消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡中心未來5年發(fā)展計(jì)劃

1、-. z.消化內(nèi)科十三五學(xué)科開展規(guī)劃學(xué)科名稱一級(jí)學(xué)科：消化病學(xué)一、學(xué)科開展及特點(diǎn)概述200字左右石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科始建于1972年，是石河子大學(xué)首批重點(diǎn)學(xué)科之一，是兵團(tuán)消化內(nèi)窺鏡中心及石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室所在地，擁有良好的專業(yè)人才梯隊(duì)，是集臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合科室。科室積極開展各種新技術(shù)、新工程，如經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)ERCP、內(nèi)鏡下十二指腸乳頭肌切開取石EST、內(nèi)鏡下膽道內(nèi)支架植入術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除和黏膜剝離術(shù)EMR+ESD、超聲內(nèi)鏡檢查、B超引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝門靜脈穿刺測(cè)壓術(shù)等，在區(qū)內(nèi)已經(jīng)到達(dá)領(lǐng)先水平。科室先后承當(dāng)國(guó)家科技支撐方案一項(xiàng)，國(guó)家自然科學(xué)基金一項(xiàng)

2、，國(guó)家大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)方案工程一項(xiàng)，教育部課題一項(xiàng)，兵團(tuán)級(jí)課題四項(xiàng)及大學(xué)級(jí)以及學(xué)院級(jí)課題共十余項(xiàng)，科研經(jīng)費(fèi)約350萬元，發(fā)表專業(yè)論文120余篇。2、科研情況：獲資助科研工程數(shù)項(xiàng)；其中：國(guó)家級(jí)3項(xiàng)，省級(jí)5項(xiàng)，大學(xué)級(jí)4項(xiàng)?？萍汲晒嚎萍歼M(jìn)步獎(jiǎng)，省級(jí)0項(xiàng)，大學(xué)級(jí)0項(xiàng)。論文：SCI0篇，核刊31篇，普通期刊33篇。科研經(jīng)費(fèi)350萬元。3、醫(yī)療技術(shù)：已開展的有代表性的醫(yī)療技術(shù)2-3項(xiàng)1技術(shù)名稱：內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)ERCP黏膜切除和黏膜剝離術(shù)EMR+ESDB超引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝門靜脈穿刺測(cè)壓術(shù)2開展例數(shù)：2005年開展治療性ERCP，目前已成功診治來自疆內(nèi)的各類患者360余例；消化內(nèi)鏡中心于2003年開展內(nèi)

3、鏡下黏膜切除和黏膜剝離術(shù)EMR+ESD，目前已成功完成50余例；于2002年開展B超引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝門靜脈穿刺測(cè)壓術(shù)，目前已完成300余例；技術(shù)到達(dá)的水平分析：目前科室開展的醫(yī)療技術(shù)在疆內(nèi)處于領(lǐng)先水平；4病人來源主要區(qū)域：石河子市區(qū)、周邊各大團(tuán)場(chǎng)、沙瑪兩縣。4、本學(xué)科與國(guó)內(nèi)外尤其是區(qū)內(nèi)同類學(xué)科專業(yè)相比的優(yōu)劣勢(shì)200字。優(yōu)勢(shì)：1石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科始建于1972年，經(jīng)過幾代人的努力，目前已經(jīng)開展為一個(gè)集臨床、科研、教學(xué)為一體的專業(yè)科室,是石河子大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，并努力爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？??？剖覔碛辛己玫膶I(yè)人才梯隊(duì)，技術(shù)力量雄厚，具備先進(jìn)的儀器設(shè)備。3在消化領(lǐng)域的各項(xiàng)診斷治療工作中處于

4、領(lǐng)先水平，是*生產(chǎn)建立兵團(tuán)消化學(xué)界的帶頭單位?？剖蚁群蟪挟?dāng)國(guó)家級(jí)課題三項(xiàng)，教育部課題一項(xiàng)，兵團(tuán)級(jí)課題四項(xiàng)及大學(xué)級(jí)以及學(xué)院級(jí)課題共十余項(xiàng)，科研經(jīng)費(fèi)約350萬元，發(fā)表專業(yè)論文120余篇。劣勢(shì)：*地處偏遠(yuǎn)，科室病人主要來源于石河子市區(qū)和周邊各大團(tuán)場(chǎng)以及沙灣、瑪納斯兩縣，開展受到一定的地域限制。三、學(xué)科開展中存在的主要問題200-300字需加強(qiáng)同國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)團(tuán)體和各大院校的進(jìn)一步交流和合作；可以聘請(qǐng)?jiān)和庵麑＜液蛯W(xué)者作為醫(yī)院特聘專家，幫助和指導(dǎo)學(xué)科建立，同時(shí)可以派遣初、中、高級(jí)職稱人員分期分批外出進(jìn)修學(xué)習(xí)深造；學(xué)科帶頭骨干及其人才梯隊(duì)的培養(yǎng)需要進(jìn)一步加強(qiáng)，提高本學(xué)科隊(duì)伍自身素質(zhì)和能力建立；醫(yī)學(xué)臨床、科研

