社會(huì)保障建制與管理

1、隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的深化，涉及住宅、醫(yī)療、養(yǎng)老、生育、失業(yè)、工傷、下崗等一系列既是 社會(huì)的又是個(gè)人的種種問題被重新提上了政府工作的議事日程。原有的社會(huì)保障體系存在著哪些弊端勢在必改？完善后的社會(huì)保障機(jī)制將為人們帶來怎樣的基本利益和權(quán)力？國家、 企業(yè)和個(gè)人將履行各自的哪些義務(wù)？學(xué)者提出問題、闡述對(duì)策、為社會(huì)保障的建制和管理號(hào) 脈開方。我國的社會(huì)保險(xiǎn)制度始建于 50年代初期，包括養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育等保障制度。1986年又在國有企業(yè)建立了待業(yè)保險(xiǎn)制度。截至1996年底，全國已有 8000多萬職工參加了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)；2000多萬離退休人員參加了離退休費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌，收繳養(yǎng)老保險(xiǎn)基金1100多億元，支出1

2、000億元，結(jié)余100多億元，歷年累計(jì)結(jié)余 500多億元。醫(yī)療保險(xiǎn)制度 除試點(diǎn)城市外，全國還有1800萬職工參加了醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌。各級(jí)勞動(dòng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為300多萬失業(yè)職工提供了失業(yè)救濟(jì)，通過實(shí)施“再就業(yè)工程”，幫助200多萬下崗人員和失業(yè)者實(shí)現(xiàn)了再就業(yè)。全國已有 206個(gè)城市建立了居民最低生活保障制度，使100多萬貧困居民基本生活得到了保障。這些社會(huì)保障制度的建立和實(shí)施，對(duì)于保障人民生活，促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展 和社會(huì)穩(wěn)定起了積極作用。但是，隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的深化和人口老齡化的到來，原有社會(huì) 保障制度存在的問題與弊端便日益暴露出來。問題 （一）國家和企業(yè)包攬過多、負(fù)擔(dān)過重計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下的社會(huì)保障支出基本上

3、由國家和企業(yè)包攬，以近幾年來實(shí)行統(tǒng)籌的養(yǎng)老基金和待業(yè)基金為例，絕大多數(shù)由企業(yè)負(fù)擔(dān)，個(gè)人負(fù)擔(dān)很少。各地向企業(yè)統(tǒng)籌的“兩金” 比例，為職工工資總額的 20%左右，有的省達(dá)30%以上，而向個(gè)人籌集的比例為工人工資的 1%到3%,這樣不僅不利于國家集中更多的資金用于經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)保障事業(yè)，而且也不利于減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，不利于企業(yè)走市場，同時(shí)由于只享受社會(huì)保障權(quán)利而不盡義務(wù)，使人們?nèi)菀鬃躺蕾囁枷牒投栊?，造成資源浪費(fèi)和消費(fèi)結(jié)構(gòu)不合理。（二）覆蓋面小，社會(huì)保障范圍狹窄我國現(xiàn)有的社會(huì)保障制度，從城市來講要限于行政事業(yè)單位、國有企業(yè)和部分集所有制企業(yè)的職工。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，至1994年底，全國城鎮(zhèn)人口中，享受社會(huì)保障的

4、人員占城鎮(zhèn) 總?cè)丝诘?5%,這幾年有大幅度增加。從農(nóng)村來講，中國農(nóng)村人口占全國總?cè)丝诘?2%以上，加上農(nóng)村生活水平低于城市，貧困人口多（8000萬貧困人口的絕大部分在農(nóng)村），農(nóng)村人口是社會(huì)保障的實(shí)際主體。但是到1994年底；享受社會(huì)保障的農(nóng)村人口僅占農(nóng)村總?cè)丝诘?.5%,農(nóng)村社會(huì)保障對(duì)象主要限于為數(shù)甚少的優(yōu)撫和社會(huì)救濟(jì)人員。這幾年來，農(nóng)村的養(yǎng)老保險(xiǎn)、 合作醫(yī)療等社會(huì)保障事業(yè)有較大發(fā)展，但是與社會(huì)發(fā)展的要求還相差甚遠(yuǎn)。（三）社會(huì)保障基金“現(xiàn)收現(xiàn)付”，缺乏積累目前，我國的社會(huì)保障基金主要靠國家財(cái)政支出和企業(yè)從當(dāng)年收入中“現(xiàn)收現(xiàn)付”，缺乏積累，缺乏足額安全供給，往往造成入不敷出。隨著我國人 口壽命延

