、涵義（2）Health Literacy從字面上也可以翻譯為“健康文化程度”, 但為了體現(xiàn)其是一種后天培養(yǎng)和穩(wěn)定下來的內(nèi)在實用技能, 并強調(diào)其對人的整體素質(zhì)的影響, 同時參照其他領(lǐng)域?qū)τ贚iteracy 的理解, 建議翻譯為“健康素養(yǎng)”。 第五張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月一、涵義（3）：健康素質(zhì)有人根據(jù)健康和素質(zhì)的含義,將健康素質(zhì)定義為：人在先天生理基礎(chǔ)

3、上, 通過后天環(huán)境、教育及自身實踐的影響, 形成的相對穩(wěn)定的身體、心理及社會適應(yīng)狀態(tài)。健康素質(zhì)是人的基礎(chǔ)素質(zhì),是人的綜合素質(zhì)乃至整個人生的必要基礎(chǔ)和前提條件。第六張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月一、涵義（4）：健康素質(zhì)與健康素養(yǎng) 健康素質(zhì)的影響因素包括:人的知識、心理、道德、角色等因素，以及社會、經(jīng)濟(jì)、政治環(huán)境等，其中健康素養(yǎng)對健康素質(zhì)的影響最為突出。個體的健康素質(zhì)很大程度上取決于健康素養(yǎng)的高低。人的健康素質(zhì)的提高離不開健康素養(yǎng)的培養(yǎng)。第七張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月二、健康素養(yǎng)的定義（1） 1995 年美國國家健康教育標(biāo)準(zhǔn)( The National Health E

4、ducation Standards)中對健康素養(yǎng)的定義：“個體具有獲得、解釋和理解基本健康信息與服務(wù)的能力, 并能運用信息和服務(wù)來促進(jìn)個體的健康?！?美國健康人民2010(Healthy People 2010)將健康素養(yǎng)定義為: “個體獲取,理解并采納作出正確的健康相關(guān)決定所需要的基本衛(wèi)生信息及服務(wù)的能力水平?！?第八張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月二、健康素養(yǎng)的定義（2）功能性健康素養(yǎng)美國科學(xué)事務(wù)AMA 委員會( the AMA Council of Scientific Affairs) 更加具體地定義了功能性健康素養(yǎng)(Functional Health Literacy)

5、：即指為成功地執(zhí)行病人角色功能而閱讀和理解處方藥瓶、預(yù)約單和其他基本的健康相關(guān)信息材料的能力。 第九張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月二、健康素養(yǎng)的定義（3）也有研究將對疾病的過程、自我功效、政府態(tài)度等方面信息的了解納入到健康素養(yǎng)的概念范疇。 第十張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月三、健康素養(yǎng)的主要內(nèi)容（1）健康素養(yǎng)主要包括兩個方面的內(nèi)容: 健康知識和相關(guān)技能。健康知識指重要的醫(yī)學(xué)觀念, 健康問題和保持良好身心狀態(tài)的相關(guān)知識; 技能指個體具有的溝通、理性思考和探究問題等思辨的技能。 第十一張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月三、健康素養(yǎng)的主要內(nèi)容（2）美國國家健康教育標(biāo)準(zhǔn)

6、指出： （一）有健康素養(yǎng)的人是: 可以通過考慮并作出正確的決定來解決他們自己問題的人; 有責(zé)任感并能作出有利于他們及其他人的決定的人; 可以掌握他們現(xiàn)有知識的人; 可以用簡潔準(zhǔn)確的語言進(jìn)行交流的人。第十二張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月三、健康素養(yǎng)的主要內(nèi)容（3）美國國家健康教育標(biāo)準(zhǔn)指出： （二）有健康素養(yǎng)的人應(yīng)具有的能力是: 理解健康促進(jìn)和疾病預(yù)防的概念; 選擇性地接受健康信息和健康促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù); 分析文化、媒體、技術(shù)和其他相關(guān)因素對健康的影響; 第十三張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月 三、主要內(nèi)容（4）（二）有健康素養(yǎng)的人應(yīng)具有的能力是:4. 應(yīng)用人際交流技巧來增

7、進(jìn)健康; 5. 應(yīng)用目標(biāo)制定和決策的技巧來增進(jìn)健康; 6. 倡導(dǎo)個人、家庭和(或) 社區(qū)的健康; 7. 實踐促進(jìn)健康的行為和減少健康危險因素。第十四張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月四、健康素養(yǎng)的影響因素（1） 信息接受者因素：個體的健康素養(yǎng)能力基于受教育的水平, 在很大程度上受文化、語言和環(huán)境的影響。群體的健康素養(yǎng), 也受到醫(yī)療體系, 教育體系、文化與社會環(huán)境等因素的制約和影響。 第十五張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月四、健康素養(yǎng)的影響因素（2）健康信息可讀性健康教育的水平研究發(fā)現(xiàn),美國普遍存在健康信息材料要求的文化程度超過閱讀者能力的現(xiàn)象。第十六張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作

