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1、主題: 中風(fēng)後的心理調(diào)適 1第1頁(yè),共32頁(yè)。誰(shuí)受到影響?2第2頁(yè),共32頁(yè)。 社會(huì) 家庭成員照顧者自己3第3頁(yè),共32頁(yè)。中風(fēng)後心理、人格與情緒的改變4第4頁(yè),共32頁(yè)。普遍性多樣性種類的多樣性 (易怒、焦慮、退縮、憂鬱、不由自主的哭或笑)程度的多樣性 (輕微-嚴(yán)重,相反-加劇,災(zāi)難性反應(yīng))頻率的多樣性 (偶而-常常)病識(shí)感5第5頁(yè),共32頁(yè)。人面對(duì)疾病威脅時(shí)可能的心理反應(yīng)驚訝與否認(rèn)憤怒討價(jià)還價(jià)憂鬱接受6第6頁(yè),共32頁(yè)。憂鬱情緒低落哭泣沮喪罪惡感想不開食慾改變睡眠改變無(wú)興趣無(wú)望感失去能量感7第7頁(yè),共32頁(yè)。焦慮過多的擔(dān)憂情緒緊繃易怒身體疼痛和抱怨坐不住注意力不容易集中睡眠障礙8第8頁(yè),共
2、32頁(yè)。壓力9第9頁(yè),共32頁(yè)。壓力是什麼?定義: 個(gè)體與情境的互動(dòng)中,其察覺到情境與其生理、心理,或社會(huì)系統(tǒng)資源之間有差距。即身心狀態(tài)失去原有的平衡。感到生理或心理不適,且覺得社會(huì)資源不足時(shí),便會(huì)產(chǎn)生壓力感。10第10頁(yè),共32頁(yè)。11第11頁(yè),共32頁(yè)。12第12頁(yè),共32頁(yè)。因應(yīng)情緒焦點(diǎn)的因應(yīng)方式:直接調(diào)整情緒、尋求情緒的抒發(fā)。問題導(dǎo)向的因應(yīng)方式:面對(duì)問題並加以解決。逃避的因應(yīng)方式:否認(rèn)13第13頁(yè),共32頁(yè)。逃避讓問題更棘手壓力事件是否可以解決,若可以,試著找出方法加以處理,減少壓力感的持續(xù)。若無(wú)法解決,學(xué)習(xí)面對(duì)和接受不完美,學(xué)習(xí)情緒的抒發(fā),可以避免處?kù)恫粷M或負(fù)向的情緒中。14第14頁(yè)
3、,共32頁(yè)。尋求知識(shí)模糊:不安焦慮了解疾病特徵、癒後、生活的影響,從別人經(jīng)驗(yàn)與治療方針中獲得知識(shí),減少無(wú)謂的焦慮。15第15頁(yè),共32頁(yè)。正向態(tài)度對(duì)健康的重要性經(jīng)??纯次疫€有什麼,而非我失去什麼!心理學(xué)自驗(yàn)預(yù)言的概念,人會(huì)因?yàn)樽约赫J(rèn)定的狀況而去完成它。想法影響情緒以及可能採(cǎi)取的行動(dòng),並非事情影響我們的行動(dòng)。(自我控制感)16第16頁(yè),共32頁(yè)。同理心表達(dá)出一同面對(duì)問題的態(tài)度是很重要的。切勿過度理性地置身度外。何謂同理心? 了解對(duì)方所遭遇的問題,可能會(huì)產(chǎn)生的情緒,並表達(dá)出感同身受的了解。甚至進(jìn)一步感受到問題的背後,所隱藏的真正需求或感受是什麼。17第17頁(yè),共32頁(yè)。情緒的重要性一般正向情緒較受
