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1、首都醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院 2005 級 OT 本科生假肢與矯形器學(xué)題-學(xué)號 -分?jǐn)?shù)-一、選擇題 :(50 道題,每題 1 分,共計 50 分)1、下述的測量方法哪一種是正確的殘肢長度測量方法? A、 大腿殘肢長度:髂前上棘 大腿殘肢末端 B、 大腿殘肢長度:股骨大轉(zhuǎn)子大腿殘肢末端 C、 小腿殘肢長度:髕韌帶中點小腿殘肢末端 D、 小腿殘肢長度:股骨內(nèi)上髁小腿殘肢末端E、 前臂殘肢長度:尺骨鷹嘴 前臂殘肢末端正確( C)2、雙側(cè)截肢者選擇主動手的條件為:A、截肢仍為主動手B、條件優(yōu)越側(cè)為主動手C、根據(jù)截肢者意愿確定主動手D、雙側(cè)殘肢條件不同,取條件優(yōu)越手一側(cè);雙側(cè)條件相同,尊重截肢者既往E、沒有明確規(guī)
2、定確定主動手正確(D)3、下列哪一個不是坐姿保持器基本:A、 B、 C、 D、E、支撐殼體緩沖層 肩吊帶表面覆蓋層表面吸濕散熱層正確(C)4、低溫?zé)崴苄园暹m合熱塑成型的溫度范圍是:A、 B、 C、 D、E、20 404060806080100120100C正確()5、下列截肢中哪一個是肘關(guān)節(jié)離斷假肢的適應(yīng)癥?A、 B、 C、 D、E、前臂短殘肢前臂中等長度殘肢前臂特長殘肢上臂特長殘肢上臂中長殘肢正確(D)6、兒童的下肢假肢何時安裝最好?A、 能坐穩(wěn)時B、 當(dāng)用手扶著東西能站立時C、 上時D、 上小學(xué)時E、 發(fā)育正確( B)7、兒麻脊柱側(cè)彎矯形器的治療目的是:A、 B、 C、 D、E、可以減緩麻
3、痹性脊柱側(cè)彎發(fā)展,保持合適坐姿??梢猿C直麻痹性脊柱側(cè)彎??梢月楸孕约怪鶄?cè)彎發(fā)展。嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎大于 40 度,不用手術(shù)完全可以矯治。只要能矯直,肋骨的可不考慮。( A )正確8、下列中哪一個不是大腿假肢膝關(guān)節(jié)擺動期機構(gòu)控制的基本要求:A、在擺動初期,大腿前擺,小腿小腿前擺。,膝關(guān)節(jié)有屈曲運動趨勢,摩擦力對抗這一運動趨勢,幫助帶動B、而在擺動末期,大腿停止前擺,小腿由于慣性繼續(xù)擺動,膝關(guān)節(jié)呈伸展運動趨勢,摩擦力則對抗此趨勢,使小腿的擺動。C、傳統(tǒng)的膝關(guān)節(jié)擺動期控制方法是利用滑動摩擦阻尼,即讓膝關(guān)節(jié)相對運動的表面具有一定的摩擦力。 D、摩擦阻尼是不隨運動速度大小而改變的,因此對于一定的行走速度,有
4、一個最佳的阻尼狀態(tài)。E、一般關(guān)節(jié)有兩個可以相對運動的摩擦面,在平常狀態(tài)下不接觸;當(dāng)假肢支承重力時,靠重力使摩擦面壓緊,摩擦力就了進一步的相對運動。(E)正確9、下列中哪一個不是動態(tài) AFO 的適應(yīng)癥:A、有較強的矯正足的內(nèi)翻、外翻、平足畸形作用。 B、允許踝關(guān)節(jié)保持一定的跖屈、背屈運動。C、能保持足部的正常承重力線。D、可以一定程度地抑制了痙攣,矯正了畸形,保持了正常對線,又能保留一定的踝關(guān)節(jié)活動范圍。 E、適用于踝嚴(yán)重痙攣和足部馬蹄型畸形。正確性:(E)10、 單尼斯足板的適應(yīng)癥是輔助治療 3 歲以前兒童的A、 B、 C、 D、E、足下垂足外翻、外旋平足尖足足內(nèi)翻、內(nèi)旋正確(E)11、下肢截