5、長和老齡化高峰的逼近。國民收入用于供養(yǎng)人口支出比重日趨增大，國家與企業(yè)不 堪重負(fù)。缺乏足夠的積累，社會(huì)保障事業(yè)將難以維持。（四）企業(yè)獨(dú)保，缺乏社會(huì)互濟(jì)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下的社會(huì)保障基本上是各企業(yè)各自安排，各自為戰(zhàn)，缺乏社會(huì)互濟(jì)。對(duì)職工的 生、老、病、死，由企業(yè)統(tǒng)包下來自保，造成企業(yè)社會(huì)保障負(fù)擔(dān)過重，難以用大量資金投入 生產(chǎn)，改進(jìn)技術(shù)，更新產(chǎn)品。更新產(chǎn)業(yè)結(jié)溝，因此而削弱了企業(yè)的競爭力，使其難以生存發(fā) 展。更有甚者，由于制度不健全，管理不善，“交了錢，事情還得企業(yè)自己辦”的現(xiàn)象普遍存在，例如失業(yè)保險(xiǎn)，有些地方企業(yè)交了失業(yè)保險(xiǎn)金。但是每辭退一名職工還要交一筆錢，企 業(yè)承擔(dān)著雙重負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致缺乏積極性和應(yīng)有的

6、效率。（五）“平均主義”、“吃大鍋飯”有了困難就伸手，向國家要，向企業(yè)要，而且互相攀比，比索取，比社會(huì)保障所得；不比勤奮， 不比貢獻(xiàn)。干好干壞一個(gè)樣，干多干少一個(gè)樣，這種社會(huì)保障制度的后果削弱了奮發(fā)進(jìn)取精 神，影響了效率提高，不利于生產(chǎn)力的發(fā)展。（六）社會(huì)保障基金管理不善，監(jiān)督不力非?？顚Ｓ?，而是挪作他用。例如失業(yè)保險(xiǎn)基金的支出，管理費(fèi)占30%,轉(zhuǎn)業(yè)訓(xùn)練和生產(chǎn)自救費(fèi)占5060%,直接用于失業(yè)救濟(jì)的只占 10%左右。這就大大削弱了社會(huì)保障基金應(yīng)有的 實(shí)際效益。甚至還有不少擠占、挪用、貪污現(xiàn)象的存在，嚴(yán)重影響了社會(huì)保障的順利推行。據(jù)財(cái)政部1996年對(duì)10個(gè)省的保險(xiǎn)基金的檢查統(tǒng)計(jì)，有的地方保障基金用

7、于基本建設(shè)項(xiàng)目一投資房地產(chǎn)，投資、參股投資、放貸、借款、擠占基金、濫支管理費(fèi)等違紀(jì)金額達(dá)62. 33億元。（七）社會(huì)保障管理體制混亂我國的社會(huì)保障管理體制既存在集權(quán)過多，統(tǒng)權(quán)過死的現(xiàn)象，又存在政出多門，權(quán)力分散的弊端，不僅缺乏縱向橫向的監(jiān)督機(jī)制，而且缺 乏完整的內(nèi)部調(diào)控機(jī)制。一方面行政管理與業(yè)務(wù)管理政事十分，政府包管一切；另一方面則生老病殘都由單位管理， 形成所謂“單位保險(xiǎn)”。管理體制的混亂；在很大程度上制約了我國 社會(huì)保障事業(yè)削發(fā)展對(duì)策堅(jiān)持社會(huì)保障的正確原則適度合理原則適度合理是指保障制度要切合國情符合客觀實(shí)際。太高了會(huì)使社會(huì)保障的公共開支龐大，造成財(cái)政赤字， 會(huì)增加稅收，造成群眾負(fù)擔(dān)過重；

