醫(yī)院門急診樓+某病區(qū)突發(fā)新冠疫情封院停診人員安置應(yīng)急策劃表

1、醫(yī)院門急診樓+某病區(qū)突發(fā)新冠疫情封院停診人員安置應(yīng)急策劃表為防止和應(yīng)對冬春季疫情反彈，進(jìn)一步做好冬春季新冠感染預(yù)防與控制工作，有效規(guī)范后備定點醫(yī)院啟動與運(yùn)行流程，提高后備定點醫(yī)院的應(yīng)急處置能力，嚴(yán)格落實衛(wèi)健委關(guān)于應(yīng)對冬春季新冠疫情醫(yī)療救治工作方案精神，提升全員疫情應(yīng)急處置的實戰(zhàn)能力，結(jié)合我院實際，制定本方案。一、指導(dǎo)思想堅持合理安排和調(diào)度資源原則，科學(xué)、有序、規(guī)范開展冬春季新冠的醫(yī)療救治工作；嚴(yán)格落實早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療和集中救治措施。按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則，把可能出現(xiàn)的疫情控制在最低限度，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者的身體健康和生命安全。二、組織領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院新冠疫情

2、防控領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下設(shè)立1.后備定點醫(yī)院專項工作組：組長：XXX副組長：XXX組員：XXX、XXX、XXX、XXX2.救治專家組：組長：XXX副組長：XXX組員：XXX、XXX、XXX、XXX2三、適用范圍本方案適用于：1.XX區(qū)出現(xiàn)10例及10例以上新冠感染者時。2.XX省衛(wèi)建委根據(jù)新冠疫情要求啟動后備定點醫(yī)院時。四、工作職責(zé)1.工作組職責(zé)：(1)完善后備定點醫(yī)院所需的應(yīng)急隊伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況，及時發(fā)現(xiàn)不足并調(diào)整、補(bǔ)充各類物資儲備，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。(2)組織開展后備定點醫(yī)院啟動應(yīng)急演練，完善后備定點醫(yī)院啟動后東、西院區(qū)門診、臨床科室的患者分流安置流程，確

3、保流程啟動迅速、通暢。(3)制定后備定點醫(yī)院的啟動與終止條件，制定新冠患者進(jìn)、出后備定點醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，制定后備定點醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出輪換標(biāo)準(zhǔn)。(4)安排后備定點醫(yī)院啟動后，后備定點醫(yī)院內(nèi)的各項醫(yī)療工作（醫(yī)療救治、感染防控、對外宣傳、后勤保障等）(5)加強(qiáng)與衛(wèi)生行政部門的聯(lián)系，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、向上級衛(wèi)生行政部門上報后備定點醫(yī)院啟動后工作開展情況。2.各科室及部門職責(zé)：(1)醫(yī)院防控辦公室：結(jié)合疫情防控形勢及全省總體工作部署情況，及時組織召開工作組會議，研究部署工作推進(jìn)措施；制定醫(yī)院總體防控方案；適時下達(dá)啟動本方案指令；宣布啟動本方案后，立即組織人員，按照職責(zé)分工開展工作，確保封閉院區(qū)隔離措施及時有序進(jìn)行；

4、組織協(xié)調(diào)各相關(guān)職能部門、工作人員做好解釋疏散工作。確保封閉院區(qū)隔離措施及時有序進(jìn)行；組織協(xié)調(diào)各相關(guān)職能部門配合東區(qū)各科室向患者及陪員、工作3人員做好解釋疏導(dǎo)工作；推進(jìn)落實本方案醫(yī)護(hù)人員隔離措施，負(fù)責(zé)安排醫(yī)護(hù)人員隔離觀察、居家休養(yǎng)階段的生活起居安排。(2)院感公衛(wèi)部：配合醫(yī)院防控辦公室制定后備定點醫(yī)院封閉式隔離控制措施，合理設(shè)計、規(guī)劃東院區(qū)整建制封閉后的人流、物流通道及三區(qū)布局，確保收治病例后的院感防控符合標(biāo)準(zhǔn)；進(jìn)一步培訓(xùn)擬進(jìn)入后備定點醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員正確穿脫防護(hù)物品，督導(dǎo)工勤人員做好個人防護(hù)、嚴(yán)格落實環(huán)境清潔消毒工作、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)等工作；接到后備定點醫(yī)院啟動指令后，立即指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員按照本方案落實防