5、、教學(xué)等支撐條件需要優(yōu)化和完善；需要繼續(xù)加大科研工程的支持力度；需要強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安管理，增強(qiáng)綜合能力，適時(shí)引進(jìn)先進(jìn)的質(zhì)量管理模式，推行病種分型和臨床路徑管理，逐步實(shí)現(xiàn)全員參與、全方位、全過程的全面質(zhì)量管理。擬采取的措施：派遣初、中、高級(jí)職稱人員分期分批外出進(jìn)修學(xué)習(xí)深造；培養(yǎng)和引進(jìn)博士生和碩士生，鼓勵(lì)護(hù)理人員繼續(xù)深造；聘請(qǐng)一批院外知名專家和學(xué)者作為醫(yī)院特聘專家，幫助和指導(dǎo)學(xué)科建立、人才培養(yǎng)和新技術(shù)、新工程的開展；加強(qiáng)、鼓勵(lì)和支持科研學(xué)術(shù)隊(duì)伍的建立；2、學(xué)科的主要方向2-3個(gè)研究方向一：肝纖維化、肝硬化門脈高壓的發(fā)病機(jī)理及干預(yù)治療研究本方向開展肝纖維化的發(fā)病機(jī)理及肝硬化基因及臨床藥物干預(yù)治

6、療的臨床與根底研究，已形成以下研究特色與優(yōu)勢(shì)：具有豐富的復(fù)制肝硬化大鼠模型的經(jīng)歷，能夠在肝硬化大鼠模型的不同階段給予干預(yù)治療，通過研究氣體信號(hào)分子CSE-H2S系統(tǒng)、HO-CO系統(tǒng)、NOS-NO系統(tǒng)在肝硬化門靜脈高壓的表達(dá)變化，證實(shí)一氧化氮、一氧化碳及硫化氫系統(tǒng)與肝硬化門脈高壓的發(fā)生、開展密切相關(guān)，探索了慢性肝炎、肝纖維化直至肝硬化門靜脈高壓過程的發(fā)病機(jī)制；通過實(shí)驗(yàn)性肝纖維化基因干預(yù)治療等相關(guān)研究，運(yùn)用基因重組技術(shù)發(fā)現(xiàn)反義TIMP-1真核細(xì)胞表達(dá)質(zhì)粒、反義TRI真核細(xì)胞表達(dá)質(zhì)粒及TRII真核細(xì)胞表達(dá)質(zhì)粒均可改善實(shí)驗(yàn)大鼠的病理學(xué)纖維化分級(jí)，且兩兩結(jié)合的改善效果優(yōu)于一種質(zhì)粒的治療效果；Smad7真

7、核細(xì)胞表達(dá)質(zhì)粒同樣具有影響肝硬化進(jìn)的治療作用；最新運(yùn)用小干擾RNA技術(shù)研究證實(shí)，RNA干擾技術(shù)的干預(yù)治療更加優(yōu)越，通過多種方式、方法，逐步實(shí)現(xiàn)了從單基因治療向多基因、多環(huán)節(jié)治療實(shí)驗(yàn)性肝纖維化的基因干預(yù)治療。另外，本方向開展多年B超引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝門靜脈穿刺測(cè)壓術(shù)，已形成了一整套成熟、規(guī)*的操作技術(shù)，對(duì)臨床藥物干預(yù)治療門靜脈高壓的療效評(píng)價(jià)起到重要的作用。研究方向二：*哈薩克族食管癌、胃癌早期防治適宜技術(shù)研究與應(yīng)用本研究方向基于*哈薩克族食管癌、胃癌的患病率明顯高于漢族的疾病發(fā)生的民族和地域特點(diǎn)，開展*哈薩克族食管癌、胃癌遺傳易感性及發(fā)病機(jī)制等相關(guān)研究，已形成以下研究特色與優(yōu)勢(shì)：*哈薩克族食管癌、胃

