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1、南寧市校方責(zé)任保險(xiǎn)培訓(xùn)UIB 二O一四年七月二日校方責(zé)任保險(xiǎn)的定義 校方責(zé)任保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人(校方)在校活動(dòng)中或由被保險(xiǎn)人統(tǒng)一組織或安排的活動(dòng)過(guò)程中,因校方疏忽或過(guò)失引發(fā)保險(xiǎn)單所列明的責(zé)任情形而導(dǎo)致在冊(cè)學(xué)生的人身傷亡,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的全部或部分直接經(jīng)濟(jì)損失賠償責(zé)任,由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償?shù)谋kU(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的重要性一旦發(fā)生意外事故,發(fā)生糾紛的焦點(diǎn)常常集中在損害賠償上。學(xué)校的賠償資金確實(shí)難以處理,因?yàn)橐馔馐鹿实慕?jīng)濟(jì)賠償不可能列入教育經(jīng)費(fèi)預(yù)算,申請(qǐng)追加預(yù)算肯定難以應(yīng)急。將學(xué)校風(fēng)險(xiǎn)事故造成的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任轉(zhuǎn)移出去,事情往往能得到迅速解決:在責(zé)任認(rèn)定之后,屬于學(xué)校承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)賠償,由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)并即行給
2、付。而校方責(zé)任保險(xiǎn)的保費(fèi),因其數(shù)額不大且非常確定,則完全可以納入正常預(yù)算。組織與管理 自治區(qū)教育廳、財(cái)政廳、中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)廣西監(jiān)管局下發(fā)了關(guān)于成立廣西校方責(zé)任保險(xiǎn)工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組的通知(桂教財(cái)基2009110號(hào)),成立了廣西校方責(zé)任保險(xiǎn)工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,設(shè)在自治區(qū)勤工儉學(xué)服務(wù)中心,授權(quán)委托其負(fù)責(zé)全區(qū)校方責(zé)任保險(xiǎn)的日常工作。 南寧市教育局成立了南寧市中小學(xué)校意外傷害校方責(zé)任保險(xiǎn)工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,設(shè)在市教育局勤工儉學(xué)辦公室。由于機(jī)構(gòu)整合,現(xiàn)由南寧市現(xiàn)代教育技術(shù)中心負(fù)責(zé)。 廣西教育行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理顧問(wèn)北京聯(lián)合保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司廣西分公司作為自治區(qū)教育廳聘請(qǐng)的
3、全區(qū)教育行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理顧問(wèn),根據(jù)保險(xiǎn)法、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)監(jiān)管規(guī)定等法律法規(guī),負(fù)責(zé)市場(chǎng)運(yùn)作,專業(yè)管理,切實(shí)代表投保人利益,負(fù)責(zé)與保險(xiǎn)公司就我區(qū)校方責(zé)任保險(xiǎn)條款、費(fèi)率進(jìn)行洽談,擬訂保險(xiǎn)方案,參與政府采購(gòu)招標(biāo)程序等形式選擇保險(xiǎn)公司,辦理投保手續(xù),協(xié)助索賠,分析、匯總?cè)珔^(qū)校方責(zé)任保險(xiǎn)數(shù)據(jù)并定期報(bào)自治區(qū)教育廳,配合各級(jí)教育部門對(duì)學(xué)校安全情況進(jìn)行監(jiān)督檢查、科學(xué)評(píng)估校園安全風(fēng)險(xiǎn)、以及開展學(xué)校安全管理、培訓(xùn)、宣傳教育工作。承保機(jī)構(gòu) 自治區(qū)教育廳依照中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法和政府采購(gòu)法規(guī)定,遵循公開、公平、公正的原則,通過(guò)公開招標(biāo),確定了廣西2012-2015年度全日制普通中小學(xué)(含特殊教育學(xué)校)校方責(zé)任保險(xiǎn)的承保機(jī)
