與老年人的溝通課件

1、與老年人的溝通圖表：中國(guó)和全球老齡化趨勢(shì)的比較 數(shù)據(jù)顯示，截至2012年底，我國(guó)老年人口數(shù)量達(dá)到1.94億，2013年老年人口數(shù)量將突破2億大關(guān)，達(dá)到2.02億，老齡化水平將達(dá)到14.8%，我國(guó)老齡化形勢(shì)日趨嚴(yán)峻。 隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快，如何提高老年人群生活質(zhì)量和生命質(zhì)量的水平，已逐步引起了全社會(huì)的重視。老年患者因生理、心理產(chǎn)生的一系列變化，以及社會(huì)結(jié)構(gòu)的變遷所帶來(lái)的問(wèn)題，使其心理特點(diǎn)及溝通方法與年輕人有所不同，為了能更好的滿足老年患者的需求，護(hù)理人員掌握溝通技巧是必不可少的。一、與老年人溝通特點(diǎn)（一）老年人生理特點(diǎn)年齡大，記憶力、視力減退，聽(tīng)力差，肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙疾病多為慢性病且?；?/p>

2、有兩種以上，病情反復(fù)，康復(fù)過(guò)程緩慢或不能完全康復(fù) 一、與老年人溝通特點(diǎn)（二）老年人心理特點(diǎn) 認(rèn)識(shí)能力低下 1孤獨(dú)和依賴 2易怒和恐懼 3抑郁和焦慮 4睡眠障礙 5二、護(hù)士與老年患者溝通出現(xiàn)障礙的原因護(hù)士自身的因素11、態(tài)度不好，不耐心，2、責(zé)問(wèn)老人3、轉(zhuǎn)移話題4、叫老人名字5、在老人視線內(nèi)與他人耳語(yǔ)6、觸摸老人頭部7、打斷老人說(shuō)話8、身體姿勢(shì)不恰當(dāng)不正確的做法二、護(hù)士與老年患者溝通出現(xiàn)障礙的原因護(hù)士自身的因素1 老年人自身因素2 環(huán)境因素3三、與老年患者的語(yǔ)言溝通技巧1.使用安慰性語(yǔ)言三、與老年患者的語(yǔ)言溝通技巧2.使用適宜的稱呼三、與老年患者的語(yǔ)言溝通技巧3.使用簡(jiǎn)潔、重復(fù)的語(yǔ)言三、與老年患

3、者的語(yǔ)言溝通技巧4.重視信息的反饋三、與老年患者的語(yǔ)言溝通技巧5.調(diào)節(jié)好談話的氛圍四、與老年患者的非語(yǔ)言溝通1.真誠(chéng)的面部表情四、與老年患者的非語(yǔ)言溝通2.恰當(dāng)?shù)挠|摸關(guān)愛(ài)四、與老年患者的非語(yǔ)言溝通3.形象的手勢(shì)表達(dá)四、與老年患者的非語(yǔ)言溝通4.耐心仔細(xì)的傾聽(tīng)五、重視與老年患者家屬的溝通討 論判斷每個(gè)句子屬于那種類型，并說(shuō)明理由。 懂道理的老人是不會(huì)這樣做的。 因?yàn)槟阃党?，所以血糖才這么高！ 沒(méi)時(shí)間了，我有事情做。 再這樣鬧，我就把電視關(guān)掉。 我覺(jué)得你最好先告訴他。 時(shí)間到了，快去排隊(duì)打飯！ 你怎么能夠這樣做呢！ 事實(shí)擺在你面前，你還爭(zhēng)什么？ 你就是怕你的兒子不要你？說(shuō)教式批判式回避式警告式建議

4、式命令式責(zé)問(wèn)式爭(zhēng)論式分析式案例分析 唐劍生，男，78歲，是退休教師，在某養(yǎng)老院已住了12年，由于中風(fēng)導(dǎo)致半身癱瘓，經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的治療和康復(fù)訓(xùn)練，可借助助行器移動(dòng)，近期檢查發(fā)現(xiàn)患有白內(nèi)障，養(yǎng)老院領(lǐng)導(dǎo)與社區(qū)醫(yī)院取得聯(lián)系，醫(yī)生向唐老及其女兒介紹了手術(shù)治療的情況，其女兒主張及早動(dòng)手術(shù)，醫(yī)生同意擇期手術(shù)，但唐老猶豫不決。近來(lái)胃口不好，訴說(shuō)心神不寧，入睡困難，易驚醒，并多次向照護(hù)人員、社區(qū)醫(yī)生詢問(wèn)手術(shù)的危險(xiǎn)情況。觀察發(fā)現(xiàn)，唐老看起來(lái)很痛苦，面部表情疲倦、緊張，皺眉嘆氣，說(shuō)話頻率加快、急促。案例分析對(duì)唐老的表述進(jìn)行評(píng)估要點(diǎn)：表面想法：唐老認(rèn)為眼睛對(duì)一個(gè)人來(lái)說(shuō)很重要，這個(gè)特殊部位手術(shù)不好做，而他對(duì)手術(shù)的成功表

