2022上半年河北省秦皇島市昌黎縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)

1、2022年河北省秦皇島市昌黎縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、心肌閏盤處有（）。A、橋粒、半橋粒和縫隙連接B、中間連接、橋粒和緊密連接C、橋粒、半橋粒和緊密連接D、中間連接、橋粒和縫隙連接【答案】D【解析】閏盤的橫向部分有中間連接和橋粒，縱向部分有縫隙連接。2、低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)是（）。A、U波增高B、T波高尖C、P波降低D、T波高平【答案】A【解析】低鉀血癥的典型心電圖表現(xiàn)為ST段壓低，T波低平或倒置以及U波增高，QT-U間期延長。嚴重低鉀血癥時，可見P波振幅增高，P-Q間期延長和QRS波群增寬時限延長。故選A。3、下列關(guān)于支氣管哮喘臨床特征的描述哪一項最恰當(dāng)（）。A、反復(fù)發(fā)作的局限性呼氣

2、性干啰音B、反復(fù)發(fā)作的彌漫性呼氣性干啰音C、局限性吸氣性干啰音D、彌漫性吸氣性干啰音【答案】B【解析】支氣管哮喘臨床癥狀與體征：（1）反復(fù)發(fā)作的喘息，呼吸困難，胸悶或咳嗽（2）發(fā)作時在雙肺可聞及散在彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。4、固有結(jié)締組織包括（）。A、疏松結(jié)締組織B、致密結(jié)締組織C、網(wǎng)狀組織D、脂肪組織【答案】ABCD【解析】根據(jù)細胞和纖維的種類以及基質(zhì)的狀態(tài)不同，廣義的結(jié)締組織包括固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織和血液。固有結(jié)締組織是構(gòu)成器官的基本成分，它可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織和幾種特殊的結(jié)締組織（脂肪組織、網(wǎng)狀組織和粘液性結(jié)締組織）。故選ABCD。5、男性，60歲

3、。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個月來刺激性咳嗽、血痰來診。復(fù)查X線胸片見右上肺大片致密陰影伴肺不張。其診斷需高度警A、支原體肺炎B、肺癌C、肺膿腫D、肺結(jié)核復(fù)發(fā)【答案】B【解析】肺癌患者臨床表現(xiàn)為刺激性咳嗽，痰中帶血、胸痛和消瘦，胸部X線表現(xiàn)為片狀致密影，可伴有肺不張，典型肺癌腫塊影呈分葉狀，有毛刺和切跡。6、發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱蟾?，報道的時限為（）。A、2小時內(nèi)B、4小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、12小時內(nèi)【答案】A【解析】考查傳染病疫情報告時限。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法規(guī)定，發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后應(yīng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶部刂行膱蟾妫瑘蟮赖?/p>

4、時限為2小時內(nèi)。故選A。7、關(guān)于免疫，錯誤的是（）。A、有助于維持機體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B、對機體總是有利的C、可防止腫瘤發(fā)生D、可抵御病原微生物的入侵【答案】B【解析】本題旨在考查學(xué)生對免疫概念的理解。選錯者對免疫功能了解不夠全面。免疫有三大功能；免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫穩(wěn)定，這些功能如發(fā)揮正常，對機體是有利的。如免疫功能過高或過低，就會引起病理性免應(yīng)答，對機體造成損傷，故對機體總是有利錯誤。8、喉室位于（）。A、聲門下腔B、前庭裂C、喉前庭D、喉中間腔【答案】D【解析】喉腔被前庭襞和聲襞分隔成上、中、下三部，即喉前庭、喉中間腔和聲門下腔。喉中間腔位于二裂之間，它向兩側(cè)突出的隱窩，稱為喉室。9、肉

