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文檔簡介
1、解表方藥飲食 表證是六邪等邪氣經(jīng)皮毛、口鼻侵入機體,正氣(衛(wèi)氣)抗邪所表現(xiàn)輕淺證候的概括。表證主要見于外感疾病初期階段。表證證侯:一般具有起病急,病情較輕,病程較短,有感受外邪的因素可查等特點。以惡寒(或惡風)、發(fā)熱(或自覺無發(fā)熱)并見、頭身疼痛、脈浮、苔薄白為主要表現(xiàn),或見鼻塞、流清涕、噴嚏、咽喉癢痛、微咳等癥。這些癥狀是由于外邪客于皮毛肌腠,阻遏衛(wèi)氣的正常宣發(fā)所致。臨床常見的表證有風寒表證、風熱表證。由于表證病位淺而病情輕,病性一般屬實,故一般能較快治愈。2中醫(yī)將感冒常分為風寒、風熱兩證型。風寒感冒的主要癥狀為:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,口渴,周身酸痛,舌質(zhì)淡,苔簿白。多見于冬春氣候較冷的季節(jié)
2、。 風熱感冒的主要癥狀為:發(fā)熱重,惡寒輕,有汗,口干,咽痛,咳嗽,舌質(zhì)紅、苔薄黃。一般多發(fā)生在春末秋初,天氣較熱的季節(jié)。 中醫(yī)藥學將感冒的臨床表現(xiàn)歸屬為表證感冒3解表藥-凡能疏解肌表,促使發(fā)汗,解除表證的藥物。特點:大多具有辛味,辛能發(fā)散,可促使病人汗出,而達到外邪從汗而外泄,表證得以解除,類型治法解表藥風寒表證辛溫解表溫性和風熱表證辛涼解表涼性4辛溫解表藥、方劑、飲食5(一)麻黃:為麻黃科植物的草麻黃、中麻黃和木賊麻典的干燥莖枝。性味歸經(jīng):辛、微苦、溫。入肺、膀胱經(jīng)。功能:發(fā)汗解表,宣肺平喘、利水消腫。主治與應用:1外感風寒,癥見惡寒無汗的表實證,常配伍用桂枝以增強發(fā)汗作用,如麻黃湯。2表實
3、咳喘。由于外邪束肺所致之咳喘,寒配杏仁,如三拗湯;熱喘配生石膏、甘草、如麻杏石甘湯。6(二)桂枝:為樟科植物桂枝的嫩枝。性味歸經(jīng):辛、甘、溫。入心、肺、膀胱經(jīng)。功能:發(fā)汗解肌,溫經(jīng)通脈。主治與應用:1外感風寒、無汗表實證。癥見惡寒發(fā)熱,身痛無汗,脈浮緊。與麻黃相須為用,促使發(fā)汗解表。2外感風寒,有汗表虛證。與白芍配伍,調(diào)和營衛(wèi)以療表虛邪實之外感證,解表而無大汗之弊。3風寒濕痹,邪阻經(jīng)絡所致之肢節(jié)疼痛,尤以肩臂疼痛為佳。以防風、附子、羌活、桑枝為伍。4月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)。血虛寒凝者以桂枝溫經(jīng)通脈,助當歸、白芍、川芎、紅花等以調(diào)經(jīng)散寒。5血虛心悸、脈結代。桂枝溫通以振奮心陽,與炙甘草、黨參、阿膠