5、示懷疑，他很想了解更多、更詳細(xì)的關(guān)于手術(shù)的信息。情感流露：從唐老的行為（語(yǔ)言性和非語(yǔ)言性）來(lái)看，他顯得憂心忡忡，非常焦慮，為自己猶豫不決感到不滿意。潛在愿望：希望得到同情、理解和安慰，希望自己女兒能更多的關(guān)心和重視他，以幫助自己做出決定。請(qǐng)對(duì)下面四種選擇進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)：A：您應(yīng)該決定做手術(shù)才對(duì)。那里的醫(yī)生醫(yī)術(shù)高明，一定能治好您的病，您可以放心。B：我們這幾天為了你的病情多次到社區(qū)醫(yī)院，已作了最大努力了。你不應(yīng)該不相信這個(gè)醫(yī)院，這種情緒對(duì)你的疾病很不利，你應(yīng)該打起精神來(lái)。C：你應(yīng)該感到幸運(yùn)才對(duì)，你畢竟有接受手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。去年有個(gè)屈老很想手術(shù)，但不夠條件，據(jù)說(shuō)這種手術(shù)在他們那里已經(jīng)做了上百次，你

6、的擔(dān)心是沒(méi)有必要的。D：這場(chǎng)病是你意料之外的事。您能堅(jiān)強(qiáng)地應(yīng)對(duì)很不容易?，F(xiàn)在已經(jīng)為你提供了手術(shù)治療的條件和機(jī)會(huì)。您的女兒主張您盡快做手術(shù)不是沒(méi)有道理的。當(dāng)然，我也非常理解您的擔(dān)憂和緊張。這種手術(shù)在這家醫(yī)院已經(jīng)做了很多次，都很成功。我曾經(jīng)照護(hù)過(guò)三位與您的情況很相像的老人，我可以詳細(xì)向您介紹他們手術(shù)前后的情況案例分析評(píng)價(jià)要點(diǎn) A：您應(yīng)該決定做手術(shù)才對(duì)。那里的醫(yī)生醫(yī)術(shù)高明，一定能治好您的病，您可以放心。對(duì)A的評(píng)析： 這種回答沒(méi)有滿足老人對(duì)于信息、情感的需要，也沒(méi)有滿足老人的潛在愿望。只是匆忙地做了一個(gè)保證，而這個(gè)保證缺乏必要的說(shuō)明和依據(jù)，故顯得虛假和不恰當(dāng)，不能解決老人的問(wèn)題。案例分析評(píng)價(jià)要點(diǎn) B：

7、我們這幾天為了你的病情多次到社區(qū)醫(yī)院，已作了最大努力了。你不應(yīng)該不相信這個(gè)醫(yī)院，這種情緒對(duì)你的疾病很不利，你應(yīng)該打起精神來(lái)。 對(duì)B的評(píng)析： 在這個(gè)回答中過(guò)早地做出了主觀判斷，即認(rèn)為唐老不應(yīng)該不相信這個(gè)醫(yī)院。其實(shí)唐老對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂并不等同于不相信醫(yī)院。過(guò)早的判斷是一種不平等的、教訓(xùn)人的態(tài)度，缺乏理解和同情。這種溝通不但不能解決老人的問(wèn)題，還會(huì)給老人造成新的壓力。老人可能會(huì)有一種被人誤解的委屈感覺(jué)。 案例分析評(píng)價(jià)要點(diǎn) C：你應(yīng)該感到幸運(yùn)才對(duì)，你畢竟有接受手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。去年有個(gè)屈老很想手術(shù)，但不夠條件，據(jù)說(shuō)這種手術(shù)在他們那里已經(jīng)做了上百次，你的擔(dān)心是沒(méi)有必要的。對(duì)C的評(píng)析： 這種回答也沒(méi)有滿足老人對(duì)于信息、情感的需要?！皳?jù)說(shuō)”顯得證據(jù)不足，不足以打消老人的顧慮案例分析評(píng)價(jià)要點(diǎn) D：這場(chǎng)病是你意料之外的事。您能堅(jiān)強(qiáng)地應(yīng)對(duì)很不容易?，F(xiàn)在已經(jīng)為你提供了手術(shù)治療的條件和機(jī)會(huì)。您的女兒主張您盡快做手術(shù)不是沒(méi)有道理的。當(dāng)然，我也非常理解您的擔(dān)憂和緊張。這種手術(shù)在這家醫(yī)院已經(jīng)做了很多