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文檔簡介
1、 特殊檢查(jinch)護理要點衢州市柯城區(qū)人民(rnmn)醫(yī)院/浙江省腫瘤醫(yī)院衢州分院呼吸內(nèi)科 李嬋 Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 1共十八頁臨床特殊檢查的護理(hl)常規(guī)1.超身檢查(jinch)護理常規(guī)2.CT檢查護理常規(guī)3.纖維胃鏡檢查的護理常規(guī)4.纖維腸鏡檢查護理常規(guī)5.纖維支氣管鏡檢查護理常規(guī)6.磁共振檢查護理常規(guī)7.CT增強檢查護理常規(guī)Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 2共十八頁超身檢查(jinch)護理常規(guī)1、檢查前護理 (1) 向病人
2、或家屬講解檢查目的、意義和檢查方法(fngf)。 (2) 做好心理護理,配合檢查。 (3) 腹部檢查:包括膽囊、肝臟、胰腺、胃腸檢查,前日晚進清淡飲食,次日晨 排便后檢查。 (4) 盆腔檢查:子宮、附件、膀胱、前列腺等檢查,檢查前多飲水,使膀胱充盈。(5) 血管檢查:檢查前安靜休息10分鐘,并在適宜環(huán)境中檢查,以使測值準確。 Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 3共十八頁超身檢查護理(hl)常規(guī) 2、檢查后護理 (1)病人回病房后,及時了解檢查結(jié)果,并通知醫(yī)生。 (2)針對(zhndu)檢查結(jié)果,做好心理護理。 (3)腹部檢查
3、病人可進易消化飲食,盆腔檢查后可排便。 。Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 4共十八頁CT檢查(jinch)護理常規(guī)1、檢查前護理 (1) 護士接到檢查通知單后,首先向人講解檢查的目的、意義和注意事項。 (2) 對人要耐心的做好解釋,消除緊張恐懼心理,使其配合檢查。 (3) 攜帶有關(guān)檢查資料和相關(guān)檢查,如B超、X線攝片等。 (4) 對需做CT增強掃描的病人,檢查前應空46h,對做腹部或盆腔CT檢查 的,應預先通知病人在檢查前三日禁服重金屬類藥物;對檢查部位作腸道準備的,檢查前一天服瀉藥或檢查前清潔灌腸。 (5) 應用造影劑者
4、,應詳細詢問有無(yu w)過敏史,并進行碘過敏試驗,試驗結(jié)果陰性 者方可使用造影劑。 (6) 重危病人醫(yī)護人員陪同檢查,并密切觀察病情變化。Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 5共十八頁CT檢查護理(hl)常規(guī) 2、檢查后護理 (1) CT檢查完畢后,對有外傷及休克的病人,搬動時要小心細致,防止(fngzh)加重病 情。 (2) 對做增強檢查的病人,讓病人休息片刻,觀察其是否有不良反應。 (3) 及時了解檢查結(jié)果,通知醫(yī)生,做好心理準護理。Transposition thinking&Service with heart.換
5、位思考 用心服務 6共十八頁纖維胃鏡檢查(jinch)的護理常規(guī)1檢查前護理 (1) 查目的,告知注意事項,取得患者合作。 (2) 做好心理護理,穩(wěn)定病人情緒(qng x),放松配合檢查。 (3) 術(shù)前3天進易消化飲食,術(shù)前晚8時始禁飲食、禁服藥物。 (4) 術(shù)前詢問患者有無藥物過敏史,并于檢查前15分鐘作咽部麻醉。Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 7共十八頁纖維胃鏡檢查(jinch)的護理常規(guī)2.檢查后護理 (1) 囑患者禁食(jn sh)2小時,待麻醉作用消失后才能進食。做活檢者,當日進軟食。 (2) 患者若有劇烈腹痛、
6、嘔血、黑便,及時通知醫(yī)生。如出現(xiàn)腹脹,輕者可自行緩 解,嚴重者遵醫(yī)囑行胃腸減壓。 (3) 檢查后一天內(nèi)避免劇烈運動,如術(shù)后咽部不適,需盡量避免劇咳以防傷粘膜。 (4) 嚴密觀察并發(fā)癥的出現(xiàn)。Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 8共十八頁1、檢查前護理 (1) 向病人解釋結(jié)腸鏡檢查的目的、術(shù)前準備、操作過程及術(shù)后注意,取得(qd)病人合 作。 (2) 術(shù)前腸道準備:術(shù)前3天開始進少渣流食。術(shù)前日晚服瀉劑以清潔腸道,也可 檢查當日清潔灌腸,要求大便為清水樣不含糞質(zhì)為好。 (3) 腸道準備期間,若病人出現(xiàn)入量不足出現(xiàn)脫水等情況,可適