4、到喜愛,因?yàn)檎蚯榫w帶來(lái)較愉悅的感受。而負(fù)向情緒通常為人逃避或壓抑。然而以進(jìn)化的觀點(diǎn)觀之,負(fù)向情緒是生存及自我保護(hù)所必須的。如:遭遇危險(xiǎn)必須感覺害怕,並有逃跑或與之對(duì)抗的行為。(flight or fight)18第18頁(yè),共32頁(yè)。情緒的重要性(續(xù))又如:面對(duì)喪親的悲痛情緒,需有適當(dāng)?shù)呢?fù)向情緒表達(dá),以了解彼此的情感深度。所以需學(xué)習(xí)了解自己的情緒意義,情感的表達(dá)是不需要刻意壓抑的,而是需要被了解的,因?yàn)槿魏吻榫w都是有意義的。19第19頁(yè),共32頁(yè)。情緒與想法的關(guān)係Beck貝克的理論情境 想法情緒及行為 情境:實(shí)際發(fā)生的事情情緒及行為:因想法而產(chǎn)生的情緒及行為想法::個(gè)體如何看待或解釋情境(個(gè)體
5、主觀的詮釋)20第20頁(yè),共32頁(yè)。有的人說(shuō)只剩半杯有的人說(shuō)還有半杯水是一樣的心情卻不同半杯水21第21頁(yè),共32頁(yè)。擁有或失去都是自己22第22頁(yè),共32頁(yè)。情緒與想法的關(guān)係(續(xù))情境發(fā)生後,情緒會(huì)先被發(fā)覺,需冷靜思考才能找到想法。需要尋找支持與反對(duì)的證據(jù)加以驗(yàn)證想法。支持的證據(jù): 實(shí)際發(fā)生且可以驗(yàn)證想法的情況。反對(duì)的證據(jù): 實(shí)際發(fā)生與想法不符的情況。23第23頁(yè),共32頁(yè)。想法想法一:是錯(cuò)的,是對(duì)的。對(duì)嗎?會(huì)不會(huì)錯(cuò)?想法二:好的,是不好的。 好嗎?不好吧?有絕對(duì)二分的想法時(shí),易造成思考缺乏彈性及陷入爭(zhēng)執(zhí)的互動(dòng)衝突。日常生活的事情不像考試的單選題,更非是非題,而比較像是多選題。24第24頁(yè),
6、共32頁(yè)。練習(xí)覺察情緒了解情緒背後的想法,才不至於被情緒莫名地影響思考或行動(dòng)。如:我很焦慮,因?yàn)橹酗L(fēng)後我就需要依賴別人,別人一定會(huì)覺得我很麻煩。覺察自己的情緒,並區(qū)分此時(shí)的情緒與目前問題的關(guān)係。情緒的管理練習(xí)奠基於平時(shí)練習(xí),從對(duì)小問題了解自己的感受,臨時(shí)抱佛腳的成效不彰。25第25頁(yè),共32頁(yè)。有健康的想法才有健康的生理與心理26第26頁(yè),共32頁(yè)。什麼是健康?27第27頁(yè),共32頁(yè)。生理的健康心理的健康:自我控制感樂觀的態(tài)度開放的態(tài)度獨(dú)立幸福感幽默感等。28第28頁(yè),共32頁(yè)。心理調(diào)適的原則覺察並了解自我情緒狀態(tài),不刻意壓抑情緒。減少自責(zé),面對(duì)問題:情緒較平穩(wěn)時(shí),釐清對(duì)事件的想法及觀點(diǎn),尋找證據(jù),直接面對(duì)問題,不否認(rèn)、逃避或退縮。尋求他人意見或增加疾病知識(shí)人際支持網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)移注意力學(xué)會(huì)放鬆29第29頁(yè),共32頁(yè)。學(xué)習(xí)放鬆的技巧1.腹式呼吸法:和胸部呼吸不同,呼吸時(shí)要專注在腹部的起伏上,呼氣比吸氣時(shí)間長(zhǎng)。2.直接放鬆法:閉上眼睛,想像自己在一個(gè)很舒適、很自在、很放鬆的地
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