8、于2022年6月四、健康素養(yǎng)的影響因素（3）健康信息可讀性和信息接受者特點這兩大因素可以獨立地影響公眾的健康素養(yǎng)水平, 同時它們之間的不匹配也會給健康信息交流帶來困難。大多數(shù)的研究發(fā)現(xiàn), 健康信息材料的要求和他們面對的讀者的實際水平之間有明顯差異。 第十七張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月四、健康素養(yǎng)的影響因素（4）研究顯示，影響個體健康素養(yǎng)的眾多因素包括: 貧窮、性別、缺乏教育和政治。年齡是另一個近期被普遍關(guān)注的危險因素。第十八張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月四、健康素養(yǎng)的影響因素（5）年齡因素舉例：閱讀能力缺乏在高年齡組中普遍存在, 包括曾接受過良好教育的人群, 因此如何

9、向老年人傳播健康信息就成為了一個重要的問題。美國國家成年人素養(yǎng)研究(National Adult s Literacy Study 2NALS) 指出44 %的65 歲以上的老年人素養(yǎng)技能評分最低 。第十九張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月四、健康素養(yǎng)的影響因素（6）健康素養(yǎng)低造成直接或間接的影響: 直接的影響包括不能配合醫(yī)生或用藥錯誤, 間接影響難以測量, 可能包括保險問題、醫(yī)療保健的獲得、錯誤的生活方式。健康素養(yǎng)低的人不能很好地遵從醫(yī)囑或自我保健程序, 他們不會預(yù)防性的保健, 因而住院率比健康素養(yǎng)高的人多。當(dāng)他們需求治療時,他們不能有效地利用復(fù)雜的醫(yī)療保健系統(tǒng)。第二十張，PPT共四

10、十二頁，創(chuàng)作于2022年6月五、健康素養(yǎng)研究和監(jiān)測的意義（1） 研究表明, 健康素養(yǎng)可以預(yù)測人口水平上健康狀況, 感染性疾病的發(fā)生率、嬰兒及孕產(chǎn)婦死亡率。第二十一張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月五、健康素養(yǎng)研究和監(jiān)測的意義（2）資料表明, 改善人口的健康素養(yǎng)可以改善健康狀況指標(biāo), 如提高兒童免疫接種率、改善社區(qū)衛(wèi)生及設(shè)備, 促進(jìn)計劃生育, 并可以改善健康知識和對慢性疾病的自我管理等(如高血壓、糖尿病、哮喘) 。健康素養(yǎng)的高低對健康狀態(tài)的影響高于教育、收入、失業(yè)和種族等因素的影響 。第二十二張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月五、健康素養(yǎng)研究和監(jiān)測的意義（3）全面地了解公眾的健康

11、素養(yǎng)情況, 并根據(jù)情況制定公眾可以接受的健康知識傳播計劃及提高公眾健康素養(yǎng)的計劃, 提高人們自我管理健康的能力。 第二十三張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月六、健康素養(yǎng)的評估方法 （1）三個量表（一）成人醫(yī)學(xué)文化程度快速評估(Rapid Estimate of Adult Literacy in Medicine , REALM) REALM是一種評估成年病人閱讀和拼讀常見醫(yī)學(xué)術(shù)語、表達(dá)身體部位和疾病的名稱的能力的篩選工具, 它并不直接評估理解能力, 僅測驗視讀能力。REALM可以幫助醫(yī)療人員估計病人的文化知識水平并據(jù)此為其提供合適的教育材料或指導(dǎo)。目前含有66 條項目的Short2R

12、EALM , 通常花費23 分鐘, 已在公共衛(wèi)生界、醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域和臨床上被成功應(yīng)用。 第二十四張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月六、健康素養(yǎng)的評估方法 （2）三個量表（二）成人功能性健康文化程度測試( Test of Functional Health Literacy in Adult s , TOFHLA) TOFHLA 最早于1995 年發(fā)布使用, 被用來測量功能性健康素養(yǎng), 以完形填空(Cloze) 的形式, 要求受試者根據(jù)一篇閱讀材料的上下文, 填寫出1517個空缺的單詞, 對每一個題目提供有4 個選擇項。TOFHLA 評估了受試者計數(shù)和閱讀理解兩方面的能力.用它進(jìn)行測試需要

13、15到20 分鐘, 簡化版本則不超過12 分鐘 。第二十五張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月六、健康素養(yǎng)的評估方法 （3）三個量表全面成績測試(Wide Range Achievement Test , WRAT) 閱讀篇。WRAT 是設(shè)計REALM 的模版。第二十六張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月七、健康素養(yǎng)與健康教育和健康促進(jìn)（1） 健康素養(yǎng)是目標(biāo), 健康教育是達(dá)到該目標(biāo)的工具。即，健康教育正是在不斷提高人們的健康素養(yǎng)而工作。第二十七張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月七、健康素養(yǎng)與健康教育和健康促進(jìn)（2）健康素養(yǎng)對于健康促進(jìn)非常重要, 特別是在一級預(yù)防中, 一個擁

