2022上半年山西省運(yùn)城市聞喜縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年山西省運(yùn)城市聞喜縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、炎癥時(shí)組織間隙內(nèi)積聚的液體稱(chēng)為（）。A、滲出液B、漏出液C、水腫液D、漿液【答案】A【解析】滲出物（液）（exudate）：從血管內(nèi)滲出的液體、蛋白、細(xì)胞的總稱(chēng)。2、對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括（）。A、完全清除HBV，包括HBsAgB、改善臨床癥狀C、抑制病毒復(fù)制D、是一個(gè)艱難而長(zhǎng)期的過(guò)程【答案】A【解析】抗病毒治療是各種治療中的最重要的治療，只有把病毒抑制甚至清除，才能解決肝細(xì)胞反復(fù)受損、肝炎反復(fù)活動(dòng)，轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高的現(xiàn)象。但由于抗病毒治療的艱巨性和醫(yī)學(xué)局限性，目前尚無(wú)一種“藥到病除”的藥物能在較短時(shí)間內(nèi)徹底清除病毒。慢乙肝表

2、面抗原很難陰轉(zhuǎn)，自然陰轉(zhuǎn)率在13%，是需要長(zhǎng)期治療的。3、全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是（）。A、減少呼吸道分泌物B、對(duì)抗局麻藥的毒性C、鎮(zhèn)靜D、鎮(zhèn)痛【答案】A【解析】抗膽堿藥能阻斷M型膽堿能受體，抑制腺體分泌，減少呼吸道和口腔分泌物，解除平滑肌痙攣和迷走神經(jīng)興奮對(duì)心臟的抑制作用。故選A。4、大量飲清水后，尿量增多主要由于（）。A、抗利尿激素增加B、醛固酮分泌減少C、循環(huán)血量增加，血壓升高D、抗利尿激素減少【答案】D【解析】大量飲水后，體液被稀釋?zhuān)獫{晶體滲透壓降低，引起抗利尿激素（ADH）釋放減少或停止，腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增加，尿液稀釋?zhuān)@種現(xiàn)象稱(chēng)為水利尿。5、血源性肺膿腫

3、最常見(jiàn)的病原體是（）。A、肺炎克雷伯桿菌B、銅綠假單胞菌C、肺炎鏈球菌D、金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】血源性肺膿腫：因皮膚外傷感染、癤、癰、中耳炎或骨髓炎等所致的菌血癥，菌栓經(jīng)血行播散到肺，引起小血管栓塞、炎癥和壞死而形成肺膿腫。靜脈吸毒者如有右心細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，三尖瓣贅生物脫落阻塞肺小血管形成肺膿腫，常為兩肺外野的多發(fā)性膿腫。致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌為常見(jiàn)。6、社區(qū)感染性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是（）。A、肺炎克雷伯桿菌B、綠膿桿菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌【答案】C【解析】社區(qū)獲得性肺炎中主要致病菌仍為肺炎球菌（40%）。7、關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生過(guò)程的描述，哪一項(xiàng)是不

4、正確的（）。A、Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)B、突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合C、突觸前末梢去極化D、突觸后膜膜電位增大，引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)【答案】D【解析】抑制性突觸后電位是一種在突觸后膜處產(chǎn)生的超極化局部電位，對(duì)神經(jīng)元膜去極化達(dá)到閾電位有阻礙作用，使該神經(jīng)元不容易產(chǎn)生動(dòng)作電位。8、慢性支氣管炎病人長(zhǎng)期咳膿性痰合并下列哪種疾病較為多見(jiàn)（）。A、鼻竇病變伴支氣管擴(kuò)張B、活動(dòng)性肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、肺囊腫【答案】A【解析】長(zhǎng)期大量咳膿性痰為支氣管擴(kuò)張的臨床特點(diǎn)。支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫、活動(dòng)性肺結(jié)核一般都不會(huì)咳大量膿痰。肺囊腫患者偶在合并感染時(shí)可咳膿性痰。9、醫(yī)學(xué)人道主義的內(nèi)容包