5、控相關(guān)事宜：配合疾控部門收集患者信息，必要時對收治新冠疑似/確診病例進(jìn)行初步流行病學(xué)調(diào)查，包括對病例的基本信息、發(fā)病與就診、危險因素與暴露史、密切接觸者、實驗室檢測等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和匯總；監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員及時、準(zhǔn)確填報各類病例信息及數(shù)據(jù)。(3)醫(yī)務(wù)部：制定后備定點醫(yī)院啟動后的醫(yī)師排班計劃、診療流程及床位設(shè)置方案；組織后備醫(yī)生隊伍，開展診療方案培訓(xùn)，提高診療能力；接到后備定點醫(yī)院啟動指令后，協(xié)調(diào)部署東院區(qū)患者的分流安置工作；啟動定點醫(yī)院后，立即組織應(yīng)急救治隊伍，48小時內(nèi)入駐病區(qū)，具備開展業(yè)務(wù)能力(收治能力：“按XX省衛(wèi)健委要求，后備定點醫(yī)院收治能力需達(dá)到醫(yī)院總床位數(shù)10%，重癥監(jiān)護(hù)

6、治療床位數(shù)需達(dá)到后備定點醫(yī)院床位數(shù)10%。我院后備定點醫(yī)院床位為120張，重癥監(jiān)護(hù)床位12張”滿足要求)。接到收治疑難病例病情信息后，立即組織院內(nèi)救治專家組織會診討論，確定治療方案，及時向后備定點醫(yī)院專項工作組報告患者病情。(4)護(hù)理部：制定后備定點醫(yī)院啟動后的護(hù)理單元排班計劃；組織后備護(hù)理隊伍，開展咽拭子標(biāo)本采集、消毒、防護(hù)等技能培訓(xùn)；指導(dǎo)落實消毒隔離要求，加強(qiáng)房間通風(fēng)、環(huán)境物表儀器設(shè)備消毒、后備定點醫(yī)院醫(yī)療廢物分類處置，完善病區(qū)各項醫(yī)療器材、消毒物品的準(zhǔn)備；調(diào)配人力資源，選派護(hù)理人員配合組建隔離病區(qū)應(yīng)急救治小組，確保護(hù)理工作高效、規(guī)范、有序的運(yùn)行。(5)醫(yī)用耗材管理部、藥學(xué)部：按照30天滿

7、負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)量落實物資儲備，確保儲存足量的醫(yī)療防護(hù)物品、消毒藥品、空氣消毒機(jī)等物資設(shè)施，按計劃分批分次調(diào)撥給后備定點醫(yī)院使用。(6)后勤保障部門（藥學(xué)部、醫(yī)用耗材管理部、裝信部、后勤服務(wù)中心等負(fù)責(zé)人)：按“隔離措施”標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)病區(qū)封閉隔離時建筑布局緊急調(diào)整與改造；制定東區(qū)門診樓功能轉(zhuǎn)換方案，確保啟動本方案后48小時內(nèi)各門診診室條件能夠滿足醫(yī)護(hù)人員單人單間居住條件；提供隔離應(yīng)急物資，包括藥品、器械、消毒藥械、個人防護(hù)物品、食品和生活用品等；保障醫(yī)院水、電、氧氣正常供應(yīng)；提供院區(qū)保衛(wèi)工作；在接到啟動后備定點醫(yī)院指示后，物采部、后勤服務(wù)中心、藥學(xué)部、裝信部應(yīng)在4小時內(nèi)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)用品、藥品、消毒

8、藥械等進(jìn)行庫存檢查、質(zhì)量檢修；提前明確緊急采購供貨渠道，對確實無法長期儲存的物資（如：檢驗試劑等)，根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排，確保48小時內(nèi)完成緊急采購；(7)東院區(qū)臨床各科室：根據(jù)工作組指示關(guān)閉科室；按照患者分流方案做好溝通解釋工作、落實隨訪；原有醫(yī)護(hù)人員按照啟動方案進(jìn)入相應(yīng)崗位，有序開展診療護(hù)理工作；落實零報告制度（護(hù)士長每天上午11點前和下午四點前將當(dāng)天病區(qū)內(nèi)患者情況以及工作人員的健康監(jiān)測情況（主要關(guān)注是否有發(fā)熱及其他新冠癥狀)電話報至院感公衛(wèi)部。(8)東區(qū)門診：根據(jù)工作組指示關(guān)閉東院區(qū)門診，門診醫(yī)務(wù)人員直接編入后備定點醫(yī)院疫情防控應(yīng)急救治隊伍，等待后備定點醫(yī)院工作組進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)