4、相配用,治心律失常等證。7(三)紫蘇:為唇形科植物紫蘇的干燥莖葉。性味、辛、溫。歸經(jīng):入肺、脾經(jīng)。用量:39克。功能:發(fā)表散寒、行氣寬中, 解魚蟹毒。主治與應用:1適用于風寒感冒。由于本品有行氣寬中之功,故外感風寒兼有脾胃氣滯者尤為適宜,常與生姜、藿香配用。2魚蟹中毒所致腹痛吐瀉??蓡斡没蚺渖?、白芷合用。8(一)麻黃湯組成:麻黃9克、桂枝6克、杏仁9克、炙甘草3克。用法:水煎,分二次溫服,微汗為度。功能:發(fā)汗解表,宣肺平喘。主治:外感風寒表實證。癥見惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、無汗而喘、苔薄白、脈浮緊。本方為治療外感風寒表實證主要方劑。臨床運用:1本方證之辯證要點是惡寒發(fā)熱、無汗而喘、脈浮緊。多用于
5、冬春季無汗的重感冒及流感而有上述癥狀者。注意事項:麻黃湯發(fā)汗力強,不宜用于表虛自汗、體虛外感、產(chǎn)后及出血病人。9(二)桂枝湯組成;桂枝9克、芍藥9克、炙甘草6克、生姜9克、大棗4枚。用法:水煎,分二次溫服,服后片刻,飲一小碗開水,使微汗出。功能:外感風寒表虛證。癥見發(fā)熱頭痛、汗出惡風、鼻流清涕、干嘔、口不渴、脈浮緩。臨床運用;1本方應用廣泛,除用于風寒表虛證外,亦常用于一切雜病之表虛自汗。如婦女任娠惡阻、病后、產(chǎn)后營衛(wèi)不和,或氣血不調(diào)之時而微熱、時而微寒、脈緩有汗者。注意事項:1外感風寒表實證忌用。2溫病初起,但發(fā)熱不惡寒,有汗而渴,舌紅苔黃,脈數(shù)者禁用10風寒感冒常用中成藥 1.風寒感冒沖劑
6、:主要用于發(fā)熱惡寒的感冒初起。2.荊防沖劑:主要用于惡風寒重者或風寒感冒較重者。3.感冒清:適于風寒感冒中后期發(fā)熱明顯者。11 生姜來源:為多年生草本植物姜之根莖。歸經(jīng):入肺、脾、胃經(jīng)。功能:發(fā)汗解表,溫中止嘔。溫肺止咳主治與作用:1外感風寒表證。以生姜合紅糖煎服;或伍用其它辛溫解表藥。2胃寒之嘔逆。常合半夏同用。若胃熱之嘔吐常合竹茹、黃連。3尚能健胃助消化,并解半夏、南星、魚蟹之毒。用量:39克。12 蔥白 【基原】為百合科植物蔥的鱗莖。 【性味歸經(jīng)】辛,溫。入肺、胃經(jīng)?!竟πА堪l(fā)汗解表,散寒通陽。 【應用】1風寒感冒:蔥白頭與豆豉合煎。2陰寒腹痛、腹瀉、痢疾:可單用煮湯,或配伍應用。近代用
7、于細菌性痢疾、腎結石?!粳F(xiàn)代研究】含有蛋白質(zhì),脂肪,糖類,維生素A、B和C以及礦物鹽、鈣、鎂、鐵。揮發(fā)油中有效成分蒜辣素具有較強的殺菌作用。另外從蔥中提煉出一種蔥素,用于心血管硬化治療。常吃蔥,雖脂多體肥,但膽固醇不高,并且體質(zhì)強健。13 芫荽 【基原】為傘形科植物芫荽的帶根全草?!拘晕稓w經(jīng)】辛,溫。入肺、脾經(jīng)。【功效】發(fā)汗透疹,消食下氣,清熱,利尿?!緫谩?小兒痘疹令速出:芫荽150g,水煎服。2小腸積熱,小便不通。3.芫荽為日常生活常用的調(diào)味品,芳香開胃,小兒出麻疹未透,可以芫荽煎湯外洗(頭面部不洗),促進外周血液循環(huán);而使皮疹出透。日常食之可溫暖脾胃、健胃助食,適于寒性體質(zhì)、胃弱體質(zhì)以
