2022年雙向轉(zhuǎn)診管理制度

1、第PAGE12頁共NUMPAGES12頁2022年雙向轉(zhuǎn)診管理制度生效日期:_年_月_日修訂日期:_年_月_日一、為加強(qiáng)與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及上級醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務(wù)交流，合理利用衛(wèi)生資源，實現(xiàn)大病在醫(yī)院、小病在社區(qū)的工作目標(biāo)，為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)，特制定本制度。二、逐步建立服務(wù)規(guī)范、運轉(zhuǎn)有效的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)院患者下轉(zhuǎn)以縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;上轉(zhuǎn)以省內(nèi)外三級醫(yī)院為依托，加強(qiáng)技術(shù)協(xié)作與交流，達(dá)到以病人為中心，提高醫(yī)院醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。三、雙向轉(zhuǎn)診原則1.患者自愿的原則:從維護(hù)患者利益出發(fā)，充分尊重患者的選擇權(quán)，切實當(dāng)好患者的“參謀”。_

2、分級診治的原則:小病、常見病在基層、社區(qū)，危急重癥在三級醫(yī)院。3.就近轉(zhuǎn)診的原則:根據(jù)患者病情和和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)可及性，就近轉(zhuǎn)診患者，做到方便、快捷。4.針對性和有效性原則:根據(jù)患者的病情有選擇地將患者轉(zhuǎn)診至?？啤２√厣黠@的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高患者診治的有效性。5.無縫式管理的原則:建立起有效、嚴(yán)密、實用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道，為患者提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。四、雙向轉(zhuǎn)診臨床標(biāo)準(zhǔn)1.上轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)(1)本院臨床各科急危重癥，衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)難以實施有效救治的病例。(2)不能確診的疑難復(fù)雜病例。(3)重大傷亡事件中，處置能力受限的病例。(4)疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例。(5)需要到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)

3、做進(jìn)一步檢查，明確診斷的病例。(6)其他因技術(shù)、設(shè)備條件限制不能處置的病例。2.下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)(1)急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例。(2)診斷明確，不需特殊治療的病例。(3)各種惡性腫瘤患者的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷。(4)需要長期治療的慢性病病例。(5)老年護(hù)理病例。(6)自愿要求轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)者。(7)一般常見病、多發(fā)病病例。五、雙向轉(zhuǎn)診管理規(guī)范l.雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院應(yīng)簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，規(guī)定雙方的權(quán)利和義務(wù)，以確保轉(zhuǎn)診的暢通，轉(zhuǎn)診協(xié)議時效自定，過期應(yīng)再續(xù)簽。2.雙向轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)由醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)，急診科、門診部負(fù)責(zé)上轉(zhuǎn)患者的登記與統(tǒng)計。3.醫(yī)院應(yīng)對協(xié)作單位進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并免費為其培養(yǎng)衛(wèi)生

4、技術(shù)骨干。4.對于在協(xié)作單位搶救的患者，如需要醫(yī)院支援，醫(yī)院在接到邀請后應(yīng)立即派出醫(yī)務(wù)人員出診，就地參與搶救。需要轉(zhuǎn)院的患者可直接送醫(yī)院治療。協(xié)作醫(yī)院對疑難雜癥提出會診要求者，醫(yī)院委派相關(guān)專家前往會診，無特殊原因不得推諉。5.醫(yī)院對上轉(zhuǎn)來的患者實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥及優(yōu)先安排住院。6.實行資源共享，對上轉(zhuǎn)來的患者根據(jù)病情合理檢查、合理診斷、合理治療，不作不必要的重復(fù)檢查。7.患者轉(zhuǎn)診期間，轉(zhuǎn)診醫(yī)生和患者保持聯(lián)系，以便開展連續(xù)性的照顧與服務(wù)。8.嚴(yán)格遵循雙向轉(zhuǎn)診臨床標(biāo)準(zhǔn)合理轉(zhuǎn)診患者。9.對于病情較重患者轉(zhuǎn)診必要時派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，以確?；颊咄局邪踩?。10.為轉(zhuǎn)診患者在就診流程上提供一定的方