9、配。(9)體檢中心：根據(jù)工作組指示關(guān)閉體檢中心工作，體檢中心人員直接編入后備定點醫(yī)院疫情防控應(yīng)急救治隊伍，等待后備定點醫(yī)院工作組進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配。(10)東區(qū)放射科：直接編入后備定點醫(yī)院疫情防控應(yīng)急救治隊伍，嚴(yán)格落實醫(yī)院防控措施，實行預(yù)約檢查；根據(jù)放射影像(CT)檢查感染防控流程落實相關(guān)工作，檢查時按規(guī)范穿戴防護(hù)用品；參照環(huán)境、物體表面清潔消毒流程落實檢查后的消毒工作及登記；及時將檢查結(jié)果反饋給主管醫(yī)生和救治專家組，參與專家組討論并提出專業(yè)診斷意見。(11)檢驗科：直接編入后備定點醫(yī)院疫情防控應(yīng)急救治隊伍；按照規(guī)范對送檢標(biāo)本及西院區(qū)核算檢測標(biāo)本進(jìn)行檢測，落實室內(nèi)質(zhì)控、積極參加省內(nèi)室間質(zhì)評工作；組織

10、完成全體檢驗人員生物安全、PCR、核酸檢測知識及技能培訓(xùn)，并取得相應(yīng)資質(zhì)；培訓(xùn)按規(guī)范穿戴防護(hù)用品，參照環(huán)境、物體表面清潔消毒流程落實相關(guān)消毒工作及登記；落實724小時核酸檢測工作，確保對于發(fā)熱門診和急診患者的核酸檢測，要在4一6小時內(nèi)報告結(jié)果；對于普通門診、住院患者及陪護(hù)人員等人群的核酸檢測，要在12小時內(nèi)報告結(jié)果：對于“愿檢盡檢”人群的核酸檢測，要在24小時內(nèi)報告結(jié)果。五、應(yīng)急處置方案(一)院區(qū)功能布局調(diào)整方案1.門診樓停止一切診療工作，即時成為后備定點醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員生活區(qū)、休息區(qū)以及隔離觀察區(qū)。執(zhí)行單人單間居住和分餐制（改造房屋及飲食配送由后勤服務(wù)中心負(fù)責(zé)）。2.已改造的隔離病區(qū)（原體檢中心

11、)即時成為緩沖區(qū)，用于醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)服、防護(hù)用品等區(qū)域。（向南可直接進(jìn)入隔離病區(qū)，向北進(jìn)入生活區(qū))3.住院部即時成為后備定點醫(yī)院住院收治隔離病區(qū)，原有患者全部撤離分流。原綜合內(nèi)科病區(qū)，設(shè)置為重癥患者隔離病區(qū)（床位12張）。其余病區(qū)為普通隔離治療病區(qū)（神經(jīng)康復(fù)、綜合康復(fù)、眼科一病區(qū)、兒童康復(fù)病區(qū)各30張，總床位數(shù)120張)。(二)住院患者分流方案1.輕癥患者，原病區(qū)主管醫(yī)生、科主任與患者溝通后囑其出院居家治療，科室落實隨訪。2.無法出院，需繼續(xù)治療的患者，科室立即報告醫(yī)務(wù)部，由醫(yī)務(wù)部根據(jù)所患疾病及病情危重程度協(xié)調(diào)分流至西區(qū)，分流基本原則：綜合內(nèi)科分流至呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科、消化科：綜合康

12、復(fù)科分流至骨科、骨傷科；神經(jīng)康復(fù)科分流至神經(jīng)內(nèi)科：眼科確需繼續(xù)住院治療的患者，隨科室醫(yī)護(hù)人員整體轉(zhuǎn)送至西區(qū)耳鼻喉科病區(qū)；危重病例分流至ICU。3.康復(fù)病區(qū)患者囑其居家康復(fù)，科室及時隨訪指導(dǎo)。兒童康復(fù)及重癥康復(fù)患者，由合作醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)康復(fù)中心醫(yī)院收治。(三)醫(yī)務(wù)人員調(diào)整分流方案1.除眼科醫(yī)護(hù)人員、康復(fù)治療師外，東區(qū)門診、體檢中心、臨床各科室醫(yī)護(hù)人員，直接編入后備定點醫(yī)院疫情防控應(yīng)急救治隊伍，原則上各臨床科室醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)駐扎本科室開展進(jìn)一步工作。2.眼科醫(yī)護(hù)人員整建制轉(zhuǎn)移至西區(qū)耳鼻咽喉科病區(qū)，正常開展診療業(yè)務(wù)。3.兒童康復(fù)科及康復(fù)治療科的康復(fù)治療師，由醫(yī)務(wù)部安排分布在西區(qū)神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科、骨傷科、呼吸科、中醫(yī)科、兒科等病區(qū)內(nèi)，開展床旁康復(fù)業(yè)務(wù)。4.東院區(qū)門診停診后，門診醫(yī)護(hù)人員直接編入后備定點醫(yī)院疫情防控應(yīng)急救治隊伍，等待后備定點醫(yī)院工作組進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配。5.體檢中心停診后，醫(yī)護(hù)人員直接編入后備定點醫(yī)院疫情防控應(yīng)急救治