5、毒桿菌引起的食物中毒是以（）。A、運動系統(tǒng)癥狀為主B、呼吸系統(tǒng)癥狀為主C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主D、消化系統(tǒng)癥狀為主【答案】C【解析】肉毒桿菌引起的食物中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)末梢麻痹。10、生成一炭單位的氨基酸是（）。A、絲氨酸B、蛋氨酸C、二者均是D、二者均不是【答案】A【解析】一碳單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個碳原子的基團，包括甲基、甲烯基、甲炔基、甲?；皝啺奔谆??？缮梢惶紗挝坏陌被岚ńz氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸。故選A。11、下列哪項是AIDS的致病微生物?（）A、輪狀病毒B、EB病毒C、草綠色鏈球菌D、HIV【答案】D【解析】AIDS是由HIV引起的慢性傳染病，主要

6、通過性接觸傳播、血液傳播和母嬰垂直傳播。故選D。12、眼葡萄膜色素蛋白屬于（）。A、自身抗原B、半抗原C、腫瘤相關(guān)抗原D、同種異型抗原【答案】A【解析】根據(jù)抗原與機體的親緣關(guān)系抗原可分為以下幾類：異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原、獨特型抗原。眼葡萄膜色素蛋白屬于屬于同種異型自身抗原。13、霍亂首例病人的確診應(yīng)快速、準確，并及時作疫情報告，這是因為該?。ǎ?。A、為烈性傳染病B、無治療方法C、無有效的預(yù)防措施D、病死率極高【答案】A【解析】常見錯誤為選病死率極高，是認為霍亂患者是由于排出大量米泔水樣腹瀉物，而導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失，其如未經(jīng)治療處理，病人死亡率高達60%。進行微生物檢

7、查時之所以要對霍亂首例病人的病原學(xué)診斷應(yīng)快速和準確，且必須及時作出疫情報告是因為霍亂為烈性傳染病，傳染性強。14、中介體與（）有關(guān)。A、細菌的運動B、細菌的分裂C、細菌的黏附D、細菌的基因重組【答案】B【解析】中介體是細菌部分細胞膜內(nèi)陷、折疊、卷曲形成的囊狀物，中介體一端連在細胞膜上，另一端與核質(zhì)相連，細胞分裂時中介體亦一分為二，各攜一套核質(zhì)進入子代細胞，有類似于真核細胞紡錘絲的作用。15、血管壁玻璃樣變多見于（）。A、小靜脈B、大靜脈C、大動脈D、細動脈【答案】D【解析】血管壁玻璃樣變多發(fā)生于高血壓病時的腎、腦、脾及視網(wǎng)膜的細小動脈。16、人類原發(fā)性非典型肺炎的主要病原體是（）。A、呼吸道合

8、胞病毒B、肺炎鏈球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原體【答案】D【解析】肺炎支原體可引起支原體肺炎，又稱原發(fā)性非典型肺炎。17、男，72歲，肺結(jié)核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。因害怕出血，患者極力屏氣，壓制咯血，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼A、立即鼻導(dǎo)管給氧，注射呼吸興奮劑B、立即胸穿抽氣C、立即進行人工呼吸D、立即采取體位引流，氣管切開或抽吸【答案】D【解析】搶救窒息最關(guān)鍵的措施是立即體位引流、氣管切開或抽吸，以暢通呼吸道。18、（）是醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德底線準則。A、以人為本，救死扶傷B、平等交往，一視同仁C、舉止端莊，語言文明D、廉潔行醫(yī)，遵紀守法【答案】D【解析】廉潔行醫(yī)、遵紀守

9、法是醫(yī)務(wù)人員正確對待職業(yè)行為規(guī)范且不允許突破的醫(yī)德底線準則。故選D。19、中性粒細胞的重要功能是（）。A、產(chǎn)生抗體B、釋放組胺C、釋放細胞毒素D、吞噬異物【答案】D【解析】中性粒細胞是人體數(shù)量最多的細胞，大約占總數(shù)的50%-70%，胞體內(nèi)既沒有嗜酸性顆粒，也沒有嗜堿性顆粒，故被稱為中性粒細胞。它源于骨髓的造血干細胞，是在骨髓中分化發(fā)育后，進入血液或組織當(dāng)中。當(dāng)中性粒細胞從骨髓進入血液，約停留6-8小時，然后離開，在結(jié)締組織中存活2-3天，而中性粒細胞具有活躍的變形運動和吞噬功能，起重要的防御作用，其吞噬對象以細菌為主，也吞噬異物。故選D。20、患者男性，70歲，既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短

