外科護(hù)理練習(xí)題與答案

1、外科護(hù)理練習(xí)題與答案1. 患者，女，35 歲，雙上肢燒傷患處疼痛較為遲鈍，體檢：雙上肢布滿小水皰，水皰較厚， 估計(jì)燒傷深度和預(yù)后正確的是（） A.燒傷，愈后無瘢痕B.燒傷，有攣縮C.淺燒傷，如無感染不留瘢痕D.深燒傷，可產(chǎn)生瘢痕(正確答案)E.深燒傷，僅有色素痕跡2. 患者，女，16 歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍。根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（） A.呼吸功能(正確答案)B.血壓C.意識(shí)D.疼痛程度E.上肢血液循環(huán)3. 患者，女，35 歲，雙手深度燒傷康復(fù)期。護(hù)士指導(dǎo)其雙手平時(shí)正確的放置位置是（） A.握拳位B.半握拳位(正確答案)C

2、.伸直位D.半伸直位E.雙手互握4. 患者男性，18 歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷 1 小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐， 右上肢肌力級(jí)；腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT 掃描見左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影。觀察該患者的生命體征的順序是（） A.脈搏、呼吸、血壓B.呼吸、脈搏、血壓(正確答案)C.呼吸、血壓、脈搏D.脈搏、血壓、呼吸E.血壓、脈搏、呼吸5. 患者，女，25 歲。右小腿有 12cm4cm 的肉芽組織水腫創(chuàng)面。換藥時(shí)應(yīng)選用的濕敷藥液是（） A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化鈉溶液(正確答案)6. 患者，女，54 歲，因

3、足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。易導(dǎo)致患者死亡的常見原因是（） A.休克B.肺部感染C.窒息(正確答案)D.腎衰竭E.脫水、酸中毒7. 患者，男，38 歲，因腿部被銹釘刺傷后數(shù)日，出現(xiàn)咀嚼不便、張口困難，隨后牙關(guān)緊閉及全身肌肉強(qiáng)直性收縮、陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。治療此患者應(yīng)首選使用的抗生素是 （） A.甲硝唑B.青霉素(正確答案)C.紅霉素D.四環(huán)素E.磺胺類藥8. 患者，女，35 歲，胃大部切除術(shù)后切口化膿，創(chuàng)面膿液量多，有臭味，換藥處置正確的是（） A.3%氯化鈉溶液濕敷B.70%乙醇濕敷C.硼酸濕敷(正確答案)D.10%硝酸銀燒灼E.過氧化氫溶液濕敷9

4、. 患者，女，46 歲，右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住，4 小時(shí)后被救出。體檢：脈搏 96 次/ 分，血壓 86/66mmHg，右肢明顯腫脹有瘀斑，靜脈輸液應(yīng)首選（） A.低分子右旋糖酐B.10%葡萄糖溶液C.3%高滲鹽水溶液D.全血或血漿E.平衡液(正確答案)10. 患者，女，25 歲，腕關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，在早期應(yīng)選用（） A.局部按摩B.紅外線照射C.冰袋冷敷(正確答案)D.濕熱敷E.放置熱水袋11. 患者，男，59 歲，診斷為直腸癌，準(zhǔn)備行直腸癌根治術(shù)，考慮其能否保留肛門取決于（） A.腫瘤的大小B.腫瘤是否已侵犯腸管周圍C.腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.腫瘤距肛門的距離(正確答案)

5、E.左半結(jié)腸的長(zhǎng)短12. 患者，女，63 歲，診斷為直腸癌，行直腸癌根治術(shù)后建立人工肛門，其護(hù)理方法正確的是（） A.禁忌擴(kuò)張?jiān)炜贐.定時(shí)結(jié)腸灌洗，訓(xùn)練排便習(xí)慣(正確答案)C.造口袋內(nèi)排泄物超過 3/4 時(shí)應(yīng)更換造口袋D.肛門袋宜長(zhǎng)期持續(xù)使用，少更換E.根據(jù)患者體型、體重選擇造口袋的大小13. 患者，男，58 歲，因上腹不適數(shù)月余來院就診，診斷為胃癌，行畢式胃大部分切除手術(shù)，術(shù)后留置胃管行胃腸減壓下，其拔胃管的指征是（） A.腸鳴音恢復(fù)B.引流胃液轉(zhuǎn)清C.術(shù)后 4872 小時(shí)D.肛門排氣后(正確答案)E.無腹脹、嘔吐14. 患者，男，38 歲，近日胃痛漸加重，并有噯氣、反胃等癥狀，經(jīng)診斷為幽門