8、及腸腑壅滯者食用,常用養(yǎng)生方如芫荽湯。14蔥姜紅糖湯【配方】生姜六片,蔥白(帶須)四根,紅糖適量,濃煎熱服。【效用】適合于風寒感冒者, 15 姜糖蘇葉飲 【配方】生姜6g,紫蘇葉3g,紅糖適量,沸水適量?!局品ā?生姜切絲,蘇葉捻碎和紅糖放入瓷杯中,以沸水沖泡,溫浸片刻?!拘в谩砍脽犷l頻飲用,適合用治風寒感冒,胃寒型嘔逆,泄瀉,腹脹疼痛,以及因吃魚蝦所致的輕微食物中毒癥狀。16辛涼解表藥、方劑、飲食本類藥物多性涼味辛、辛能發(fā)散,涼能解熱,故用風熱外感之表證。本類藥物多具有抗菌、抗病毒、退熱和鎮(zhèn)痛作用,其發(fā)汗作用多數(shù)不明顯。17(一)薄荷:為唇形科多年生草本植物薄荷的莖葉。歸經(jīng):入肺、肝經(jīng)。功能
9、:疏散風熱、清利頭目、透發(fā)疹毒。主治與應用:1用于外感風熱及溫病初起有表熱證者。多與其它辛涼解表藥及清熱解毒藥合用。如銀翹散。2用于風熱上攻頭目之頭痛、目赤、咽喉腫痛。常配菊花、荊芥、桔梗。3用于麻疹初起,疹出不透及風疹瘙癢等。常伍用蟬蛻、葛根、浮萍。18主 治:治風熱咳嗽,牙痛,咽喉腫痛,斑疹不透,風疹作癢,癰腫瘡毒,痄腮,風水用法用量:內(nèi)服:煎湯,153錢;或入散劑。外用:煎水含漱。用藥忌宜:本品能滑腸,氣虛便溏者忌用。 牛蒡子 來源:為雙子葉植物藥菊科植物牛蒡的果實。 性味歸經(jīng):辛,苦,涼。入肺、 胃經(jīng)。功 效:疏散風熱,宣肺透疹,消腫解毒19(二)桑葉:為??坡淙~小喬木植物桑樹的葉性味
10、:甘、苦、寒。歸經(jīng):人肺、肝經(jīng)。功能:疏散風熱、清肝明目。主治與應用:1用于外感風熱證。常與菊花、薄荷、前胡、銀花、桔梗、牛蒡子等配伍,如桑菊飲。2燥熱傷肺、干咳無痰。合石膏、麥冬、天花粉以清燥潤肺止咳。3目赤腫痛、羞明眵多。合菊花、石決明、車前子。4肝陰不足,眼目昏花。合女貞子、枸杞子以滋補肝腎。5肝陽上亢,眩暈。合菊花、黃芩。用量:315克。參考:桑樹的嫩枝名桑枝,能祛風熱、利關節(jié),多用于風濕痹痛;桑樹的根皮名桑白皮,能泄肺平喘,利水消腫,適用于肺熱喘逆和水腫證;桑樹之果序稱桑椹,能滋補肝腎,適用于肝陰不足之眩暈。20(三)菊花:為菊科多年生草本植物 菊的頭狀花序性味:甘、苦、微寒。歸經(jīng):
11、入肺、肝經(jīng)。功能:疏風散熱,養(yǎng)肝明目,清熱解毒,主治與應用:1外感風熱及溫病初起,伴頭痛者尤宜,常配桑葉、薄荷、連翹、如桑菊飲。2療眼疾,風熱所致目赤腫痛者,常配桑葉、夏枯草;肝陰不足所致頭昏眼花、視物不清者,常合用枸杞、地黃。3療疔瘡腫毒。野菊花力量強,常合用地丁、銀花、連翹、如五味消毒飲。用量:318克。21 淡豆豉 【基原】為大豆經(jīng)加工而成?!井惷坑置泗?、淡豉、豆豉,做調(diào)味品供食。【性味歸經(jīng)】苦,寒。歸肺、胃經(jīng)?!竟πА拷獗?、除煩、宣郁、調(diào)中。【應用】1用于感冒風寒或風熱,多配伍應用。2用于胃脘脹悶、食欲不振以及斷乳后乳脹??蓡斡弥鬁?。3用于傷寒暴下及滯痢腹痛。常用豉薤湯:豆豉、薤
