醫(yī)院2021年護理管理者理論考核

1、醫(yī)院2021年護理管理者理論考核1.PICC維護更換接頭時，酒精棉片消毒時間為（）秒。 A.10B.15(正確答案)C.20D.302.進行封管時，生理鹽水剩余 （） ML時進行正壓封管。 A.3B.5C.3-5(正確答案)D.1-33.PICC的消毒范圍：以穿刺點為中心直徑（）cm， A.8B.15C.18D.20(正確答案)4.用白色固定翼固定導(dǎo)管應(yīng)距穿刺點 （）cm處。 A.0.5-1(正確答案)B.1-1.5C.1-2D.1-55.進行PICC穿刺前測量上臂圍的位置在肘窩上（）cm。 A.5B.10(正確答案)C.15D.206.PICC置管側(cè)手臂不能負(fù)重超過 （） kg。 A.5(正

2、確答案)B.10C.15D.207.PICC帶管期間應(yīng)每日用力握拳大于（）次。 A.100B.200C.500D.1000(正確答案)8.靜脈炎量表中1級臨床標(biāo)準(zhǔn)（） A.穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅疼痛，條索狀物形成，可觸摸到條索狀的靜脈，其長度1英寸，膿液流出B.穿刺部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛(正確答案)C.穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅，條索狀物形成，可觸摸到條索狀的靜脈D.穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫9.靜脈炎量表中3級臨床標(biāo)準(zhǔn)是 （） A.穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅疼痛，條索狀物形成，可觸摸到條索狀的靜脈，其長度1英寸，膿液流出B.穿刺部位發(fā)紅，伴有或不伴有疼痛C.穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅，條索狀物形成，可觸

3、摸到條索狀的靜脈(正確答案)D.穿刺部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫10.機械性靜脈炎常于置管后（） h出現(xiàn)。 A.12-24B.24-48C.48-72(正確答案)D.72-9611.為預(yù)防細(xì)菌性靜脈炎，應(yīng)（）更換1次透明數(shù)料，有卷曲或潮濕時及時更換。 A.5天B.7天(正確答案)C.14天D.30天12.細(xì)菌性靜脈炎主要表現(xiàn)不包括 （） A.穿刺點周圍或上方的皮膚出現(xiàn)硬結(jié)B.穿刺靜脈紅、腫、熱、痛C.穿刺靜脈呈樹枝狀，條索狀改變(正確答案)D.癥狀嚴(yán)重時可伴發(fā)熱。13.PICC引起的化學(xué)性靜脈較少見，主要表現(xiàn)為局部靜脈的疼痛、腫脹，觸及條索狀靜脈，或有硬結(jié)，有壓痛，周圍皮膚充血紅腫，一般持續(xù) （

4、）周。 A.1-2(正確答案)B.1-3C.2-3D.2-414.更換透明數(shù)料（）至少1次，有卷曲或潮濕時及時更換。 A.12小時B.24小時C.48小時D.7天(正確答案)15.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管（）小時內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱(38)、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。 A.12小時B.24小時C.48小時(正確答案)D.7天16.導(dǎo)致機械性靜脈炎的原因不包括 （）。 A.穿刺血管選擇不當(dāng)：頭靜脈、肘窩置管B.導(dǎo)管型號、材質(zhì)選擇不當(dāng)C.送管每次推送1cm(正確答案)D.置管后術(shù)肢過度屈伸，導(dǎo)管反復(fù)進出血管17.預(yù)防

5、機械性靜脈炎措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?A.提高穿刺技巧，避免反復(fù)穿刺B.將導(dǎo)管充分浸泡在生理鹽水中C.置管過程中保持與患者的良好交流D.大幅度的活動及反復(fù)屈伸肘關(guān)節(jié)(正確答案)18.導(dǎo)管堵塞原因中非血栓性因素不包括（） 。 A.不正確固定方法使導(dǎo)管打折B.維護不當(dāng)，未及時或正確沖管C.導(dǎo)管末端移位(正確答案)D.藥物配伍禁忌19.（）是確診靜脈血栓的金標(biāo)準(zhǔn)。 A.靜脈造影(正確答案)B.血管彩超C.CTD.X線檢查20. （）檢查具有無創(chuàng)、安全、快捷、費用低等特點，為較理想的診斷方法，其敏感性、特異性較高。 A.靜脈造影B.血管彩超(正確答案)C.CTD.X線檢查21.靜脈血栓臨床表現(xiàn)不包含（）