6、梗阻，需進(jìn)行手術(shù)，術(shù)前減輕胃粘膜水腫的主要措施是（） A.術(shù)前 3 天開始每晚用溫鹽水洗胃(正確答案)B.術(shù)前禁食C.營(yíng)養(yǎng)支持D.口腔護(hù)理E.糾正水電解質(zhì)酸堿平衡15. 患者，男，46 歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻，行畢式胃大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆，給予的護(hù)理措施不正確的是（） A.立刻拔除胃管(正確答案)B.壓迫眶上緣C.穴位針灸D.讓患者放松E.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜或解痙藥16. 患者，男，58 歲，上腹隱痛、納差 2 月余，診斷為胃惡性腫瘤，行胃大部切除術(shù)后 2 月余，進(jìn)食 30 分鐘出現(xiàn)乏力、心慌、出汗、平臥后緩解是因?yàn)椋ǎ?A.吻合口梗阻B.吻合口出血C.十二指腸殘破裂D.傾倒綜合征(

7、正確答案)E.空腸輸出段梗阻17. 患者，男，51 歲。胸部 CT 檢查示左下肺葉直徑 3.4cm、不規(guī)則高密度腫塊陰影。同側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，直徑約 1cm。支氣管纖維鏡檢查為鱗癌，行全肺切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理措施正確的 是 （） A.24 小時(shí)補(bǔ)液量為 3000mlB.輸液滴速為 50 滴/分C.取全患側(cè)臥位D.取 1/4 側(cè)臥位(正確答案)E.胸腔引流管一般呈開放狀態(tài)18. 患者，女，58 歲，刺激性咳嗽 5 個(gè)月余。胸部 X 線片示右肺上葉有一不規(guī)則腫塊陰影。經(jīng)支氣管鏡檢查診為小細(xì)胞肺癌。患者擬在全麻下行肺葉切除術(shù)，呼吸功能尚可，術(shù)后應(yīng)取 A.平臥位(正確答案)B.頭低足高仰臥位C.健側(cè)臥位D

8、.1/4 側(cè)臥位E.患側(cè)臥位19. 患者，女性，58 歲，診斷為右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除，術(shù)后患者輸液滴速一般每分鐘不超過（） A.70 滴B.30 滴(正確答案)C.40 滴D.60 滴E.80 滴20. 患者，男 49 歲，診斷為食管癌，擇期進(jìn)行手術(shù)，因其食管明顯梗阻，則術(shù)前為減輕食管黏膜水腫可采取的措施是（） A.術(shù)前禁食B.術(shù)前 3 天用抗生素生理鹽水沖洗胃管(正確答案)C.糾正水電解質(zhì)酸堿失衡D.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生E.營(yíng)養(yǎng)支持21. 患者，男，52 歲，近 2 月來消瘦、乏力、納差，上腹部隱痛不適，皮膚鞏膜黃染進(jìn)行性加深，進(jìn)一步確診為肝癌，需進(jìn)行手術(shù)，其術(shù)前護(hù)理不正確的是（） A.給

9、予維生素 KB.適量輸血和白蛋白C.術(shù)前晚用肥皂水灌腸(正確答案)D.全面檢查肝功能和凝血功能E.術(shù)前 3 天口服抗生素22. 患者，男性，60 歲，既住體健。近 2 個(gè)月來上腹飽脹，食欲下降，有上腹鈍痛，B 超顯示肝右葉門區(qū)占位病變，直徑約 7.0cm，有少量腹水，肝功能檢查：ALT：351U/L，A/G 比值3.51:2.79,診斷為肝癌，行肝葉切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是 A.應(yīng)專人護(hù)理B.吸氧 35 天C.術(shù)后取平臥位D.術(shù)后取患側(cè)臥位(正確答案)E.術(shù)后給予靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)23. 患者，女，28 歲，已婚，右側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊直徑 35cm，局部皮膚出現(xiàn)酒窩征， 腋窩可觸及 2 個(gè)可活

