胸外科醫(yī)務(wù)人員考核及培訓(xùn)計(jì)劃

1、2010年胸心外科醫(yī)務(wù)人員考核及培訓(xùn)計(jì)劃2010年是我科的關(guān)鍵一年，而醫(yī)療質(zhì)量又是其重中之重 .為更好 地抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，加大“三基三嚴(yán)”理論和 操作考核力度，以考促學(xué)，狠練基本功。根據(jù)醫(yī)務(wù)人員分級(jí)培訓(xùn)計(jì) 劃，以醫(yī)學(xué)臨床“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)為中心，藥物應(yīng)用、診療指南、 臨床路徑、單病種質(zhì)控等為主要內(nèi)容，認(rèn)真抓好醫(yī)務(wù)人員分級(jí)培訓(xùn)工 作，尤其是加強(qiáng)住院醫(yī)師的在職培訓(xùn)，以提高醫(yī)療質(zhì)量和全院醫(yī)務(wù)人 員的整體素質(zhì).特制定2010年胸外科醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)及考核計(jì)劃。一、加強(qiáng)對(duì)胸外科醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)化培訓(xùn)的認(rèn)識(shí)。我科成立由科主任吳慶琛擔(dān)任科室培訓(xùn)、考核小組長，具體負(fù)責(zé)科室培訓(xùn)考核工作.經(jīng)常利用科室會(huì)議

2、，晨會(huì)交班時(shí)間對(duì)全科人員進(jìn) 行醫(yī)療相關(guān)培訓(xùn)意義、目的、重要性的宣講教育，提高對(duì)培訓(xùn)考核工 作重要性的認(rèn)識(shí)和自覺性。二、培訓(xùn)及考核內(nèi)容：(1)基礎(chǔ)理論：包括與疾病診斷、治療有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論.如: 人體解剖、生理、病理、藥理學(xué)、水電解平衡的基本理論，休克、感 染、發(fā)熱等病因及發(fā)病機(jī)理，常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則。(2)基本知識(shí)：包括為疾病診斷、治療直接提供科學(xué)依據(jù)的臨 床醫(yī)療知識(shí)。如：醫(yī)療護(hù)理診療規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢 驗(yàn)檢查的標(biāo)本采取方法及臨床意義.各種藥物的基本成分、禁忌、作 用方法、使用及適應(yīng)癥等。(3)基本技能：包括醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備的診斷、治療的基本操作技能（如各種穿刺技術(shù)

3、、心肺復(fù)蘇技術(shù)）。結(jié)合病人的病情，擬定出診 斷治療計(jì)劃等的思維判斷能力（如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體 格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查 報(bào)告能力等）。（4）技能操作培訓(xùn)與考核內(nèi)容：1）、心肺復(fù)蘇技術(shù)；2）、胸腔穿刺術(shù)3）、動(dòng)脈穿刺術(shù)；4）、創(chuàng)口換藥術(shù)；三、培訓(xùn)方式方法：采用職工自學(xué)與科室集中學(xué)習(xí)、訓(xùn)練兩結(jié)合的方式方法 .要求醫(yī) 物人員利用班余及空閑時(shí)間學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)及胸外科基礎(chǔ)知識(shí)及新技術(shù)、新理論知識(shí)。并定期進(jìn)行考核記錄在案。科室利用科主任查房晨會(huì)交班及每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)進(jìn)行新理論知 識(shí)講解講座，并對(duì)胸心外科常用技術(shù)采用現(xiàn)場操作演練考核。四、具體培訓(xùn)考核計(jì)劃（培訓(xùn)內(nèi)容及時(shí)

4、間可依工作情況調(diào)整）:1.三基培訓(xùn)計(jì)劃：組織科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)胸外科常見的生理、 解剖知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，為 今后的?？乒ぷ髯龊脺?zhǔn)備，打好基礎(chǔ)。全年計(jì)劃分別在1月份和6月 份（具體可根據(jù)臨床時(shí)間進(jìn)行調(diào)整），集中對(duì)胸部生理、解剖知識(shí)進(jìn) 行系統(tǒng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。2.技術(shù)操作規(guī)程培訓(xùn)技術(shù)操作是醫(yī)務(wù)工作者對(duì)患者身上進(jìn)行的具體醫(yī)療行為,是醫(yī)務(wù)人員必須具備的工作技能。為進(jìn)一步強(qiáng)化各醫(yī)務(wù)人員的操作技 能，先制定胸心外科各項(xiàng)技能培訓(xùn)計(jì)劃：分4次分別對(duì)心肺復(fù)蘇、胸 腔穿刺術(shù)、動(dòng)脈穿刺術(shù)、創(chuàng)口換藥術(shù)四項(xiàng)常用操作進(jìn)行培訓(xùn)。3.藥物應(yīng)用培訓(xùn)：好的外科醫(yī)師不僅開刀開的好，更應(yīng)該站在內(nèi)科醫(yī)師的基礎(chǔ)上 對(duì)病人進(jìn)行救治，所以藥物的應(yīng)用不僅是內(nèi)

5、科醫(yī)師的基本要求，也是每 位外科醫(yī)師因具備的基本醫(yī)療技能.為更好的應(yīng)用藥物對(duì)病人疾病進(jìn) 行治療，我科將在全年分別對(duì)抗生素及我科常用藥物進(jìn)行專門的應(yīng)用 知識(shí)培訓(xùn)。4。診療指南培訓(xùn)胸心外科臨床診療指南系依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)的指示，組織志愿參 加本工作的全國有關(guān)的專家和各層次的醫(yī)護(hù)工作者 ，經(jīng)過多次共識(shí)會(huì) 議編寫而成的。它按照循證醫(yī)學(xué)原理、參照國際通用的證據(jù)和推薦標(biāo) 準(zhǔn)、結(jié)合臨床工作需要，制定了我科的各類疾病的推薦意見分級(jí)體系。 掌握了該指南，將對(duì)胸外科的各疾病的診療胸有成竹 .為了在今后臨 床工作中緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)，我科將在 09年組織全科醫(yī)務(wù)人員對(duì)胸 外科診療指南的專門培訓(xùn)學(xué)習(xí)，首先學(xué)習(xí)我科三種常見病