5、肢穿戴假肢行走耗能最大的是:A、 B、 C、 D、E、踝部截肢 小腿截肢 膝離斷截肢大腿截肢髖關(guān)節(jié)離斷截肢正確(E)12、下列哪一個是混合力源上臂假肢控制的正確方式:A、B、 C、假肢肘關(guān)節(jié)運動靠肌電信號控制,假手活動靠肩背帶和牽引索控制。假肢肘關(guān)節(jié)運動靠肩背帶和牽引索控制,腕關(guān)節(jié)靠肌電信號控制。假肢肘關(guān)節(jié)運動靠肌電信號控制,腕關(guān)節(jié)靠肩背帶和牽引索控制。D、 假肢肘關(guān)節(jié)運動靠肩背帶和牽引索控制,假手活動靠肌電信號控制。E、 假肢肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)運動靠肩背帶和牽引索控制控制,手部活動靠肌電信號控制。正確( D)13、患者某某、男 30 歲,兒麻后遺癥 20 年。檢查: 伸膝肌、踝背伸肌、踝跖屈膝肌
6、 3 級;膝關(guān)節(jié)屈曲畸形 20 度。請選擇一個最佳的矯形器處方方案:都是 0 級;伸髖肌 3 級;A、應(yīng)用 KAFO,要求膝關(guān)節(jié)鉸鏈軸心后移,不帶膝關(guān)節(jié)鎖,膝壓墊置于膝后,踝關(guān)節(jié)固定在功能位。 B、應(yīng)用 KAFO,要求膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)鉸鏈帶鎖,膝壓墊置于膝的前方,踝關(guān)節(jié)固定在功能位。C、應(yīng)用 KAFO,要求要求膝關(guān)節(jié)雙側(cè)鉸鏈帶鎖,膝壓墊置于膝的前方,踝關(guān)節(jié)固定在功能位。D、應(yīng)用 KAFO,要求膝關(guān)節(jié)雙側(cè)鉸鏈帶鎖,膝壓墊置于膝的后方,踝關(guān)節(jié)固定在功能位。E、應(yīng)用 KAFO,要求膝關(guān)節(jié)雙側(cè)鉸鏈帶鎖,膝壓墊置于膝的后方,踝關(guān)節(jié)鉸鏈背屈,跖屈止動。)正確( C14、索控式上肢假肢控制訓(xùn)練時,動作與雙側(cè)肩關(guān)節(jié)
7、前屈動作聯(lián)合用于控制假手的開手動作。 A、肩胛骨外移控制動作B、升肩控制動作C、肩關(guān)節(jié)屈曲控制動作 D、肩關(guān)節(jié)后伸控制動作E、肩關(guān)節(jié)內(nèi)收控制動作正確活動的偏癱患者要主動運動,應(yīng)最佳選擇的輪椅是:(A)15、一側(cè)上、下肢失去A、 B、 C、 D、E、普通手動四輪輪椅多功能手動輪椅 運動輪椅普通手動三輪輪椅車單手驅(qū)動式輪椅E正確()16、大腿殘肢末端軟組織的淋巴淤滯性炎癥常見的最主要原因是:A、殘肢末端的軟組織過多。 B、殘肢接受腔的容積過大。 C、殘肢接受腔上部過緊。D、開放式接受腔,殘肢末端承重功能不良。E、閉合式接受腔,殘肢末端軟組織沒有與接受腔全部接觸。正確(E)17、下列哪一個是大腿截肢
8、后功能的正確描述:A、 B、 C、 D、E、大趾截肢后影響快速行走或跑,尤其是跳。全部足趾截肢對快速行走、下蹲、跳躍有影響。一個拇指缺如使手的功能喪失 50%。大腿截肢對日常生活行走能力產(chǎn)生極大影響。一個手指缺如將使手的握力下降。正確(D)18、步行周期的劃分中站立期包括哪幾個期: A、開始著地,支撐中期,支撐末期B、開始著地,預(yù)承重期,支撐中期,支撐末期,擺動前期 C、開始著地,預(yù)承重期,支撐中期,支撐末期D、預(yù)承重期,支撐中期,支撐末期,擺動前期E、以上均正確正確(B)19、現(xiàn)代大腿假肢中殘肢的主要負(fù)重部位是:A、 B、 C、 D、E、骨盆和髂嵴膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)軀干和腰部殘肢中端坐骨結(jié)節(jié)和殘