4、構(gòu),其中,第一區(qū)域南寧、防城港、欽州、百色、崇左五市由中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廣西分公司承保。投保流程以區(qū)、縣為單位統(tǒng)一辦理投保手續(xù)。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):保險(xiǎn)費(fèi)為每年每生人民幣5元。保險(xiǎn)期限為一年,即從2014年9月1日零時(shí)起至2015年8月31日二十四時(shí)止。投保資料電子版下載方式進(jìn)入“廣西壯族自治區(qū)教育廳網(wǎng)站 在“通知公告”中下載廣西校方責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則及電子表格。投保資料 實(shí)施細(xì)則電子表格附件1花名冊(cè)、附件2投保單、附件3在校人數(shù)明細(xì)統(tǒng)計(jì)表、附件4學(xué)校分類統(tǒng)計(jì)表。 學(xué)校需要填制附件1花名冊(cè)和附件2投保單,附件3在校人數(shù)明細(xì)統(tǒng)計(jì)表和附件4學(xué)校分類統(tǒng)計(jì)表由各區(qū)縣教育局校園風(fēng)險(xiǎn)管理辦公室進(jìn)行匯總編制。
5、附件1花名冊(cè)只需提供電子版,其它幾份表格提供電子版和紙質(zhì)版,附件2紙質(zhì)版需加蓋公章。附件1:學(xué)生花名冊(cè)(由學(xué)校填寫,只需報(bào)送電子版)附件2投保單填寫要點(diǎn)(由學(xué)校填寫,需報(bào)送電子版和紙質(zhì)材料)附件3在校人數(shù)明細(xì)統(tǒng)計(jì)表、附件4學(xué)校分類統(tǒng)計(jì)表(由區(qū)縣教育局匯總填寫,需報(bào)送電子版和紙質(zhì)材料)具體投保細(xì)節(jié) 各校將投保資料電子版報(bào)送至所屬城區(qū)教育局,由各城區(qū)教育局報(bào)送至北京聯(lián)合保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司廣西分公司的指定郵箱(, gxxyfxgl是“廣西校園風(fēng)險(xiǎn)管理”拼音的第一個(gè)字母,前面的1是阿拉伯?dāng)?shù)字1)。 北京聯(lián)合保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)廣西分公司3個(gè)工作日內(nèi)完成投保材料的初審,審核無(wú)誤后通知各區(qū)縣教育局收集紙質(zhì)投保材料。 投
6、保材料由北京聯(lián)合保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)廣西分公司遞交至承保機(jī)構(gòu)(平安財(cái)險(xiǎn)廣西分公司)。 平安財(cái)險(xiǎn)廣西分公司在收到投保資料3個(gè)工作日內(nèi)出具保險(xiǎn)單和發(fā)票。各學(xué)校在收到保單和發(fā)票25日內(nèi)匯繳保費(fèi)至保費(fèi)匯繳專戶。 保險(xiǎn)對(duì)象有人員變動(dòng),名稱或地址變更,合并、注銷、分立、設(shè)立分校等事宜時(shí),學(xué)校應(yīng)填寫批改申請(qǐng)書并通知所屬城區(qū)教育局,各城區(qū)教育局及時(shí)通知北京聯(lián)合保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司廣西分公司并傳真紙質(zhì)材料,共同做好上述事項(xiàng)的保全工作,平安財(cái)險(xiǎn)廣西分公司在接到學(xué)校批改申請(qǐng)材料的3個(gè)工作日內(nèi)出具批單和發(fā)票。對(duì)于學(xué)校人員變動(dòng),保險(xiǎn)公司僅對(duì)單一投保主體人員增加超過(guò)5%的部分收取保費(fèi)。保費(fèi)匯繳(一)非九年義務(wù)教育的學(xué)校保費(fèi)以學(xué)校為單位直
7、接劃轉(zhuǎn)至保費(fèi)匯繳專戶。(二)如以個(gè)人名字匯繳保費(fèi)的學(xué)校,請(qǐng)務(wù)必在轉(zhuǎn)賬摘要注明“所屬市、縣(市、區(qū))及學(xué)校名稱”。索賠流程事故發(fā)生后,學(xué)校應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)撥打保險(xiǎn)公司報(bào)案電話95511或詳細(xì)說(shuō)明以下情況:學(xué)校名稱;事故發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、當(dāng)事人姓名、性別、年齡、所在班級(jí);事故發(fā)生原因、經(jīng)過(guò)、學(xué)生受傷程度;學(xué)校施救過(guò)程、處理措施、目前學(xué)生康復(fù)狀況;學(xué)校與家長(zhǎng)初步協(xié)商意見;學(xué)校對(duì)事故的認(rèn)定意見及已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;聯(lián)系人、聯(lián)系方式。索賠流程保險(xiǎn)事故處理及理賠過(guò)程中的注意事項(xiàng)1. 采取一切必要的措施來(lái)實(shí)施救助,防止損失的進(jìn)一步擴(kuò)大。2. 事故發(fā)生后,學(xué)校應(yīng)保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)(有條件的,拍攝第一現(xiàn)場(chǎng)的照片)
