肛癰中醫(yī)療效評(píng)價(jià)

1、肛癰中醫(yī)療效評(píng)價(jià) 肛癰中醫(yī)診療方案療效評(píng)估分析1、診療常規(guī)執(zhí)行情況：住院患者按診療方案治療，從癥論治，分為火毒蘊(yùn)結(jié)、熱毒熾盛、陰虛毒戀三型論治；外治法根據(jù)患者肛門局部傷口情況選擇應(yīng)用。2、療效評(píng)價(jià)方法：（1）、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：參照1994年國家中醫(yī)藥管理局頒布的【中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)】。治愈：癥狀及體征消失，傷口愈合，積分較治療前降低2/3。好轉(zhuǎn)：癥狀改善，病灶或傷口縮小，積分較治療前降低1/3。未愈：癥狀及體征均無變化，積分較治療前降低不足1/3。 （2）、評(píng)價(jià)方法：癥狀評(píng)價(jià)指標(biāo)：參考2004年國家衛(wèi)生部頒布的【中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則】。1）便血0級(jí)： 正常 0分1級(jí)： 輕度 2分 帶血2級(jí)：

2、中度 4分 滴血3級(jí)： 重度 6分 射血 2）疼痛0級(jí)： 正常 0分1級(jí)： 輕度 2分 輕度疼痛，可以忍受2級(jí)： 中度 4分 明顯疼痛，用藥緩解3級(jí)： 重度 6分 劇烈疼痛，難以忍受3）分泌物0級(jí)： 無 0分1級(jí) 有 1分癥候評(píng)價(jià)指標(biāo)：參考2004年國家衛(wèi)生部頒布的【中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則】。1）舌紅、苔黃0級(jí)： 無 1級(jí) 有 2）脈數(shù)或滑數(shù)0級(jí)： 無 1級(jí) 有 在癰（瘺）的治療中，肛腸科始終遵循肛癰（瘺）治療規(guī)范進(jìn)行，注重充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特長(zhǎng)來治療，對(duì)于所有收治患者，根據(jù)每位痔患者病史、癥狀、體征、分期、分型治療，分型分熱毒蘊(yùn)結(jié)、熱毒熾盛、陰虛毒戀型，治療方面以中藥塌漬、中藥口服療法為主，

3、并且采用手術(shù)療法，以及局部填塞藥物、外敷藥物治療，根據(jù)患者病情給予相應(yīng)中藥、中成藥治療，經(jīng)統(tǒng)計(jì)中藥塌漬治療參與率達(dá)100%，中藥治療參與達(dá)100%，其中中藥治療參與治療有所提高。3、中醫(yī)治療效果評(píng)估：對(duì)肛癰的治療主要是在改善患者臨床癥狀的基礎(chǔ)上結(jié)合手術(shù)，提高中醫(yī)中藥治療效果，中醫(yī)藥治療參與率達(dá)100%。通過臨床91例病例療效觀察，治愈率93 %，好轉(zhuǎn)率98 %。本年度本病的平均住院日、住院費(fèi)用較前下降，考慮與本科中醫(yī)治療運(yùn)用恰當(dāng)有關(guān)。今后還將加強(qiáng)中醫(yī)特色治療及綜合治療，整體改善患者癥狀，努力提高療效，縮短住院日。4、診療常規(guī)療效分析：本年度診療常規(guī)在外治法、手術(shù)治療的基礎(chǔ)上結(jié)合患者全身狀況，辨

4、證論治，提高中藥塌漬療法以及中藥換藥的參與率。（二）肛癰中醫(yī)治療療效評(píng)估分析1、中醫(yī)治療效果住院患者按照中醫(yī)診療方案進(jìn)行治療，內(nèi)服、外治法、手術(shù)治療聯(lián)合應(yīng)用，方法多樣，可以明顯減輕和緩解患者的臨床癥狀，縮短療程。隨著對(duì)本病研究的不斷深入，應(yīng)用診療常規(guī)在外治法、手術(shù)治療的基礎(chǔ)上結(jié)合患者全身狀況，辨證論治，提高中藥塌漬療法以及中藥換藥的參與率，有效地提高了療效。九一丹可以拔膿、去腐、生肌，應(yīng)用于肛癰病人術(shù)后初期創(chuàng)面換藥，可以有效去除壞死組織，縮短治療周期。三黃貼痔膏可以清熱、活血、消腫、止痛，可以有效緩解患者肛門局部的疼痛及水腫。2、療效評(píng)價(jià)方法：主要評(píng)價(jià)指標(biāo)：根據(jù)患者自身癥狀及局部病灶變化情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。治愈：癥狀及體征消失，傷口愈合。好轉(zhuǎn)：癥狀改善，病灶或傷口縮小。未愈：癥狀及體征均無變化。3、療效評(píng)估住院患者應(yīng)用綜合治療方案，對(duì)肛癰的治療主要是在改善患者臨床癥狀的基礎(chǔ)上結(jié)合手術(shù)，提高中醫(yī)中藥治療效果，中醫(yī)藥治療參與率達(dá)100%。通過臨床91例病例療效觀察，治愈率9