2021年ICU規(guī)培生出科考試試題與答案

1、2021年ICU規(guī)培生出科考試試題與答案1. 動(dòng)脈出血的止血方法是 指壓止血法(正確答案)屈肢加墊止血法抬高肢體止血法加壓包扎止血法填塞止血法2. 神志不清有呼吸和循環(huán)的患者，急救時(shí)應(yīng)取何種體位 側(cè)臥位(正確答案)仰臥位坐位俯臥位半臥位3. 下列關(guān)于CVP的描述，錯(cuò)誤的是 CVP的高低主要反映右心室前負(fù)荷和血容量CVP監(jiān)測(cè)是反映左心功能的間接指標(biāo)(正確答案)CVP連續(xù)監(jiān)測(cè)比單次監(jiān)測(cè)更有意義當(dāng)患者有左心功能不全時(shí)，單純監(jiān)測(cè)CVP沒有意義CVP1.471.96 kPa(1520cmH2O)，表示右心功能不良4. 某患者血?dú)夥治鍪荆簆H 7.30，HCO315mmol/L，PaCO2(30mmHg)

2、，他可能發(fā)生了 呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒代謝性酸中毒(正確答案)代謝性堿中毒混合性酸堿失衡5. 心跳、呼吸驟停的基礎(chǔ)生命支持內(nèi)容是 查找病因立即建立給藥途徑采用各種藥物復(fù)蘇工呼吸和胸外心臟按壓(正確答案)用器械支持循環(huán)和呼吸6. 腦的缺氧耐受時(shí)間為 46min(正確答案)68min510min34s46s7. 引起中度失血性休克，一般急性失血超過總血量的 15%以上;20%以上25%以上(正確答案)35%以上.50%以上8. 有效循環(huán)血量是指 全身總血容量包括貯存于肝、脾和骨髓腔內(nèi)的血容量維持正常代謝的血容量包括停滯于毛細(xì)血管的血容量單位時(shí)間通過心血管系統(tǒng)的循環(huán)血量(正確答案)9. 休克患者在

3、補(bǔ)足液體后，中心靜脈壓正常，但血壓仍偏低，可考慮給予 大劑量腎上腺皮質(zhì)激素補(bǔ)液試驗(yàn)(正確答案)強(qiáng)心劑血管擴(kuò)張劑血管收縮劑10. 急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是 Cushing征劇烈頭痛，頻繁嘔吐(正確答案)意識(shí)障礙加深雙側(cè)瞳孔散大以上都是11. 重型顱腦損傷，格拉斯哥計(jì)分為 1315分912分38分(正確答案)35分13分12. .一頭部外傷的患者有“昏迷清醒昏迷”的病史，可提示有 腦震蕩顱骨骨折腦水腫硬膜外血腫(正確答案)硬膜下血腫13. 以下哪種胸部損傷應(yīng)首先處理 肋骨骨折閉合性氣胸開放性軟組織損傷張力性氣胸(正確答案)胸腔內(nèi)積血14. DIC最突出的臨床表現(xiàn)是 溶血;.微血栓形成;出血(正確

4、答案)休克;.以上都是15. 顱內(nèi)壓增高最常見的原因是 顱內(nèi)血腫顱內(nèi)血管瘤顱內(nèi)腫瘤腦細(xì)胞或間質(zhì)水腫(正確答案)顱腦外傷16. 反映早期腎損害的最敏感的指標(biāo)是 .血肌酐清除率;(正確答案).血肌酐;血尿素氮.血電解質(zhì);.以上都是17. 急性呼吸衰竭最重要而有效的治療措施是 藥物治療保持氣道通暢氧療機(jī)械通氣(正確答案)以上都是18. 給口服中毒患者洗胃一般在什么時(shí)間內(nèi)效果最好 6小時(shí)(正確答案)10小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)24小時(shí)以上19. 阿托品中毒可引起 失明瞳孔縮小流涎瞳孔擴(kuò)大(正確答案)心率減慢20. 一天出血量大于多少毫升，糞便隱血可為陽性 5ml(正確答案)10ml15ml20ml25ml