10、10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙。慢性支氣管炎所致阻塞A、以上均不是B、小葉中心型C、旁間隔型D、全小葉型【答案】B【解析】慢性阻塞性肺氣腫多為小葉中心性肺氣腫，在肺上部明顯；全小葉肺氣腫見于1，抗胰蛋白酶缺乏癥，在肺下部明顯。21、中動脈又名（）。A、彈性動脈B、肌性動脈C、無名動脈D、輸送動脈【答案】B【解析】中動脈主要由大量環(huán)行排列的平滑肌和少量的彈性纖維和膠原纖維組成。因此管壁的收縮性大，故又稱為肌性動脈。具有調(diào)節(jié)局部器官供血量的作用。故選B。22、某小學(xué)生餐后精神萎靡伴腹痛、腹瀉及嘔吐，3個小時后體溫升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。查見血清鈉濃度為160mold/L

11、。對于該學(xué)生下A、失水多于失鈉B、失鈉多于失水C、發(fā)生了高滲性脫水D、發(fā)生了低滲性脫水【答案】AC【解析】高滲性脫水的特點是失水多于失鈉，血清濃度150mmol/L，血漿滲透壓310mmol/L，細胞外液量和細胞內(nèi)液量均減少。原因和機制：（1）水?dāng)z入減少：見于水源斷絕、進食或飲水困難等情況。（2）水丟失過多：經(jīng)呼吸道失水：任何原因引起的過度通氣都會使呼吸道23、HSV-2主要潛伏于（）。A、腎B、局部淋巴結(jié)C、三叉神經(jīng)節(jié)D、骶神經(jīng)節(jié)【答案】D【解析】常見錯誤是選三叉神經(jīng)節(jié)或頸上神經(jīng)節(jié)。選三叉神經(jīng)節(jié)或頸上神經(jīng)節(jié)者是將HSV-1與HSV-2的潛伏部位混淆了。HSV最有意義的特征是病毒可以潛伏存在神

12、經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)細胞內(nèi)，而HSV-2潛伏于骶神經(jīng)節(jié)。24、常溫下，皮膚的物理散熱速度主要決定于（）。A、皮膚溫度B、環(huán)境溫度C、皮膚和環(huán)境的溫度差D、風(fēng)速【答案】C【解析】常溫下環(huán)境溫度低于機體溫度，機體主要通過：（1）輻射散熱：以熱射線（紅外線）的熱量散發(fā)到外界。此種方式散發(fā)的熱量，在機體安靜狀態(tài)下約占散熱量的60%左右，取決于皮膚溫度與外界氣溫的溫度差；（2）傳導(dǎo)散熱：機體的熱量直接傳給同他直接接觸的較冷的物體；（3）對流散熱：受風(fēng)速影響極大。（4）蒸發(fā)散熱：環(huán)境溫度高于表層溫度時，蒸發(fā)散熱稱為機體唯一的散熱方式。故選C。25、下列哪一組是與細菌致病力有關(guān)的特殊結(jié)構(gòu)（）。A、芽胞、菌毛B、莢膜

13、、菌毛C、莢膜、芽胞D、菌毛、鞭毛【答案】B【解析】莢膜與細菌的致病力有關(guān)，可保護細菌抵抗吞噬細胞的吞噬和消化作用，使細菌大量繁殖。普通菌毛與細菌的致病性有關(guān)。26、AG增高反映體內(nèi)發(fā)生了（）。A、高氯血性代謝性酸中毒B、正常氯血性代謝性酸中毒C、低氯血性代謝性堿中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒【答案】B【解析】AG是指血漿中未測定的陰離子與未測定的陽離子的差值，AG增高與否可用于判斷代謝性酸中毒的類型。AG增高型代謝性酸中毒是指除了含氯以外的任何固定酸的血漿濃度增大時的代謝性酸中毒，如乳酸酸中毒、酮癥酸中毒、磷酸和硫酸排泄障礙在體內(nèi)蓄積和水楊酸中毒等。AG增高型代謝性酸中毒其特點是AG增高，血氯