5、括（）。A、尊重病人的生命B、尊重病人的人格C、尊重病人的生命價(jià)值D、病人平等的醫(yī)療權(quán)利【答案】ABCD【解析】醫(yī)學(xué)人道主義的基本內(nèi)容包括（1）尊重患者的生命；（2）尊重患者的人格；（3）尊重患者的平等醫(yī)療權(quán)利；（4）尊重患者的生命價(jià)值。故選ABCD。10、受體阻斷藥的藥理作用是（）。A、血管收縮冠脈流量減少B、支氣管平滑肌收縮C、心肌抑制，耗氧量降低D、抑制腎素釋放【答案】ABCD【解析】受體阻斷藥由于阻斷心臟1受體，使心率減慢，心肌收縮能力減弱，心排血量減少，心肌耗氧量下降。阻斷支氣管平滑肌2受體，可收縮支氣管平滑肌。阻斷腎小球旁細(xì)胞的1受體，而抑制腎素的釋放。故選ABCD。11、男性，2

6、4歲，支氣管哮喘患者。夜間突然大發(fā)作，氣喘明顯，口唇發(fā)紺，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪項(xiàng)體征最能提示病情嚴(yán)重（）。A、呼吸急促28次/分B、桶狀胸，兩肺叩診過(guò)清音C、兩肺未聞及哮鳴音D、心率100次/分【答案】C【解析】根據(jù)病史陳述，需與心源性哮喘鑒別診斷，若患者查體兩肺未聞及廣泛哮鳴音，則考慮急性左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難可能性，提示病情嚴(yán)重。12、下列屬于腹膜間位器官的是（）。A、橫結(jié)腸B、腎C、膀胱D、胰【答案】C【解析】腹膜間位器官：臟器的三個(gè)面（一般為前面和兩側(cè)面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的稱(chēng)為腹膜間位器官，屬于此類(lèi)的有升結(jié)腸，降結(jié)腸，直腸上段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。13、哪

7、一個(gè)陽(yáng)性是抗病毒治療的較好指征（）。A、HBsAgB、抗-HBsC、抗-HBeD、HBeAg【答案】D【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：錯(cuò)選“HBsAg”，HBsAg陽(yáng)性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV復(fù)制方面，則不如HBeAg，而HBV復(fù)制是抗病毒治療的指征。要點(diǎn)急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標(biāo)記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg陽(yáng)性是抗病毒治療的較好指征。14、關(guān)于貧血患者的血氧變化特點(diǎn)，正確的是（）。A、動(dòng)脈血氧分壓降低B、動(dòng)脈血氧含量降低C、動(dòng)脈血氧飽和度降低D、動(dòng)-靜脈氧含量差增大【答案】B【解析】血液性缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低，主要特

8、點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導(dǎo)致血氧含量減少。題干中貧血患者屬于血液性缺氧。貧血患者動(dòng)脈血氧含量降低。故選B。15、志賀菌屬常引起（）。A、阿米巴痢疾B、腸熱癥C、細(xì)菌性痢疾D、假膜性腸炎【答案】C【解析】易選腸熱癥。同學(xué)把腸桿菌科中志賀菌屬和沙門(mén)菌屬相混淆了。志賀菌屬是人類(lèi)細(xì)菌性痢疾最為常見(jiàn)的病原菌，俗稱(chēng)痢疾桿菌。16、慢性支氣管炎發(fā)展演變至肺氣腫時(shí)，最早的癥狀是（）。A、咯血B、咳嗽、咳痰加重C、心悸D、氣短【答案】D【解析】慢性支氣管炎早期可無(wú)異常，隨著病情的發(fā)展，逐漸會(huì)出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙，并發(fā)肺氣腫時(shí)，表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難，最初僅在活動(dòng)時(shí)氣急，隨病情加重

9、靜息時(shí)也有氣急。17、已確診為腎綜合征出血熱的病人，突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛，并有心率加快、血壓下降趨勢(shì)，其原因最可能是（）。A、腸出血B、膽囊炎C、闌尾炎D、腎破裂【答案】D【解析】腎綜合征出血熱的并發(fā)癥包括：腔道出血以嘔血、便血最為常見(jiàn)；中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，腦炎、腦膜炎、腦水腫等；肺水腫；其他，包括自發(fā)性腎破裂、繼發(fā)性感染。根據(jù)題干描述推斷，患者出現(xiàn)了腎臟破裂，表現(xiàn)為右側(cè)腹部劇痛，血壓、心率等循環(huán)不足的表現(xiàn)。故選D。18、食物特殊動(dòng)力作用效應(yīng)最大的食物是（）。A、混合食物B、糖C、蛋白質(zhì)D、維生素【答案】C【解析】人在進(jìn)食后的一段時(shí)間內(nèi)，即使在安靜狀態(tài)下，也會(huì)出現(xiàn)能量代謝率增高的現(xiàn)象，一般從進(jìn)