9、肢側(cè)面正確(E)20、下列哪一個是殘肢術(shù)后處理不當(dāng)?shù)姆椒ǎ篈、 B、 C、 D、E、正確放置殘肢殘肢不應(yīng)盡早運動訓(xùn)練手術(shù)后即可臨時假肢的應(yīng)用硬繃帶包扎的應(yīng)用彈力繃帶的使用B正確()21、動態(tài)腕手矯形器的適應(yīng)癥為:A、 B、 C、 D、E、固定腕關(guān)節(jié)于功能位。用于尺神經(jīng)麻痹。固定腕關(guān)節(jié)于屈曲位。用于腕伸肌及指伸肌麻痹,橈神經(jīng)麻痹。用于正中神經(jīng)麻痹。正確(D)22、下列哪一種不屬于夾持矯形器:A、 B、 C、 D、E、各種腕關(guān)節(jié)驅(qū)動式體力外源驅(qū)動式 肩驅(qū)動式肘驅(qū)動式手指驅(qū)動屈曲或伸展輔助式正確(D)23、下列哪一個是雙臂操作步行輔助器:A、 B、 C、 D、E、手杖 助行臺腋拐前臂支撐拐肘拐正確(
10、B)24、下列哪一個不是步行輔助器的主要作用:A、 B、 C、 D、E、保持身體平衡緩解疼痛,改善步態(tài)減小下肢承重改善下肢各關(guān)節(jié)活動度改進步行功能D正確()25、索控式上肢假肢屬于下列哪一種: A、 電動工具型上肢假肢B、 主動型體外力源上肢假肢C、 D、E、混合力源上肢假肢主動型自身力源上肢假肢肌電控制型上肢假肢正確26、下列哪一個不是上臂假肢懸吊、控制裝置(背帶控制索系統(tǒng))的功能:(D)A、 B、 C、 D、E、懸吊假肢假手裝置的開合肘關(guān)節(jié)的屈伸肩關(guān)節(jié)的屈伸肘關(guān)節(jié)的鎖定正確(D)27、現(xiàn)代假肢對殘肢條件要求不包括:A、 B、 C、 D、E、圓柱外形 適當(dāng)?shù)拈L度皮膚顏色正常肌肉力量正常無殘肢
11、痛或患肢痛正確(C)28、下列哪一個不是軟性脊柱矯形器的主要品種:A、 B、 C、 D、E、骶髂帶和骶髂圍腰軟性胸腰骶矯形器屈伸控制腰骶矯形器(LSO)骶髂帶腰骶矯形器正確(C)29、下列哪一個是屈曲控制 TLSO 的適應(yīng)癥:A、 B、 C、 D、E、胸腰椎的性壓縮性骨折胸腰骶部軟組織損傷腰部腰椎間盤突出 脊柱結(jié)核病腰部脊柱滑脫A正確()30、下列哪一種不屬于腕手靜態(tài)矯形器:A、 B、 C、 D、E、型矯形器護腕前翹式矯形器型矯形器邦式背側(cè)保持腕手矯形器A正確()31、下列哪一個不是大腿假肢的異常步態(tài)?A、 B、 C、 D、E、外展步態(tài)畫弧步態(tài)腳跟外甩踮腳步態(tài)身體左右搖擺正確( E)32、下列
12、哪一個不是小腿假肢臨床檢查的工作內(nèi)容?A、 B、 C、 D、E、站立位檢查 跑步時的檢查坐位的檢查,膝關(guān)節(jié) 90屈曲位步行時的檢查取下假肢后的檢查正確( B)33、下列哪一個不是殘肢末端骨刺的病因?A、術(shù)中殘留的骨膜較多,髓腔未用骨膜封閉。B、術(shù)中截骨后殘留骨組織未徹底去除。C、肌肉未行固定成形術(shù),止血不徹底, D、截肢后,骨折部位不愈合。E、兒童截骨后由于生長特點骨端過度生長。引起血腫,血腫肌化后引起異位骨化。D正確()34、下列哪一個不是幻肢痛正確的預(yù)防和處理方法? A、早期臨時假肢配戴B、殘肢彈力繃帶包扎 C、針灸治療D、心理療法E、早晚拍打殘肢正確(E)35、下列哪一個不是部分手假肢?
