高?；颊唢L(fēng)險評估以及措施

1、關(guān)于高危患者的風(fēng)險評估及措施第一張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理風(fēng)險的概念第二張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 沒有危機(jī)感是最大的危機(jī)第三張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理風(fēng)險識別的概念第四張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月風(fēng)險識別的類型1、意外的發(fā)生如：脫管、墜床、跌倒、燙傷2、病情變化3、患者的轉(zhuǎn)運4、院內(nèi)感染5、護(hù)理并發(fā)癥6、用藥安全7、病情觀察不到位、護(hù)理記錄不客觀8、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不妥9、服務(wù)態(tài)度與溝通不良第五張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 常見風(fēng)險評估及防范措施一、有皮膚損傷（壓瘡）危險措施1、接收新入院、轉(zhuǎn)入患者，應(yīng)認(rèn)真

2、檢查皮膚情況，進(jìn)行風(fēng)險評估。高?；颊撸?天評估一次，病情變化時及時評估。2、保持床單位平整、干燥、無屑，及時更換潮濕的衣服與床單，保持皮膚清潔。對于水腫部位及紅腫的皮膚，不要盲目行局部皮膚按摩，以免損傷皮膚。3、改善營養(yǎng)狀況，糾正低蛋白血癥。4、及時更換體位，避免局部長期受壓，選擇合適的減壓裝置。第六張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 壓瘡評分表第七張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月2、有跌倒、墜床危險措施1、全面評估住院患者，墜床高?；颊?，須放置防墜床警示標(biāo)識，并制定防范計劃與措施，做好交接班。2、為防止患者墜床，對意識改變、麻醉未清醒、煩躁等患者加床檔或約束帶，定期觀察約

3、束部位皮膚情況，做好記錄。3、定期檢查床單位，除治療及轉(zhuǎn)運狀態(tài)下，保證床在任何時候均處于最低水平，床的輪子隨時保持上鎖狀態(tài)。輪椅或平車轉(zhuǎn)運病人拉起兩側(cè)扶手確保安全轉(zhuǎn)運。第八張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月跌倒、墜床原因分析1、醫(yī)務(wù)人員對新入院病人及高危病人缺乏跌倒、墜床防范意識，不夠重視。2、公共場所沒有明顯的預(yù)防跌倒警示。3、就醫(yī)環(huán)境地面不夠干燥。4、跌倒、墜床危險因子評估不夠規(guī)范，缺乏動態(tài)變化。5、1年內(nèi)有跌倒、墜床史，未列入高危。第九張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月住院病人跌倒、墜床告知書第十張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月3、有疼痛的危險第十一張，PPT共

4、四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 疼痛的措施化第十二張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月4、有人工氣道脫出的危險1、插管病人適當(dāng)約束，妥善固定標(biāo)識管路，每日更換膠布兩次，必要時隨時更換。2、班班交接氣管插管的外露長度、位置、狀況并記錄。3、翻身、更換體位時防止管道扭曲、變形、移位。第十三張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月5、有誤吸窒息的危險第十四張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月6、有猝死的危險第十五張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月7、有發(fā)生靜脈炎、靜脈血栓的危險第十六張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月8、深靜脈有堵管、脫管的危險第十七張，PPT共四十七頁

5、，創(chuàng)作于2022年6月9、有感染的危險第十八張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月10、有痰堵的危險第十九張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月11、有出血的危險第二十張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月12、有發(fā)生低血糖的危險第二十一張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理風(fēng)險與護(hù)理安全的關(guān)系第二十二張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十三張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十四張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十五張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十六張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十七張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作

6、于2022年6月第二十八張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十九張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十一張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十二張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十三張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十四張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十五張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十六張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十七張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十八張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十九張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十一張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十二張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十三張，PPT共四十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第四十四張，