14、正常。高氯血性代謝性酸中毒屬于AG正常型代謝性酸中毒，其特點是A27、流行性乙型腦炎極期最主要的3種兇險癥狀是（）。A、高熱、驚厥、呼吸衰竭B、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭C、高熱、驚厥、昏迷D、驚厥、昏迷、呼吸衰竭【答案】A【解析】流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由乙腦病毒引起的以腦實質(zhì)炎癥為主要病變的急性傳染病。潛伏期為421日，一般為1014日。初期病程13日。起病急，體溫在12日內(nèi)升高達3940，伴有頭痛、惡心、嘔吐，多有精神倦怠或嗜睡，少數(shù)患者可有頸強直或抽搐。極期為病程的第410日。初期癥狀加重。表現(xiàn)為持續(xù)高熱（為乙腦必有的癥狀）、意識障礙（為本病的主要癥狀）、驚厥或抽搐（是乙腦的嚴重癥狀之一）

15、、呼吸衰竭（最嚴重的表現(xiàn)，也是主要死因），還可有其他神經(jīng)癥狀和體征?；謴?fù)期大約于發(fā)病后10日左右，大多于2周內(nèi)恢復(fù)。故選A。28、病原菌在局部生長繁殖侵入血液，不在血中繁殖，屬于哪一類型感染（）。A、菌血癥B、內(nèi)毒素血癥C、毒血癥D、膿毒血癥【答案】A【解析】致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生長繁殖，只是短暫通過血循環(huán)到達體內(nèi)適宜部位后再進行繁殖而致病。29、風(fēng)濕病的病變中最具特征性病變是（）。A、皮下風(fēng)濕小體B、心肌內(nèi)風(fēng)濕小體（Aschoff小體）C、心外膜纖維素性炎D、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎【答案】B【解析】風(fēng)濕病主要侵犯結(jié)締組織，以形成風(fēng)濕小體為其病理特征。肉芽腫性心肌炎或心肌間質(zhì)Aschof

16、f小體形成是風(fēng)濕病較為特殊具有特征性的病變，并提示有風(fēng)濕活動。因此，在風(fēng)濕病中最具診斷意義的病變是Aschoff小體。Aschoff小體就是風(fēng)濕小體。故選B。30、硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時，應(yīng)加入的試劑是（）。A、肌酸苷B、銅粉C、鋅粉D、肌酸【答案】C【解析】硝酸鹽還原試驗如果不顯紅色時，應(yīng)加入少許鋅粉，如出現(xiàn)紅色則表明試驗確實為陰性。若仍不產(chǎn)生紅色，表示試驗為假陰性。31、啟動外源性凝血途徑的物質(zhì)是（）。A、因子B、因子C、PF3D、Ca2+【答案】A【解析】因子啟動內(nèi)源性凝血途徑，并形成因子復(fù)合物激活因子，完成血液凝固，而因子啟動外源性凝血途徑，因子與形成復(fù)合物，在Ca2+存在的情況

17、下，激活因子，完成血液凝固。故選A。32、不屬于髖關(guān)節(jié)的準確描述是（）。A、由股骨頭和髖臼組成B、股骨頸全部包于關(guān)節(jié)囊內(nèi)C、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶D、關(guān)節(jié)囊厚而堅韌【答案】B【解析】髖關(guān)節(jié)組成：股骨頭和髖臼組成。關(guān)節(jié)囊緊張而堅韌，股骨頸前方全部在囊內(nèi)，而后面僅內(nèi)側(cè)2/3在囊內(nèi)，外側(cè)1/3在囊外。外有韌帶加強，前方為髂股韌帶，前下方的恥骨韌帶，后上位的坐骨韌帶，囊內(nèi)有股骨頭圓韌帶。髖關(guān)節(jié)的運動：能繞冠狀軸作屈伸運動，繞矢狀軸作內(nèi)收、外展運動，繞垂直軸作選內(nèi)旋外運動，還可作環(huán)轉(zhuǎn)運動。33、癲癇失神發(fā)作和強直-陣攣性發(fā)作的首選藥是（）。A、地西泮B、撲米酮C、丙戊酸鈉D、苯巴比妥【答案】C【解析】癲癇