13、 A、裝飾性假手指B、掌部截肢假肢C、掌骨截肢肌電控制假肢 D、裝飾性腕關(guān)節(jié)離斷假肢E、適用于手掌骨截肢的半掌肌電手正確(D)36、下列哪一個不是上肢假肢裝配適合檢查的內(nèi)容? A、檢查處方要求。B、檢查穿戴是否容易和是否能穿到正確位置。C、檢查接受腔與殘肢是否服貼和受壓的耐受程度。 D、檢查對線是否符合生物力學(xué)要求。E、查假肢長度和重量。正確(E)37、下列哪一個不是影響下肢假肢處方的主要 A、截肢部位B、殘肢長度C、健側(cè)上肢關(guān)節(jié)的功能 D、E、生活環(huán)境?(C正確)38、下列哪一個不是使用下肢矯形器的主要目的? A、穩(wěn)定關(guān)節(jié),改善下肢的運動功能。B、保護下肢的骨與關(guān)節(jié),減少疼痛,促進病變?nèi)?/p>
14、C、畸形矯正或關(guān)節(jié)置換術(shù)后功能位的保持。 D、改進上肢的功能。E、固定和保護受傷的下肢。正確( D)39、下列哪一個不是長期使用免荷性 AFO 的適應(yīng)癥?A、脛骨遠(yuǎn)端骨折或踝足關(guān)節(jié)融合術(shù)后遲緩愈合或不愈合; B、距骨缺血性壞死,距下關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)變性關(guān)節(jié)炎;C、坐骨神經(jīng)損傷合并足底感覺喪失; D、促進下肢骨折愈合;E、其他不適合手術(shù)的慢性足部疼痛。正確(D)40、下列哪一個不是雙直條 KAFO 的適應(yīng)癥?A、適用于腦卒中引起的偏癱,脊髓損傷后的截癱,兒麻后遺癥、肌肉營養(yǎng)不良、脊椎裂、等原因引起的下肢肌肉廣泛無力,用于穩(wěn)定膝踝關(guān)節(jié),改善站立步行功能。B、預(yù)防和矯正由于C、如果在 KAFO 的大腿引
15、起的膝關(guān)節(jié)外翻畸形、內(nèi)翻畸形、過伸畸形以及各種踝部、足部畸形。后托上緣或大腿近端后箍的上緣增加坐骨托則可以形成部分免荷的膝踝足矯形器,可以部分免除下肢的荷重。D、控制膝關(guān)節(jié)的反張,改善踝關(guān)節(jié)的支撐穩(wěn)定性。E、由于引起的股四頭肌、踝足肌肉麻痹者,用于控制膝踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和膝關(guān)節(jié)過伸。( E正確)41、下列哪一個不是膝矯形器的品種?A、金屬條 KO,屬于傳統(tǒng)式 KO B、帶多軸心鉸鏈的 KOC、軟性 HO 矯形器D、全髁上 KOE、瑞典式 KO正確(C)42、下列哪一個不是治療髖臼發(fā)育不良、髖脫位的矯形器?A、 B、 C、 D、E、肩吊帶夾板溫PTB 矯形器蒂屈髖矯形器蛙式外展矯形器正確(C)43、下
16、列哪一個不是脊柱矯形器主要作用?A、限制脊柱運動,輔助、穩(wěn)定病變關(guān)節(jié); B、支持麻痹的脊柱肌肉;C、預(yù)防和矯正脊柱畸形;D、限制下肢運動,輔助、穩(wěn)定病變關(guān)節(jié);E、減輕局部疼痛,減少椎體承重,促進病變愈合。正確(D)44、下列哪一個不是肩矯形器的主要品種?A、肩外展矯形器B、C、大學(xué)型矯形器性肩脫位用矯形器D、上肢吊帶E、翼狀肩矯形器B)正確(45、某患者 T12 損傷后,不恰當(dāng)選用的輔助器具是:A、膝踝足矯形器(KAFO) B、雙拐(腋拐或前臂拐) C、助行器D、普通輪椅E、萬能袖帶和生活自助具正確(E)46、下列哪一個不是后側(cè)彈性 A、腦卒中B、兒麻后遺癥 C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D、垂足E、馬蹄