10、食后1小時(shí)左右開(kāi)始，延續(xù)7-8小時(shí)。進(jìn)食能刺激機(jī)體額外消耗能量，稱(chēng)為食物特殊動(dòng)力作用。在三種主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中，進(jìn)食蛋白質(zhì)產(chǎn)生的食物特殊動(dòng)力作用最為顯著，當(dāng)機(jī)體攝入可提供100KJ能量的蛋白質(zhì)后，所產(chǎn)生的額外耗能可達(dá)30KJ，即進(jìn)食蛋白質(zhì)的食物特殊動(dòng)力作用約為30%；進(jìn)食糖和脂肪的食物特殊動(dòng)力作用分別為6%和4%左右；進(jìn)食混合19、屬于型超敏反應(yīng)的是（）。A、支氣管肺炎B、接觸性皮炎C、血清性過(guò)敏性休克D、初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病【答案】C【解析】血清性過(guò)敏性休克屬于I型超敏反應(yīng)，常發(fā)生再次注射相同來(lái)源的抗體或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病屬于III型；自身免疫性溶血屬于I

11、I型；接觸性皮炎屬于IV型；支氣管肺炎不是超敏反應(yīng)。20、骨髓移植的主要作用是（）。A、重建造血和免疫系統(tǒng)B、抑制實(shí)體腫瘤的生長(zhǎng)C、治療病毒感染D、治療自身免疫病【答案】A【解析】骨髓為造血系統(tǒng)，且是中樞免疫器官，骨髓移植可重建患者造血和免疫系統(tǒng)。21、流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組人群的最大區(qū)別是（）。A、年齡不同B、性別不同C、觀察指標(biāo)不同D、干預(yù)措施不同【答案】D【解析】流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中，將研究對(duì)象分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組給予干預(yù)措施，對(duì)照組不給于該措施，比較其差別程度。從而判斷實(shí)驗(yàn)因素的效果。實(shí)驗(yàn)中施加干預(yù)措施，這是實(shí)驗(yàn)的最重要特征，沒(méi)有干預(yù)措施，不能稱(chēng)之為實(shí)驗(yàn)。故選D。22、

12、對(duì)支氣管擴(kuò)張咳膿痰者，以下哪種止咳祛痰藥最不適宜（）。A、可待因B、糜蛋白酶霧化吸入C、氨溴索D、復(fù)方甘草合劑【答案】A【解析】痰多粘稠者禁用可待因，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，繼發(fā)感染而加重病情。23、嚴(yán)重的型呼吸衰竭患者，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋ǎ?。A、以上都不是B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞，促使CO2排出過(guò)快，誘發(fā)呼吸性堿中毒D、誘發(fā)代謝性堿中毒【答案】A【解析】型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此時(shí)呼吸中樞對(duì)二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧來(lái)維持其興奮性因此，應(yīng)采用限制性給氧，通常采用低流量持續(xù)鼻導(dǎo)管（或鼻塞）吸氧，氧濃度24%28%，氧流量1L/min

13、2L/min。若氧療濃度及吸氧方式不當(dāng)常導(dǎo)致氧療失敗。24、22、已知某病患者8人的潛伏期分別為6、8、8、10、12、15、16、17。平均潛伏天數(shù)為（）。A、8B、10C、11D、12【答案】C【解析】常用的平均數(shù)計(jì)算方法一般有算術(shù)平均數(shù)、幾何平均數(shù)和中位數(shù)，題干所給為不確定數(shù)據(jù)資料，表示集中趨勢(shì)時(shí)應(yīng)計(jì)算中位數(shù)。其中n=8，因此選用公式M=1/2Xn/2+X（n/2）+1，即M=11。平均潛伏天數(shù)為11天。故選C。25、吲哚試驗(yàn)陽(yáng)性的細(xì)菌是因?yàn)樗芊纸猓ǎ?。A、尿素酶B、葡萄糖C、枸櫞酸鹽D、色氨酸【答案】D【解析】有些細(xì)菌能分解培養(yǎng)基中的色氨酸生成吲哚（靛基質(zhì)），與試劑中的對(duì)二甲基氨基苯