8、會(huì)削減生產(chǎn)投資，影響經(jīng)濟(jì)實(shí)力和在國際市場上的競爭力； 會(huì)助長人們的惰性與依賴性；會(huì)導(dǎo)致通貨膨脹，國力負(fù)擔(dān)不起，到頭來使過高的社會(huì)保障制度難以為繼。太低了，人們的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)與工傷救濟(jì)、下崗補(bǔ)貼、生育補(bǔ)助、 住宅津貼等一系列社會(huì)保障問題難以解決，直接影響人們生活水平的提高，甚至連基本的生 活水平都難以維持，當(dāng)越來越多的人們的生存和基本權(quán)利難以得到社會(huì)保障的時(shí)候，反社會(huì) 的行為必然隨之增多，從而也必然會(huì)引起社會(huì)動(dòng)蕩。只有在社會(huì)保障功能、系數(shù)和覆蓋面都 比較大的情況下，才會(huì)有社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展。社會(huì)保障必須適度，其一，在確定社會(huì)保障項(xiàng) 目與待遇水平時(shí)，既要考慮社會(huì)保障的實(shí)際需要，又要考慮到

9、國家的國力；其二，社會(huì)保障范圍要逐步擴(kuò)大，社會(huì)保障水平要逐步提高，要隨著國民經(jīng)濟(jì)的增長而增長，社會(huì)保障基金 和國民收入總比例要保持適當(dāng)；其三，還要考慮社會(huì)保障救濟(jì)金與被救濟(jì)者以前收入的替代 關(guān)系，使前者對(duì)后者的替代率符合要求。公平與效率相結(jié)合原則社會(huì)保障制度具有雙重職能，雙重目標(biāo)，它既是實(shí)現(xiàn)公平的一種社會(huì)穩(wěn)定機(jī)制，又是發(fā)展生產(chǎn)力的一種社會(huì)動(dòng)力機(jī) 制，二者相輔相成，而以發(fā)展生產(chǎn)力為前提，因此在推行保障制度中必須堅(jiān)持效率優(yōu)先、兼顧公平、機(jī)會(huì)均等，競爭擇優(yōu)的目標(biāo)序列。 既要打破各種壁壘， 鼓勵(lì)競爭，促進(jìn)生產(chǎn)力發(fā)展； 堅(jiān)持講求效率原則；同時(shí)又要給予社會(huì)成員最基本的工作和生活保障，以體現(xiàn)公平原則。所 謂

10、“公平”是指機(jī)會(huì)均等，所有需要社會(huì)保障的人員都有平等地參加社會(huì)保障的機(jī)會(huì)，凡是符合社會(huì)保障條件的，都有平等地獲取社會(huì)保障救濟(jì)的權(quán)利。權(quán)利與義務(wù)相統(tǒng)一原則在社會(huì)保障行政法律關(guān)系中，行政主體（社會(huì)保障相關(guān)）與相對(duì)方（被保障者）都享有各自的 權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)。每一方既是權(quán)利主體，又是義務(wù)主體，雙方的權(quán)利義務(wù)在總體上應(yīng)是平 衡的重合的和法定的。對(duì)于行政主體（政府社會(huì)保障機(jī)關(guān)）來講，它要依法行政，既要依法 按條件發(fā)放社會(huì)保障金，保護(hù)被保障者的合法權(quán)益。同時(shí)又要防止被保障者權(quán)利的違法行使 或?yàn)E用，維護(hù)和推進(jìn)社會(huì)保障制度的健康發(fā)展。對(duì)于被保障者來說。他一方面依法享有獲取 社會(huì)保障待遇的權(quán)利；另一方面他又有個(gè)