18、失神發(fā)作屬于全身性發(fā)作的小發(fā)作，多見于兒童，表現(xiàn)為短暫的意識喪失，持續(xù)30秒內(nèi)。強直-陣攣性發(fā)作及癲癇大發(fā)作，指意識突然喪失，全身強直-痙攣性抽搐。丙戊酸癲癇大發(fā)作合并小發(fā)作時的首選藥。故選C。34、下列哪些屬于藥品的內(nèi)容（）。A、中藥材B、抗生素C、生化藥品D、血清【答案】ABCD【解析】藥品，是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品。故選ABCD。35、金葡菌肺炎最具特征的X線表現(xiàn)是（）。A、肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變B

19、、肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變C、多發(fā)性肺浸潤D、浸潤陰影易變伴氣囊腔形成【答案】D【解析】肺部線可顯示炎性浸潤陰影呈小葉或肺段樣分布，其中有單個或多發(fā)的液氣囊腔，肺部線還具有易變性這一重要特征，即在短期內(nèi)（數(shù)小時或數(shù)天）不同部位的病灶可發(fā)生顯著的變化，表現(xiàn)為一處炎性浸潤消失而在另一處出現(xiàn)新的病灶，或很小的單一病灶發(fā)展為大片狀陰影。因此短期線胸片隨訪對本病的診斷有重要價值。36、患者，男，52歲，1周來無誘因出現(xiàn)終末血尿4次，伴尿頻尿急尿痛，無發(fā)熱。胸片示陳舊肺結(jié)核，尿鏡檢有大量紅細胞。下列進一步檢查項目A、X線檢查B、尿路B超C、膀胱鏡檢查D、尿液檢查【答案】D【解析】尿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可確診。3

20、7、臨床診斷嚴重感染，盡快進行積極液體復(fù)蘇，下面哪項不是6h內(nèi)要達到的復(fù)蘇目標（）。A、體溫恢復(fù)正常B、中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度（ScvO2或SvO2）0.70C、中心靜脈壓（CVP）812cmH20D、尿量0.5ml/（kgh）【答案】A【解析】液體復(fù)蘇是要保證有效循環(huán)血容量，糾正休克，與體溫?zé)o關(guān)。38、杵狀指（趾）一般不出現(xiàn)在下列哪種情況（）。A、肺癌B、慢性支氣管炎C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎D、膿胸【答案】B【解析】杵狀指（趾）為手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵狀膨大。其發(fā)生機制一般認為是與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關(guān)。臨床上常見于呼吸系統(tǒng)疾病中的支氣管肺癌、支氣管擴張、慢

21、性肺膿腫、膿胸等；在循環(huán)系統(tǒng)疾病中常見于發(fā)紺型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等；其次也可見于肝硬化等。除慢性支氣管炎外，其他四個選項所指的疾患均可在臨床上出現(xiàn)杵狀指（趾）。39、焦痂和潰瘍見于（）。A、登革熱B、敗血癥C、鉤端螺旋體病D、恙蟲病【答案】D【解析】焦痂和潰瘍是恙蟲病的特征性體征。血液白細胞增多，異型淋巴細胞增多。血小板減少多見于流行性出血熱。腓腸肌壓痛是鉤端螺旋體病的特征性體征。40、風(fēng)濕病的基本病變不包括（）。A、風(fēng)濕小體B、鈣化C、纖維瘢痕形成D、黏液樣變性【答案】B【解析】風(fēng)濕病的基本病理變化包括：非特異性炎、肉芽腫性炎（分為三期：變質(zhì)滲出期、增生期或肉芽腫期、纖維化或