5、21. 呼吸機(jī)適用于以下情況，除外 急性呼吸衰竭大咯血(正確答案)ARDS呼吸性酸堿失衡呼吸停止22. 深昏迷不包括 全身肌肉松弛任何刺激無反應(yīng)生命體征發(fā)生障礙瞳孔對(duì)光反射減弱(正確答案)瞳孔對(duì)光無反射23. 糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘發(fā)因素是 感染;(正確答案).胰島素治療不當(dāng);應(yīng)激狀態(tài);飲食失調(diào)以上都是24. 高血壓危象首選降壓藥為 硝酸甘油硝普鈉(正確答案)卡托普利利血平波依定25. 呼氣性呼吸困難最常見于 .急性肺水腫;氣道異物;支氣管哮喘;(正確答案)急性喉炎;以上都是26. 以下哪種心電圖表現(xiàn)在心臟驟?；颊咧凶畛Ｒ?心-電機(jī)械分離房顫心室顫動(dòng)(正確答案)室上速心臟停搏27. 診斷呼

6、吸衰竭的指標(biāo)是PaCO2大于 60mmHg50mmHg(正確答案)40mmHg30mmHg20mmHg28. 成人胸外心臟按壓頻率應(yīng)以多少為宜 60次/分80次/分100次/分120次/分(正確答案)以上都不對(duì)29. 某休克患者中心靜脈壓、血壓均偏低，心輸出量減少，周圍血管阻力升高，考慮是 心源性休克低血容量性休克(正確答案)神經(jīng)源性休克感染性休克梗阻性休克30. 關(guān)于糖尿病高滲性非酮癥昏迷的臨床特點(diǎn)，哪些是正確的 血糖高(正確答案)無明顯酮癥酸中毒(正確答案)多發(fā)生在胰島素依賴型患者呼氣可有爛蘋果味多有進(jìn)行性意識(shí)障礙(正確答案)31. 下列哪些符合甲狀腺功能亢進(jìn)危象前期的診斷依據(jù) 體溫394

7、1心率165次/分食欲下降、惡心(正確答案)大便次數(shù)多(正確答案)多汗(正確答案)32. 中度昏迷包括 對(duì)各種刺激無反應(yīng)(正確答案)生理反射消失生理反射減弱(正確答案)生命體征不平穩(wěn)(正確答案)對(duì)各種刺激有反應(yīng)33. .以下哪些情況需做氣管切開術(shù) 下呼吸道分泌物潴留(正確答案)需要長(zhǎng)時(shí)間呼吸機(jī)輔助呼吸(正確答案)呼吸道急性喉炎(正確答案)支氣管肺癌阻塞心跳、呼吸驟停34. 患者出血量在5001000ml可表現(xiàn)為 口唇蒼白或發(fā)紺(正確答案)血壓下降心率130次/分以上頭暈、無力(正確答案)心悸35. 分析酸堿失衡最重要的指標(biāo)是哪些 pH(正確答案)PaO2PaCO2(正確答案)HCO3(正確答案

8、)AG36. 心臟驟停時(shí)，心電圖的表現(xiàn)有 心室顫動(dòng)(正確答案)心房顫動(dòng)心電-機(jī)械分離(正確答案)室上性心動(dòng)過速心臟停搏(正確答案)37. 休克早期的代償作用表現(xiàn)在 腎血管收縮，刺激紅細(xì)胞生成素增多皮膚血管收縮，使散熱減少容量血管收縮，增加回心血量(正確答案)血液重新分布，保證心、腦的血供(正確答案)組織液回流增多，增加回心血量(正確答案)38. 血管收縮劑的代表藥物有 酚妥拉明阿托品腎上腺素(正確答案)去甲腎上腺素(正確答案)間羥胺(正確答案)39. 骨折的早期并發(fā)癥 休克(正確答案)血管損傷(正確答案)神經(jīng)損傷(正確答案)內(nèi)臟損傷(正確答案)感染(正確答案)40. .嚴(yán)重?cái)D壓傷可引起 急性心功能衰竭劇烈疼痛(正確答案)急性腎功能衰竭(正確答案)休克(