14、甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈紅色，為吲哚試驗(yàn)陽(yáng)性。26、繼發(fā)性肺結(jié)核不同于原發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）。A、起病急B、青少年多見(jiàn)C、一般不排菌D、常有空洞或干酪樣壞死【答案】D【解析】繼發(fā)性肺結(jié)核常有空洞或干酪樣壞死，多見(jiàn)于成人，多排菌。干酪性肺炎者起病急劇，有高熱等結(jié)核中毒癥狀。27、乙腦流行病學(xué)特點(diǎn)不包括（）。A、三帶喙庫(kù)蚊是主要傳播媒介B、傳染源是患者、家畜、家禽C、感染后多為潛伏性D、家庭聚集性少見(jiàn)【答案】B【解析】（1）主要傳染源是家畜、家禽。在流行期間，豬的感染率100%，馬90%以上，為本病重要?jiǎng)游飩魅驹?。?）傳播媒介：主要是三帶喙庫(kù)蚊。（3）易感性：人類(lèi)普遍易感，成人多數(shù)呈隱性感染

15、，發(fā)病多見(jiàn)于10歲以下兒童，以26歲兒童發(fā)病率最高。（4）流行特征：流行季節(jié)與蚊子密度的高峰期一致。傳染源是家畜、家禽，不包括患者。故選B。28、下列腦神經(jīng)不含有感覺(jué)纖維的是（）。A、三叉神經(jīng)B、面神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、舌下神經(jīng)【答案】D【解析】從腦發(fā)出左右成對(duì)的神經(jīng)。共12對(duì)，其排列順序通常用羅馬順序表示。依次為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)，其中三叉神經(jīng)分別由眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)組成。（1）感覺(jué)神經(jīng)，包括嗅、視和位聽(tīng)神經(jīng)；（2）運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，包括動(dòng)眼、滑車(chē)、外展、副和舌下神經(jīng)；（3）混合神經(jīng)，包括三叉、面、舌咽

16、和迷走神經(jīng)。研究證明，在一些感覺(jué)性神經(jīng)內(nèi)，含有傳出纖維。許多運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)內(nèi)，含有傳入纖維。腦神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維，由腦干內(nèi)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核發(fā)出的軸突構(gòu)成；感覺(jué)纖維是由腦神經(jīng)節(jié)內(nèi)的感覺(jué)神經(jīng)元的周?chē)粯?gòu)成，其中樞突與腦干內(nèi)的感覺(jué)神經(jīng)元形成突觸。舌下神經(jīng)主要由軀體運(yùn)動(dòng)纖維組成，支配舌肌運(yùn)動(dòng)。故選D。29、腎小球?yàn)V過(guò)率是指每分鐘（）。A、兩腎生成的終尿量B、兩腎生成的原尿量C、1個(gè)腎單位生成的終尿量D、1個(gè)腎單位生成的原尿量【答案】B【解析】腎小球?yàn)V過(guò)率是指單位時(shí)間內(nèi)兩腎生成濾液的量，正常成人為125ml/min左右。流經(jīng)腎的血漿約有1/5由腎小球?yàn)V入囊腔生成原尿腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù)是衡量腎功能的指標(biāo)。故選B。3

17、0、麻黃堿的作用特點(diǎn)是（）。A、具有中樞興奮作用B、升壓作用強(qiáng)而持久C、有快速耐受性D、可使支氣管平滑肌擴(kuò)張【答案】ACD【解析】麻黃堿為、受體激動(dòng)藥，是從中藥麻黃中提取的生物堿。激動(dòng)受體可舒張支氣管平滑肌。與腎上腺素比較有明顯特點(diǎn)：性質(zhì)穩(wěn)定，可以口服；作用弱而持久；易通過(guò)血腦屏障，有顯著的中樞興奮作用；反復(fù)使用可產(chǎn)生快速耐受性。故選ACD。31、水痘患兒，對(duì)其皮疹的處理措施不正確的是（）。A、避免患兒抓破皮疹B、可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦止癢C、適當(dāng)口服抗組織胺藥物止癢D、設(shè)法分散幼兒注意力，減少應(yīng)瘙癢引起的煩躁不安【答案】D【解析】水痘為自限性疾病，一般可在2周內(nèi)痊愈。主要是對(duì)癥處理

18、，患者應(yīng)隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止，一般不少于病后2周。皮膚瘙癢較顯著者，可口服抗組胺藥物。皰疹破裂者，涂以1%甲紫，有繼發(fā)感染者可局部應(yīng)用消炎藥。32、細(xì)胞核的組成包括（）。A、核膜B、核仁C、核基質(zhì)D、染色質(zhì)【答案】ABCD【解析】細(xì)胞核是真核細(xì)胞內(nèi)最大、最重要的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，是細(xì)胞遺傳與代謝的調(diào)控中心，是真核細(xì)胞區(qū)別于原核細(xì)胞最顯著的標(biāo)志之一。它主要由核膜、染色質(zhì)、核仁、核基質(zhì)等組成。故選ABCD。33、男，40歲，半月前開(kāi)始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達(dá)3940，咳嗽、咳少量膿性痰，近4天來(lái)突然咳大量膿臭痰，每日約300ml，并有A、肺結(jié)核B、葡萄球菌肺炎C、克雷伯桿菌肺炎D、急性肺膿腫【答案】

