山西省國際貿(mào)易型總部企業(yè)認(rèn)定申請表、承諾書

1、 PAGE 4 PAGE 5 附件1山西省國際貿(mào)易型總部企業(yè)認(rèn)定申報(bào)材料企業(yè)名稱：（蓋章）聯(lián) 系 人：聯(lián)系電話：手 機(jī)：郵 箱：申報(bào)日期：2022年 月山西省國際貿(mào)易型總部企業(yè)認(rèn)定申請表申報(bào)企業(yè)基本信息企業(yè)名稱（蓋章）統(tǒng)一社會信用代碼在晉注冊登記時(shí)間企業(yè)性質(zhì)（國企、外企、民企）注冊資本(萬元)企業(yè)注冊地址主營業(yè)務(wù)聯(lián)系人、職務(wù)、電話及郵箱上年度申報(bào)企業(yè)經(jīng)營信息總資產(chǎn)(萬元)總產(chǎn)值規(guī)模(營業(yè)收入)(萬元)總利潤(萬元)在晉總納稅額(萬元)控股母公司信息企業(yè)名稱所在地申報(bào)企業(yè)分支機(jī)構(gòu)情況分支機(jī)構(gòu)及下屬公司名稱分支機(jī)構(gòu)及下屬公司簡介與申報(bào)企業(yè)關(guān)系申報(bào)企業(yè)持股比例（如不夠填寫請另行增加）申報(bào)企業(yè)主要業(yè)務(wù)

2、覆蓋情況（簡要描述）企業(yè)類別（A、B、C）按照主營業(yè)務(wù)所屬類型填寫A類：開展國際貿(mào)易的生產(chǎn)型企業(yè)類2021年度總營業(yè)收入：2021年度國際貿(mào)易收入及占比：主營業(yè)務(wù)占比：B類：以貿(mào)易及陸港物流為主營業(yè)務(wù)類2021年度總營業(yè)收入：2021年度貿(mào)易及陸港物流收入及占比：主營業(yè)務(wù)占比：C類：以國際貨物貿(mào)易為主營業(yè)務(wù)類2021年度總營業(yè)收入：2021年度國際貿(mào)易收入及占比：主營業(yè)務(wù)占比：企業(yè)特點(diǎn)（經(jīng)營內(nèi)容、運(yùn)作模式、創(chuàng)新亮點(diǎn)等）（不夠可另附頁）：市（區(qū)）商務(wù)主管部門推薦意見：經(jīng)初審，符合山西省國際貿(mào)易型總部企業(yè)認(rèn)定申報(bào)條件。（蓋章） 年 月 日 本表雙面打印，一式兩份（地區(qū)商務(wù)主管部門留存一份，上報(bào)省商

3、務(wù)廳一份）附件2企業(yè)承諾書申請人承諾如下：一、申請人按要求申請認(rèn)定國際貿(mào)易型總部企業(yè)，已經(jīng)完全知曉行政機(jī)關(guān)告知的全部內(nèi)容。二、申請人遞交認(rèn)定機(jī)關(guān)的所有文件真實(shí)、有效、完整，符合中華人民共和國法律、法規(guī)，填寫的信息與真實(shí)內(nèi)容完全一致，提供各相關(guān)簽字人均為其法定代表人或者法定代表人書面授權(quán)人。三、申請人接受認(rèn)定機(jī)關(guān)檢查申報(bào)內(nèi)容是否屬實(shí)，如發(fā)現(xiàn)實(shí)際情況與申報(bào)內(nèi)容不符的，認(rèn)定機(jī)關(guān)有權(quán)要求限期整改；對已認(rèn)定的，認(rèn)定機(jī)關(guān)可取消總部資格。四、以上如有不實(shí)或欺騙行政機(jī)關(guān)的行為，申請人（包括接受委托的中介機(jī)構(gòu)）承擔(dān)一切法律責(zé)任。申報(bào)企業(yè)法定代表人或授權(quán)代表簽字（蓋章） 年 月 日 附件3國際貿(mào)易型總部企業(yè)申報(bào)匯總表申報(bào)地商務(wù)主管部門（蓋章）： 序號所屬地區(qū)企業(yè)名稱企業(yè)性質(zhì)分支機(jī)構(gòu)個(gè)數(shù)主營業(yè)務(wù)類別2021年度總營業(yè)收入2021年度主營業(yè)務(wù)收入（如無可不填）2021年度主營業(yè)務(wù)占比（如無可不填）申報(bào)業(yè)務(wù)類別申報(bào)業(yè)務(wù)占比聯(lián)系人電話注：1.申報(bào)業(yè)務(wù)類別填A(yù)、B或C類，其中A類：開展國際貿(mào)易的生產(chǎn)型企業(yè)類；B類：以貿(mào)易及陸港物流為