6、 A.病人自覺置管側(cè)上肢或肩頸部腫脹、疼痛甚至活動受限B.皮溫增高，皮膚顏色改變，淺靜脈擴張C.基礎(chǔ)臂圍增加 1 cm(正確答案)D.沒有臨床癥狀(無癥狀血栓)22.PICC引起靜脈血栓的預(yù)防措施不正確的是 （） A.避免選擇影響肢體活動的靜脈進行置管B.穿刺過程盡量減少對血管內(nèi)膜的損傷C.避免進行肢體活動，避免壓迫術(shù)肢(正確答案)D.保持導(dǎo)管尖端在適當(dāng)?shù)奈恢?3.進行負(fù)壓溶栓復(fù)通時需準(zhǔn)備含有約 （）毫升 ( A )u/ml尿激酶。 A.1，5000(正確答案)B.2, 5000C.1, 500D.2, 50024.進行負(fù)壓溶栓復(fù)通時需關(guān)閉導(dǎo)管管腔，讓溶栓劑在管腔內(nèi)停留（）分鐘左右，以便發(fā)生作

7、用。 A.10B.15(正確答案)C.20D.3025.PICC體外部分導(dǎo)管損傷可修剪后重新更換新的連接器，如果不能修復(fù)，考慮拔管，拔除后穿刺點敷料保留至少（）小時。 A.12小時B.24小時(正確答案)C.48小時D.72小時26.PICC導(dǎo)管需標(biāo)注的內(nèi)容有 （）。 A.導(dǎo)管置入時間(正確答案)B.換藥日期(正確答案)C.置入/外露長度(正確答案)D.臂圍(正確答案)E.操作者姓名(正確答案)27.PICC貼膜在（）情況下需及時告知護士更換。 A.卷邊松動(正確答案)B.滲血滲液(正確答案)C.導(dǎo)管回血D.貼膜呈細(xì)紋理狀28.導(dǎo)管維護目的、意義（）。 A.保持穿刺部位清潔無菌(正確答案)B.

8、預(yù)防導(dǎo)管感染(正確答案)C.保證導(dǎo)管通暢(正確答案)D.維持導(dǎo)管的正常功能(正確答案)E.順利完成治療(正確答案)29.思樂扣固定方法包括（） A.涂抹皮膚保護劑，待干(正確答案)B.按思樂扣上箭頭所示方向(箭頭應(yīng)指向穿刺點)擺放思樂扣(正確答案)C.將導(dǎo)管安裝思樂扣的立柱上，鎖定紐扣(正確答案)D.依次撕除思樂扣的背膠紙，將思樂扣貼在皮膚上(正確答案)30.PICC置管后并發(fā)癥包括（）。 A.靜脈炎(正確答案)B.滲血、滲液(正確答案)C.皮膚過敏(正確答案)D.導(dǎo)管堵塞(正確答案)E.血栓(正確答案)F.導(dǎo)管相關(guān)性感染(正確答案)G.導(dǎo)管損傷(正確答案)31.PICC引起靜脈血栓的處理措施

9、是（） A.抬高患肢超過心臟水平，促進靜脈回流，減輕肢體腫脹(正確答案)B.每日檢測上臂臂圍(正確答案)C.觀察整條手臂、腋窩、頸部有無疼痛、腫脹、麻痹感。(正確答案)D.告知患者避免擠壓、按摩，以防血栓脫落造成肺栓塞(正確答案)32.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的來源包括（） A.穿刺點皮膚細(xì)菌定植(正確答案)B.B.操作者的手(正確答案)C.污染的導(dǎo)管、接頭、液體(正確答案)D.細(xì)菌從其他感染灶經(jīng)血到導(dǎo)管(正確答案)33.尿激酶溶栓注意事項 （） A.評估凝血功能，遵醫(yī)囑使用藥物(正確答案)B.溶栓過程中囑病人減少活動，防止接口松脫(正確答案)C.密切觀察病人有無凝血功能障礙的表現(xiàn)(正確答案)D.采