19、D【解析】急性肺膿腫7090為急性起病，多數(shù)口鼻咽部有感染病灶，有誘因（醉酒、嘔吐、麻醉、手術(shù)、受寒、過(guò)勞等）。全身感染中毒癥狀：畏寒、高熱、委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道癥狀：胸痛、咳嗽、氣急、發(fā)病1014天咳出大量膿臭痰（可伴咯血，但少有大咯血）后，體溫下降，感染中毒癥狀有所減輕。34、結(jié)核?。ǎ、壞疽B、凋亡C、液化性壞死D、干酪樣壞死【答案】D【解析】干酪樣壞死主要見(jiàn)于由結(jié)核桿菌引起的壞死，是凝固性壞死的一種特殊類(lèi)型。35、Dane顆粒為（）。A、甲型肝炎病毒B、戊型肝炎病毒C、丁型肝炎病毒D、乙型肝炎病毒【答案】D【解析】Dane顆粒是有感染性的HBV完整顆粒。36、導(dǎo)致脂肪肝的

20、主要原因是（）。A、肝內(nèi)脂肪合成過(guò)多B、食入糖類(lèi)過(guò)多C、食入脂肪過(guò)多D、肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙【答案】D【解析】導(dǎo)致脂肪肝的因素有很多，但是最主要原因是由于肝細(xì)胞質(zhì)變和脂肪儲(chǔ)積過(guò)多導(dǎo)致的，肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙是導(dǎo)致脂肪肝的主要原因。故選D。37、關(guān)于電擊傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、直流電比交流電危害更大B、急救時(shí)應(yīng)立即切斷電源C、發(fā)生心搏驟停時(shí)立即行CPRD、可造成筋膜室綜合征【答案】A【解析】由于交流電有集膚效應(yīng)，所以危害性比直流電大。38、患者劇烈嘔吐、腹瀉后，心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段壓低，T波低平，U波增高以及Q-T間期延長(zhǎng)，導(dǎo)致該患者出現(xiàn)心電圖改變的原因是（）。A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥

21、D、低鈉血癥【答案】B【解析】患者劇烈嘔吐、腹瀉，大量體液流失，易引發(fā)電解質(zhì)平衡紊亂。結(jié)合心電圖檢查：ST段壓低，T波低平，U波增高及Q-T間期延長(zhǎng)，為低鉀血癥常見(jiàn)心電圖表現(xiàn)，考慮為低鉀血癥。故選B。39、下列哪一項(xiàng)不是侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件（）。A、醫(yī)療行為有過(guò)錯(cuò)B、醫(yī)療行為產(chǎn)生了損害后果C、過(guò)錯(cuò)與后果之間具有因果關(guān)系D、醫(yī)生收取紅包回扣【答案】D【解析】侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件有：行為的違法性、損害事實(shí)的存在、因果關(guān)系。故選D。40、下列哪項(xiàng)不是人工被動(dòng)免疫的制品（）。A、胸腺素B、丙種球蛋白C、類(lèi)毒素D、抗毒素【答案】C【解析】本題考核對(duì)人工被動(dòng)免疫生物制品的認(rèn)識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選轉(zhuǎn)移因子，認(rèn)

22、為轉(zhuǎn)移因子不屬于人工被動(dòng)免疫的生物制品，轉(zhuǎn)移因子屬于細(xì)胞因子，是屬于被動(dòng)免疫制劑的。用于人工被動(dòng)免疫的應(yīng)該是抗體或免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等，包括抗毒素、丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素，類(lèi)毒素則屬抗原性制品，用于人工主動(dòng)免疫。41、潮式呼吸可見(jiàn)于（）。A、尿毒癥B、以上均可C、顱內(nèi)壓增高D、呼吸中樞受損【答案】B【解析】潮式呼吸特點(diǎn)是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強(qiáng)兩者交替出現(xiàn)。多見(jiàn)于中樞神經(jīng)疾病、腦循環(huán)障礙（如腦溢血、顱內(nèi)壓增高）和中毒等患者。42、目前認(rèn)為與鼻咽癌病因有關(guān)的病毒主要是（）。A、EB病毒B、鼻病毒C、麻疹病毒D、巨細(xì)胞病毒【答案】A【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原體。單純皰疹病