11、人投保依法繳納一定數(shù)額的社會(huì)保險(xiǎn)金、支持和維 護(hù)社會(huì)保障制度的義務(wù)。被保障者所享有的權(quán)利與應(yīng)履行的義務(wù)是相適應(yīng)的，檔次也要大體 相當(dāng)。社會(huì)化管理與政府宏觀調(diào)控相結(jié)合原則社會(huì)化管理包括以下內(nèi)容。一是社會(huì)保障事件要充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面的力量，實(shí)現(xiàn)多層次管理，避免由國家統(tǒng)攬包辦；二是要多力籌 集資金，不能單純依賴國家；充分發(fā)揮國家、集體、個(gè)人三方面的積極性，國家在其中扮演“最后出臺(tái)”的角色，負(fù)責(zé)宏觀管理與補(bǔ)助調(diào)節(jié)；三是社會(huì)保障中除發(fā)揮社會(huì)各方面、各機(jī) 構(gòu)的作用外，還要發(fā)揮道德系統(tǒng)、法律系統(tǒng)的作用，運(yùn)用社會(huì)杠桿來調(diào)節(jié)各方面的關(guān)系；四 是將目前機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位承擔(dān)的事務(wù)性工作逐步轉(zhuǎn)為社會(huì)化服務(wù)，如將企業(yè)發(fā)

12、放養(yǎng)老、失業(yè)統(tǒng)一改為社會(huì)化發(fā)放，可由銀行發(fā)放或由郵局發(fā)放，也可由社會(huì)保障機(jī)關(guān)發(fā)放。政府對(duì)社會(huì)保障的宏觀調(diào)控主要體現(xiàn)在以下幾方面：一是將大部分社會(huì)保障基金通過財(cái)政預(yù)算直 接分配，一部分社會(huì)保障基金由政府通過賦稅調(diào)節(jié)，實(shí)行間接分配；二是社會(huì)保障工作由單純用行政手段管理轉(zhuǎn)為依靠法律和經(jīng)濟(jì)手段進(jìn)行管理；三是政府對(duì)社會(huì)保障管理側(cè)重于服務(wù)，著重做好宏觀控制與調(diào)節(jié)工作；四是政府成立社會(huì)保障機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一負(fù)責(zé)經(jīng)常性的社會(huì)保障的 業(yè)務(wù)工作；五是政事分開，例如社會(huì)保險(xiǎn)行政管理和保險(xiǎn)基金管理、運(yùn)營要分離開來，政府主管部門的任務(wù)是制定政策、規(guī)劃、制度和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)；保險(xiǎn)基金收支和運(yùn)營，保值與增值則由相對(duì)獨(dú)立、統(tǒng)一

13、的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。物質(zhì)保障與精神鼓勵(lì)相結(jié)合原則物質(zhì)保障與精神鼓勵(lì)有各自的特性與作用，二者相互依存，相互促進(jìn)，其中物質(zhì)保障是前提和基 礎(chǔ)，精神鼓勵(lì)是指導(dǎo)和支柱。對(duì)我國這樣一個(gè)人口眾多、經(jīng)濟(jì)落后的發(fā)展中國家來說，需要 社會(huì)保障的事情太多，而國家建設(shè)需要大量資金，而且必須把經(jīng)濟(jì)建設(shè)放在首位，用于社會(huì) 保障的資金是有限的，難以滿足日益發(fā)展的社會(huì)要求，因此在努力發(fā)展經(jīng)濟(jì)，不斷擴(kuò)大社會(huì) 保障的物質(zhì)基礎(chǔ)的同時(shí)，要十分注意精神鼓勵(lì)，充分發(fā)揮精神鼓勵(lì)的巨大作用。一是振奮作 用：增強(qiáng)公民“我是社會(huì)主人”的意識(shí)，使保障對(duì)象產(chǎn)生自尊感，溫暖感，幸福感；二是啟 迪作用：啟迪公民的自立意識(shí)，化消極度因素為積極因素，變坐以待

14、斃為自立自強(qiáng)；三是智 力開發(fā)作用”社會(huì)保障對(duì)象有了科學(xué)技術(shù)的支援，有了知識(shí)和智慧，有了奮發(fā)自強(qiáng)的精神和 主人翁意識(shí)，就能創(chuàng)造人間奇跡。納入國家財(cái)政預(yù)算管理原則為了保證社會(huì)保障基金合理有效的使用，防止被擠占，挪用，保證其安全、完整并努力實(shí)現(xiàn)其保值、增值，對(duì)于社會(huì) 保障基金的結(jié)余額，除留足兩個(gè)月的支付費(fèi)用外，80%應(yīng)用于購買由國家發(fā)行的社會(huì)保險(xiǎn)基金特種定向債券，任何單位和個(gè)人都不得自行決定基金做其他用途，社會(huì)保險(xiǎn)基金營運(yùn)所得 效益，全部并入社會(huì)保障基金并免征稅款。為了管好社會(huì)保險(xiǎn)基金，行政部門應(yīng)建立相對(duì)獨(dú) 立的社會(huì)保險(xiǎn)預(yù)算，確保社會(huì)保險(xiǎn)基金的專款專用，不得用于彌補(bǔ)財(cái)政赤字。轉(zhuǎn)變社會(huì)保障機(jī)制由“福利

