2022年云南省上半年主治醫(yī)師實(shí)操試題doc資料

1、此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除云南省 2022 年上半年主治醫(yī)師全科 實(shí)操試題一、單項(xiàng)挑選題（共25 題,每題 2 分,每題的備選項(xiàng)中,只有1 個(gè)事最符合題意）1、聽(tīng)診可有心律肯定不齊的為 A：心房纖顫 B：一度房室傳導(dǎo)阻滯 C：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 D：竇性心動(dòng)過(guò)速 E：心房撲動(dòng) 4：1 傳導(dǎo) 2、顯現(xiàn)柏油樣便時(shí),最可能的緣由是 A：結(jié)腸癌 B：直腸癌 C：十二指腸球部潰瘍 D：內(nèi)痔 E：腸結(jié)核 3、繼發(fā)性頭痛是指 A：叢集性頭痛 B：偏頭痛 C：緊急性頭痛 D：神經(jīng)癥狀頭痛 E：腦梗死性頭痛 4、全科醫(yī)生首診的任務(wù)為 A：改進(jìn)患者的求醫(yī)行為 B：對(duì)連續(xù)性問(wèn)題進(jìn)行治理 C：準(zhǔn)時(shí)

2、診斷和治療疾病 D：確認(rèn)并處理現(xiàn)存問(wèn)題 E：供應(yīng)預(yù)防性照料 5、可用 53碘酊消毒的部位為 A：肛門和外生殖器 B：兒童面部 C：嬰兒皮膚 D：預(yù)備植皮用的供皮區(qū) E：口腔 6、關(guān)于全科醫(yī)學(xué)定義不正確選項(xiàng) A：是一門具有特殊價(jià)值觀和方法觀的綜合性的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科 B：是以人為中心,以保護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個(gè)人、家庭與社區(qū)供應(yīng)連續(xù)、綜合、便利的基本衛(wèi)生服務(wù)的新型醫(yī)學(xué)的學(xué)科C：是以家庭為單位的初級(jí)保健服務(wù) D：是包含了 六位一體 服務(wù)全部?jī)?nèi)容的醫(yī)學(xué)保健專業(yè)學(xué)科 E：是以個(gè)人為中心,家庭為單位,社會(huì)為范疇確立討論對(duì)象 7、全科醫(yī)療面對(duì)的健康問(wèn)題主要為只供學(xué)習(xí)與溝通此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系

3、網(wǎng)站刪除A：社區(qū)常見(jiàn)多發(fā)性問(wèn)題 B：疑難問(wèn)題 C：早期未分化性問(wèn)題 D：過(guò)性或功能性問(wèn)題 E：高度分化性問(wèn)題 8、對(duì)于嘔血以下表達(dá)哪哪一項(xiàng)恰當(dāng)?shù)?A：出血早期血紅蛋白正常,提示出血量不大 B：出血在胃內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng),嘔吐物呈鮮紅色 C：出血量多時(shí),嘔吐物呈咖啡渣樣 D：嘔血后均有便血 E：血紅蛋白與胃酸作用形成硫化亞鐵 9、室性期前收縮引起心悸的感覺(jué)正確選項(xiàng) A：懼怕感 B：緊縮感 C：停跳感 D：饑餓感 E：灼熱感 10、以 SOAP 形式進(jìn)行健康問(wèn)題描述不包括 A：主觀資料 B：客觀資料 C：流行病調(diào)查 D：評(píng)判 E：方案 11、男性, 43 歲,近 2 個(gè)月來(lái)下腹疼痛,腹瀉、大便為膿血便,

4、排便后腹痛減 輕,最可能的診斷是A：內(nèi)痔 B：潰瘍性結(jié)腸炎 C：小腸結(jié)核 D：腸套疊 E：過(guò)敏性紫癜 12、男性, 50 歲,有糖尿病史 8 年,近一年常有活動(dòng)時(shí)胸部悶痛,反復(fù)常規(guī)心 電圖檢查未見(jiàn)反常,為明確診斷,應(yīng)作以下哪項(xiàng)檢查A：胸部 X 線 B：超聲心動(dòng)圖 C：血清心肌酶測(cè)定 D：運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn) E：冠狀動(dòng)脈造影 13、便血同時(shí)有皮膚粘膜出血點(diǎn)和淤斑,考慮有以下疾病,但除外 A：潰瘍性結(jié)腸炎 B：鉤端螺旋體病 C：血友病 D：流行性出血熱 E：暴發(fā)型肝炎 14、男, 58 歲,近來(lái) 2 個(gè)月進(jìn)行性吞咽困難伴嘔吐,消瘦明顯,最可能的診斷只供學(xué)習(xí)與溝通此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪

5、除為A：十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻 B：食管癌 C：腸梗阻 D：急性胰腺炎 E：急性膽囊炎 15、男性, 20 歲,食欲不振,進(jìn)食少,頻繁嘔吐 2 天,精神萎靡一天來(lái)診；體 查：血糖 28mmolL,血鈉 140mmolL,BUN9mmol L,AST 40UL,尿酮 體+,最可能的診斷是A：急性腸梗阻 B：急性胃炎 C：糖尿病酮癥酸中毒 D：肝性腦病 E：尿毒癥昏迷 16、關(guān)于腎性水腫的發(fā)生氣制,以下哪項(xiàng)是不對(duì)的 A：水腫是腎臟病必備的表現(xiàn) B：急性腎炎水腫的機(jī)制是腎小球?yàn)V過(guò)率下降所致 C：水腫程度與腎臟病嚴(yán)峻程度不完全一樣 D：腎病綜合征水腫的主要緣由是大量蛋白尿致低蛋白血癥 E：腎臟病時(shí)

6、,可有繼發(fā)性醛固酮增多,加重水腫 17、社區(qū)診斷中收集資料的方法包括 A：訪談法 B：觀看法 C：?jiǎn)柧碚{(diào)查法 D：案例討論法 E：社區(qū)篩檢 18、全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的聯(lián)系可以概括為 A：各司其職,提高成本效益 B：分工明確,互補(bǔ)互利 C：專科醫(yī)生可為全科醫(yī)生供應(yīng)新學(xué)問(wèn)、新技術(shù)方面的支持 D：通過(guò)會(huì)診,提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平 E：雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制的建立,完成對(duì)患者連續(xù)性照料 19、以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為 A：改善醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)醫(yī)患溝通 B：縮短醫(yī)生接診時(shí)間 C：開(kāi)展患者小組活動(dòng) D：醫(yī)生對(duì)患者的每次行為指導(dǎo)全面而詳盡 E：簡(jiǎn)化藥物處方 20、患者需用很強(qiáng)的刺激方能喚醒,但不能正確回答疑題,各

7、種生理反射存在,這是A：嗜睡 B：淺昏迷 C：深昏迷 D：昏睡只供學(xué)習(xí)與溝通此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除E：意識(shí)模糊 21、男性, 40 歲,反復(fù)顯現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛,多在餐后一小時(shí)顯現(xiàn),臥位時(shí) 癥狀加重；其最可能的診斷是A：變異性心絞痛 B：反流性食管炎 C：慢性膽囊炎 D：慢性胰腺炎 E：慢性胃炎 22、右心衰竭的體征不包括下述哪一種表現(xiàn) A：雙肺滿布中小濕哆音 B：胸腔積液和腹腔積液 C：頸靜脈怒張 D：肝大 E：下肢凹陷性水腫 23、顱內(nèi)占位性病變頭痛加劇常在 A：晨起 B：上午 C：中午 D：下午 E：晚上 24、全科醫(yī)學(xué)的連續(xù)性服務(wù) 意味著 A：全科醫(yī)生對(duì)于社區(qū)全部

8、人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任 B：全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全過(guò)程中陪伴在患者床邊 C：全科醫(yī)生對(duì)人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康治理責(zé)任 D：全部人的全部健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親自處理 E：假如全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作,就違反了連續(xù)性服務(wù)的原就 25、可引起滲透性腹瀉的是 A：甲狀腺功能亢進(jìn) B：霍亂 C：細(xì)菌性痢疾 D：慢性胰腺炎 E：口服甘露醇 二、多項(xiàng)挑選題（共 25 題,每題 2 分,每題的備選項(xiàng)中,有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符 合題意,至少有 1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)；錯(cuò)選,此題不得分；少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）1、肝炎患者顯現(xiàn)腹腔積液,其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色,比重 016,粘蛋白

9、定性陰性,白細(xì)胞計(jì)數(shù) 100 10 6/L,鏡檢淋巴細(xì)胞占 80,少許間皮細(xì)胞,最可能的診斷是A：肝硬化腹水 B：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎 C：肝癌腹腔轉(zhuǎn)移 D：結(jié)核性腹膜炎 E：肝腎綜合征 2、20 歲,男性,平素健康,受涼后發(fā)熱,咳嗽,咳鐵銹色痰,體溫連續(xù) 3 天均 在 43之間；該患者最可能見(jiàn)到的體征是只供學(xué)習(xí)與溝通此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除A：肝脾腫大 B：雙肺可聞及哮鳴音 C：雙肺可聞及水泡音 D：右下肺叩診實(shí)音,可聞及管狀呼吸音 E：右下肺叩診實(shí)音,呼吸音消逝 3、急性關(guān)節(jié)痛見(jiàn)于 A：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C：系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D：骨關(guān)節(jié)炎 E：肩周炎 4、

10、咳嗽伴胸痛可見(jiàn)于 A：肺炎 B：支氣管炎 C：支氣管哮喘 D：肺膿腫 E：支氣管擴(kuò)張癥 5、應(yīng)用口服石蠟油治療便秘時(shí),以下哪項(xiàng)是不正確的 A：適用于老年排便動(dòng)力減弱患者 B：長(zhǎng)期服用會(huì)影響胡蘿卜素及維生素 A、D 吸取 C：不太適于肛門括約肌放松的患者 D：可削減水分吸取 E：適用于進(jìn)食少渣飲食者 6、社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括 A：明確目標(biāo)人群的有關(guān)特點(diǎn) B：明確社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題的范疇與程度 C：明確應(yīng)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題 D：確定全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生資源的具體方案 E：獵取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持 7、慢性腹瀉是指腹瀉病程超過(guò) A：2 周 B：1 個(gè)月 C：2 個(gè)月 D：3 個(gè)月 E：6 個(gè)月 8、

