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文檔簡介
1、 大脈管病炎癥在糖尿病中的作用 交叉的邊界Y2K中的挑戰(zhàn)2000年10月6日,斯德哥爾摩,瑞典翻譯:王望 校對 范小舟 John S Yudkin教授 倫敦醫(yī)科學院第1頁,共32頁。介紹炎癥,感染和冠心病胰島素抵抗和高危險表型胰島素抵抗與血管病誘因,結(jié)果或普遍先兆?促炎癥細胞因子,胰島素抗性和血管病作為炎癥組織的脂肪第2頁,共32頁。第3頁,共32頁。第4頁,共32頁。第5頁,共32頁。第6頁,共32頁。第7頁,共32頁。第8頁,共32頁。胰島素刺激下微白蛋白尿病人的非胰島素依賴型糖尿病和控制情況下的葡萄糖代謝第9頁,共32頁。微白蛋白尿和非糖尿病正常蛋白尿被試者中胰島素樣分子的濃度(皮摩每升
2、)第10頁,共32頁。微白蛋白尿和胰島素抵抗誘因和結(jié)果?第11頁,共32頁。第12頁,共32頁。第13頁,共32頁。胰島素抵抗,內(nèi)皮和急性期變量間關系第14頁,共32頁。第15頁,共32頁。第16頁,共32頁。促炎癥細胞因子和胰島素抵抗簇組分間的關系胰島素敏感性+甘油三酯+高密度脂蛋白膽固醇心收縮期血壓C-活性蛋白+白介素6+腫瘤壞死因子+PAI1抗原第17頁,共32頁。第18頁,共32頁。第19頁,共32頁。促炎癥細胞因子和內(nèi)皮標記物之間的關系第20頁,共32頁。對有動脈粥樣硬化傾向的小鼠每周注射白介素6的效果第21頁,共32頁??贵w滴定的促炎癥細胞因子水平和肥胖之間的關系第22頁,共32頁
3、。第23頁,共32頁。24個被試者空腹時動脈和靜脈中白介素6和腫瘤壞死因子濃度空腹白介素6空腹腫瘤壞死因子動脈靜脈P值第24頁,共32頁。第25頁,共32頁。第26頁,共32頁。第27頁,共32頁。第28頁,共32頁。內(nèi)皮介導血管舒張毛細血管募集胰島素敏感性血壓第29頁,共32頁。出生體重WHR內(nèi)皮介導血管舒張毛細血管募集減少胰島素敏感性血壓第30頁,共32頁。心理社會壓力HPAAXIS白介素6 冠心病胰島素抵抗高血壓脂代謝異常內(nèi)皮失能凝集物基因型編碼CRP兒茶酚胺吸煙向心性肥胖污染移民感染第31頁,共32頁??偨Y(jié)脂肪組織表達和分泌促炎癥細胞因子這些因子通過自分泌,旁分泌和內(nèi)分泌機制影響胰島素信號傳導對
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