醫(yī)學(xué)專(zhuān)題演講-綜合醫(yī)院門(mén)診抑郁特點(diǎn)

1、綜合醫(yī)院門(mén)診抑郁癥的特點(diǎn)主講： 楊昆霖 北大醫(yī)院 見(jiàn)習(xí)醫(yī)生Email：yangkunlin1234512021/7/20 星期二綜合醫(yī)院門(mén)診抑郁癥的特點(diǎn)主講： 楊昆霖 北大醫(yī)院 見(jiàn)習(xí)醫(yī)生Email：yangkunlin1234522021/7/20 星期二標(biāo)題 拆解地點(diǎn)：綜合醫(yī)院門(mén)診 （比對(duì)精神病醫(yī)院） 對(duì)象：抑郁癥患者關(guān)注：特點(diǎn)32021/7/20 星期二回龍觀醫(yī)院門(mén)診及病房所見(jiàn)抑郁患者你有什么感受？見(jiàn)習(xí)感悟42021/7/20 星期二以下內(nèi)容來(lái)自查閱文獻(xiàn)及楊昆霖自己總結(jié)若有錯(cuò)誤請(qǐng)勘正！文獻(xiàn)庫(kù)52021/7/20 星期二綜合醫(yī)院門(mén)診抑郁癥之特點(diǎn)62021/7/20 星期二1、工人及體力勞動(dòng)者

2、偏多綜合性醫(yī)院和精神病院門(mén)診抑郁癥比較；陳璨，江開(kāi)達(dá)；上海精神醫(yī)學(xué)，1996年，210-212。72021/7/20 星期二2、軀體化癥狀明顯綜合性醫(yī)院和精神病院門(mén)診抑郁癥比較；陳璨，江開(kāi)達(dá)；上海精神醫(yī)學(xué)，1996年，210-212。82021/7/20 星期二相反，精神組較綜合組認(rèn)知曲解嚴(yán)重。（自殺、激越、人格解體等）綜合性醫(yī)院和精神病院門(mén)診抑郁癥比較；陳璨，江開(kāi)達(dá)；上海精神醫(yī)學(xué)，1996年，210-212。92021/7/20 星期二3、軀體化癥狀主要表現(xiàn)為疼痛，其中胸痛、頭痛及肢體痛、生殖器及其周?chē)贿m癥狀為主。（精神專(zhuān)科醫(yī)院多見(jiàn)頭昏和乏力）102021/7/20 星期二綜合性醫(yī)院和精神

3、病院門(mén)診抑郁癥比較；陳璨，江開(kāi)達(dá)；上海精神醫(yī)學(xué)，1996年，210-212。112021/7/20 星期二綜合性醫(yī)院和精神病院門(mén)診抑郁癥比較；陳璨，江開(kāi)達(dá)；上海精神醫(yī)學(xué)，1996年，210-212。122021/7/20 星期二譚老師曰：功能性腸病有時(shí)運(yùn)用“抗抑郁藥”，可見(jiàn)奇效！UC等IBD患者也可用“抗抑郁藥”？應(yīng)該稱(chēng)作治療，還是說(shuō)輔助緩解情緒？我之納悶：132021/7/20 星期二4、綜合醫(yī)院的內(nèi)科病人中,抑郁障礙是最常見(jiàn)的心理障礙。但是抑郁障礙多未被內(nèi)科醫(yī)師檢出且治療不充分。外科醫(yī)生呢！夠嗆！142021/7/20 星期二上海的內(nèi)科醫(yī)生WHO 15 個(gè)中心數(shù)據(jù)P值21.0%55.6%0

4、.0178.5%15.2%0.01識(shí)別未治療 綜合性醫(yī)院門(mén)診病人抑郁障礙的研究；肖澤萍，嚴(yán)和駿，肖世富，何燕玲，陸余芬，畢華；中華醫(yī)學(xué)雜志，1999年5月第79卷第5期。152021/7/20 星期二因而，抑郁癥患者在綜合醫(yī)院診治率低，另外，相對(duì)應(yīng)誤診率高！病人：我有病嗎？這毛病。醫(yī)生：你有病，也許是神經(jīng)癥，也許是失眠癥，不過(guò)問(wèn)題不大！回去調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)。病人：喔，原來(lái)這樣，我就說(shuō)有病不舒服。（心里豁然開(kāi)朗，想到，這個(gè)確實(shí)是好大夫！）162021/7/20 星期二“北京市50家綜合醫(yī)院門(mén)診患者抑郁障礙的調(diào)查”結(jié)論：北京綜合醫(yī)院非心理科門(mén)診患者抑郁障礙的現(xiàn)患率為3.09%，患者對(duì)抑郁問(wèn)題而求助醫(yī)生的比

5、例低。北京市50家綜合醫(yī)院門(mén)診患者抑郁障礙的調(diào)查；張艷萍，李獻(xiàn)云，王志青，孟梅，王向群，費(fèi)立鵬；中華精神科雜志；2006 年8月第39卷第3期。（回龍觀醫(yī)院）172021/7/20 星期二“綜合醫(yī)院門(mén)診患者抑郁/焦慮障礙現(xiàn)況調(diào)查”結(jié)論之一：非精神科門(mén)診醫(yī)生對(duì)抑郁/焦慮障礙在軀體病人中的診斷率和治療率總體偏低(18.1%)。4個(gè)科室中（神經(jīng)內(nèi)科、消化科、心血管科、婦產(chǎn)科），神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生對(duì)抑郁/焦慮障礙的識(shí)別率最高(44.2%)。（博士論文）綜合醫(yī)院門(mén)診患者抑郁/焦慮障礙現(xiàn)況調(diào)查; 盧靜。182021/7/20 星期二綜合醫(yī)院門(mén)診抑郁癥的特點(diǎn)：1、工人及體力勞動(dòng)者偏多2、軀體化癥狀明顯3、軀體化癥狀主要表現(xiàn)為疼痛（胸痛、頭痛及肢體痛、生殖器及其周?chē)贿m癥狀為主）4、診治率低，誤診率高?？偨Y(jié)192021/7/20 星期二謝 謝！202021/7/20 星期二212021/7/20 星期二222021