11、支氣管哮喘引起的呼吸困難屬哪一類型 A：神經(jīng)精神性呼吸困難 B：中樞性呼吸困難 C：混合性呼吸困難 D：呼氣性呼吸困難 E：吸氣性呼吸困難 9、貧血伴輕度黃疸,最可能的診斷是 A：再生障礙性貧血 B：脾功能亢進(jìn)只供學(xué)習(xí)與溝通此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除C：特發(fā)性血小板削減性紫癜 D：溶血性貧血 E：急性白血病 10、便血同時(shí)有皮膚黏膜出血點(diǎn)和瘀斑,考慮有以下疾病,但除外 A：潰瘍性結(jié)腸炎 B：血友病 C：鉤端螺旋體病 D：流行性出血熱 E：暴發(fā)型肝炎 11、女性, 40 歲,反復(fù)腹瀉 3 月,近半月粘液膿血便, 34 次天,伴左下腹 疼痛,里急后重感； 多次便細(xì)菌培育 -,鋇劑

12、灌腸見(jiàn)直腸和乙狀結(jié)腸腸壁呈毛刺 狀轉(zhuǎn)變并可見(jiàn)小龕影,最可能的診斷是A：慢性痢疾 B：潰瘍性結(jié)腸炎 C：結(jié)腸腫瘤 D：Crohn 病E：腸結(jié)核 12、女性, 40 歲,因患甲亢曾接受 及下肢水腫,其水腫最可能的緣由是A：養(yǎng)分不良性水腫 B：心源性水腫 C：甲狀腺功能低下 D：腎源性水腫 E：低蛋白性水腫 13、POMR 記錄方式的優(yōu)點(diǎn)包括 A：簡(jiǎn)潔明白,重點(diǎn)突出 B：有利于醫(yī)療質(zhì)量治理和評(píng)判 C：有利于信息化治理 D：有利于教學(xué)和科研 E：有利于節(jié)省經(jīng)費(fèi)131 I 治療,近 2 年來(lái)自覺(jué)乏力,畏寒,眼瞼14、女性,58 歲,反復(fù)右上腹疼痛, 發(fā)熱伴尿黃 3 年,昨日又顯現(xiàn)右上腹絞痛,發(fā)冷,尿黃來(lái)

13、診,以下哪項(xiàng)體征對(duì)診斷最有意義A：Murphy 征陽(yáng)性 B：季肋點(diǎn)壓痛陽(yáng)性 C：Courvoisier 征陽(yáng)性 D：肝臟腫大 E：腹部移動(dòng)濁音陽(yáng)性 15、心源性水腫常先顯現(xiàn)于 A：人體的最低部位 B：眼瞼 C：全身 D：胸腔 E：腹腔 16、家庭資源包括哪些只供學(xué)習(xí)與溝通此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除A：醫(yī)療處理 B：成員的健康 C：經(jīng)濟(jì)支持 D：訓(xùn)練資源 E：情感支持 17、有關(guān)緊急性頭痛表達(dá)正確選項(xiàng) A：多見(jiàn)于老年人 B：多為偏頭痛 C：不伴惡心嘔吐,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征 D：頭痛常為針刺樣 E：捏壓頭頸,肩背肌肉可使頭痛加重 18、鑒別肝細(xì)胞性黃疽與梗阻性黃疸時(shí),以下檢查

14、哪哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的 A：尿膽紅素 B：AST C：血清直接膽紅素定量 D：尿膽原 E：堿性磷酸酶 19、以下哪種疾病不引起心臟搏動(dòng)增強(qiáng) A：高血壓 B：甲狀腺功能亢進(jìn)癥 C：嗜鉻細(xì)胞瘤 D：擴(kuò)張型心肌病 E：貧血 20、全科醫(yī)生應(yīng)具備的才能不包括 A：處理常見(jiàn)疾病與疾患的才能 B：注意治療各科疾病的才能 C：人際交往的才能 D：服務(wù)于個(gè)人、家庭、社區(qū)的才能 E：經(jīng)營(yíng)和治理的才能 21、以下各項(xiàng)均為發(fā)生便秘的可能因素,但除外 A：攝食多 B：腸道肌肉張力減低 C：腸蠕動(dòng)減慢 D：飲水少 E：排便反射消逝 22、弛張熱最常見(jiàn)于以下哪項(xiàng)疾病 A：大葉性肺炎 B：瘧疾 C：霍奇金 Hodgkin病 D：支氣管肺炎 E：敗血癥23、查患者仍原血紅蛋白 正常,可能為A：中心性紫紺只供學(xué)習(xí)與溝通30g L,血清結(jié)合、非結(jié)合膽紅素均增高,糞便顏色此文檔僅供收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除B：四周性紫紺