8、,保留盡可能多的證據(jù)以供相關(guān)部門查勘,積極配合保險(xiǎn)公司完成理賠工作。3. 發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故時(shí),學(xué)校、學(xué)生家長(zhǎng)和承保保險(xiǎn)公司進(jìn)行協(xié)商,并 將協(xié)商或調(diào)解的進(jìn)展情況告知聯(lián)合經(jīng)紀(jì)廣西分公司。4. 當(dāng)學(xué)校收到任何來(lái)自第三方或其律師的索賠文件、通知、法庭傳票、傳喚或?qū)⒁M(jìn)行起訴、審訊時(shí),應(yīng)立即將文件遞送或傳真至聯(lián)合經(jīng)紀(jì)廣西分公司()及保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)。 5. 校方責(zé)任保險(xiǎn)與學(xué)生平安保險(xiǎn)或其他人身意外傷害保險(xiǎn)互不沖突,兩者均按各自的理賠相關(guān)規(guī)定進(jìn)行賠償,對(duì)于身故或殘疾,適用給付原則;對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用及其他補(bǔ)償性費(fèi)用,適用補(bǔ)償原則。聯(lián)合經(jīng)紀(jì)廣西分公司職責(zé)-投保部分(1)接到學(xué)校電話咨詢時(shí),指導(dǎo)學(xué)校填寫編制投保所需
9、單證表格。(2)在收到各城區(qū)的投保材料電子版后的3個(gè)工作日內(nèi)完成投保材料的初審。(3)審核無(wú)誤后通知各城區(qū)教育局收集紙質(zhì)投保材料。由北京聯(lián)合保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)廣西分公司遞交至承保機(jī)構(gòu)。(4)學(xué)校收到正式保單和發(fā)票后,提醒學(xué)校在25日內(nèi)及時(shí)匯繳保費(fèi)。(5)在原保單期滿前1個(gè)月提醒投保人辦理續(xù)保,提醒客戶著手填寫編制投保所需單證表格,做好續(xù)保提醒服務(wù)。(6)建立客戶檔案,做好客戶檔案管理工作。聯(lián)合經(jīng)紀(jì)廣西分公司職責(zé)-理賠部分(1)接到學(xué)校報(bào)案后,提醒學(xué)校及時(shí)向承保機(jī)構(gòu)報(bào)案,指導(dǎo)學(xué)校填寫出險(xiǎn)通知書和責(zé)任認(rèn)定書。(2)未造成學(xué)生傷殘的一般校方責(zé)任事故,由學(xué)校和承保保險(xiǎn)公司協(xié)商理賠。(3)造成學(xué)生傷殘的重大責(zé)任事
10、故和造成學(xué)生傷亡的特大責(zé)任事故,學(xué)校第一時(shí)間向上級(jí)教育局校園風(fēng)險(xiǎn)管理辦公室報(bào)備。(4)造成學(xué)生傷殘的重大責(zé)任事故,由學(xué)校和承保保險(xiǎn)公司協(xié)商理賠,協(xié)商理賠未達(dá)成一致,由上級(jí)教育局校園風(fēng)險(xiǎn)管理辦公室、學(xué)校、北京聯(lián)合保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司廣西分公司與承保保險(xiǎn)公司協(xié)商理賠。(5)造成學(xué)生傷亡的特大責(zé)任事故,由上級(jí)教育局校園風(fēng)險(xiǎn)管理辦公室、學(xué)校、北京聯(lián)合保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司廣西分公司與承保保險(xiǎn)公司協(xié)商理賠。聯(lián)合經(jīng)紀(jì)廣西分公司職責(zé)-理賠部分 (6)成立重大事故協(xié)調(diào)處理小組:為減少校內(nèi)發(fā)生的重大人身傷亡事故對(duì)校方的影響,盡快恢復(fù)正常的教育教學(xué)秩序,與保險(xiǎn)公司共同協(xié)助各級(jí)教育行政部門臨時(shí)組建“重大事故協(xié)調(diào)處理小組”,負(fù)
