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1、2018年-營(yíng)養(yǎng)方案錄入【5.31號(hào)前錄完】1. 病案號(hào) 填空題 *_2. 登記號(hào) 填空題_3. 年齡(在病案首頁(yè)中) 填空題 *_4. 住院天數(shù)(在病案首頁(yè)中) 填空題 *_5. 結(jié)局 單選題 *出院死亡6. 出院30天內(nèi)再住院情況 單選題 *30d內(nèi)因同一病因再次入院無(wú)7. 體重變化(在入院記錄里) 單選題 *下降明顯輕微下降變化不顯著8. 下降公斤數(shù)(有下降數(shù)量是填寫(xiě),沒(méi)有是跳過(guò)) 填空題_依賴于第7題第1;2個(gè)選項(xiàng)9. 體重(在集成視圖里查找,記得選擇第一周數(shù),體重記錄在第一周里,無(wú)數(shù)據(jù)填0) 填空題 *_10. 發(fā)生的不良反應(yīng)(在病案首頁(yè)、集成視圖、出院記錄、病程記錄查找) 多選題
2、*無(wú)進(jìn)ICU: 進(jìn)入幾個(gè)小時(shí)(病案首頁(yè)中)發(fā)燒(集成視圖中,發(fā)燒38度及以上)感染(肺、尿路、胃腸道、腹腔、切口、膿毒癥、敗血癥等、)低血糖/電解質(zhì)紊亂(需要特殊處理)術(shù)后出血吻合口漏傷口裂開(kāi)消化道梗阻/穿孔,出血,腹瀉胸腔積液/氣胸,乳糜漏、深靜脈血栓形成心/肝/腎/肺功能不全多器官衰竭其他 _腸外營(yíng)養(yǎng)部分11. 腸外營(yíng)養(yǎng)方案類型 單選題 *卡文 (請(qǐng)?zhí)恋?2題)三升袋 (請(qǐng)?zhí)恋?4題)脂肪乳氨基酸(18)注射液1000ml(布利特)(用總量) _ * (請(qǐng)?zhí)恋?2題)腸外配方輸毫升數(shù)(不需要輸單位),個(gè)別維生素輸支數(shù)12. 卡文方案1:1440m及配方共用了幾天(天數(shù)) 填空題_依賴
3、于第11題第1個(gè)選項(xiàng)13. 力太 丙氨酰谷氨酰胺20% 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)14. 丙氨酰谷氨酰胺辰佑 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)15. 丙氨酰谷氨酰胺永瑞生 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)16. 丙氨酰谷氨酰胺其他 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)17. 魚(yú)油 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)18. 10%氯化鈉劑量 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)19. 10%氯化鉀劑量 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)20. 葡萄糖酸鈣10% 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)21. 硫酸鎂25% 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)22. 甘油磷酸鈉 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)23
4、. 復(fù)合磷酸氫鉀(2ml/支)毫升數(shù) 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)24. 多種微量元素(安達(dá)美10ml/支)毫升數(shù) 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)25. 多種微量元素(2ml/支裝)毫升數(shù) 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)26. 水樂(lè)維他(水溶性維生素)輸支數(shù) 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)27. 脂溶性維生素豐原林(10ml/支)毫升數(shù) 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)28. 其他脂溶性維生素 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)29. 復(fù)合維生素注射液(3)5ml/支 輸毫升數(shù) 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)30. 復(fù)合維生素注射液(4)2ml/支輸毫升數(shù) 填空題_依賴于第11題第1
5、個(gè)選項(xiàng)31. 12種復(fù)合維生素(衛(wèi)美佳)/支 輸支數(shù) 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)32. 復(fù)合維生素注射液(3)愛(ài)爾維泰/支 輸支數(shù) 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)33. 復(fù)合維生素粉針(3)/支 輸支數(shù) 填空題_依賴于第11題第1個(gè)選項(xiàng)34. 三升袋方案1:使用天數(shù) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)35. 三升袋1:力太 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)36. 三升袋1:丙氨酰谷氨酰胺辰佑 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)37. 三升袋1:丙氨酰谷氨酰胺永瑞生 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)38. 三升袋1:丙氨酰谷氨酰胺其他 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)39. 三升袋1:魚(yú)油
6、填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)40. 三升袋1:樂(lè)凡命8.5復(fù)方氨基酸 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)41. 三升袋1:10.325%復(fù)方氨基酸(捷蘇) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)42. 三升袋1:氨基酸3AA 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)43. 三升袋1:氨基酸9AA 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)44. 三升袋1:13.4%復(fù)方氨基酸(15)雙肽 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)45. 三升袋1:13.7%復(fù)方氨基酸(15)雙肽 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)46. 三升袋1: 氨基酸注射液250ml(輸毫升數(shù)) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)47. 三升袋1: 3.4
