皮內(nèi)、皮下、肌肉注射操作中常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理共42張幻燈片_第1頁
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文檔簡介

1、皮內(nèi)、皮下、肌肉注射操作中常見并發(fā)癥的預(yù)防和處理、皮內(nèi)注射技術(shù)操作及并發(fā)癥處理)疼痛1.發(fā)生原因(1)患者精神高度緊張、恐懼。(2)藥液濃度過高,推注速度快且不均勻。(3)注射針頭過粗、欠銳利,操作者手法不熟練。(4)注射時(shí)消毒劑隨針頭進(jìn)入皮內(nèi)。2.臨床表現(xiàn)(1)表現(xiàn)為注射部位紅腫疼痛。(2)患者緊張、煩躁。3.預(yù)防(1)心理護(hù)理,取得患者的配合。(2)采用無菌生理鹽水作為溶酶對藥進(jìn)行溶解。(3)應(yīng)選擇4至4號(hào)半銳利皮試針頭進(jìn)行注射。部位:前臂掌側(cè)中段(4)待皮膚消毒劑干燥后方可進(jìn)行注射。(5)熟練掌握注射技巧,做到準(zhǔn)而快地進(jìn)針,縮短刺皮時(shí)疼痛的持續(xù)時(shí)間。4.處理流程局部皮膚瘙癢通知醫(yī)生遵醫(yī)囑

2、用藥健康宣教觀察局部皮膚記錄二)注射失敗1.發(fā)生原因(1)患者躁動(dòng)不合作,多見于無法正常溝通的患者。(2)注射部位無法充分暴露。(3)操作技術(shù)不熟練。(4)注射藥液劑量不準(zhǔn)確。2.臨床表現(xiàn)(1)無皮丘(2)皮丘過大或過小。(3)針口有出血。3.預(yù)防(1)對不合作的患者肢體給予約束和固定。(2)充分暴露注射部位,衣服過多或袖口過窄,協(xié)助患者脫去一側(cè)衣袖。(3)提高技能,掌握注射的角度、力度及力量,以避免因進(jìn)針過深或過淺導(dǎo)致針頭注射部位不在表皮、真皮之間或針頭斜面未完全進(jìn)入皮內(nèi),避免用力過猛導(dǎo)致針頭貫穿皮膚。(4)注射完畢拔針時(shí),勿用棉簽按壓、按揉,覆蓋局部注射部位。4.處理流程拔針更換針頭向患者說明原因并致歉重新選擇注射部位另行注射三)過敏性休克1.發(fā)生原因1)操作前未咨詢患者的藥物過敏史。(2)患者對注射藥物發(fā)生速發(fā)貨遲發(fā)過敏反應(yīng)臨床表現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,氣促,哮喘,面色蒼白出冷汗,脈搏細(xì)弱,血壓下降,意識(shí)喪失。3.預(yù)防(1)詳細(xì)詢問患者藥物過敏史,尤其是青霉素等已引起過敏的藥物,如有停止該項(xiàng)試驗(yàn)(2)皮試觀察期間,囑患者不能隨意離開。3)注射盤內(nèi)備有0.1%鹽酸腎上腺素,在注射間備有氧氣和吸痰設(shè)備。4)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,注意配置藥液有無變化沉淀破損,檢查藥物的有效期。4.處理流程立即停止給藥通知醫(yī)

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