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1、白血病的概述與分型沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 王宇沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院什么是白血???臨床表現(xiàn)?血中和骨髓中特點(diǎn)?沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 臨床表現(xiàn)造血干細(xì)胞克隆性疾病沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 一、概述異常增生分化成熟障礙凋亡減少正常血細(xì)胞進(jìn)行性減少貧血浸潤(rùn)發(fā)熱、感染出血 急淋:L1,L2,L3 急非淋:M0-M7 慢淋 慢粒 二、分型急性慢性1976FAB分型:原始細(xì)胞30%2001WHO分型:原始細(xì)胞20%按細(xì)胞阻滯階段,白血病沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 (1)白細(xì)胞(2)紅細(xì)胞(3)血小板三、檢驗(yàn)-血象 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 (1)有核細(xì)胞增生極度活躍。(2)白血病細(xì)胞形態(tài)異

2、常。(3)出現(xiàn)白血病裂孔現(xiàn)象和斷尾現(xiàn)象。三、檢驗(yàn)-骨髓象 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 1.概念:白血病2.如何界定急性與慢性白血?。?.FAB和WHO對(duì)急性白血病分型有何不同?4.如何診斷白血???課后問(wèn)題沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 謝 謝!謝 謝!成熟阻滯發(fā)生在較早階段 急性白血病(AL)成熟阻滯發(fā)生在較晚階段 慢性白血?。–L)沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 FAB分型(ALL) 分型 分 型 標(biāo) 準(zhǔn) ALL-L1以小細(xì)胞為主(直徑12m),大小較一致。ALL-L2以大細(xì)胞為主(直徑12m),大小不一。ALL-L3以大細(xì)胞為主,大小一致,胞質(zhì)有較多空泡。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院 分型 分 型 標(biāo) 準(zhǔn) AML-M0急性髓細(xì)胞白血病微分化型 AML-M1急性粒細(xì)胞白血病未分化型 AML-M2急性粒細(xì)胞白血病部分分化型 AML-M3急性早幼粒細(xì)胞白血病 AML-M4急性粒單核細(xì)胞白血病 AML-M5急性單核細(xì)胞白血病 AML-M6急性紅白血病 AML-M7急性巨核細(xì)胞白血病 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院FAB分型(ANLL=AML)M1 M2 M3 M4 M5M6M7裂孔現(xiàn)象是指涂片中出現(xiàn)原始細(xì)胞和成熟細(xì)胞,而缺乏中間過(guò)渡階段

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