23、毒2型與宮頸癌相關(guān)。巨細(xì)胞病毒與宮頸癌、前列腺癌、結(jié)腸癌相關(guān)。EB病毒與鼻咽癌的關(guān)系密切。EBV的VCA-IgA型抗體的檢測(cè)是鼻咽癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、預(yù)后監(jiān)測(cè)及大規(guī)模普查的敏感、可靠的簡(jiǎn)便方法。43、擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為（）。A、充血性心力衰竭B、猝死C、栓塞D、食欲不振【答案】A【解析】擴(kuò)張型心肌病癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見(jiàn)。最初在勞動(dòng)或勞累后氣短，以后在輕度活動(dòng)或休息時(shí)也有氣短，或有夜間陣發(fā)性呼吸困難?；颊叱８蟹αΑＰ牧λソ邥r(shí)兩肺可有啰音。右心衰竭時(shí)肝大，水腫的出現(xiàn)從下肢開(kāi)始，晚期可有胸、腹腔積液，出現(xiàn)各種心律失常，高度房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)、竇房阻滯可導(dǎo)致阿-

24、斯綜合征，成為致死原因之一。此外，尚可有腦、腎、肺等處的栓塞。故選A。44、病理學(xué)分泌過(guò)多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是（）。A、甲狀旁腺激素B、甲狀腺素C、醛固酮D、抗利尿激素【答案】C【解析】醛固酮是調(diào)節(jié)機(jī)體水鹽代謝的重要激素，主要作用于腎臟，促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管及集合管重吸收鈉、水和排出鉀。故醛固酮分泌過(guò)多導(dǎo)致體內(nèi)水、鈉潴留。故選C。45、條件致病菌致病的主要原因是（）。A、機(jī)體免疫亢進(jìn)B、正常菌群的毒力增強(qiáng)C、大量使用抗生素，致病菌被抑制D、寄居部位發(fā)生改變【答案】D【解析】正常菌群與宿主間的生態(tài)平衡在某些情況下可被打破，形成生態(tài)失調(diào)而導(dǎo)致疾病。這樣，原來(lái)在正常時(shí)不致病的正常菌群就成了條件致病菌

25、。這種特定的條件主要有寄居部位的改變等。46、根據(jù)抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)，以下哪種說(shuō)法是正確的（）。A、解離后抗體的特異性改變B、抗原抗體結(jié)合牢固不易受環(huán)境影響C、解離后抗體不能再與抗原結(jié)合D、解離后抗體的活性和特異性保持不變【答案】D【解析】抗體與抗原解離后不發(fā)生改變，其活性和特異性不變。47、細(xì)菌性痢疾受累常見(jiàn)部位是（）。A、降結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸C、直腸D、橫結(jié)腸【答案】BC【解析】細(xì)菌性痢疾是痢疾桿菌引起的腸道傳染病。可分為急性細(xì)菌性痢疾、中毒性細(xì)菌性痢疾和慢性細(xì)菌性痢疾。菌痢的病理改變主要發(fā)生于大腸，尤以乙狀結(jié)腸和直腸為中。病變嚴(yán)重者可波及整個(gè)結(jié)腸甚至回腸下段，很少累及腸道以外的組織。故選B

26、C。48、破壞下列哪一個(gè)腦區(qū)，動(dòng)物會(huì)出現(xiàn)食欲增加而逐漸肥胖（）。A、邊緣葉B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、延腦背側(cè)區(qū)D、下丘腦腹內(nèi)側(cè)核【答案】D【解析】下丘腦腹內(nèi)側(cè)核系飽中樞所在的部位，當(dāng)兩側(cè)的此區(qū)域破壞時(shí)，失去飽中樞，致使攝食中樞總是處于興奮狀態(tài)，動(dòng)物食欲增加并逐漸肥胖。49、金葡菌肺炎最具特征的X線(xiàn)表現(xiàn)是（）。A、肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變B、肺實(shí)變伴多發(fā)性蜂窩樣改變C、多發(fā)性肺浸潤(rùn)D、浸潤(rùn)陰影易變伴氣囊腔形成【答案】D【解析】肺部線(xiàn)可顯示炎性浸潤(rùn)陰影呈小葉或肺段樣分布，其中有單個(gè)或多發(fā)的液氣囊腔，肺部線(xiàn)還具有易變性這一重要特征，即在短期內(nèi)（數(shù)小時(shí)或數(shù)天）不同部位的病灶可發(fā)生顯著的變化，表現(xiàn)為一處炎性浸