6、(食管癌、 肺癌、縱隔腫瘤)。5。臨床路徑培訓(xùn)臨床路徑(Clinical pathway )是指針對(duì)某一疾病建立一套標(biāo) 準(zhǔn)化治療模式與治療程序，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法，最終起到規(guī)范醫(yī)療行為，是針對(duì)特定疾病的 診療流程、注重治療過程中各?？崎g的協(xié)同性、注重治療的結(jié)果、注 重時(shí)間性，可以規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療執(zhí)行效率，降低成本，提高質(zhì) 量。我科的臨床路徑病種有食管平滑肌瘤和肺良性腫瘤。為更好的應(yīng)用臨床路徑來規(guī)范治理、提高質(zhì)量，我科將在09年10月左右對(duì)全科人 員，特別是剛?cè)肟迫藛T進(jìn)行臨床路徑的培訓(xùn)工作。6.醫(yī)患溝通培訓(xùn)醫(yī)患溝通是通過各種有特征的全方位信息的多途徑交

7、流，科學(xué)地指引診療患者的傷病，使醫(yī)患雙方形成共識(shí)并建立信任合作關(guān)系.醫(yī) 患之間的溝通不同于一般的人際溝通， 病人身份、疾病等的特殊性要 求醫(yī)務(wù)人員必須站在病患的立場上思考和處理問題。同時(shí)溝通中的技巧也是醫(yī)務(wù)人員需具備的基本技能，掌握了溝通技巧，將十分有利于我們的醫(yī)療工作。為不斷提高我科醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力，計(jì)劃將在將來的一年里進(jìn)行2次醫(yī)患溝通的培訓(xùn)，具體時(shí)間可根據(jù)臨床工 作再安排.7。病歷質(zhì)量培訓(xùn)病歷是關(guān)于患者疾病發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療情況的系統(tǒng)記錄； 是臨床醫(yī)師根據(jù)問診、查體、輔助檢查以及對(duì)病情的詳細(xì)觀察所獲得 的資料，經(jīng)過歸納、分析、整理書寫而成的醫(yī)療檔案資料.它不僅真實(shí)反映患者病情，也

8、直接反映醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、學(xué)術(shù)水平及管理水平； 病歷不但為醫(yī)療、科研、教學(xué)提供極其寶貴的基礎(chǔ)資料，也為醫(yī)院管 理提供不可缺少的醫(yī)療信息；在涉及醫(yī)療糾紛時(shí)，病歷是幫助判定法律責(zé)任的重要依據(jù)；在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革中，病歷又是有關(guān)醫(yī) 療付費(fèi)的憑據(jù).為保證病歷的質(zhì)量，我科按照山東省病歷書寫規(guī)范對(duì) 全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行病歷書寫的培訓(xùn)。具體培訓(xùn)計(jì)劃培訓(xùn)項(xiàng)目主講人2010 01 03二基胸部局部解剖20100110診療指南肺癌2010-01-17二基胸腔穿刺術(shù)2010-01-24藥物應(yīng)用急救藥品2010-01-31技術(shù)操作規(guī)程心肺腦復(fù)蘇20100207藥物應(yīng)用肺癌化療藥物的選擇 及其評(píng)價(jià)2010-02-14二基

9、胸部CT解剖2010-02-21藥物應(yīng)用圍術(shù)期抗生素預(yù)防性 應(yīng)用2010-02-28診療指南肺癌20100307診療指南食管癌2010-03-14二基呼吸系統(tǒng)解剖2010-03-21二基呼吸系統(tǒng)生理一2010-03-28藥物應(yīng)用抗感染藥物的進(jìn)展一2010-04-06診療指南膿胸2010-04-13二基胸部體格檢查20100420診療指南自發(fā)性氣胸20100427二基心電圖閱讀2010-05-04二基胸片閱讀2010-05-11臨床路徑肺良性腫瘤臨床路徑2010-05-18醫(yī)患溝通醫(yī)院溝通藝術(shù)1仃方法20100525病歷質(zhì)量電子病歷系統(tǒng)2010 06 01二基胸部解剖和生理功能2010- 06-

10、08診療指南乳糜胸2010 0615二基胸腔穿刺術(shù)2010- 06-22臨床路徑食管癌臨床路徑2010-06-29病歷質(zhì)量病歷書寫規(guī)范2010-07- 06醫(yī)患溝通醫(yī)患糾紛與醫(yī)患溝通2010 0713藥物應(yīng)用降階梯治療2010 07 20二基肺功能的測(cè)定及應(yīng)用2010 07 27二基抑癌基因2010 08 04診療指南胸膜間皮瘤2010 0811藥物應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥2010-08-18醫(yī)患溝通醫(yī)患溝通2010 08 25二基腫瘤學(xué)概況2010-09- 01診療指南支氣管擴(kuò)張2010- 09-08二基心臟聽診2010-09-15二基胸片閱讀2010- 09-22二基肺栓塞2010-09- 29藥物應(yīng)用氨基糖甘類抗生素研 究進(jìn)展201010 06二基休克2010-10-13技術(shù)操作規(guī)程呼吸機(jī)的使用201010 20二基MODS201010 27診療指南膿胸2010-11-03二基呼吸功能測(cè)