15、全包”向“基本保障”轉(zhuǎn)變實(shí)行國家、集體和個(gè)人共同分擔(dān)保障基本需求的社會(huì)保險(xiǎn)模式，進(jìn)行利益調(diào)整和制度創(chuàng)新、建立與我國社會(huì)主義初級(jí)階段的經(jīng)濟(jì)發(fā)展 水平相適應(yīng)的基本社會(huì)保障制度。大力發(fā)展企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、各類商業(yè)保險(xiǎn)和個(gè)人儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)。通過建立這種國家、單位、個(gè)人多層次的社會(huì)保障體系，可以使國家只承擔(dān)宏觀管理與調(diào)控 的“有限責(zé)任”，提高社會(huì)效率，維護(hù)社會(huì)公平，又可以滿足不同企業(yè)與不同收入職工對(duì)保險(xiǎn) 的不同要求。由“平均主義”向“效率與公平相結(jié)合”轉(zhuǎn)變市場經(jīng)濟(jì)條件下的社會(huì)保障制度，既要保障職工的基本生活，又要有利于促進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展，既要公平，又要效率，要 貫徹效率優(yōu)先，兼顧公平的原則，引進(jìn)競爭機(jī)制，獎(jiǎng)優(yōu)汰劣，

16、獎(jiǎng)勤罰懶，有效地激發(fā)職工的 積極性與創(chuàng)造性，例如在醫(yī)療和養(yǎng)老保險(xiǎn)中建立社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合的原則，其中社 會(huì)統(tǒng)籌貫徹公平原則，個(gè)人帳戶體現(xiàn)與勞動(dòng)者貢獻(xiàn)大小相聯(lián)系的效率原則，這樣把公平與效 率有機(jī)聯(lián)系起來。形成一種保障與激勵(lì)相結(jié)合的機(jī)制。由“企業(yè)獨(dú)?！毕颉吧鐣?huì)互濟(jì)”轉(zhuǎn)變實(shí)行保險(xiǎn)基金的社會(huì)統(tǒng)籌，建立社會(huì)保險(xiǎn)體系，這種社會(huì)保險(xiǎn)制度具有 “社會(huì)性”和“互濟(jì)性”特點(diǎn)，所謂“社會(huì)性”是指失業(yè)保險(xiǎn)堅(jiān)持保險(xiǎn)對(duì)象普通性與受益機(jī)會(huì)均等性原則，面 向全社會(huì)失業(yè)人員，不能因?yàn)槠渚蜆I(yè)單位的經(jīng)濟(jì)成份而區(qū)別對(duì)待。在大范圍內(nèi)實(shí)行失業(yè)保險(xiǎn)、能使效益好的企業(yè)幫助效益差的企業(yè)。當(dāng)前我國相當(dāng)多的國有企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益不好、而三資企 業(yè)

17、、私營企業(yè)的景況卻有所不同，逐步將這些企業(yè)納入失業(yè)保險(xiǎn)的范圍，那么失業(yè)保險(xiǎn)金的 調(diào)劑范圍就大了，在一定程度上減輕了國有企業(yè)的壓力和負(fù)擔(dān)，在較大范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)由企業(yè)自我保障向社會(huì)互濟(jì)保險(xiǎn)的過渡，體現(xiàn)了保險(xiǎn)業(yè)分散風(fēng)險(xiǎn)的“大數(shù)法則”，均衡了企業(yè)的各類保障負(fù)擔(dān)，降低了因單位或企業(yè)效益差別所產(chǎn)生的保障風(fēng)險(xiǎn)，由此也保障了職工享受一定社會(huì) 福利和平等就業(yè)的基本權(quán)益。而且，保險(xiǎn)職能和監(jiān)管體系的社會(huì)化，可以使各種社會(huì)保障責(zé)任從企業(yè)中分離出來，在助于形成公平競爭的市場環(huán)境，有利于建議現(xiàn)代企業(yè)制度。建立切實(shí)可行的社會(huì)保障制度建立健全多層次的社會(huì)保障體系多層次的社會(huì)保障體系由以下幾個(gè)層次組成，一是由國家財(cái)政支持的保障項(xiàng)目