11、責(zé)協(xié)調(diào)重大事故的賠償解決方案。對(duì)于案情經(jīng)過(guò)及校方責(zé)任基本明確,且各級(jí)教育行政部門與保險(xiǎn)公司已就賠償金額初步達(dá)成一致意見的情況下,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在3個(gè)工作日內(nèi)預(yù)付該賠償金額的50%,以協(xié)助盡快平息糾紛。 (7)經(jīng)過(guò)協(xié)商未能得到理賠或理賠不當(dāng)?shù)模瑢W(xué)??梢韵虍?dāng)?shù)刂俨脵C(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。對(duì)于涉及仲裁、訴訟的案件,學(xué)校應(yīng)及時(shí)通過(guò)法律程序解決,并迅速通知聯(lián)合經(jīng)紀(jì)廣西分公司及保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu),保險(xiǎn)公司將根據(jù)裁決或判決結(jié)果進(jìn)行理賠。未決案件的跟蹤服務(wù)1、根據(jù)關(guān)于做好校方責(zé)任保險(xiǎn)相關(guān)數(shù)據(jù)通報(bào)工作和理賠數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)送的通知(桂校保辦20111 號(hào))要求,承保機(jī)構(gòu)每月10日前將賠案統(tǒng)計(jì)報(bào)表報(bào)給北京聯(lián)合
12、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司廣西分公司進(jìn)行案件跟蹤服務(wù),客服專員將案件未結(jié)原因及跟蹤情況整理后報(bào)送各區(qū)縣教育局經(jīng)辦人員。 2、 如遇學(xué)校與保險(xiǎn)公司出現(xiàn)糾紛案件,在接到出險(xiǎn)學(xué)校填寫的案件情況說(shuō)明后,由北京聯(lián)合保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司廣西分公司負(fù)責(zé)協(xié)調(diào),指導(dǎo)和協(xié)助學(xué)校、教育行政部門進(jìn)行索賠,并全程跟蹤案件的情況,編制卷宗、歸檔。 風(fēng)險(xiǎn)管理建議:切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校風(fēng)險(xiǎn)防范 學(xué)校安全工作包括日常安全管理和師生的安全教育。根據(jù)學(xué)校發(fā)生意外事故地域分布、時(shí)間分布和年齡分布,學(xué)校風(fēng)險(xiǎn)防范除做好日常的安全工作外,特別要注意: 一是要重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)中小學(xué)工作,改善辦學(xué)條件和基礎(chǔ)設(shè)施。 二是要加強(qiáng)對(duì)師生的培訓(xùn)和教育,同時(shí)加強(qiáng)校長(zhǎng)和老師的
13、安全培訓(xùn),做到警鐘長(zhǎng)鳴。 三是要加強(qiáng)學(xué)校內(nèi)部安全管理,落實(shí)各項(xiàng)安全防范安全措施。 四是要建設(shè)社會(huì)、家庭、學(xué)校共同防范的立體網(wǎng)絡(luò)。 天氣漸熱,暑期將至,是溺水事故高發(fā)期,溺水事故應(yīng)引起校方的特別關(guān)注。1、學(xué)生自身安全意識(shí)較差,不能及時(shí)預(yù)見潛在的危險(xiǎn)。對(duì)此,學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)安全教育和溺水自救及救治知識(shí)的傳授,讓學(xué)生在生活、學(xué)校的同時(shí)掌握求生技巧,增加其安全防范意識(shí),才能有效避免意外的發(fā)生;2、學(xué)生的監(jiān)護(hù)人和學(xué)校對(duì)學(xué)生的教育、監(jiān)護(hù)應(yīng)及時(shí)、到位。對(duì)此,學(xué)校、學(xué)生家長(zhǎng)都要從教育學(xué)生的本質(zhì)出發(fā),在提供良好的生活、學(xué)校環(huán)境的同時(shí),凡是在管理范圍內(nèi)就應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行精心的呵護(hù);3、學(xué)校組織學(xué)生進(jìn)行集體活動(dòng),必須嚴(yán)格遵守國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定要求,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生安全的管理,只有加強(qiáng)管理措施,認(rèn)真實(shí)施,才能對(duì)學(xué)生安全負(fù)責(zé),把安全隱患扼殺在萌芽狀態(tài)。風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)警北京聯(lián)合保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司廣西分公司校方責(zé)任保險(xiǎn)南寧市服務(wù)團(tuán)隊(duì) 陳珊珊 梁 馨 18577
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