7、8%復(fù)方氨基酸 250ml(輸毫升數(shù)) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)48. 三升袋1:中長(zhǎng)鏈脂肪乳20% 力能 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)49. 三升袋1:結(jié)構(gòu)脂肪乳 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)50. 三升袋1:長(zhǎng)鏈脂肪乳30%英脫利匹特 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)51. 三升袋1:多種油 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)52. 三升袋1:葡萄糖50% 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)53. 三升袋1:葡萄糖10% 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)54. 三升袋1:葡萄糖5% 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)55. 三升袋1:葡萄糖氯化鈉5% 填空題_依賴于第11題第2個(gè)
8、選項(xiàng)56. 三升袋1:10%氯化鈉劑量 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)57. 三升袋1:10%氯化鉀劑量 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)58. 三升袋1:葡萄糖酸鈣10% 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)59. 三升袋1:硫酸鎂25% 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)60. 三升袋1:甘油磷酸鈉 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)61. 三升袋1:復(fù)合磷酸氫鉀(毫升數(shù)) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)62. 三升袋1:多種微量元素(安達(dá)美10ml/支) 毫升數(shù) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)63. 三升袋1:多種微量元素(2ml/支)毫升數(shù) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)64. 三升袋
9、1:水溶性維生素(水樂(lè)維他)輸支數(shù) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)65. 三升袋1:脂溶性維生素豐原林 毫升數(shù) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)66. 三升袋1:其他脂溶性維生素 毫升數(shù) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)67. 三升袋1:復(fù)合維生素注射液(3)(5ml/支)毫升數(shù) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)68. 三升袋1:復(fù)合維生素注射液(4)2ml/支)毫升數(shù) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)69. 三升袋1:12種復(fù)合維生素(衛(wèi)美佳)/支 輸支數(shù) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)70. 三升袋1:復(fù)合維生素注射液(3)愛(ài)爾維泰/支輸支數(shù) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)71. 三
10、升袋1:復(fù)合維生素粉針(3)/支 輸支數(shù) 填空題_依賴于第11題第2個(gè)選項(xiàng)72. 使用了第二種方案 單選題卡文 (請(qǐng)?zhí)恋?3題)三升袋 (請(qǐng)?zhí)恋?6題)73. 卡文方案2:1440m及配方共用了幾天(天數(shù)) 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)74. 卡文2:力太 丙氨酰谷氨酰胺20% 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)75. 卡文2:丙氨酰谷氨酰胺辰佑 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)76. 卡文2:丙氨酰谷氨酰胺永瑞生 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)77. 卡文2:丙氨酰谷氨酰胺其他 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)78. 卡文2:魚(yú)油 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)79. 卡文2:10
11、%氯化鈉劑量 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)80. 卡文2:10%氯化鉀劑量 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)81. 卡文2:葡萄糖酸鈣10% 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)82. 卡文2:硫酸鎂25% 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)83. 卡文2:甘油磷酸鈉 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)84. 卡文2:復(fù)合磷酸氫鉀(2ml/支)毫升數(shù) 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)85. 卡文2:多種微量元素(安達(dá)美10ml/支)毫升數(shù) 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)86. 卡文2:多種微量元素(2ml/支裝)毫升數(shù) 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)87. 卡文2:水溶性維生素(水樂(lè)維他)輸支