5、便，開通綠色通道，由門診醫(yī)生初步診斷后，開具住院證辦理住院手續(xù)。對轉(zhuǎn)入的急診患者，由急診科接診后，與住院部科室聯(lián)系。11.本院對協(xié)作醫(yī)院、對口支援單位轉(zhuǎn)來的患者，治療結(jié)束后下轉(zhuǎn)時不提供住院治療情況，沒有下一步治療、康復(fù)計劃的，一經(jīng)核實對責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)處理。六、雙向轉(zhuǎn)診評價探索建立雙向轉(zhuǎn)診工作模式，制定本院的雙向轉(zhuǎn)診實施措施，明確轉(zhuǎn)診程序、標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)的技術(shù)規(guī)范。不定期評價雙向轉(zhuǎn)診是否得到有效實施;協(xié)作醫(yī)院、對口支援單位雙方醫(yī)務(wù)人員是否知曉、重視;轉(zhuǎn)診程序是否流暢。在工作中協(xié)作醫(yī)院、對口支援單位應(yīng)不定期溝通，互通有無，不斷總結(jié)經(jīng)驗，建立長效機(jī)制，完善此項工作。2022年雙向轉(zhuǎn)診管理制度（二）1、文

6、化室配備的桌椅、電腦、投影儀、照相機(jī)、攝像機(jī)、樂器、音響、報刊圖書等設(shè)備財物要進(jìn)行登記造冊，建立專人專檔，妥善保管，統(tǒng)一登記、統(tǒng)一發(fā)放、統(tǒng)一管理，不得丟失。2、室內(nèi)所有設(shè)備的使用管理，由文化室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)管理、專人保管制、損壞遺失照價賠償制。并定期加強(qiáng)對設(shè)備的檢查、維修和保養(yǎng)，按照規(guī)定操作設(shè)備，確認(rèn)正常后方可使用，要按規(guī)定程序操作，嚴(yán)禁私自拆卸、移動、擦拭設(shè)備，定期對設(shè)備進(jìn)行清理。3、設(shè)備只能用于開展群眾性公益活動所用，嚴(yán)禁私自另作他用，不準(zhǔn)擅自外借或人為損壞，不得占為己有。否則，因外借、損壞、遺失的，嚴(yán)格追究責(zé)任，由保管人、當(dāng)事人按原價賠償，確因工作需要，須有負(fù)責(zé)人書面批準(zhǔn)，才能辦理有關(guān)手續(xù)。

7、文化幼兒園財產(chǎn)管理制度幼兒園的財產(chǎn)是保證幼兒園教育教學(xué)計劃完成所必須的物質(zhì)條件。園內(nèi)各部門都要管理好，用好國家財產(chǎn)，做到物盡其用，充分發(fā)揮作用，建立財產(chǎn)保管制度，以保證幼兒園教育教學(xué)的順利進(jìn)行。一、財產(chǎn)管理形式1、采用分級管理制度，事務(wù)組負(fù)責(zé)管理全園財產(chǎn)。2、各組、室管理所屬的財產(chǎn)。3、教室財產(chǎn)由班主任老師和保育員負(fù)責(zé)保管。二、各種物品領(lǐng)用制度1、園內(nèi)各類財產(chǎn)統(tǒng)一由事務(wù)處管理，領(lǐng)用(借用)物品必須登記，如有各組調(diào)動要辦理財產(chǎn)移交手續(xù)方能離園。2、領(lǐng)用物品如有自然壞(質(zhì)量問題)應(yīng)本著勤儉節(jié)約的精神，能修復(fù)再用的一律不予領(lǐng)新的，做到物盡其用。不能修的應(yīng)以物調(diào)換。如遺失或人為損壞時，借用人負(fù)責(zé)修理或

8、照加價賠償。3、克服隨意挪用他室物品并養(yǎng)成用畢歸還原處的好習(xí)慣。4、由于財產(chǎn)保管人員還兼有其他多項工作，為了避免零星的領(lǐng)用物品造成其他各組的失誤，如無特殊情況，每周二、四上午集中領(lǐng)物。三、物品的請購、采購、驗收的規(guī)定1、各部門請購教學(xué)用品，需事先提出，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，由事務(wù)處外出采購。2、財產(chǎn)保管人員必須憑_及實物驗收后入帳。3、個人領(lǐng)用(借用)的物品必須在有關(guān)的領(lǐng)用卡及帳冊上簽收。4、所有物品必須有計劃節(jié)約使用，_鋪張浪費。四、財產(chǎn)、物品外借的規(guī)定1、幼兒園的一切財產(chǎn)、物品的外借必須憑借用人的借條或單位不的介紹信，寫明物品名稱、規(guī)格、數(shù)量、歸還日期，經(jīng)園領(lǐng)導(dǎo)同意后向事務(wù)處借取，并開出門證，如有