22、愈合期）。41、不屬于糖質(zhì)激素藥物的是（）。A、氫化可的松B、潑尼松C、保泰松D、地塞米松【答案】C【解析】保泰松屬于吡唑酮類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，不屬于糖皮質(zhì)激素。故選C。42、下列可使用食品添加劑的情形有（）。A、便于食品的生產(chǎn)、加工、包裝運輸或貯藏B、保持嬰幼兒食品本身的營養(yǎng)價值C、保持食品的質(zhì)量和穩(wěn)定性，改進其感官特性D、作為某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分【答案】ABCD【解析】食品添加劑是為改善食品品質(zhì)和色、香、味，以及為防腐、保鮮和加工工藝的需要而加入食品中的人工合成或者天然物質(zhì)。營養(yǎng)強化劑、食品用香料、膠基糖果中基礎(chǔ)劑物質(zhì)、食品工業(yè)用加工助劑也包括在內(nèi)。在以下情況下可使用食品添加

23、劑：（1）保持或提高食品本身的營養(yǎng)價值；（2）作為某些特殊膳食用食品的必43、藥物及其代謝產(chǎn)物主要從（）排泄。A、膽汁B、汗液C、尿液D、乳汁【答案】C【解析】排泄系指體內(nèi)的藥物及其代謝產(chǎn)物從各種途徑排出體外的過程。主要排泄途徑有腎尿排泄，膽汁糞便排泄，肺呼吸排泄，汗腺出汗排泄，及乳汁和胎盤排泄等。故主要排泄是通過尿液排泄。故選C。44、下列藥物或毒物中，可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是（）。A、筒箭毒B、煙堿C、酚妥拉明D、阿托品【答案】A【解析】在自主神經(jīng)節(jié)，小劑量Ach能激活N1受體而興奮節(jié)后神經(jīng)元，也能激活N2受體而使骨骼肌收縮，但大劑量Ach則可阻斷自主神經(jīng)節(jié)的突觸傳遞。這些作用統(tǒng)稱為煙

24、堿樣作用，簡稱N樣作用，它不能被阿托品阻斷，但能被筒箭毒堿、美加明、六烴季銨、戈拉碘銨、十烴季銨等阻斷。故選A。45、M受體激動時，可使（）。A、骨骼肌興奮B、血管收縮，瞳孔散大C、心臟抑制，腺體分泌，胃腸平滑肌收縮D、血壓升高，眼壓降低【答案】C【解析】M受體主要分布在心臟、血管、瞳孔括約肌、腺體、胃腸道和支氣管平滑肌。激動M受體，會導(dǎo)致心臟抑制、血管舒張、平滑肌收縮、瞳孔縮小、腺體分泌增加。故選C。46、急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標志物是（）。A、HBeAgB、抗-HBsC、HBsAgD、抗-HBe【答案】B【解析】常見錯誤：錯選“抗-HBe”或“抗-HBe”，反映學(xué)生對乙肝抗原抗體各標

25、志物的消長關(guān)系認識不足，或?qū)⒓毙砸腋闻c慢性乙肝混淆，在急性乙型肝炎病例，抗-HBe和抗-HBe均較抗-HBs早出現(xiàn)；要點急性乙型肝炎血清中最遲出現(xiàn)的標記物是抗-HBs。與乙肝疫苗成分一致的是：HBsAg，HBeAg陽性是抗病毒治療的較好指征。47、下述關(guān)于支氣管擴張常見臨床特點的敘述，錯誤的是（）。A、胸部X線平片多無異常表現(xiàn)B、病變部位固定濕啰音C、咳大量膿痰D、反復(fù)咯血【答案】A【解析】備選項中的反復(fù)咳大母膿痰及反復(fù)咯血是支氣管擴張常見的臨床癥狀，病變部位固定的濕啰音是支氣管擴張常見的肺部體征。支氣管擴張在肺CT上典型表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔擴大，表現(xiàn)雙軌征、印戒征，或呈囊、柱狀擴張。胸部

26、X線平片?？煽吹椒渭y理增多紊亂，典型表現(xiàn)為支氣管壁增厚所致的雙軌征，黏液阻塞時可表現(xiàn)為管狀致密影。部分病例可以看到擴張的支氣管呈囊樣變，可伴有液平面。也有少數(shù)病例因病變局限，胸部X線平片可能無異常發(fā)現(xiàn)，但并非其特點。48、外傷和燒傷的致病特點是（）。A、通常致病動因在疾病發(fā)展過程中不再起作用B、潛伏期短C、對器官組織無明顯選擇性D、機體狀態(tài)明顯影響其致病性【答案】ABC【解析】包括：（1）大多數(shù)物理性致病因素只引起疾病但不影響疾病的發(fā)展；（2）除紫外線和電離輻射以外，一般潛伏期較短或無潛伏期；（3）對組織損傷無明顯選擇性。其致病性主要取決于理化因素本身的作用強度、部位及持續(xù)時間，而與機體的反應(yīng)