10、動(dòng)的散在的淋巴結(jié)，診斷為乳腺癌，行乳腺癌根治術(shù)后的第 2 天護(hù)理措施中不正確的是（） A.患側(cè)墊枕，抬高患肢B.保持傷口引流管通暢C.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)D.指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)(正確答案)E.禁止在患側(cè)手臂上測(cè)血壓、輸液24. 王某，女，23 歲，甲狀腺大部切除術(shù)后 6 小時(shí)，患者突然出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺，檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫大，切口有大量滲血。引起的原因最可能是（） A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液阻塞D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.切口內(nèi)血腫壓迫氣管(正確答案)25. 患者，女，34 歲，因甲亢行甲狀腺切除術(shù)，術(shù)后 24 小時(shí)患者突然出現(xiàn)高熱、脈速、煩躁、大汗?；颊咦羁赡馨l(fā)生了（） A.甲

11、狀腺危象(正確答案)B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.喉上神經(jīng)損傷E.切口感染26. 患者，女性，40 歲。胰腺癌術(shù)后第 4 天，患者出現(xiàn)心慌、出冷汗，測(cè)血糖為 2.8mmol/L， 護(hù)士正確的處理是（） A.輸注血漿B.補(bǔ)充鹽水C.補(bǔ)充葡萄糖(正確答案)D.輸入脂肪乳E.增加胰島素用量27. 患者，男，45 歲，經(jīng)過各項(xiàng)檢查確診為右腎癌，病史中提示與腎癌發(fā)病相關(guān)的信息是 （） A.曾是潛水員B.吸煙 20 余年(正確答案)C.父母有高血壓病史D.有尿道結(jié)石病史E.飲酒數(shù)年28. 患者，女，35 歲，胃大部切除術(shù)后 4 天，體溫 39，切口疼痛，應(yīng)考慮（） A.外科熱B.切口感染(正確答案)

12、C.腹腔感染D.肺部感染E.膈下膿腫29. 患者，男，51 歲，胰腺癌術(shù)后第一天，表情痛苦，心率加快，血壓升高，多次詢問后患者主訴傷口疼痛嚴(yán)重，此時(shí)首先給予的措施是（） A.鼓勵(lì)患者忍受疼痛B.立即給予止痛藥C.給予止痛指導(dǎo)(正確答案)D.繼續(xù)觀察E.分散患者注意力30. 患者，女性，38 歲。右乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能鍛煉，最理想的預(yù)期目標(biāo)是（） A.臂能平舉B.肘能屈伸C.手摸到同側(cè)耳朵D.手經(jīng)胸前摸到對(duì)側(cè)肩膀E.手經(jīng)頭頂摸到對(duì)側(cè)耳朵(正確答案)31. 患者，男，25 歲，頭部被木棍擊傷后昏迷 20 分鐘，清醒后頭疼、嘔吐，3 小時(shí)后又陷入昏迷，右側(cè)瞳孔散大

13、，光反射消失，左側(cè)偏癱，頭顱 x 線攝片右側(cè)顳骨有線性骨折，最可能的診斷是（） A.腦內(nèi)出血B.急性硬膜外出血(正確答案)C.腦挫裂傷D.急性硬膜下血腫E.腦干損傷32. 患者，男，30 歲，因車禍?zhǔn)軅朐?。查體：嗜睡，刺痛能睜眼，回答問題含糊不清，對(duì)疼痛刺激能定位。其 Glasgow 昏迷分級(jí)計(jì)分應(yīng)為（） A.5 分B.9 分C.10 分(正確答案)D12 分E15 分33. 患者，女，65 歲，在家中宴請(qǐng)賓客時(shí)突然跌倒在地，當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒，自己從地上爬起， 后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后患者意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài)，急診診斷為急性腦出血入院，該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（） A.呼

14、吸衰竭B .心臟衰竭C.腦疝(正確答案)D.腎衰竭E.DIC34. 患者，男，59 歲，腦出血，入院第二天發(fā)生顱內(nèi)壓升高，遵醫(yī)囑予以靜脈滴注 20%甘露醇 250ml，應(yīng)注意（） A.慢B.極慢C.一般速度D.快速滴注(正確答案)E.按血壓高低調(diào)節(jié)滴注速度35. 患者，女，60 歲，高血壓 20 年，家人探視后突然出現(xiàn)劇烈頭痛，頭暈、嘔吐，進(jìn)而意識(shí)障礙，血壓 206/110mmHg，CT 顯示高密度影，治療需要立刻降顱壓和鎮(zhèn)靜。下列藥物禁用的是 （） A.嗎啡(正確答案)B.甘露醇C.地西泮D.硝苯地平緩釋片E.尼莫地平36. 患者，女，58 歲，高血壓 10 年，因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔

15、吐，血壓 220/110mmHg， 意識(shí)障礙，大小便失禁，CT 顯示高密度影，最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是（ ） 發(fā)病 112 小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高發(fā)病 1224 小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高發(fā)病 2448 小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高(正確答案)發(fā)病 4872 小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高發(fā)病 7296 小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，患者側(cè)臥位，頭部稍抬高37. 患者，女，38 歲，既往體健，2 小時(shí)前在提取重物后突然劇烈頭痛，伴噴射狀嘔吐，呼吸減慢，心率減慢，血壓升高，這種現(xiàn)象是（） A.急性顱內(nèi)感染B.腦神經(jīng)受刺激C.牽涉性頭痛D.顱內(nèi)壓升高(

16、正確答案)E.神經(jīng)官能癥38. 患者，男，30 歲，因突然頭痛。嘔吐、腦膜刺激征陽(yáng)性入院，初步診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，病因診斷主要依據(jù)（） A.腦脊液檢查B.CT 檢查C.MRI 檢查D.腦血管造影(正確答案)E.腦超聲檢查39. 患者，男，38 歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體， 右耳聽力下降，CT 顯示顱內(nèi)少量積氣?？紤]患者出現(xiàn)了（） A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折(正確答案)C.顱中窩骨折D.額骨骨折E.腦挫裂傷40. 患者，女，28 歲，在家擦玻璃時(shí)，從 3 樓意外墜下，額部著地，雙眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液體流出，視物模糊，可考慮（） A.鼻出血B.顱前窩

17、骨折(正確答案)C.面部擦傷D.顱中窩骨折E.眼球損傷41. 患者，女，58 歲，有高血壓病史，最高血壓 208/110mmHg，因情緒激動(dòng)后突然倒地不起， 陷入昏迷，緊急入院搶救，診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，則造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是（） A.腦血栓B.腦栓塞C.腦出血D.顱內(nèi)動(dòng)脈破裂出血(正確答案)E.顱內(nèi)惡性腫瘤破裂42. 患者，男，20 歲，頭部被木棒擊傷后昏迷半小時(shí)，清醒后訴頭痛并嘔吐 1 次。入院后， 若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高，伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是（） A.血壓升高，脈搏加快，呼吸急促B.血壓升高，脈搏緩慢，呼吸深慢(正確答案)C.血壓升高，脈搏加快，呼吸深慢D.血壓下降，脈搏緩慢

18、，呼吸深慢E.血壓下降，脈搏細(xì)速，呼吸急促43. 某患者因腦出血后在家臥床 2 個(gè)月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥，應(yīng)為患者進(jìn)行的護(hù)理措施是（） A.更換敷料B.測(cè)量血壓C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(正確答案)D.鼻飼營(yíng)養(yǎng)E.皮下注射44. 患者，男，35 歲，因顱前窩骨折伴腦脊液漏入院，為促進(jìn)漏口愈合護(hù)士應(yīng)協(xié)助其取何體位（） A.去枕平臥B.頭低腳高位C.側(cè)臥位D.半臥位(正確答案)E.平臥位45. 患者，男，70 歲，因顱內(nèi)壓升高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑 2mm，以后逐漸散大，血壓下降，該患者最可能出現(xiàn)了（） A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝(正確答案)C.大腦鐮下疝D(zhuǎn).腦干缺血E.腦血管意外46. 患者，男，18 歲，遇車禍時(shí)大塊頭皮被撕脫，緊急救護(hù)后，撕脫的頭皮的保存方法是（） A.無菌敷料包裹，隔水低溫保存(正確答案)B.浸泡于無菌用水中C.無菌敷料包裹，常溫保存D.浸泡在生理鹽水中常溫保存E.無菌敷料包裹，浸泡于 4的生理鹽水中47. 患者，女，48 歲，因嚴(yán)重腦外傷住院，經(jīng)評(píng)估患者存在以下護(hù)理問題，屬于首要護(hù)理問題的是（） A.營(yíng)養(yǎng)缺乏B.呼吸道阻塞(正確答案)C.尿失禁D.皮膚完整性受損E.語(yǔ)言溝通障礙48. 患者，男，36 歲。因顱腦外傷后昏迷入院。當(dāng)患者出現(xiàn)