9、損壞或遺失，借用人員負(fù)責(zé)修理或照價賠償。2、幼兒園財產(chǎn)出門必須要有出門條，如無出門條，門衛(wèi)人員有阻止的權(quán)力。五、對貴重儀器、物品的管理規(guī)定1、對貴重物品要指定專人保管。2、使用時一定要按照其說明書上指定的使用方法使用，借用時交接清楚，辦理手續(xù)。六、賠償制度1、故意損害公物，應(yīng)負(fù)責(zé)修復(fù)或照價賠償，并視情節(jié)輕重，處以通報批評或扣除獎金等處罰。2、對失責(zé)或保管不當(dāng)原因造成的損失，原則上按故意損壞論處。3、對違反借用制度、擅自將財產(chǎn)借給他人或因超過借用期不歸還而造成的損失，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部賠償責(zé)任。4、借用物品用以私人用途而造成的損壞或損失，則應(yīng)全額賠償。5、因使用不慎而造成損失或損壞的，按情節(jié)輕重酌情

10、賠償。6、對在正常使用中造成的損失或損壞，不負(fù)賠償責(zé)任。七、財產(chǎn)報損制度1、對由于年久失修，自然老化等原因，確實不能繼續(xù)使用的物品，由使用者列出清單，寫明理由，經(jīng)總務(wù)處核實后，準(zhǔn)予報廢。貴重物品的報廢須經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)同意后執(zhí)行。2、報廢審核每_年進(jìn)行一次。3、未辦理報廢手續(xù)的物品不得隨意處理。八、報廢報損制度1、教學(xué)儀器、設(shè)備及大型玩具因自然老化或無法修理，可以報廢。2、教學(xué)儀器、設(shè)備及大型玩具一次修理費用超過原價的一半，可以報廢。3、報廢報損教學(xué)儀器、設(shè)備及大型玩具須填寫報廢報損申請單，經(jīng)幼兒園領(lǐng)導(dǎo)同意，報上級部門批準(zhǔn)，方可報廢報損。4、經(jīng)批準(zhǔn)報廢報損的教學(xué)儀器、設(shè)備及大型玩具要及時到財務(wù)部門銷

11、帳。5、已報廢報損的教學(xué)儀器、設(shè)備，除部分可拆零件用作維修外，應(yīng)交總務(wù)部門處理，不得存放在儀器室內(nèi)。九、幼兒園物品購買、領(lǐng)取、借用制度1、各年級必須在每學(xué)期開學(xué)每一周制定出本年級各班一學(xué)期所需的辦公用品計劃，經(jīng)園長審批后，由后勤組長向?qū)W校報告統(tǒng)一購買。2、需購買急用物品時，必須先寫一份申請報告，經(jīng)校長請示校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，才由本園派出專人購買，購買物品票據(jù)齊全，交楊校長審批后方能報銷。3、保育員必須在每個小禮拜星期一將兩周的幼兒生活用品計劃交后勤組長，由后勤組長統(tǒng)計交園長簽字后派專人領(lǐng)取，然后根據(jù)領(lǐng)物計劃統(tǒng)一登記收發(fā)。4、各教職工平時需要領(lǐng)物品，必須提前一周把領(lǐng)物計劃交后勤組長。5、各領(lǐng)物計劃的預(yù)

12、算量不能超過兩件以上，應(yīng)實報實銷，不得積壓。6、借用幼兒園財產(chǎn)(包括圖書等)，須寫借條或簽名，并在規(guī)定時間內(nèi)歸還。如有損壞或不按時歸還者，視情節(jié)輕重，照價賠償或加倍賠償。賠償金從本月工資中扣除。十、班務(wù)財產(chǎn)管理制度1、分配各班使用的財產(chǎn)、物資要分類編號，立冊登記，由副班主任負(fù)責(zé)保管，每學(xué)年結(jié)束前，班主任及保育要協(xié)同副班主任清點班務(wù)財產(chǎn)，如數(shù)交班。新接管的副班主任按冊驗收，數(shù)目相符在交接欄內(nèi)簽名，以示班務(wù)財產(chǎn)物資交接清楚。2、各班保管使用的財產(chǎn)、物資，非本班人員不得擅自拿用，特殊需要的可向該班的副班主任借用，定期歸還，如有損壞負(fù)責(zé)賠償。3、班務(wù)財產(chǎn)在使用期間有損壞、遺失，由副班主任向后勤組長報告