8、癌和*維吾爾族宮頸癌早期防治適宜技術(shù)的研究與應(yīng)用，在*新源縣那拉提鎮(zhèn)和哈拉布拉鄉(xiāng)建立了*哈薩克族食管癌、胃癌研究現(xiàn)場(chǎng)，通過對(duì)高危人群進(jìn)展安康教育、培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員、建立醫(yī)療合作網(wǎng)絡(luò)等形式，開展*哈薩克族食管癌、胃癌的篩查和早期診斷、早期治療工作，擬形成一套適宜于*哈薩克族食管癌、胃癌篩查和早診早治適宜技術(shù)模式并示*應(yīng)用。同時(shí)對(duì)*哈薩克族食管癌、胃癌發(fā)生相關(guān)的基因進(jìn)展了表觀遺傳學(xué)研究，為探討基因甲基化作為食管癌、胃癌早期分子診斷標(biāo)志物的研究提供理論依據(jù)。研究方向三：消化內(nèi)窺鏡的診斷和治療,自上世紀(jì)70年代以來，隨著消化內(nèi)鏡設(shè)備的不斷改良和消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的不斷提高，消化內(nèi)窺鏡專業(yè)作為一個(gè)嶄新的學(xué)

9、科得到了蓬勃開展。本學(xué)科于1981年成立了消化內(nèi)鏡室，2002年被授予兵團(tuán)消化內(nèi)窺鏡質(zhì)控中心。目前在內(nèi)窺鏡方面已開展的的工程有：無痛胃腸鏡常規(guī)診斷和治療，超聲內(nèi)鏡檢查，膠囊內(nèi)鏡檢查，內(nèi)鏡下消化道異物取出術(shù)，內(nèi)鏡下激光治療食管狹窄、腫瘤術(shù)，內(nèi)鏡下胃腸息肉電凝、電切術(shù)，食管狹窄擴(kuò)*術(shù)及食管幽門支架置入術(shù)，逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)，十二指腸乳頭切開取石術(shù)EST，膽管結(jié)石網(wǎng)籃碎石/取石術(shù)，膽道內(nèi)外引流術(shù)ENBD/ERBD、膽道內(nèi)支架植入術(shù)，內(nèi)鏡下胃及十二指腸造瘺術(shù)，內(nèi)鏡下食管胃底曲*靜脈硬化、套扎術(shù)，內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)，內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)等，在區(qū)內(nèi)處于領(lǐng)先水平。預(yù)期到達(dá)的目標(biāo)：獲資

10、助科研工程數(shù)項(xiàng)；其中：國(guó)家級(jí)4項(xiàng)，省級(jí)5項(xiàng)，大學(xué)級(jí)6項(xiàng)?？萍汲晒嚎萍歼M(jìn)步獎(jiǎng)，省級(jí)2項(xiàng)，大學(xué)級(jí)2項(xiàng)。論文：SCI4-5篇，核刊40篇，普通期刊40篇?？蒲薪?jīng)費(fèi)100萬元。醫(yī)療技術(shù)開展預(yù)期到達(dá)的目標(biāo)2-3項(xiàng)1技術(shù)名稱：肝內(nèi)骨髓干細(xì)胞自體移植；內(nèi)窺鏡的診治：逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)300-500例/年，內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和黏膜剝離術(shù)(ESD)100-150例，內(nèi)鏡下胃及十二指腸造瘺術(shù)30例/年；2擬引進(jìn)新技術(shù)的可行性和采取的措施：可行性分析：石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院始建于1949年，是全國(guó)農(nóng)墾系統(tǒng)最大的一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、急救為一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，是*生

11、產(chǎn)建立兵團(tuán)醫(yī)、教、研和醫(yī)技人材培養(yǎng)的中心和基地，也是*北疆地區(qū)醫(yī)療效勞中心。該院擁有一批從事臨床、科研工作的高、中級(jí)技術(shù)骨干力量，有一定的臨床、科研設(shè)備。我院在著重抓好重點(diǎn)學(xué)科建立，努力完成三級(jí)甲等醫(yī)院要求的規(guī)定技術(shù)工程指標(biāo)和重點(diǎn)專業(yè)技術(shù)指標(biāo)的同時(shí)，大力支持各科引地開發(fā)新技術(shù)、新工程。石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科始建于1972年，是石河子大學(xué)首批重點(diǎn)學(xué)科之一，是兵團(tuán)消化內(nèi)窺鏡中心及石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)科教研室所在地，是集臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合科室。消化內(nèi)科擁有醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的優(yōu)秀人才梯隊(duì)?？剖易⒅嘏囵B(yǎng)、吸收人才，鼓勵(lì)和支持開展新技術(shù)、新工程。采取的措施：堅(jiān)持以人才隊(duì)伍建

