8康復(fù)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

1、.：.；河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 登記和考核手冊(cè) 康復(fù)科專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)基地：_姓 名：_畢業(yè)院校：_畢業(yè)時(shí)間：_學(xué) 位：_培訓(xùn)年度：_年_月至_年_月填寫(xiě)和運(yùn)用闡明一、本手冊(cè)供參與河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員運(yùn)用，運(yùn)用期限為三年。二、運(yùn)用者應(yīng)仔細(xì)用鋼筆或簽字筆填寫(xiě)手冊(cè)內(nèi)所規(guī)定的內(nèi)容，不得涂改或缺項(xiàng)、缺頁(yè)。三、運(yùn)用者必需及時(shí)、客觀、詳細(xì)填寫(xiě)培訓(xùn)內(nèi)容，嚴(yán)禁弄虛作假，檢驗(yàn)或抽查中一旦發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為，將按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處置。四、每一輪轉(zhuǎn)科室終了時(shí)，學(xué)員先進(jìn)展個(gè)人小結(jié)，再由指點(diǎn)醫(yī)師和科室擔(dān)任人按培訓(xùn)細(xì)那么要求的內(nèi)容進(jìn)展檢查并簽字。五、出科技藝考核，按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)范中根本技藝要求，由專(zhuān)業(yè)基地組

2、織考核，結(jié)果為合格或不合格。六、出科考核意見(jiàn)由專(zhuān)業(yè)基地填寫(xiě)，結(jié)果為經(jīng)過(guò)或不經(jīng)過(guò)。七、醫(yī)療過(guò)失、事故、獎(jiǎng)勵(lì)情況由培訓(xùn)基地認(rèn)定填寫(xiě)。八、本手冊(cè)在培訓(xùn)期間由運(yùn)用者妥善保管，作為接受培訓(xùn)閱歷的原始數(shù)據(jù)資料。九、培訓(xùn)終了時(shí)，應(yīng)將此手冊(cè)交至醫(yī)院主管部門(mén)進(jìn)展審核，登記存檔。目錄一、康復(fù)科必需輪轉(zhuǎn)科室和時(shí)間-4二、各專(zhuān)業(yè)病種和根本技藝要求-6 (一)神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科-6二骨科-10三內(nèi)科、兒科及自選-15四臨床影像科-21五臨床神經(jīng)電生理-25六心肺運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)-28七康復(fù)醫(yī)學(xué)科-31三、參與教學(xué)記錄 -39四、參與科研記錄 - -39五、發(fā)表論文、譯文、個(gè)案報(bào)道、綜述 -40六、醫(yī)療過(guò)失、事故 -41七、獎(jiǎng)勵(lì)

3、情況 -42八、培訓(xùn)基地考核結(jié)果-43康復(fù)科培訓(xùn)內(nèi)容和要求一、培訓(xùn)時(shí)間一康復(fù)科臨床科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間安排表序號(hào)輪轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)時(shí)間月年月 日年 月日登記頁(yè)碼科主任簽 名1心血管內(nèi)科12骨科23呼吸內(nèi)科14兒科15ICU16神經(jīng)電生理及心肺運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)17神經(jīng)內(nèi)科18醫(yī)學(xué)影像科(含超聲診斷)19神經(jīng)外科110自選1二康復(fù)醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)時(shí)間安排表序號(hào)輪轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè)時(shí)間月年月 日年 月日登記頁(yè)碼科主任簽 名1物理治療22神經(jīng)康復(fù)53作業(yè)治療、言語(yǔ)治療與吞咽妨礙治療、假肢矯形器24骨科康復(fù)55康復(fù)門(mén)診26內(nèi)科康復(fù)27自選專(zhuān)業(yè)18兒童康復(fù)2二、各專(zhuān)業(yè)病種和根本技藝要求一神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)3個(gè)月1、要求完成的病種和例數(shù)病種要求例

4、數(shù)實(shí)踐完成病種要求例數(shù)實(shí)踐完成腦血管病(包括腦出血、腦梗死等) 10脊髓疾患(包括脊髓損傷、脊髓蛛網(wǎng)膜炎等)2顱腦外傷5帕金森病2周?chē)窠?jīng)病(包括吉蘭巴雷綜合征等)22、完成病種和數(shù)量記錄1腦血管病10例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456789102顱腦外傷5例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123453周?chē)窠?jīng)病2例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否124脊髓疾患2例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否125帕金森病2例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123、參與各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄

