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文檔簡介
1、 學前兒童常見的身體缺陷有脊柱彎曲異常和扁平足等常見的身體缺陷1什么是為扁平足? 扁平足主要是由于某些原因使足骨形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛 病因(1)遺傳因素;(2)先天性足骨畸形;(3)足部外傷或慢性勞損;(4)足內(nèi)在肌或外在肌力弱或麻痹、痙攣。臨床上分為姿勢性平足癥和痙攣性平足癥。 2癥狀1.姿勢性平足癥:為初發(fā)期,足弓外觀無異常,但行走和勞累后感足疲勞和疼痛,小腿外側(cè)踝部時感疼痛,足底中心和腳背可有腫脹,舟骨結(jié)節(jié)處腫脹及壓痛明顯,局部皮膚可發(fā)紅,足活動內(nèi)翻輕度受限。站立時,足扁平,足外翻。經(jīng)休息后,癥狀、體征可消失。 2.痙攣性平足癥:好發(fā)
2、于青壯年,部分由姿勢性平足處理不當發(fā)展而來。主要為站立或行走時疼痛嚴重,可呈八字腳步態(tài)。腓骨長肌呈強直性痙攣,足內(nèi)、外翻和外展活動受限。足跟變寬,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展,舟骨結(jié)節(jié)完全塌陷,向內(nèi)突出。嚴重者,足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位,活動明顯受限。即使經(jīng)較長時間休息,癥狀也難改善。部分病人可繼發(fā)腰背痛及髖、膝關(guān)節(jié)疼痛。 3兒童扁平足的防治產(chǎn)生扁平足的原因有先天性與后天性兩種,先天性扁平足是由于距骨畸形成韌帶松弛,后天性者,足骨并無異常,常因體重過重,行走習慣不良,長期站立或負重過多,或重病后活動太早等原因,使足部肌肉和韌帶松弛萎縮,最后形成扁平足,確定有無扁平足需在歲以后,一
3、旦發(fā)現(xiàn)孩子有扁平足應(yīng)作如下治療: 、幼年時應(yīng)開始鍛煉足部肌肉,赤足在沙灘或草地上行起走,屈曲足趾,足底外緣著地步行,有利于足部外側(cè)肌肉和韌帶的鍛煉。 、熱水浸足,可以促進足部血液循環(huán),并以足趾抓取圓彈子,以鍛煉足部肌肉。 、避免站立或負重過久,站立時要經(jīng)常變換體位。 、穿矯形鞋,這種鞋底內(nèi)側(cè)一半較外側(cè)厚厘米,鞋后跟內(nèi)側(cè)一半延長至足心,并較外側(cè)厚.厘米,這樣可使負重線由足內(nèi)緣外移。 、跟腱過緊的嬰兒,可以用手法矯正,讓患兒仰臥,伸直膝關(guān)節(jié)后,逐漸把足內(nèi)翻 ,背伸,可使跟腱放松,每次分鐘,每日次。 采用以上矯形鞋和手法矯治,約可使患兒恢復(fù)正常;有進步,個別嚴重者,可考慮手術(shù)治療。4脊柱彎曲 脊柱側(cè)
4、彎是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段在冠狀面上偏離身體中線向側(cè)方彎曲,形成一個帶有弧度的脊柱畸形,通常還伴有脊柱的旋轉(zhuǎn)和矢狀面上后突或前突的增加或減少,同時還有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋轉(zhuǎn)傾斜畸形和椎旁的韌帶和肌肉的異常,它是一種癥狀或X線體征,可由多種疾病引起。脊柱側(cè)凸通常發(fā)生于頸椎、胸椎或胸部與腰部之間的脊椎,也可以單獨發(fā)生于腰背部。側(cè)彎的出現(xiàn)在脊柱一側(cè),呈C型;或在雙側(cè)出現(xiàn),呈S型。它會減小胸腔、腹腔和骨盆腔的容積量,還會降低身高。 5學前兒童脊椎周圍的肌肉、韌帶比較柔弱,如果在作業(yè)時姿勢不正,就有可能發(fā)生脊柱彎曲異常。表現(xiàn):肩和骨盆的傾斜,長期不對稱姿勢,優(yōu)勢手、下肢不等長,肌肉凹側(cè)組織緊張,凸側(cè)組織薄弱、被牽拉。 病因:6預(yù)防:1消除學前兒童生活中導(dǎo)致單側(cè)肌肉緊張的一些因素,如閱讀繪畫時姿勢不正,經(jīng)常一側(cè)攜帶重的物體等。2經(jīng)常對兒童進行姿勢教育和訓練,要求其坐、立、行時姿勢
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