12、立為根本，注重人才培養(yǎng)和引進(jìn)，提高整體素質(zhì)。鼓勵(lì)具有較高專業(yè)技術(shù)的人員從事臨床指導(dǎo)和學(xué)術(shù)經(jīng)歷繼承及研究工作；聘請(qǐng)一批院外知名專家和學(xué)者作為醫(yī)院特聘專家，幫助和指導(dǎo)學(xué)科建立、人才培養(yǎng)和新技術(shù)、新工程的開展；根據(jù)科室開展和學(xué)科建立需要，對(duì)中、高級(jí)職稱人員要確定專業(yè)特長(zhǎng)開展方向和主攻專科專病研修方案，分期分批外出進(jìn)修學(xué)習(xí)深造，有方案培養(yǎng)和引進(jìn)一批高層次中青年技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人；加強(qiáng)青年醫(yī)務(wù)人員三基、三嚴(yán)培訓(xùn)及考核，開展崗位練兵和技能競(jìng)賽，完善住院醫(yī)師規(guī)*培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分制管理；努力形成一支構(gòu)造合理、技術(shù)過硬、素質(zhì)較高的專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍。堅(jiān)持以病人為中心，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安管理，增強(qiáng)綜合能

13、力，提供優(yōu)質(zhì)效勞。落實(shí)醫(yī)療核心制度，完善醫(yī)療質(zhì)量考核體系，健全三級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，適時(shí)引進(jìn)先進(jìn)的質(zhì)量管理模式，推行病種分型和臨床路徑管理，逐步實(shí)現(xiàn)全員參與、全方位、全過程的全面質(zhì)量管理。4、人才培養(yǎng)預(yù)期到達(dá)的目標(biāo)1本科教學(xué)提高理論及技能臨床教學(xué)質(zhì)量的措施：因材施教，制定靈活多樣的教學(xué)大綱，分層次進(jìn)展培養(yǎng)。本學(xué)科承當(dāng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、國(guó)防生、預(yù)防、影像、檢驗(yàn)、口腔、麻醉、留學(xué)生等不同方向、不同層次的本科生。為此，應(yīng)該采取因材施教、小班授課的原則，在高校里開展多方向、多層次的教學(xué)體制，制定適合于不同專業(yè)方向的教學(xué)大綱，為醫(yī)療系統(tǒng)培養(yǎng)出適合不同層次崗位需求的人才。加強(qiáng)教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)與質(zhì)量管理。規(guī)*本學(xué)科教研管理

14、制度，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，制定教研規(guī)劃，建立團(tuán)隊(duì)成員學(xué)術(shù)檔案，對(duì)其教學(xué)改革、學(xué)術(shù)科研、學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)進(jìn)展科學(xué)管理。倡導(dǎo)老中青結(jié)合，在對(duì)專家、教師、學(xué)生等進(jìn)展需求分析的根底上，針對(duì)不同專業(yè)課程如內(nèi)科學(xué)、物理診斷學(xué)特色，制定教學(xué)改革方案，在吸納兄弟院校經(jīng)歷的根底上結(jié)合自身教學(xué)實(shí)際進(jìn)展相關(guān)教改實(shí)驗(yàn)研究，切實(shí)進(jìn)展人文教育與創(chuàng)新教育，進(jìn)一步豐富完善教研成果，使教學(xué)研究相輔相成。提高整體教學(xué)團(tuán)隊(duì)素質(zhì)。定期對(duì)青年教師進(jìn)展教育理論、教育技能等方面的交流培訓(xùn)，不斷提升他們的教學(xué)能力。就校外師資教育而言，積極參與各種師資培訓(xùn)活動(dòng)，在課程設(shè)置、教材建立、教師培訓(xùn)等方面發(fā)揮重要作用。汲取教學(xué)經(jīng)歷、理念和方法。通過教學(xué)研究、