7、當給予靜脈補液。 并向病人說明腸道準備的重要性,取得病人配合。 (4) 對于年老體弱或不能耐受者可于術(shù)前給予安定(地西泮)或解攣劑肌肉注射。 (5) 安排病人左側(cè)臥于檢查床上,退褲子至膝部,雙腿屈曲躺好。Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 纖維腸鏡檢查護理(hl)常規(guī)9共十八頁纖維(xinwi)腸鏡檢查護理常規(guī)2、檢查(jinch)后護理 (1) 術(shù)畢協(xié)助病人安返病房,臥床休息。 (2) 部分病人會有腹脹等不適感,告訴病人此屬正?,F(xiàn)象,一段時間后可緩解。若 出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,或大便帶出血量多情況,及時通知醫(yī)生處理。 (3) 作活
8、檢或切除息肉者,囑3天內(nèi)勿劇烈活動,避免作鋇劑灌腸,進流質(zhì)或半流 質(zhì)12天。 (4) 如無特殊,可取普食或根據(jù)醫(yī)囑進食Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 10共十八頁纖維支氣管鏡檢查(jinch)護理常規(guī)檢查前護理:1.評估患者生命體征,了解有無氣胸等。2.評估患者對該項檢查的了解程度及耐受力。3.評估患者的心理狀況,消除焦慮、緊張情緒。4.詢問患者是否(sh fu)做好準備,檢查前34小時禁食、禁飲,以防操作時嘔吐。5.對經(jīng)口插管者,檢查有無義齒。如有義齒應取下,妥善保管,以防誤吸。Transposition thinkin
9、g&Service with heart.換位思考 用心服務 11共十八頁磁共振檢查護理(hl)常規(guī)1.檢查前護理 (1) 護士接到檢查通知單后,首先向人講解檢查的目的、意義和注意事項。 (2) 對人要耐心的做好解釋,消除緊張恐懼心理,使其配合檢查。 (3) 如患者帶有心臟起搏器、動脈瘤夾、體內(nèi)有金屬或磁性物體植入史(如假牙、 避孕環(huán)等)和早期妊娠者不能進入掃描室,以免發(fā)生意外。 (4) 進入掃描室前勿穿戴任何金屬物品(wpn)如嚴禁帶有手表、手機、首飾等,女性帶 有金屬節(jié)育環(huán)者,檢查前一周取出節(jié)育環(huán)。 (5) 小兒煩躁等不配合檢查者應酌情給予鎮(zhèn)靜劑,危重患者應有醫(yī)生陪同。 (6) 在進入掃描
10、室前,應排空膀胱。 (7) 告知患者在檢查過程中不可隨意移動,以免影響檢查結(jié)果。Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 12共十八頁纖維支氣管鏡檢查護理(hl)常規(guī)2.檢查后護理1.鏡檢術(shù)后禁食2小時,待麻醉作用消失后方可進食。盡量少講話,使聲帶得到休息。有咯血者取平臥,頭偏向一側(cè)。2.行肺活檢術(shù)后,密切觀察有無氣胸出現(xiàn)68小時行胸透,排除氣胸。3.門診患者檢查后,應囑其在醫(yī)院(yyun)休息1小時后方可以離開,并全休1天。4.檢查后可有暫時性少量血痰、輕微咳嗽等癥狀,無需特殊處理。若出現(xiàn)呼吸困難、咯血量多、發(fā)熱及其他不適癥狀,應
11、及時就診。5.對已有肺部感染者,術(shù)后遵醫(yī)囑應用抗生素。Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 13共十八頁磁共振檢查護理(hl)常規(guī)2、檢查后護理 (1)一般患者檢查結(jié)束后,應稍坐片刻,以防直立性低血壓。 (2)檢查完畢后,對有外傷及休克的病人,搬動(bn dn)時要小心細致,防止加重病情。 (3)及時了解檢查結(jié)果,通知醫(yī)生,做好心理準護理。Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 14共十八頁CT增強檢查護理(hl)常規(guī)1.檢查前護理同CT平掃檢查前護理常規(guī) 檢查前詳
12、細詢問有關(guān)病史,特別是藥物和對比劑過敏史在病房進行周圍靜脈留置套管針穿刺,穿刺成功(chnggng)后推少量生理鹽水進行封管。操作時嚴格遵守無菌技術(shù)原則,并囑患者勿劇烈活動,以免針頭脫出。告知患者增強掃描時有關(guān)注意事項,穿刺局部若出現(xiàn)腫脹、疼痛等不適感覺時,可能是對比劑外滲所致,須及時告知工作人員,避免引起不良后果。Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 15共十八頁CT增強檢查(jinch)護理常規(guī)2.檢查后護理檢查完畢,拔出穿刺(chunc)針,用干棉球按壓穿刺(chunc)處5-10分鐘,防止出血及血腫。鼓勵患者多飲水,促進對比劑排泄。Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 16共十八頁謝 謝Thanks!衢州市柯城區(qū)人民(rnmn)醫(yī)院/浙江省腫瘤醫(yī)院衢州分院Transposition thinking&Service with heart.換位思考 用心服務 17共十八頁內(nèi)容摘要特殊檢查護理要點。(1) 向病人或家屬講解檢查目的、意義和檢查方法。(1) 護士接到檢查通知單后,首先向人講解檢查的目的、意義和。盆腔CT檢查 的,應預先通知病人在檢查前三日禁服重金屬類藥物。對檢查部位作腸道準備的,檢查前
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