12、白,煮湯食。 4 本品為調(diào)暢氣機養(yǎng)生食品。日常食之可調(diào)暢脾胃氣機、安胎養(yǎng)孕。適于脾胃氣滯體質(zhì)以及孕婦食用。常用養(yǎng)生方如豆豉燉雞。 22銀翹散組成:銀花9克連翹9克苦桔梗6克薄荷6克竹葉4克生甘草5克荊芥穗5克淡豆豉5克牛蒡子9克蘆根30克。用法:水煎,分二次服。功能:辛涼透表,清熱解毒。主治;外感風熱或溫病初起。發(fā)熱無汗,或有汗不暢,微惡風寒,頭痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。臨床應用:1用于外感風熱表證。2用于咽喉病患。3用于一切熱性疾病及傳染病初起。如肺炎、麻疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。23桑菊飲組成:桑葉9克菊花9克杏仁9克連翹9克薄荷6克(后下)
13、桔梗9克甘草6克蘆根30克。用法;水煎,分二次服。功能:疏風清熱,宣肺止咳。主治:風溫初起。癥見咳嗽、發(fā)熱不重、口微渴、苔薄白、脈浮數(shù)。臨床應用;1本方長于宣肺止咳、疏風清熱,故常用于外感風熱、咳嗽初起之證。如上呼吸道感染、急性氣管炎等均可加減運用。若痰稠難喀出者,以瓜萎皮、浙貝母以清肺化痰;若痰中帶血,可加白茅根、生藕節(jié)以涼血止血;若傷津口渴者,加天花粉以清熱生津;若熱邪較盛氣粗而喘者,加生石膏、知母以清肺胃之熱。24風熱感冒常用中成藥 1.羚翹解毒丸:適于發(fā)熱、咽痛、咽干、咳嗽癥狀。 2.銀翹解毒片:適于風熱感冒以咽喉腫痛、小便短赤為主要表現(xiàn)者。 3.柴胡口服液:主要用于以發(fā)熱為主者。 4
14、.板藍根沖劑:適于發(fā)熱,咽痛。 5.雙黃連口服液:主要用于發(fā)熱、咽痛為主者。25 五汁飲 【配方】梨1000g,鮮藕500g,鮮蘆根100g,鮮麥冬500g,荸薺500g。【制法】洗凈的鮮蘆根、梨去皮核、荸薺去皮、鮮藕去節(jié)和鮮麥冬切碎或剪碎,以潔凈的紗布絞擠取汁?!拘в谩?不拘量,冷飲或溫飲,每日數(shù)次。適用于外感熱病、口渴、咽干、煩躁等癥。26 桑菊薄竹飲 【配方】桑葉10g,菊花10g,苦竹葉30g,白茅根30g,薄荷6g?!局品ā可享椩舷磧?,放入茶壺內(nèi),用沸水沖泡溫浸30分鐘?!拘в谩看桀l飲,可治療外感或內(nèi)熱所致的目赤,頭痛,發(fā)熱,喉痛等癥。27 薄荷糖 【配方】 薄荷30g,白砂糖5
15、00g,水適量?!局品ā?白砂糖放在鍋中,加水少許,以小火煎熬至較稠厚時,加入薄荷細粉,調(diào)勻,再繼續(xù)煎熬至用鏟挑起即成絲狀,而不粘手時,?;稹⑻堑乖诒砻嫱窟^食用油的大搪瓷盤中,待稍冷,將糖分割成條,再分割約100塊即可?!拘в谩?經(jīng)常含化食用,有疏解風熱、清咽利喉的功效??芍委煾忻帮L熱,頭痛,目赤,咽喉腫痛等癥。28解表藥應用注意事項1該類藥多具辛散之性,故不宜久煎,以免藥性耗散、功效減低。2服用解表藥后宜避風寒,如外感風寒之表證,增加衣被以利汗出。3解表發(fā)汗,以微汗出為度,以免大汗傷陰耗氣。應中病即止,勿久服之。4陽虛自汗、陰虛盜汗、瘡瘍久潰、失血者不宜單用解表劑,若需要,加用扶正之品,以達邪去而不傷正之目的。29感冒護理措施氣候變化時應注意防寒保暖,盛夏不貪涼露宿,時興感冒時,忽到公共場所活動。平時要加強體育鍛煉,多參加戶外體育活動,以增強機體的抗
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