27、性關(guān)系不大。故選ABC。49、決定微循環(huán)營養(yǎng)通路周期性開閉的主要因素是（）。A、局部代謝產(chǎn)物B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、血管緊張素【答案】A【解析】后微動脈和毛細血管前括約肌不斷發(fā)生每分鐘510次的交替性收縮和舒張。當(dāng)它們收縮時，其后的真毛細血管網(wǎng)關(guān)閉，舒張時開放。毛細血管關(guān)閉時該毛細血管周圍組織中代謝產(chǎn)物聚集，氧分壓降低。代謝產(chǎn)物和低氧都能導(dǎo)致局部的后微動脈和毛細血管前括約肌發(fā)生舒張，于是毛細血管開放，局部組織內(nèi)積聚的代謝產(chǎn)物被血流清除，隨后，后微動脈和毛細血管前括約肌又收縮，使毛細血管關(guān)閉，如此周而復(fù)始。50、促性腺激素釋放激素來源于（）。A、腺垂體B、神經(jīng)垂體C、下丘腦D、上丘腦【答

28、案】C【解析】下丘腦分泌的激素有促甲狀腺激素釋放激素、促性腺激素釋放激素、生長抑素、生長素釋放激素及促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素等。故選C。51、下列屬于良性的是（）。A、神經(jīng)鞘瘤B、淋巴瘤C、精原細胞瘤D、黑色素瘤【答案】A【解析】神經(jīng)鞘瘤屬于良性腫瘤。而淋巴瘤、黑色素瘤、腎母細胞瘤、精原細胞瘤雖然以“瘤”為后綴，但是均為惡性腫瘤。52、根據(jù)中華人民共和國藥品管理法，關(guān)于藥品采購的說法，錯誤的是（）。A、藥店可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購進藥品B、醫(yī)療機構(gòu)可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購進藥品C、藥品生產(chǎn)企業(yè)可以從另一家具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購進原料藥D、藥品批發(fā)企業(yè)可以從農(nóng)村集貿(mào)市場購進沒有實施

29、批準文號管理的中藥飲片【答案】D【解析】根據(jù)藥品管理法規(guī)定，藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品；但是，購進沒有實施批準文號管理的中藥材除外。故選D。53、下列有關(guān)于腹式呼吸的描述哪一個是正確的（）。A、男性以腹式呼吸為主B、小兒以胸式呼吸為主C、成年女性以腹式呼吸為主D、腹水時患者腹式呼吸增強【答案】A【解析】男性以腹式呼吸為主。故選A。54、Q熱立克次體常引起（）。A、癬病B、肺部感染C、性病D、腦膜炎【答案】B【解析】Q熱立克次體常引起人類發(fā)熱及急性上呼吸道感染癥狀。55、上皮細胞側(cè)面的特殊結(jié)構(gòu)包括（）。A、緊密連接B、中間連接C、橋粒D、縫隙連

30、接【答案】ABCD【解析】上皮細胞側(cè)面特化形成幾種細胞連接。緊密連接：又稱閉鎖小帶。位于相鄰細胞間隙的頂端側(cè)面，除加強細胞連接外，還可阻擋細胞外大分子物質(zhì)經(jīng)細胞間隙進入組織內(nèi)。中間連接：又稱粘著小帶。位于緊密連接下方，除有粘著作用外，還有保持細胞形狀和傳遞細胞收縮力的作用。橋粒：又稱粘著斑。位于中間連接的深部，起牢固的連接作用?？p隙連接：又稱通訊連接。位于上皮深部，有利于細胞間的沖動傳遞及物質(zhì)交換。故選ABCD。56、男性，42歲，曾確診為淋巴瘤，X線和超聲檢查確認右側(cè)胸腔積液，胸水乳白色，加入乙醚靜置后，變?yōu)槌吻澹ǎ?。A、乳糜性胸腔積液B、滲出性胸腔積液C、假性乳糜性胸腔積液D、漿液血性胸腔