18、，包括社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利、優(yōu)撫安置、 社會(huì)服務(wù)四項(xiàng)。二是國家法律強(qiáng)制實(shí)行的社會(huì)保險(xiǎn)；由國家、集體、個(gè)人三方承擔(dān)社會(huì)保障 項(xiàng)目。包括養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)和住房保障六項(xiàng)。三是商業(yè)保險(xiǎn)、包括個(gè)人 投保，企業(yè)投保的互助性保障三項(xiàng)。為了既減輕國家負(fù)擔(dān)，又滿足職工不同層次，不同水準(zhǔn) 的多種保障需求，必須在搞好社會(huì)保障的同時(shí)，發(fā)展多種形式的補(bǔ)充保險(xiǎn)， 并根據(jù)險(xiǎn)種特點(diǎn)，采取適宜的保險(xiǎn)模式。在補(bǔ)充保險(xiǎn)類型上，對(duì)采用企業(yè)補(bǔ)充、互助基金、個(gè)人投保、個(gè)人儲(chǔ) 蓄多種形式。在保險(xiǎn)方式上，可采取分散式個(gè)人投保，集中式企業(yè)投保，通過基金會(huì)間接投保等多種方式。在投保對(duì)象的選擇上，可以先從效益好的企業(yè)和行業(yè)入手，為基

19、本保險(xiǎn)制度 的順利進(jìn)行乃至行業(yè)統(tǒng)籌，為將來過渡到屬地管理創(chuàng)造條件；在制度形態(tài)上，養(yǎng)老保險(xiǎn)可采 取個(gè)人帳戶等形式，醫(yī)療保險(xiǎn)可采取病種費(fèi)用保險(xiǎn)形式；其他險(xiǎn)種可根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度和保障能 力適當(dāng)設(shè)置。建立健全社會(huì)統(tǒng)籌”與“個(gè)人帳戶”相結(jié)合的養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)制度退休職工的基本養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人帳戶養(yǎng)老金兩部分組成?；A(chǔ)養(yǎng)老金為當(dāng)?shù)芈毠ど夏甓仍缕骄べY的 20%由社會(huì)統(tǒng)籌。個(gè)人帳戶養(yǎng)老金為個(gè)人帳戶積累額除以120 （即退休職工平均預(yù)期余命月數(shù)），一般按職工繳費(fèi)工資的 11%ft立基本養(yǎng)老金個(gè)人帳戶，其余部分由企業(yè)繳費(fèi)中劃入。隨著個(gè)人繳費(fèi)比例的提高，企業(yè)繳費(fèi)部分逐漸下降。這種養(yǎng)老金制度把社 會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人

20、帳戶結(jié)合，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)保障最低生活，社會(huì)互濟(jì)與自我保障相結(jié)合、公平與效率相結(jié)合、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)與多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)相結(jié)合。醫(yī)療保險(xiǎn)也要實(shí)行“統(tǒng)帳結(jié)合”；即實(shí)行公費(fèi)、勞保醫(yī)療費(fèi)用與個(gè)人掛勾，就醫(yī)時(shí)個(gè)人適當(dāng)負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用，離退休人員醫(yī) 療費(fèi)用和在職職工大、重病醫(yī)療費(fèi)用由社會(huì)統(tǒng)籌，這種“統(tǒng)帳結(jié)合”的辦法，經(jīng)過鎮(zhèn)江市和 九江市兩市試驗(yàn)，獲得了初步成效，即保障了職工的基本醫(yī)療費(fèi)的過快增長，本對(duì)均衡企業(yè) 負(fù)擔(dān)。建立健全以社會(huì)統(tǒng)籌為主要內(nèi)容的失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)制度由于科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，產(chǎn)品的更新，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，有一定數(shù)量的失業(yè)是正常的，不可避免的，各發(fā)達(dá)國家 的工業(yè)發(fā)展過程中無不如此。關(guān)鍵是我們要正視失業(yè)和下

