年第三季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理的持續(xù)改進(jìn)

1、2016年第三季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理的持續(xù)改進(jìn)為強(qiáng)化“以病人為中心，以質(zhì)量為中心”的服務(wù)理念，堅(jiān)持以人為本，突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，以創(chuàng)二甲醫(yī)院為核心，以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn)，落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法，特做出護(hù)理質(zhì)量中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)狀分析2016年7-9月份，優(yōu)質(zhì)護(hù)理得分如圖所示：2016年4-6月份，優(yōu)質(zhì)護(hù)理得分如圖所示：2016年第二季度和第三季度的對(duì)比圖如下：第二季度及第三季度的平均分?jǐn)?shù)值如下：從圖中可以看出科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量明顯下降，第三季度整改后沒有較大的提升，但相較于第二季度略有改善。主要存在問題患者不知曉自己的責(zé)任護(hù)士。患者不清楚用藥及飲食情況?；颊咧讣组L(zhǎng)?；颊咻斠和戤?，輸液卡

2、未及時(shí)撤回。換藥時(shí)未及時(shí)填寫更換時(shí)間?；颊哌w床后床尾卡未更換責(zé)任護(hù)士。護(hù)士對(duì)病人十知道沒有足夠的了解。床尾卡未寫入院時(shí)間或入院時(shí)間與實(shí)際不符。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵回答不全。原因分析護(hù)士長(zhǎng)通過組織護(hù)士參加護(hù)士例會(huì)上針對(duì)7-9月份的優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行分析，利用頭腦風(fēng)暴法，征集優(yōu)質(zhì)護(hù)理存在問題的原因。魚骨圖分析確定目標(biāo)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵知曉率100%優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施落實(shí)達(dá)到100%讓科室護(hù)士養(yǎng)成良好的習(xí)慣制定計(jì)劃組織科室進(jìn)行考核科室質(zhì)控護(hù)士不定期抽考護(hù)士長(zhǎng)每周總查房，了解病房動(dòng)態(tài)每月工休會(huì)進(jìn)行溝通，讓患者提出問題加強(qiáng)晨護(hù)之間醫(yī)患溝通。整改措施病房進(jìn)行責(zé)任護(hù)士牌的張貼。做晨護(hù)的時(shí)候加強(qiáng)跟患者之間的交談，了解病人病情并做好宣教。責(zé)任制排班實(shí)行加強(qiáng)。加強(qiáng)對(duì)?？浦R(shí)的培訓(xùn)。質(zhì)控小組反復(fù)提問，及時(shí)提高知曉率。養(yǎng)成良好的習(xí)慣，入院病人指甲及時(shí)修剪。在輸液過程中加強(qiáng)宣教，并及時(shí)了解病房動(dòng)態(tài)，盡量達(dá)到紅燈率為零。持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量通過筆試優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)及內(nèi)涵合格率100%質(zhì)控小組每月檢查時(shí)力爭(zhēng)知曉率100%責(zé)任制排班實(shí)