15、教學(xué)改革、師資培養(yǎng)方面的指導(dǎo)和示*作用，以教學(xué)理論與實(shí)踐學(xué)術(shù)研討會(huì)、學(xué)術(shù)論文及專著發(fā)表、教材編寫出版、調(diào)研考察、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、精品課展示、教學(xué)觀摩、教師培訓(xùn)班等不同的角度、形式和層次，向同行學(xué)習(xí)、吸納、介紹、推廣先進(jìn)的教育教學(xué)理念、方法和經(jīng)歷，從而推動(dòng)本學(xué)科教學(xué)更為安康的開展。2招收培養(yǎng)碩士研究生數(shù)量及提高培養(yǎng)質(zhì)量的措施：進(jìn)一步規(guī)*研究生培養(yǎng)機(jī)制，進(jìn)一步健全研究生管理體制，加強(qiáng)學(xué)位授予工作，進(jìn)一步完善研究生創(chuàng)新平臺(tái)建立。進(jìn)一步提高學(xué)科整體學(xué)術(shù)水平。營(yíng)造學(xué)術(shù)研究氣氛，活潑學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。一方面支持教師外出訪學(xué)深造，豐富學(xué)術(shù)資源，提升學(xué)術(shù)水平；另一方面鼓勵(lì)他們參加國(guó)際國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)論壇等活動(dòng)，積極與

16、業(yè)內(nèi)同行交流，拓展學(xué)術(shù)層面；同時(shí)以團(tuán)隊(duì)成員為主，成立學(xué)術(shù)科研小組，定期進(jìn)展學(xué)術(shù)探討，互相交流學(xué)術(shù)成果如論文、專著等，突出學(xué)術(shù)創(chuàng)新性，鼓勵(lì)他們把握學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，發(fā)表研究成果。優(yōu)質(zhì)課程資源網(wǎng)絡(luò)化。學(xué)校依托信息技術(shù)和校園網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)教育資源開發(fā)和共享，為教師的教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)提供便捷的互動(dòng)平臺(tái)。 石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科陳衛(wèi)剛 2010年5月25日消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡室開展設(shè)想團(tuán)隊(duì)建立消化內(nèi)科醫(yī)生組織機(jī)構(gòu)圖消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡中心(26名)科主任未來開展未來開展膽道鏡組膽胰組胃腸組肝臟組人工肝組實(shí)驗(yàn)室消化道動(dòng)力組共聚焦內(nèi)窺鏡組NOTES組副高以上1人副高以上1人中級(jí)以上1人副高以上1人副高以上

17、1人中級(jí)以上1人副高以上1人副高以上2人副高以上1人中級(jí)1人中級(jí)1人中級(jí)1人中級(jí)1人中級(jí)1人初級(jí)1人中級(jí)1人中級(jí)1人中級(jí)2人初級(jí)1人初級(jí)1人初級(jí)1人初級(jí)1人初級(jí)1人膽道鏡ERCPEUS介入治療胃鏡腸鏡EMRESD初級(jí)2人初級(jí)1人初級(jí)1人14人12人消化內(nèi)科護(hù)士組織機(jī)構(gòu)圖消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡室(20名)護(hù)士長(zhǎng)(1名)內(nèi)鏡室病房主管護(hù)師(1名)護(hù)師(5名)護(hù)士(5名)助力護(hù)士(3)主管護(hù)師(1名)護(hù)師(2名)護(hù)士(2名)2. 高端技術(shù)開展1第一年開展的工程：胃鏡、腸鏡，無痛胃鏡、腸鏡，消化管色素內(nèi)鏡，早期消化管癌內(nèi)鏡下粘膜切除EMR、粘膜下剝離術(shù)ESD，內(nèi)鏡下消化管息肉電切，內(nèi)鏡下食管胃底靜脈曲*套扎術(shù)，內(nèi)鏡下食管胃底靜脈曲*硬化療法，內(nèi)鏡下食管胃腸道支架置入術(shù)，ERCP，EUS，膠囊內(nèi)鏡，13碳尿素呼氣試驗(yàn)，24小時(shí)胃酸動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等。2第二年開展的工程：放大內(nèi)鏡，膽道鏡，小腸鏡，各種膽胰管支架置入術(shù)，內(nèi)鏡下膽源性胰腺炎治療，小肝癌的經(jīng)皮純酒精注射治療，肝囊腫介入治療。3第三年開展的工程：共聚焦內(nèi)窺鏡檢查，超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺抽吸術(shù)(EUS-FNA)，肝癌栓塞化療TACE), 小肝癌射頻治療