5、序號(hào)日 期內(nèi) 容活動(dòng)方式學(xué) 時(shí)主講人備 注1234567891011121314151617181920神經(jīng)內(nèi)、外科參與病例討論共 次； 參與學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次 參與主任查房共 次； 參與其他方式學(xué)習(xí)共 次4、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)那么對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、效力態(tài)度、考勤情況、實(shí)際學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參與的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)展小結(jié)。年 月 日指點(diǎn)醫(yī)師簽名 年 月 日5出科考核結(jié)果及意見(jiàn)出科技藝考核結(jié)果：年 月 日出科考核意見(jiàn)：年 月 日主任簽字：年 月 日骨科2個(gè)月要求完成的病種和例數(shù)病 種要求例數(shù)實(shí)踐完成操作技藝要求例數(shù)實(shí)踐完成頸椎病10腰椎間盤(pán)突出癥10骨折(各個(gè)部

6、位)5骨質(zhì)疏松癥3軟組織損傷5關(guān)節(jié)置換術(shù)5骨關(guān)節(jié)炎5關(guān)節(jié)鏡手術(shù)32、完成病種和數(shù)量記錄 1頸椎病 10例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910 2骨折5例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345 3軟組織損傷5例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123454骨關(guān)節(jié)炎5例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345腰椎間盤(pán)突出癥3例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456789106骨質(zhì)疏松癥3例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1237關(guān)節(jié)置換術(shù)5例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診

7、日期主要診斷次要診斷主管與否123458關(guān)節(jié)鏡手術(shù)3例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1233、參與各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號(hào)日 期內(nèi) 容活動(dòng)方式學(xué)時(shí)主講人備 注1234567891011121314151617181920骨科專(zhuān)業(yè)參與病例討論共 次； 參與學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次 參與主任查房共 次； 參與其他方式學(xué)習(xí)共 次4、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)那么對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、效力態(tài)度、考勤情況、實(shí)際學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參與的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)展小結(jié)。年 月 日指點(diǎn)醫(yī)師簽名 年 月 日5、出科考核結(jié)果及意見(jiàn)出科技藝考核結(jié)果：年 月 日出科考核意

8、見(jiàn)：年 月 日主任簽字：年 月 日內(nèi)科、兒科及自選4個(gè)月要求完成的病種和例數(shù)病 種要求例數(shù)實(shí)踐完成病 種要求例數(shù)實(shí)踐完成高血壓病10冠心病5心律失常3慢性阻塞性肺部疾病5糖尿病4類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎/強(qiáng)直性脊柱炎2心電圖閱讀30兒童發(fā)育妨礙性疾病52、完成病種和數(shù)量記錄1高血壓病10例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910 2心律失常3例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123 3糖尿病4例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234心電圖閱讀30例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910111213141

9、51617181920212223242526272829305冠心病5例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456慢性阻塞性肺部疾病5例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123457類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎/強(qiáng)直性脊柱炎2例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否128兒童發(fā)育妨礙性疾病5例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123453、參與各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號(hào)日 期內(nèi) 容活動(dòng)方式學(xué)時(shí)主講人備 注1234567891011121314151617181920內(nèi)科、兒科及自選參與病例討論共 次； 參與學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次 參與主任

10、查房共 次； 參與其他方式學(xué)習(xí)共 次4、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)那么對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、效力態(tài)度、考勤情況、實(shí)際學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參與的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)展小結(jié)。年 月 日指點(diǎn)醫(yī)師簽名 年 月 日5、出科考核結(jié)果及意見(jiàn)出科技藝考核結(jié)果：年 月 日出科考核意見(jiàn)：年 月 日主任簽字：年 月 日四臨床影像科1個(gè)月1、完成病種及數(shù)量記錄1腦、脊髓、脊柱、骨盆、四肢關(guān)節(jié)及肺部常見(jiàn)疾病X線(xiàn)、CT和MIR讀片記錄序號(hào)病人姓名影像檢查種類(lèi)/部位就診日期主要診斷指點(diǎn)醫(yī)生簽字1234567891011121314151617181920肌骨及心臟超聲記錄序號(hào)病人姓名檢查部位就診日期主

11、要診斷指點(diǎn)醫(yī)生簽字12345678910111213141516171819202、參與各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號(hào)日 期內(nèi) 容活動(dòng)方式學(xué)時(shí)主講人備 注1234567891011121314151617181920臨床影像參與病例討論共 次； 參與學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次 參與主任查房共 次； 參與其他方式學(xué)習(xí)共 次3、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)那么對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、效力態(tài)度、考勤情況、實(shí)際學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參與的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)展小結(jié)。年 月 日指點(diǎn)醫(yī)師簽名 年 月 日4、出科考核結(jié)果及意見(jiàn)出科技藝考核結(jié)果：年 月 日出科考核意見(jiàn)：年 月 日主任簽字：年 月