10、用負(fù)壓方法，不要把尿激酶推入病人體內(nèi)(正確答案)34.PICC留置期間，衣服應(yīng)寬松，穿衣服時先穿對側(cè)，脫衣服時先脫置管側(cè)； 對錯(正確答案)35.酒精消毒：打開酒精棉棒包待用，左手持紗布覆蓋在輸液接頭上提起導(dǎo)管，右手持酒精棉棒，避開穿刺點直徑1cm處，順、逆、順時針消毒皮膚三遍。 對(正確答案)錯36.碘伏或洗必泰消毒：取消毒棉棒，以穿刺點為中心順、逆、順時針消毒導(dǎo)管(加連接器、可視窗中下1/3)和皮膚三次。消毒面積等于或小于酒精范圍，完全待干。 對(正確答案)錯37.如PICC穿刺處無紅腫，可以在PICC穿刺側(cè)測量血壓。 對錯(正確答案)38.患者在PICC留置期間睡覺時應(yīng)避免壓迫穿刺肢體。

11、 對(正確答案)錯39.PICC留置期間發(fā)生血栓，在急性期不要急于拔管，以免產(chǎn)生活動栓子。 對(正確答案)錯40. PICC引起的化學(xué)性靜脈，主要表現(xiàn)為局部靜脈的疼痛、腫脹，觸及條索狀靜脈，或有硬結(jié)，有壓痛，周圍皮膚充血紅腫，一般持續(xù)12周，而后逐漸消退，疼痛緩解，色素沉著，呈樹枝狀，條索狀改變，嚴(yán)重時發(fā)生靜脈閉塞。 對(正確答案)錯41.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染中穿刺點皮膚細(xì)菌定植占到60。 對(正確答案)錯42.導(dǎo)管損傷的癥狀及表現(xiàn)包括給藥時液體自穿刺點回漏，導(dǎo)管外露部分漏液，導(dǎo)管斷裂。 對(正確答案)錯43.靜脈治療常用工具包括：（） A.中心靜脈導(dǎo)管、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(正確答案)B

12、.輸液輔助裝置(正確答案)C.輸液港(正確答案)D.一次性靜脈輸液鋼針(正確答案)E.外周靜脈留置針(正確答案)44.在穿刺置管導(dǎo)管維護等所有接觸靜脈導(dǎo)管穿刺部位的操作前后不應(yīng)用戴手套取代手衛(wèi)生。 對(正確答案)錯45.藥物滲出是指：靜脈輸液過程中，腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。 對錯(正確答案)46.配置與使用靜脈治療藥物的環(huán)境，應(yīng)在空氣中的細(xì)菌總數(shù)（）的醫(yī)療環(huán)境大進行 A.10cfu/m3B.100cfu/m3C.200cfu/m3D.500cfu/m3(正確答案)47.PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過PICC專業(yè)知識與技能培訓(xùn)，考核合格且有（）年及以上7床工作經(jīng)驗的護士完成 A.5(正確

13、答案)B.4C.3D.248.PICC穿刺及維護時應(yīng)選擇合格的皮膚消毒劑:（） A.2%碘酊溶液(正確答案)B.0.5%以上有效碘濃度的碘伏(正確答案)C.75%酒精(正確答案)D.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(年齡2個月的嬰兒慎用)(正確答案)E.季銨鹽49.腐蝕性藥物不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。 對(正確答案)錯50.置入PVC時宜使用無菌手套。 對錯(正確答案)51.最大無菌屏障原則包括: （） A.穿刺人員手衛(wèi)生(正確答案)B.穿無菌手術(shù)衣或隔離衣、戴無菌手套(正確答案)C.戴外科口罩和清潔圓帽(正確答案)D.無菌孔巾覆蓋除穿刺部位外的患者全身(正確答案)E.治療車或穿刺盤上鋪無菌單(正

14、確答案)52.靜脈治療前評估穿刺部位皮膚情況和靜脈條件，在滿足患者需要的情況下，盡量選擇較細(xì)、 較短的導(dǎo)管。 對錯(正確答案)53.外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注。 對(正確答案)錯54.經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過回抽血液來確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。 對(正確答案)錯55.連接PORT應(yīng)使用專用的無損傷穿刺，持續(xù)輸液時無損傷針應(yīng)每7天更換一次。 對(正確答案)錯56.PICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、高壓注射泵注射造影劑和血液動力學(xué)監(jiān)測。 對錯(正確答案)57.胃腸外營養(yǎng)的縮寫（） A.PN(正確答案)B.CPNC.WP