12、數(shù) 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)88. 卡文2:脂溶性維生素豐原林(10ml/支)毫升數(shù) 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)89. 卡文2:其他脂溶性維生素 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)90. 卡文2:復(fù)合維生素注射液(3)5ml/支 輸毫升數(shù) 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)91. 卡文2:復(fù)合維生素注射液(4)2ml/支 輸毫升數(shù) 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)92. 卡文2:12種復(fù)合維生素(衛(wèi)美佳)/支 輸支數(shù) 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)93. 卡文2:復(fù)合維生素注射液(3)愛(ài)爾維泰/支 輸支數(shù) 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)94. 卡文2:復(fù)合維生素粉針(3)/支 輸
13、支數(shù) 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)95. 卡文2:復(fù)合維生素粉針(3)/支 輸支數(shù) 填空題_依賴于第72題第1個(gè)選項(xiàng)96. 三升袋2:方案用幾天 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)97. 三升袋2:力太 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)98. 三升袋2:丙氨酰谷氨酰胺辰佑 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)99. 三升袋2:丙氨酰谷氨酰胺永瑞生 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)100. 三升袋2:丙氨酰谷氨酰胺其他 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)101. 三升袋2:魚(yú)油 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)102. 三升袋2:樂(lè)凡命8.5復(fù)方氨基酸 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)103. 三升
14、袋2:10.325%復(fù)方氨基酸(捷蘇) 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)104. 三升袋2:氨基酸3AA 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)105. 三升袋2:氨基酸9AA 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)106. 三升袋2:13.4%復(fù)方氨基酸(15)雙肽 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)107. 三升袋2:13.7%復(fù)方氨基酸(15)雙肽 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)108. 三升袋2:氨基酸注射液 250ml(輸毫升數(shù)) 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)109. 三升袋2: 3.48%復(fù)方氨基酸 250ml(輸毫升數(shù)) 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)110. 三升袋2:中長(zhǎng)鏈脂肪乳2
15、0% 力能 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)111. 三升袋2:結(jié)構(gòu)脂肪乳 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)112. 三升袋2:長(zhǎng)鏈脂肪乳30%英脫利匹特 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)113. 三升袋2:多種油 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)114. 三升袋2:葡萄糖50% 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)115. 三升袋2:葡萄糖10% 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)116. 三升袋2:葡萄糖5% 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)117. 三升袋2:葡萄糖氯化鈉5% 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)118. 三升袋2:10%氯化鈉劑量 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)119. 三升袋
16、2:10%氯化鉀劑量 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)120. 三升袋2:葡萄糖酸鈣10% 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)121. 三升袋2:硫酸鎂25% 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)122. 三升袋2:甘油磷酸鈉 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)123. 三升袋2:復(fù)合磷酸氫鉀(毫升數(shù)) 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)124. 三升袋2:多種微量元素(安達(dá)美10ml/支) 毫升數(shù) 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)125. 三升袋2:多種微量元素(2ml/支)毫升數(shù) 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)126. 三升袋2:水溶性維生素(水樂(lè)維他)輸支數(shù) 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)12