13、，屬合理損耗的準(zhǔn)予注銷并根據(jù)需要重新補(bǔ)發(fā)，登記入冊。如無需要不補(bǔ)發(fā)，屬不合理損耗，當(dāng)事人負(fù)責(zé)賠償。十一、園務(wù)財產(chǎn)管理制度1、凡園內(nèi)公共活動場地，小歌劇院、音體室、會議室等所陳設(shè)的體育器械、電器設(shè)備、教具、玩具、桌椅床鋪等均由后勤組長立冊登記、管理，這些物資未經(jīng)后勤組長同意不得擅自搬動，挪作部門使用，違反者，后勤組長有權(quán)追究責(zé)任，對毀壞、遺失者要處理并賠償。2、放置體育器材室內(nèi)的體育活動器械，班級因授課需要移動使用后，要負(fù)責(zé)放回存放地點，有損壞應(yīng)向該室負(fù)責(zé)人報告及時檢修。3、各功能室的財產(chǎn)、物資要分類編號列冊登記，專人保管，每學(xué)期清點一次，發(fā)現(xiàn)毀、損、錯、漏要報告后勤組長，檢查原因，各班級向教具

14、室、資料室借用的教材教具要登記，定期退還。遺失或損壞，視情節(jié)輕重負(fù)責(zé)修理或賠償，醫(yī)療室搞好醫(yī)療器材的保管外，還要進(jìn)行藥物建賬核算，每學(xué)期清點一次。十二、幼兒園財產(chǎn)報損報廢制度1、財產(chǎn)保管者對自然損耗、淘汰的財產(chǎn)應(yīng)及時清理，提交園長研究處理意見。確定報廢后，屬于固定資產(chǎn)的開一式三聯(lián)報廢單，屬于低值耐久品的開一份兩聯(lián)報廢單，進(jìn)行銷帳。2、拆除校舍建筑物應(yīng)憑批準(zhǔn)文件注銷帳面。經(jīng)批準(zhǔn)報廢的財產(chǎn)設(shè)備不得保留原件，避免帳目重復(fù)。3、固定資產(chǎn)報損報廢，應(yīng)由園長審核后報區(qū)教育局資產(chǎn)管理中心審批。4、報損報廢財產(chǎn)均需填寫財產(chǎn)設(shè)備報損報廢單。5、單價_元以下、總價_元以下，由園長報批。小學(xué)綜合實踐室一、實踐室專人

15、管理。注意防火、防雷電、防盜、防塵、防潮、防霉、防蛀、防碎裂等，對各類儀器設(shè)備要經(jīng)常維護(hù)，及時保養(yǎng)，確保始終處于完好備用狀態(tài)。二、實踐室科學(xué)管理。儀器、器材等物品都應(yīng)登記造冊，擺放整齊。實踐儀器、模型、標(biāo)本等，要分門別類，定櫥定位，櫥有編號，櫥窗設(shè)卡，物卡一致，賬卡相符。室內(nèi)定期打掃，保持環(huán)境整潔美觀。三、教育學(xué)生進(jìn)入實踐室要遵守紀(jì)律，不追逐打鬧。保持室內(nèi)安靜和清潔。四、每次實踐活動后應(yīng)及時收拾好有關(guān)儀器、器材，并作好使用情況記載。每天使用后要關(guān)好門窗，切斷電源、水源。五、師生須自覺愛護(hù)實踐室內(nèi)的一切儀器、器材和設(shè)施，損壞照價賠償，并作好記載。儀器、器材每學(xué)期清查一次，及時做好報損報廢和增添登

16、記工作。文化室管理使用制度文化活動室是本村的辦公場所和文化活動場所，面向廣大村民開放，以豐富群眾文化、提高村民文化素質(zhì)為宗旨，我鎮(zhèn)在_%村組都建立村民文化活動室，為使其充分、有效、長期發(fā)揮陣地作用，特制本制度。1、文化室要有專人管理，管理者要對文化室內(nèi)的公共設(shè)施進(jìn)行登記，建立公務(wù)登記冊，加強(qiáng)文化器材的管理，不得隨意借予他人。2、文化室所在村組的主要領(lǐng)導(dǎo)要重視對文化室的管理使用工作，干部、黨、團(tuán)員要期待頭作用積極配合文化室管理人員作好管理工作。3、文化活動室免費提供報紙、雜志、小說、科技書刊等供廣大村民閱讀4、在文化活動室中步韻許酗酒鬧事，打架斗毆、_、播放不健康的錄象等現(xiàn)象的發(fā)生，若發(fā)生，將追