27、潤(rùn)消失而在另一處出現(xiàn)新的病灶，或很小的單一病灶發(fā)展為大片狀陰影。因此短期線(xiàn)胸片隨訪對(duì)本病的診斷有重要價(jià)值。50、流行性乙型腦炎極期最主要的3種兇險(xiǎn)癥狀是（）。A、高熱、驚厥、呼吸衰竭B、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭C、高熱、驚厥、昏迷D、驚厥、昏迷、呼吸衰竭【答案】A【解析】流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦，是由乙腦病毒引起的以腦實(shí)質(zhì)炎癥為主要病變的急性傳染病。潛伏期為421日，一般為1014日。初期病程13日。起病急，體溫在12日內(nèi)升高達(dá)3940，伴有頭痛、惡心、嘔吐，多有精神倦怠或嗜睡，少數(shù)患者可有頸強(qiáng)直或抽搐。極期為病程的第410日。初期癥狀加重。表現(xiàn)為持續(xù)高熱（為乙腦必有的癥狀）、意識(shí)障礙（為本病的主要

28、癥狀）、驚厥或抽搐（是乙腦的嚴(yán)重癥狀之一）、呼吸衰竭（最嚴(yán)重的表現(xiàn)，也是主要死因），還可有其他神經(jīng)癥狀和體征。恢復(fù)期大約于發(fā)病后10日左右，大多于2周內(nèi)恢復(fù)。故選A。51、抗酸染色是包括結(jié)核桿菌在內(nèi)的分枝桿菌的重要特征，其抗酸性的化學(xué)基礎(chǔ)是（）。A、分枝桿菌的高核酸含量B、胞壁中的分枝菌酸C、分枝桿菌細(xì)胞壁厚度D、細(xì)胞質(zhì)中的分枝菌酸【答案】B【解析】分枝桿菌細(xì)胞壁含脂質(zhì)較多，其中主要成分為分枝菌酸，此物具有抗酸性，染色時(shí)與石炭酸復(fù)紅結(jié)合牢固，能抵抗酸性乙醇的脫色作用，因此抗酸菌能保持復(fù)紅的顏色，達(dá)到染色目的。52、女性，25歲，低熱，便秘腹瀉交替2年，查體：右下腹4cm5cm腫塊，質(zhì)中等，較固

29、定，輕壓痛。最有可能的是（）。A、結(jié)腸癌B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲(chóng)病【答案】C【解析】考慮該患為腸結(jié)核。53、-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素的作用機(jī)制是（）。A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C、抑制細(xì)菌DNA依賴(lài)的RNA多聚酶D、抑制細(xì)菌DNA合成【答案】A【解析】-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素可以使細(xì)胞壁缺損，水分由外環(huán)境不斷滲入高滲的菌體內(nèi)，致細(xì)菌膨脹、變形死亡；同時(shí)-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素可增加細(xì)菌壁的自溶酶的活性，使細(xì)菌自溶或細(xì)胞壁水解。故選A。54、糖酵解的生理意義（）。A、提供葡萄糖進(jìn)入血液B、為糖異生提供原料C、加快葡萄糖的氧化速率D、缺氧時(shí)為機(jī)體快速提供能量【答案】D【解析】糖酵解最主要的生理

30、意義在于迅速提供能量，這對(duì)肌收縮更為重要。肌內(nèi)ATP含量很低，僅5-7umol/g新鮮組織，只要肌收縮幾秒鐘即可耗盡。這時(shí)即使氧不缺乏，但因葡萄糖進(jìn)行有氧氧化的反應(yīng)過(guò)程比有氧氧化長(zhǎng)，來(lái)不及滿(mǎn)足需要，而通過(guò)糖無(wú)氧氧化則可迅速得到ATP。當(dāng)機(jī)體缺氧或劇烈運(yùn)動(dòng)肌局部血流不足時(shí)，能量主要通過(guò)糖無(wú)氧氧化獲得。故選D。55、開(kāi)口于上鼻道的鼻旁竇是（）。A、上頜竇B、篩竇的前中群C、蝶竇D、篩竇后群【答案】D【解析】鼻旁竇的開(kāi)口:上頜竇、額竇、篩竇的前、中小房開(kāi)口于中鼻道；篩竇后小房開(kāi)口于上鼻道；蝶竇開(kāi)口于上鼻甲的后上方。56、對(duì)違反傳染病防治法規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的處理辦法是（）。A、個(gè)人檢討B(tài)、批評(píng)教育C