14、有健康素養(yǎng)的人能夠更好保持健康的良好狀態(tài)。在二級預(yù)防中, 健康素養(yǎng)發(fā)揮著更加重要的作用, 健康服務(wù)提供者和病人之間有效的溝通可以減少錯誤的信息傳遞。第二十八張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月 八、健康教育界對健康素養(yǎng)的評估內(nèi)容（1） 健康教育界對于健康素養(yǎng)的測量則是根據(jù)前述美國國家健康教育標(biāo)準(zhǔn)(NEHS) 的定義具體界定一個具有健康素養(yǎng)的人應(yīng)該具備的特征, 從而指導(dǎo)開展學(xué)校健康教育的內(nèi)容和方式, 是由預(yù)期目標(biāo)回溯工作要求的思路。第二十九張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月八、健康教育界對健康素養(yǎng)的評估內(nèi)容（2）例如：對學(xué)生健康素養(yǎng)的評價標(biāo)準(zhǔn)分為7 項, 圍繞以下方面提出: 健康知

15、識基礎(chǔ)獲取健康信息和健康促進(jìn)產(chǎn)品及服務(wù)的能力減少健康危險因素同時采取有利健康的行為的能力第三十張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月八、健康教育界對健康素養(yǎng)的評估內(nèi)容（3）4.分析文化、傳媒、科技和其他因素對健康的影響5.運用促進(jìn)健康的人際交流技巧的能力6.在確定促進(jìn)健康的目標(biāo)和決策方面運用技巧的能力7.促進(jìn)個人、家庭和社區(qū)健康的能力。第三十一張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月八、健康教育界對健康素養(yǎng)的評估內(nèi)容（4）評價學(xué)生在健康教育方面的表現(xiàn)的創(chuàng)新性工作框架, 內(nèi)容除了以NHES 為依據(jù)外, 還考慮了美國疾病控制中心(CDC) 確認(rèn)的六種危險行為和傳統(tǒng)健康教育的主題內(nèi)容, 最終圍

16、繞以下十方面展開評估:第三十二張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月八、健康教育界對健康素養(yǎng)的評估內(nèi)容（5）十方面包括：食用酒精和其他毒品的預(yù)防社區(qū)衛(wèi)生消費者衛(wèi)生環(huán)境衛(wèi)生精神和情感衛(wèi)生6. 營養(yǎng)和飲食行為7. 體力活動的促進(jìn)8. 性和家庭生活9. 煙草使用的預(yù)防10. 無意的和蓄意的傷害的預(yù)防。 第三十三張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月九、健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀和展望（1）1. 探索提高健康素養(yǎng)的策略, 其中大部分關(guān)注改進(jìn)健康教育材料的可讀性。尤其是人群的健康教育材料（而非僅僅為病人）。 2. 進(jìn)一步探討書面材料的補充或替代方式。第三十四張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月九、健

17、康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀和展望（2）3. 針對低健康素養(yǎng),改善醫(yī)患關(guān)系是短期內(nèi)最有效的措施。4. 提倡從公共衛(wèi)生視角, 分析和致力于影響健康素養(yǎng)的社會文化因素、尋求保護(hù)和促進(jìn)健康、消除健康不平等。 第三十五張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月九、健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀和展望（3）5. 探討提高健康素養(yǎng)的途徑除了考慮民族、文化和語言因素, 也要意識到不同人群的疾病和其他不健康狀況在發(fā)生、流行、死亡和疾病負(fù)擔(dān)等方面的差異。第三十六張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月九、健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀和展望（4）6. 醫(yī)學(xué)及健康教育機構(gòu)研究目標(biāo)人群的健康素養(yǎng), 目的在于使他們的服務(wù)最有效的作用于目標(biāo)人群, 并最大限度

18、地喚起社區(qū)對某特定健康問題的關(guān)注和認(rèn)識。 第三十七張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月九、健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀和展望（5）eHealth Literacy（e-健康素養(yǎng)）:是指對來源于電子資源的健康信息的尋找、發(fā)現(xiàn)、理解、評價的能力，以及應(yīng)用獲得的知識去從事和解決健康問題的能力。 The concept of eHealth literacy is introduced and defined as the ability to seek, find, understand, and appraise health information from electronic sources and apply the knowledge gained to addressing or solving a health problem. 第三十八張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月九、eHealth Literacy Model Traditional LiteracyInformation LiteracyMedia Literacy Health Literacy Computer Literacy Scientific Literacy 第三十九張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月十、我國今年正在