17、究其領(lǐng)導(dǎo)、管理員的責(zé)任，當(dāng)事者將由公安機(jī)關(guān)處理，若當(dāng)事者是黨、團(tuán)員、干部將從重、從嚴(yán)處理5、要保護(hù)公物，對損壞文化室器材及文化室其他設(shè)施，無論其何種原因都予損壞公物原價的_倍罰款處理。對于已損壞的公物，但又未查到損壞人，則由管理者賠償。6、要充分發(fā)揮文化室陣地作用，結(jié)合實際_一些農(nóng)牧民群眾喜聞樂見的健康性活動，豐富群眾的文化生活。8、各村組要充分利用文化室進(jìn)行黨員、干部的培訓(xùn)，完成培訓(xùn)任務(wù)，提高全民文化素質(zhì)。9、村民文化室不能挪做他用，諸如庫房、商店等。10、要逐年對文化室給予投入，購置活動器材、設(shè)備等，提高利用律。達(dá)板河村黨總支7、每月黨員、干部在文化室舉行依次活動，農(nóng)閑時可增加活動次數(shù)。2

18、022年雙向轉(zhuǎn)診管理制度（三）景和社區(qū)文化體育服務(wù)中心是面向社區(qū)居民服務(wù)的文體活動陣地，是構(gòu)建和諧社區(qū)、提高城市文明程度、提高市民文明素質(zhì)的多功能機(jī)構(gòu)。文體服務(wù)中心是集市民文化娛樂、體育健身、社區(qū)教育、信息服務(wù)為一體的活動中心，建筑面積_多平方米。中心內(nèi)設(shè)有臺球廳、多功能廳、乒乓球室、健身房、圖書閱覽室、_室，是社區(qū)居民學(xué)習(xí)充電的場所，休閑小憩的去處，交流溝通的空間，相互服務(wù)的平臺。文體服務(wù)中心以豐富社區(qū)文體活動、融洽社區(qū)人際關(guān)系、優(yōu)化社區(qū)人文環(huán)境，倡導(dǎo)健_活方式，增強(qiáng)居民家園意識，弘揚社區(qū)文明新風(fēng)為主旨，堅持以人為本的理念，以良好的服務(wù)和豐富多彩的活動來滿足市民的各類文化需求，景和社區(qū)文體服

19、務(wù)中心熱忱歡迎廣大社區(qū)居民前來參加活動。文化體育服務(wù)中心管理制度1、凡參加文體活動人員，必須服從中心服務(wù)人員管理。2、要愛護(hù)中心公物，不得擅自拿出、搬動或更換活動室內(nèi)器具、物品。3、不準(zhǔn)在墻上亂寫亂畫，不準(zhǔn)隨地吐痰和亂扔果皮、紙屑臟物等，保持室內(nèi)清潔。4、嚴(yán)禁攜帶幼兒入內(nèi)玩耍打鬧，不得高聲喧嘩，保持樓內(nèi)安靜。5、禁止在樓內(nèi)存放自行車。6、樓內(nèi)放置的消防器材要妥善保管，不得移動損壞。7、對于不聽勸阻的流竄人員擾亂活動秩序的行為，人人有權(quán)制止，必要時報告有關(guān)部門處理。8、活動室開放時間：上午：8：3011：30下午13：304：30各文化娛樂室管理制度一、多功能室管理制度1、嚴(yán)禁青少年及兒童進(jìn)入活

20、動室。2、要愛護(hù)室內(nèi)各種設(shè)施，正確操作音像設(shè)備，不能無故損壞音像器材。3、所有音像制品，不得擅自借出或帶走。4、管理和_活動人員，要做好周密安排，保持良好的活動秩序。5、不準(zhǔn)隨地吐痰，果皮、煙頭、紙屑等廢物要放入臟物容器內(nèi)，保持室內(nèi)清潔。6、經(jīng)常檢查電源、電路及時發(fā)現(xiàn)和排除隱患，活動完畢要及時切斷電源。消防器械放在顯眼處，嚴(yán)防火災(zāi)事故。二、乒乓球室管理制度1、本室面向居民服務(wù)，其他人員不得擅自進(jìn)入活動室。2、要愛護(hù)活動室公物，不亂涂亂畫。3、要愛護(hù)球桌、球拍、乒乓球、使用完畢放置妥當(dāng)。4、乒乓球運動量大，跑步多，要謹(jǐn)防滑倒、摔傷。5、不準(zhǔn)高聲喧嘩，保持良好秩序。6、不準(zhǔn)隨地吐痰，果皮、紙屑等廢物要放入臟物容器內(nèi)，保持室內(nèi)清潔。、講文明，講禮貌，友誼第一，比賽第二，自覺維護(hù)公共場所秩序，對