2022年臨床路徑工作總結(jié)

1、* 中醫(yī)醫(yī)院 2022年臨床路徑工作總結(jié)我院依據(jù)臨床診療指南臨床技術(shù)操作規(guī)范國 家基本藥物目錄和中國國家處方集（化學(xué)藥品與生物制 品卷及其兒童版） 等規(guī)范性文件細(xì)化各病種臨床路徑表單,臨床路徑治理工作的實(shí)施,規(guī)范了臨床醫(yī)療行為,表達(dá)了合 理檢查、 合理治療、 合理用藥、 合理收費(fèi), 縮短了住院天數(shù),降低了醫(yī)療費(fèi)用, 同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開透亮,現(xiàn)將一年來臨床路徑工作總結(jié)如下：一、組織治理親密了醫(yī)患關(guān)系；醫(yī)院成了由 * 副院長擔(dān)任組長, 各科室主任為成員的 “ 臨 床路徑治理領(lǐng)導(dǎo)小組” ,同時(shí)各臨床科室成立臨床路徑實(shí)施 小組,組長為實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任或負(fù)責(zé)人,成員 為該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和

2、相關(guān)科室人員；加強(qiáng)了組織 領(lǐng)導(dǎo),明確了工作職責(zé)；二、實(shí)施情形2022 年我院目前共有試點(diǎn)專業(yè)數(shù)*個(gè)、試點(diǎn)病種數(shù) *個(gè)、進(jìn)入路徑病例數(shù) *例、入組率 *% 、臨床路徑例數(shù)占全院出院 病例數(shù)的 *% 、其中變異數(shù) *例、退出路徑例數(shù) *例；三、取得的成效：（一）帶動(dòng)了住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理 依靠臨床路徑治理手段,堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合 理用藥、合理收費(fèi),全院門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次 費(fèi)用更趨合理；（二）帶動(dòng)了服務(wù)效率的提高,縮短了平均住院天數(shù)1 / 3 在保證醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù),要 求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保證部門全力協(xié)作臨床路徑的開展,從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的

3、提高,縮短了平均住院天數(shù)；（三）加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,和諧了醫(yī)患關(guān)系 實(shí)施臨床路徑治理,全部的診療行為均公開、透亮,每 天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬,并且需要患者和家屬簽字認(rèn)可, 同時(shí)需要患者參加和協(xié)作,醫(yī)務(wù)人員、 患者、家屬都清楚明白整個(gè)診療流程和支配,有利于醫(yī)務(wù)人員間的和諧和醫(yī)患間的良好溝通,促進(jìn)了醫(yī)患和諧,得到了廣大群 眾的認(rèn)可；四、存在的問題（一）各科室對(duì)臨床路徑治理工作的重視程度存在很大 差距,部分科室對(duì)臨床路徑治理工作的目的熟悉不清,醫(yī)療 行為中對(duì)臨床路徑工作有抵觸心情,導(dǎo)致進(jìn)入臨床路徑病例少；（二）能勝利完成臨床路徑的病例較少,分析緣由主要 是臨床純粹的單病種患者較少,多數(shù)病人

4、都合并其他疾病,或有并發(fā)癥,無法根據(jù)歷經(jīng)要求實(shí)施診治；（三）部分科室所選病種不合理,長期無適合進(jìn)入臨床 路徑病例,導(dǎo)致臨床路徑治理工作形同虛設(shè)；五、下一步準(zhǔn)備（一）進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑治理工作的宣教工作,讓更 多的醫(yī)務(wù)人員參加進(jìn)來；（二）進(jìn)行臨床路徑的修改,剔除不相宜或無法開展的 臨床路徑,增加新的文本,漸漸推動(dòng)臨床路徑治理工作；（三）加強(qiáng)與信息科溝通、合作,提高信息化,讓臨床2 / 3 路徑工作更科學(xué)、有效；（四）加強(qiáng)對(duì)臨床路徑實(shí)施小組的監(jiān)督,保證已制定的 臨床路徑切實(shí)執(zhí)行；（五）完善獎(jiǎng)懲制度,更好的督促臨床路徑的落實(shí)、執(zhí) 行；醫(yī)院正在逐步建立以醫(yī)療服務(wù)量、患者中意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率和費(fèi)用掌握等為主要內(nèi)容的綜合評(píng) 估機(jī)制,不斷完善績效考核制度；定期對(duì)臨床路徑治理的效率指標(biāo)、醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)、合理用藥指標(biāo)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)指標(biāo)等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析、考核,綜合評(píng)判臨床路