31、、依照刑法處理D、向受害人道歉【答案】C【解析】根據(jù)傳染病防治法規(guī)定，對(duì)違反傳染病防治法規(guī)定的，造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的依法追究刑事責(zé)任。按照刑法處理。故選C。57、風(fēng)濕病變累及全身結(jié)締組織，其中病變最嚴(yán)重的部位是（）。A、心臟B、血管C、皮膚D、關(guān)節(jié)【答案】A【解析】風(fēng)濕病是一種與A組溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病。病變主要累及全身結(jié)締組織及血管，常形成特征性風(fēng)濕肉芽腫。病變最長(zhǎng)累及心臟、關(guān)節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴(yán)重。（比如風(fēng)濕性心臟病，病變主要侵犯心臟瓣，其中二尖瓣最常受累，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，主動(dòng)脈瓣、三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累。）風(fēng)濕病的急性期有發(fā)熱

32、、心臟和關(guān)節(jié)損害、環(huán)形紅斑、皮下小結(jié)、舞蹈病等癥狀和體征。故選A。58、流行性腦脊髓膜炎的主要病理變化是（）。A、神經(jīng)細(xì)胞變性壞死B、小膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)形成C、鏤空篩網(wǎng)狀軟化灶形成D、蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)【答案】D【解析】流行性腦脊髓膜炎，簡(jiǎn)稱(chēng)流腦，屬于化膿性炎癥，其病理變化表現(xiàn)為肉眼可見(jiàn)腦脊髓膜血管擴(kuò)張充血，蛛網(wǎng)膜下腔有大量灰白色或灰黃色膿性滲出物覆蓋腦溝、腦回，腦室積膿。鏡下見(jiàn)蛛網(wǎng)膜下腔充滿(mǎn)中性粒細(xì)胞、膿細(xì)胞以及少量單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和纖維素。故選D。59、下列哪項(xiàng)不是流行性感冒的主要特點(diǎn)（）。A、傳染性強(qiáng)，常有較大范圍的流行B、起病急，全身癥狀較重，有高熱、全身酸痛和眼結(jié)膜炎C、

33、致病原是流感病毒，病毒分離和血清學(xué)檢查可確診D、X線(xiàn)胸片檢查多數(shù)有肺紋理增粗【答案】D【解析】流行性感冒的影像學(xué)檢查為部分患者可表現(xiàn)支氣管紋理增多的支氣管感染征象，重癥患者可出現(xiàn)肺部浸潤(rùn)性病變或胸腔積液，甚至融合成片。60、屬于男性外生殖器的是（）。A、睪丸B、陰囊C、附睪D、尿道球腺【答案】B【解析】男性外生殖器包括陰囊和陰莖。61、CH5O主要檢測(cè)的是（）。A、補(bǔ)體單個(gè)成分2的溶血活性B、補(bǔ)體替代途徑的溶血活性C、補(bǔ)體經(jīng)典途徑的溶血活性D、補(bǔ)體單個(gè)成分4的溶血活性【答案】C【解析】CH50反映補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑活化的活化程度，與溶血程度成正相關(guān)。62、關(guān)于反射的概念的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、

34、中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與B、機(jī)體對(duì)外環(huán)境變化做出規(guī)律性應(yīng)答C、反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)和基本單位是反射弧D、都屬于條件反射【答案】D【解析】人和高等動(dòng)物的反射分為條件反射和非條件反射。63、寄生蟲(chóng)感染與哪種炎細(xì)胞相關(guān)（）。A、中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞【答案】D【解析】嗜酸性粒細(xì)胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗體復(fù)合物，殺傷寄生蟲(chóng)。多見(jiàn)于各種慢性炎癥。如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，常提示為寄生蟲(chóng)感染（如血吸蟲(chóng)?。┗蜃儜B(tài)反應(yīng)性炎癥（如哮喘、過(guò)敏性鼻炎等）。64、竇房結(jié)能成為心臟正常起搏點(diǎn)的原因是（）。A、4期去極速率快B、靜息電位僅為-70mVC、動(dòng)作電位沒(méi)有明顯的平臺(tái)期D、閾電位為-40mV【答案】A【解析】竇房結(jié)是主導(dǎo)整個(gè)心臟興奮和跳動(dòng)的正常部位，是心臟活動(dòng)的