31、積液【答案】A【解析】乳糜胸常見原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導(dǎo)管破裂，胸水呈乳白色，為滲出液，胸水中可見大量三酰甘油，加入乙醚靜置后，多變?yōu)槌吻濉B出液Light標準：LDH200U/L，胸水蛋白/血清蛋白0.5，胸水LDH/血清LDH0.6。漏出液常見原因：心力衰竭，肝硬化，腎病綜合征等。57、周圍血白細胞數(shù)減少、肥達反應(yīng)陽性多見于（）。A、恙蟲病B、斑疹傷寒C、敗血癥D、傷寒【答案】D【解析】常見錯誤：選答“恙蟲病”或“斑疹傷寒”，立克次體病患者的血液白細胞數(shù)正常、肥達反應(yīng)陰性，應(yīng)復(fù)習(xí)立克次體病與傷寒的實驗室檢查特點。要點立克次體病患者的血液白細胞數(shù)正常，而傷寒患者血液白細胞數(shù)減少。58、下列

32、關(guān)于瞳孔反射的說法錯誤的有（）。A、強光時瞳孔縮小，弱光時瞳孔變化不大B、光照一側(cè)瞳孔時，兩側(cè)瞳孔都縮小C、看近物時，瞳孔擴大D、看近物時，晶狀體前凸【答案】AC【解析】瞳孔在強光照射時縮小而在弱光線變?nèi)鯐r瞳孔散大的反射稱為瞳孔對光反射。當(dāng)視近物時，可反射性地引起雙眼瞳孔縮小，稱為瞳孔近反射。視近物時，瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮??；視遠物時，瞳孔開大肌收縮，瞳孔擴大。故選AC。59、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括哪一項（）。A、對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用B、對經(jīng)濟效益的保障作用C、對醫(yī)療質(zhì)量的保障作用D、對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進作用【答案】B【解析】醫(yī)學(xué)道德的作用包括對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用，對醫(yī)療質(zhì)量的保障作用，對

33、醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進作用，對社會文明的推動作用。不包括對經(jīng)濟效益的保障作用。故選B。60、白色血栓的特點是（）。A、灰白色小結(jié)節(jié)或贅生物狀B、表面光滑、質(zhì)實C、鏡下觀可見紅細胞D、又稱纖維素性血栓【答案】A【解析】在靜脈性血栓中，白色血栓位于延續(xù)性血栓的起始部，即血栓的頭部。肉眼觀察白色血栓呈灰白色小結(jié)節(jié)或贅生物狀，表面粗糙、質(zhì)實，與血管壁緊密黏著不易脫落。鏡下主要由血小板及少量纖維蛋白構(gòu)成，又稱血小板血栓或析出性血栓。故選A。61、夾閉雙側(cè)頸總動脈35秒，則（）。A、心交感神經(jīng)緊張性減弱B、頸動脈體受刺激增加C、心迷走神經(jīng)緊張性增加D、血壓升高【答案】D【解析】在一定范圍內(nèi)壓力感受器的傳入沖動頻率與動脈壁的擴張程度成正比，夾閉雙側(cè)頸總動脈，使動脈壁擴張程度下降，頸動脈體受刺激減少，竇神經(jīng)傳入沖動減少，心迷走神經(jīng)緊張性減弱，心交感神經(jīng)緊張性增加，血壓升高。62、下列哪項不是A型行為特征（）。A、脾氣急躁B、時間緊迫感C、對環(huán)境強烈不滿D、對人有敵意【答案】C【解析】A型行為特征其基本行為特征為脾氣暴躁、競爭意識強，對他人敵意，過分抱負，易緊張和沖動等。故選C。63、位于異常部位的分化正常的組織叫（）。A、尤文瘤B、綠色瘤C、迷離瘤D、錯構(gòu)瘤【答案】C【解析】在胚胎發(fā)育的過程中，迷離異位的組織可形成