17、7. 三升袋2:脂溶性維生素豐原林 毫升數(shù) 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)128. 三升袋2:其他脂溶性維生素 毫升數(shù) 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)129. 三升袋2:復(fù)合維生素注射液(3)(5ml/支)毫升數(shù) 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)130. 三升袋2:復(fù)合維生素注射液(4)2ml/支)毫升數(shù) 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)131. 三升袋2:12種復(fù)合維生素(衛(wèi)美佳)/支 輸支數(shù) 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)132. 三升袋2:復(fù)合維生素注射液(3)愛(ài)爾維泰/支 輸支數(shù) 填空題_依賴于第72題第2個(gè)選項(xiàng)133. 三升袋2:復(fù)合維生素粉針(3)/支 輸支數(shù) 填空題_依賴于
18、第72題第2個(gè)選項(xiàng)134. 使用第三種方案 單選題卡文 (請(qǐng)?zhí)恋?35題)三升袋 (請(qǐng)?zhí)恋?36題)135. 方案3:卡文1440ml 多選題除硫酸鎂錄入毫升數(shù),其余錄入支/瓶數(shù),如2 , 0.5 , 0.3,若只用1支/瓶,選擇該項(xiàng)即可,可以不錄入1.術(shù)前用幾天 _*術(shù)后中幾天 _*力太魚(yú)油10%氯化鈉劑量 10ml/支 _10%氯化鉀劑量 10ml/支 _葡萄糖酸鈣10% 10ml/支 _硫酸鎂25% 10ml/支(輸毫升數(shù)) _甘油磷酸鈉10ml/支 _復(fù)合磷酸氫鉀 2ml/支 _多種微量元素(安達(dá)美)10ml/支 _水樂(lè)維他劑量/支 _多種微量元素2ml/支 _脂溶性維生素豐原林/
19、支 _其他脂溶性維生素/支 _12種復(fù)合維生素(衛(wèi)美佳)/支 _復(fù)合維生素注射液(3)5ml/支 _復(fù)合維生素注射液(3)愛(ài)爾維泰/支 _復(fù)合維生素粉針(3)/支 _復(fù)合維生素注射液(4)2ml/支 _丙氨酰谷氨酰胺辰佑100ml _丙氨酰谷氨酰胺永瑞生 _其他說(shuō)明 _*依賴于第134題第1個(gè)選項(xiàng)136. 三升袋方案3:如遇到 氨基酸注射液250ml / 3.48%復(fù)方氨基酸 250ml 請(qǐng)?jiān)谧詈笠活}備注上用法:如 三升袋 氨基酸注射液250ml 3瓶-次,5天 多選題除硫酸鎂錄入毫升數(shù),其余錄入支/瓶數(shù),如2 , 0.5 , 0.3,若只用1支/瓶,選擇該項(xiàng)即可,可以不錄入1.術(shù)前用幾天 _
20、*術(shù)后中幾天 _*力太魚(yú)油樂(lè)凡命8.5復(fù)方氨基酸250ml/瓶 _*10.325%復(fù)方氨基酸(捷蘇)200ml/瓶 _*氨基酸3AA250ml/瓶 _氨基酸9AA250ml/瓶 _中長(zhǎng)鏈脂肪乳20% 力能250ml/瓶 _結(jié)構(gòu)脂肪乳250ml/瓶 _長(zhǎng)鏈脂肪乳30%英脫利匹特250ml/瓶 _多種油250ml/瓶 _葡萄糖50%250ml/瓶 _葡萄糖10% 250ml/瓶 _葡萄糖5% 250ml/瓶 _葡萄糖氯化鈉5% 250ml/瓶 _10%氯化鈉劑量 10ml/支 _10%氯化鉀劑量 10ml/支 _葡萄糖酸鈣10% 10ml/支-10ml _硫酸鎂25% 10ml/支-(輸毫升數(shù))
21、_甘油磷酸鈉10ml/支 _復(fù)合磷酸氫鉀 2ml/支 _多種微量元素(安達(dá)美)10ml/支 _水樂(lè)維他劑量/支 _多種微量元素2ml/支 _脂溶性維生素豐原林/支 _其他脂溶性維生素/支 _12種復(fù)合維生素(衛(wèi)美佳)/支 _復(fù)合維生素注射液(3)5ml/支 _復(fù)合維生素注射液(3)愛(ài)爾維泰/支 _復(fù)合維生素粉針(3)/支 _復(fù)合維生素注射液(4)2ml/支 _13.4%復(fù)方氨基酸(15)雙肽500ml _13.7%復(fù)方氨基酸(15)雙肽500ml _丙氨酰谷氨酰胺辰佑100ml _丙氨酰谷氨酰胺永瑞生 _10.325%復(fù)方氨基酸(綠支安) _氨基酸其它 _*其他說(shuō)明 _*依賴于第134題第2個(gè)
22、選項(xiàng)137. 是否存在單滴情況單選題 *有無(wú)138. 單滴:力太100ml /瓶 總瓶數(shù) 填空題_依賴于第137題第1個(gè)選項(xiàng)139. 單滴:樂(lè)凡命8.5復(fù)方氨基酸250ml/瓶總瓶數(shù) 填空題_依賴于第137題第1個(gè)選項(xiàng)140. 單滴:10.325%復(fù)方氨基酸(捷蘇)200ml/瓶總瓶數(shù) 填空題_依賴于第137題第1個(gè)選項(xiàng)141. 單滴:氨基酸3AA250ml/瓶總瓶數(shù) 填空題_依賴于第137題第1個(gè)選項(xiàng)142. 單滴:氨基酸9AA250ml/瓶總瓶數(shù) 填空題_依賴于第137題第1個(gè)選項(xiàng)143. 單滴:氨基酸注射液 250ml/瓶總瓶數(shù) 填空題_依賴于第137題第1個(gè)選項(xiàng)144. 單滴: 3.4
23、8%復(fù)方氨基酸 250ml/瓶 總瓶數(shù) 填空題_依賴于第137題第1個(gè)選項(xiàng)145. 單滴:中長(zhǎng)鏈脂肪乳20% 力能250ml/瓶總瓶數(shù) 填空題_依賴于第137題第1個(gè)選項(xiàng)146. 單滴:結(jié)構(gòu)脂肪乳250ml/瓶 總瓶數(shù) 填空題_依賴于第137題第1個(gè)選項(xiàng)147. 單滴:長(zhǎng)鏈脂肪乳30%英脫利匹特250ml/瓶 總瓶數(shù) 填空題_依賴于第137題第1個(gè)選項(xiàng)148. 單滴:多種油250ml/瓶 總瓶數(shù) 填空題_依賴于第137題第1個(gè)選項(xiàng)149. 單滴:13.4%復(fù)方氨基酸(15)雙肽500ml/瓶 總瓶數(shù) 填空題_依賴于第137題第1個(gè)選項(xiàng)150. 單滴:13.7%復(fù)方氨基酸(15)雙肽500ml/瓶 總瓶數(shù) 填空題_依賴于第137題第1個(gè)選項(xiàng)151. 單滴:丙氨酰谷氨酰胺辰佑100ml/瓶 總瓶數(shù) 填空題_依賴于第137題第1個(gè)選項(xiàng)152. 單滴:丙氨酰谷氨酰胺辰佑100ml/瓶 總瓶數(shù)
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