現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告撰寫要求

1、 現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告撰寫要求標(biāo)題：“標(biāo)題”是現(xiàn)場調(diào)查報(bào)告內(nèi)容的高度概括，必須簡明扼要, 包括疫情發(fā)生地點(diǎn)、涉及內(nèi)容等要素。一般標(biāo)題的表達(dá)形式：“關(guān) 于+地點(diǎn)+事件名+的調(diào)查（初次/進(jìn)程/結(jié)案）報(bào)告若為個(gè)案病 例調(diào)查報(bào)告還需在標(biāo)題最后注明病例姓名，表達(dá)形式：“關(guān)于+ 地點(diǎn)+事件名+的調(diào)查報(bào)告（病例姓名）前言：“前言”部分主要對事件的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、調(diào)查經(jīng)過進(jìn)行簡 單概括。一般篇幅不宜太長，200-500字即可，包括以下內(nèi)容: 1.簡述發(fā)現(xiàn)事件的信息來源，包括接報(bào)及上報(bào)情況等。.交待事件發(fā)生經(jīng)過，以及調(diào)查工作的任務(wù)來源（如下級(jí)請求 或上級(jí)要求等）。.簡述現(xiàn)場工作經(jīng)過，包括調(diào)查的地點(diǎn)、時(shí)間、參加單位與

2、人 員、調(diào)查方法、調(diào)查工作經(jīng)過、調(diào)查處理結(jié)論等。正文：一般包括基本情況、病例定義及搜索、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室 檢測結(jié)果、流行病學(xué)調(diào)查情況、病因或流行因素分析、調(diào)查結(jié)論、 防控措施建議、防控效果評(píng)價(jià)、再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)等 十個(gè)部分內(nèi)容，也可根據(jù)事件性質(zhì)、程度、范圍及控制情況，確 定報(bào)告的次數(shù)、形式和內(nèi)容。.基本情況：介紹事件發(fā)生地的地理、人口、交通、經(jīng)濟(jì)、 文化、氣候、衛(wèi)生服務(wù)情況等方面的基本情況以反映事件產(chǎn)生的 客觀基礎(chǔ)；了解平時(shí)疾病流行情況或歷史上該疾病在該地區(qū)流行 狀況及相關(guān)疫苗預(yù)防接種情況等。重點(diǎn)說明與事件性質(zhì)和原因有 關(guān)的本底情況，如呼吸道傳染病重點(diǎn)描述生活居住情況；腸道傳 染病重

3、點(diǎn)說明當(dāng)?shù)匦l(wèi)生狀況、水源分布情況；蟲媒傳染病應(yīng)說明 媒介種群、密度與變化情況；人畜共患傳染病應(yīng)說明當(dāng)?shù)厣蠹?禽養(yǎng)殖情況、動(dòng)物間監(jiān)測疫情；輸入性疾病應(yīng)說明病例輸入來源、 旅行史、境外工作情況等。.病例定義與搜索：制訂明確的病例定義，包括時(shí)間、地點(diǎn)、 人間分布特征和臨床資料等四要素，根據(jù)不同病種調(diào)查處置要求 設(shè)定病例類型，如確診病例、疑似病例、觀察病例、病原攜帶者 等。按病例定義搜索病例并說明病例資料收集和分析方法，包括 所用的統(tǒng)計(jì)分析軟件等。.臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果：描述病例的臨床表現(xiàn)和輔助 檢查結(jié)果，特別是首發(fā)病例和典型病例的臨床表現(xiàn)應(yīng)詳盡描述; 輔助檢查結(jié)果一般直接列出，但必須有異常與否

4、的判斷。.流行病學(xué)調(diào)查情況：這是現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告的重要部 分之一，一般可先計(jì)算發(fā)病數(shù)、罹患率、死亡數(shù)和病死率等流行 強(qiáng)度指標(biāo)，描述事件的波及范圍和暴露人數(shù)；通過對臨床信息及 三間分布的描述和客觀分析，提出流行因素假設(shè)；開展病例對照 研究，闡明共同暴露與疾病發(fā)生關(guān)聯(lián)，并給出關(guān)聯(lián)的概率。進(jìn)程 報(bào)告應(yīng)根據(jù)疫情發(fā)展變化及時(shí)更新，流行強(qiáng)度使用新發(fā)病例數(shù)、 累計(jì)發(fā)病數(shù)、累計(jì)死亡數(shù)、累計(jì)罹患率和病死率等指標(biāo)描述。.病因或流行因素分析：該部分是現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告的 另一重要部分，根據(jù)實(shí)際調(diào)查情況采用病例對照或隊(duì)列研究等方 法計(jì)算病因關(guān)聯(lián)強(qiáng)度、劑量-反應(yīng)關(guān)系等指標(biāo)（如OR值，RR值， 相關(guān)系數(shù)r等），對病

5、因假設(shè)進(jìn)行驗(yàn)證。每次調(diào)查無論病因是否 被證實(shí)（甚至有時(shí)某一起傳染病疫情的病因并不是唯一的），都 應(yīng)詳細(xì)描述調(diào)查過程和內(nèi)容。.調(diào)查結(jié)論：根據(jù)臨床特征、實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果及流行病學(xué)調(diào) 查分析，對本次疫情發(fā)生的性質(zhì)、致病因素做出診斷，有時(shí)診斷 并不能達(dá)到病原學(xué)診斷的要求，則可從臨床癥狀體征角度做出臨 床診斷或從控制角度做出流行病學(xué)診斷。.控制措施建議及落實(shí)情況：所提措施一定要有針對性，有 重點(diǎn)，控制（干預(yù)）措施的落實(shí)，應(yīng)與流行病學(xué)調(diào)查同時(shí)開展。 可對各種技術(shù)措施的落實(shí)情況進(jìn)行描述，包括采取控制措施的時(shí) 間、范圍和對象等。選擇過程性指標(biāo)進(jìn)行描述，如傳染源隔離、 疫苗接種、消殺面積、消殺藥品使用情況、醫(yī)學(xué)觀察或密切接觸 者追蹤情況、健康宣教開展情況等。已采取防制措施和即將采取 防制措施分開描述。.防控效果評(píng)價(jià)：這部分一般只有在結(jié)案流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告 中才有。根據(jù)疫情最終發(fā)展結(jié)果，通過疫情持續(xù)周期、處置周期、 是否有二代病例或次生不良反應(yīng)等指標(biāo)評(píng)價(jià)控制措施效果，并根 據(jù)效果評(píng)價(jià)列出結(jié)案依據(jù)。.再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：根據(jù)調(diào)查結(jié)果分析、控制效果等信息，對 事件發(fā)展趨勢進(jìn)行簡要的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分析。.經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)：一般也是在結(jié)案報(bào)告中描述。主要是對 調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行闡述；對處理不當(dāng)或效果有限的措施 存在的問題進(jìn)