17、足AFO 的適應(yīng)疾病及癥狀?正確(C)47、下列哪一個不是矯形鞋的基本作用? A、減輕疼痛B、預(yù)防和矯正畸形C、代償喪失的關(guān)節(jié)運動功能 D、消除關(guān)節(jié)活動E、減少大腿的股骨受力正確(E)48、下列哪一個不是截肢的適應(yīng)癥?A、 B、 C、 D、E、造成腦外傷,性截肢性截肢腫瘤截肢 外傷性截肢A正確()49、下列哪一個不是常用的坐姿保持器?A、普通的木制坐姿保持器B、金屬的坐姿保持器C、機械矩陣結(jié)構(gòu)坐姿保持器 D、高靠背輪椅+輪椅桌E、熱塑模塑坐姿保持器正確(D)50、對于 wer偏癱型步行腦癱兒矯形器治療的主要任務(wù)是:A、矯正膝關(guān)節(jié)屈曲畸形 B、矯正膝關(guān)節(jié)過伸畸形 C、預(yù)防髖關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形 D、抑制
18、腘繩肌痙攣E、抑制小腿三頭肌、肌的痙攣和預(yù)防、矯正足部畸形。正確(E)二、:(5 道題,每題 2 分共計 10 分 )1、上肢假肢(2 分)答:上肢假肢是截肢者用于補償、替代上肢整體或部分缺失的體外人工。2、幻肢痛(2 分)答:截肢患者發(fā)生的劇烈的幻肢疼痛,多數(shù)為閃電樣痛,少數(shù)為灼燒樣痛,遠(yuǎn)端肢體多數(shù)呈屈曲位置,少數(shù)為伸直位,常在再次受傷或精神刺激后發(fā)生。樣3、矯形鞋(足矯形器)(2 分)答:矯形鞋是治療下肢和足部疾病的足墊,托,鞋,靴的總稱,俗稱病理鞋,畸形鞋,足矯形器。4、輪椅(2 分)答: 輪椅是指帶有行走的座椅,主要供殘疾人或其他行走者代步之用。5、脊柱側(cè)突(2 分)答:又可稱為脊柱側(cè)
19、彎、脊柱側(cè)凸,是指脊柱在冠狀面內(nèi)偏離枕骨中點至骶骨連線的彎曲畸形。三、簡答題 (4 道題,每題 5 分共計 20 分 )1、膝部、髖部假肢主要有哪幾部分組成?適應(yīng)癥是什么?(本題 5 分)答:膝部假肢由假腳、踝關(guān)節(jié)、小腿部、膝鉸鏈和接受腔。適用于膝關(guān)節(jié)離斷,股骨髁上截肢(膝關(guān)節(jié)間隙之上 8cm 以內(nèi))和小腿極短殘肢(膝關(guān)節(jié)間隙之下 5cm 以內(nèi))的截肢者。髖部假肢由假腳、踝關(guān)節(jié)、小腿部、膝關(guān)節(jié)、大腿部、髖關(guān)節(jié)和髖部接受腔。適用于半骨盆切除,髖關(guān)節(jié)離斷和大腿殘肢過短者(下 5cm 以內(nèi))。2、單側(cè)前臂截肢者索控式假肢(“8”字形肩帶)的穿戴方法是什么?(本題 5 分)答:穿戴時先用健手將“8”字
20、形肩帶按試樣時試好的松緊度,一端連接于肘吊帶上,另一端連接在牽引帶上,再將殘肢伸進臂筒,健肢“8”字帶的套環(huán)內(nèi),接著做幾個聳肩動作,使“8”字帶套于健側(cè)腋下,且使“8” 字帶交叉點處于背部正中,系好上靿的皮帶。3、簡述偏癱患者下肢矯形器的使用目的?(本題 5 分)答:1、獲得穩(wěn)定的支撐期2、容易進行早期離床訓(xùn)練3、獲得接近正常的步行模式4、預(yù)防畸形4、上肢矯形器的基本功能是什么? (本題 5 分)答:上肢假肢的基本功能是通過外力以控制或矯正畸形,防止肌肉和關(guān)節(jié)的攣縮;扶持麻痹的肌肉,補償降低或喪失的肌力,保持與固定肢體在功能位置上;幫助無力的肢體運動等。包括:固定性功能、助動性功能、矯正性功能、降低肌肉張力、補償性功能和保護性功能。四、問答論述題(2 道題,每題 10 分共計 20 分 )1、試述 PTB,PTES,KBM,TSB,PTK 小腿假肢接受腔的特點,承重部位,懸吊原理是什么?(本題 10 分)
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