21、崗問題，正確處理和解決它。政府 要采取切實(shí)有效的措施辦好再就業(yè)工程，同時(shí)給失業(yè)、待業(yè)的下崗職工以適當(dāng)?shù)纳钛a(bǔ)貼。這種失業(yè)救濟(jì)與下崗補(bǔ)貼以社會(huì)統(tǒng)籌為主。工傷保護(hù)也實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)，這樣有利于保護(hù)勞動(dòng) 者在工作中遭受事故傷害或患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利，分散工 傷風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)工傷預(yù)防。建立統(tǒng)一的社會(huì)保障管理體制長期以來，我國社會(huì)保障事業(yè)分別由不同的政府部門負(fù)責(zé)管理，多頭管理社會(huì)保險(xiǎn)，加大了管理成本，增加了基金的風(fēng)險(xiǎn)， 影響了政策的統(tǒng)一，制約著改革進(jìn)程。針對(duì)這種分開管理弊端，今后應(yīng)按照政企分開、決策 管理、營運(yùn)監(jiān)督分離原則，理順社會(huì)保障的管理體制，實(shí)現(xiàn)制度統(tǒng)一，政策規(guī)范、管理法制 化

22、、政企分開、監(jiān)督有力的目標(biāo)。逐步規(guī)范社會(huì)保障基金的營運(yùn)和監(jiān)督制度為了保證社會(huì)保險(xiǎn)基金的安全和保值增值，一方面要逐步建立健全基金管理的監(jiān)督制度，由社會(huì)保障行 政主管部門負(fù)責(zé)制定政策；社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基金的具體收支活動(dòng)，基金的征集由稅務(wù) 部門代理，財(cái)政部門負(fù)責(zé)對(duì)基金進(jìn)行預(yù)算管理；另一方面要完善社會(huì)保障基金的投保管理機(jī) 制，隨著金融市場的發(fā)展，不斷完善基金的投資結(jié)構(gòu)，力爭在較低的風(fēng)險(xiǎn)下，獲得較高的投 資效益。加快社會(huì)保障的法制化進(jìn)程要在認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，研究制定養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷救護(hù)、失業(yè)救濟(jì)、下崗補(bǔ)貼等一系列有關(guān)社會(huì)保障的法律、法規(guī)，使社會(huì)保 障工作“有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違

23、法必究”。同時(shí)加強(qiáng)社會(huì)保障機(jī)構(gòu)自身的法制化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)組織、資金、物資、工作計(jì)劃與規(guī)劃等方面的法制化管理，提高社會(huì)保障工作效率、強(qiáng)化管理機(jī)制，發(fā)揮社會(huì)保障的最大功能。逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的社會(huì)化社會(huì)保障的實(shí)質(zhì)是以個(gè)人自立為基點(diǎn)，承認(rèn)幫助個(gè)人抵御在市場經(jīng)濟(jì)社會(huì)中可能遇到的生活風(fēng)險(xiǎn)是 社會(huì)的義務(wù)和政府的責(zé)任，獲得幫助是個(gè)人的權(quán)利。社會(huì)保障的基本原則是自助者公助。社 會(huì)保障的基本功能是為個(gè)人維持最低生活需要提供提保證。以利于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定發(fā)展。社 會(huì)保障覆蓋全社會(huì)需要保障的人，數(shù)量多，范圍廣、社會(huì)性強(qiáng)，是一種社會(huì)事業(yè)，社會(huì)事業(yè) 只有在政府的組織、協(xié)調(diào)、宏觀控制下，依靠全社會(huì)共同努力才能辦好，因此社會(huì)保障事業(yè)必須逐步推向社會(huì)化。社會(huì)保障的社會(huì)化包括以下幾方面的內(nèi)容：服務(wù)對(duì)象社會(huì)化服務(wù)