15、ND.ENE.NP58.以下不屬于靜脈輸液附加裝置的是（） A.三通B.延長管C.肝素帽D.無針接頭E.輸液器(正確答案)59.輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時宜使用精密過濾輸液器. 對(正確答案)錯60.用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器宜（）小時更換一次。 A.2B.4(正確答案)C.6D.861.外周留置針應(yīng)（）h更換一次 A.72B.96C.72-96(正確答案)D.48-72E.4862.使用PVC進行輸液治療時，如發(fā)生靜脈炎可以保留PVC的同時給予對癥處理。 對錯(正確答案)63.所有抗腫瘤藥物污染物品丟棄在有毒性藥物標(biāo)識的容器中。 對(正確答案)錯64.發(fā)生藥物滲出與藥物

16、外滲時，應(yīng)觀察：（） A.滲出或外滲區(qū)域的皮膚顏色(正確答案)B.滲出或外滲區(qū)域的皮膚溫度(正確答案)C.滲出或外滲區(qū)域的皮膚感覺(正確答案)D.滲出或外滲區(qū)域的關(guān)節(jié)活動(正確答案)E.滲出或外滲區(qū)域的患肢遠端血運情況(正確答案)65.沖管液體量為導(dǎo)管及其附加裝置的（） A.2倍(正確答案)B.3倍C.1.5倍D.等量E.2.5倍66.PICC、CVC、PORT的沖管和封管應(yīng)使用（）注射器或一次性專用沖洗裝置。 A.5mlB.10ml及以上(正確答案)C.20mlD.2ml以上E.15ml67.我國的衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范中，用于皮膚消毒的碘伏濃度為（） A.2.5B.0.5%(正確答案)C.7.

17、5%D.10%E.2%68.根據(jù)哪個指標(biāo)鑒別是外周還是中心靜脈導(dǎo)管。（） A.導(dǎo)管長度B.導(dǎo)管尖端在體內(nèi)的位置(正確答案)C.導(dǎo)管的穿刺部位D.導(dǎo)管是否雙腔E.導(dǎo)管的價格69.留置針輸液時關(guān)于血管的選擇下列錯誤的是（） A.應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B.應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈(正確答案)C.腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D.通常從上肢遠端的血管開始，隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端E.避開關(guān)節(jié)部位70.紗布敷料常規(guī)每（）更換一次 A.48小時(正確答案)B.24小時C.36小時D.7天71.對于成年人，PVC穿刺（）選擇下肢靜脈 A.宜B.不宜(正確答案)C.應(yīng)該D.可E

18、.必須72.PICC穿刺時，患者應(yīng)簽署（） A.手術(shù)同意書B.置管知情同意書(正確答案)C.麻醉知情同意書D.應(yīng)急預(yù)案知情同意書E.沒有嚴(yán)格要求73.藥物外溢是指在藥物配置及使用過程中藥物意外溢出暴露于環(huán)境中如皮膚表面、臺面、地面等。 對(正確答案)錯74.PORT治療間歇期正常情況下（）維護1次 A.1周B.2周C.3周D.4周(正確答案)E.8周75.PICC置管首選（） A.肘正中靜脈B.頭靜脈C.貴要靜脈(正確答案)D.肱靜脈E.前臂正中靜脈76.PICC導(dǎo)管維護時，貼膜應(yīng)當(dāng)（）去除 A.自上而下B.自下而上(正確答案)C.自左向右D.自右向左E.由遠心端到近心端77.中心靜脈導(dǎo)管是指（） A.鎖骨下靜脈B.頸內(nèi)靜脈C.股靜脈置管D.尖端位于上腔靜脈(正確答案)E.尖端下腔靜脈的導(dǎo)管(正確答案)78.下列關(guān)于輸血，正確的是：（） A.血液品不得加熱，禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。(正確答案)B.輸血時嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對，(正確答案)C.輸血結(jié)束后，應(yīng)沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分。(正確答案)D.