12、 日五臨床神經(jīng)電生理0.5個(gè)月1、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定、肌電圖、誘發(fā)電位完成例數(shù)記錄10例報(bào)告序號(hào)病人姓名就診日期檢查部位測(cè)試類(lèi)別能否書(shū)寫(xiě)報(bào)告指點(diǎn)醫(yī)生簽字12345678910111213141516171819202、參與各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號(hào)日 期內(nèi) 容活動(dòng)方式學(xué)時(shí)主講人備 注1234567891011121314151617181920臨床神經(jīng)電生理參與病例討論共 次； 參與學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次 參與主任查房共 次； 參與其他方式學(xué)習(xí)共 次3、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)那么對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、效力態(tài)度、考勤情況、實(shí)際學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參與的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等

13、方面進(jìn)展小結(jié)。年 月 日指點(diǎn)醫(yī)師簽名 年 月 日4、出科考核結(jié)果及意見(jiàn)出科技藝考核結(jié)果：年 月 日出科考核意見(jiàn)：年 月 日主任簽字：年 月 日六心肺運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)0.5個(gè)月1、運(yùn)動(dòng)肺功能、氣體代謝、活動(dòng)平板或功率車(chē)實(shí)驗(yàn)記錄5例報(bào)告序號(hào)病人姓名就診日期檢查部位測(cè)試類(lèi)別能否書(shū)寫(xiě)報(bào)告指點(diǎn)醫(yī)生簽字12345678910111213141516171819202、參與各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號(hào)日 期內(nèi) 容活動(dòng)方式學(xué)時(shí)主講人備 注1234567891011121314151617181920心肺運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)參與病例討論共 次； 參與學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次 參與主任查房共 次； 參與其他方式學(xué)習(xí)共 次3、出科個(gè)

14、人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)那么對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、效力態(tài)度、考勤情況、實(shí)際學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參與的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)展小結(jié)。年 月 日指點(diǎn)醫(yī)師簽名 年 月 日4、出科考核結(jié)果及意見(jiàn)出科技藝考核結(jié)果：年 月 日出科考核意見(jiàn)：年 月 日主任簽字：年 月 日 (七)第年,在康復(fù)醫(yī)學(xué)科內(nèi)各專(zhuān)業(yè)輪轉(zhuǎn)1、要求完成的病種和例數(shù)病 種要求例數(shù)實(shí)踐完成病 種要求例數(shù)實(shí)踐完成腦卒中20周?chē)窠?jīng)疾患2顱腦外傷8脊髓損傷5腰椎間盤(pán)突出癥10頸椎病10關(guān)節(jié)置換術(shù)6骨折8高血壓病4冠心病(不同類(lèi)型)4慢性阻塞性肺疾病2糖尿病4類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎2小兒腦癱(不同類(lèi)型)62、完成病種和數(shù)量記錄1腦卒中20例序

15、號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12345678910111213141516171819202顱腦外傷8例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456783腰椎間盤(pán)突出癥10例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123456789104關(guān)節(jié)置換術(shù)6例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234565高血壓病4例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否12346慢性阻塞性肺疾病2例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否127類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎2例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否128周?chē)窠?jīng)疾患2例

16、序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否129脊髓損傷5例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234510頸椎病10例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567891011骨折8例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234567812冠心病(不同類(lèi)型)4例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123413糖尿病4例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否123414小兒腦癱(不同類(lèi)型)6例序號(hào)病人姓名病案號(hào)就診日期主要診斷次要診斷主管與否1234563、參與各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號(hào)日 期內(nèi) 容

17、活動(dòng)方式學(xué)時(shí)主講人備 注1234567891011121314151617181920康復(fù)科參與病例討論共 次； 參與學(xué)術(shù)活動(dòng)共 次 參與主任查房共 次； 參與其他方式學(xué)習(xí)共 次4、出科個(gè)人小結(jié)個(gè)人小結(jié)內(nèi)容：結(jié)合培訓(xùn)細(xì)那么對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、效力態(tài)度、考勤情況、實(shí)際學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參與的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)展小結(jié)。年 月 日指點(diǎn)醫(yī)師簽名 年 月 日5、出科考核結(jié)果及意見(jiàn)出科技藝考核結(jié)果：年 月 日出科考核意見(jiàn)：年 月 日主任簽字：年 月 日三、參與教學(xué)記錄時(shí)間教學(xué)對(duì)象人數(shù)教學(xué)內(nèi)容四、參與科研記錄時(shí)間標(biāo)題課題擔(dān)任人參與角色完成情況五、發(fā)表論文、譯文、個(gè)案報(bào)道、綜述時(shí)間標(biāo)題類(lèi)別1-4發(fā)表刊物第幾作者注：1、專(zhuān)業(yè)期刊發(fā)表的文章；2、學(xué)術(shù)會(huì)議交