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1、第三章 免疫系統(tǒng)和免疫功能第二節(jié) 特異性反應(yīng)(免疫應(yīng)答)第一道防線體表屏障第二道防線非特異性反應(yīng)第三道防線特異性免疫(特異性反應(yīng))非特異性防衛(wèi)(非特異性免疫)人體保護自己免受外來病原體侵襲的 三道防線是什么?非特異性免疫(先天性免疫)特點:人人生來就有,不具特異性,而是對多種病原體都有一定的防御作用。特異性免疫(獲得性免疫)特點:出生以后才產(chǎn)生的,它通常只能對某特定的病原體或異物起作用。免疫系統(tǒng)的組成免疫器官免疫細胞免疫活性物質(zhì)胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體淋巴細胞吞噬細胞體液中的各種抗體和淋巴因子等T淋巴細胞 B淋巴細胞免疫器官淋巴細胞的起源和分化遷移留在骨髓中淋巴干細胞輔助性T淋巴細胞細胞

2、毒性T淋巴細胞1、特異性免疫(特異性反應(yīng))的概念2、抗原 能夠引起機體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答的物質(zhì),如蛋白質(zhì)、大分子多糖、黏多糖等。是指針對特定病原體發(fā)生的特異反應(yīng),即免疫應(yīng)答。一、特異性免疫的作用抗體立體模式圖 由成熟的效應(yīng)B淋巴細胞合成的,能與特定抗原結(jié)合的蛋白質(zhì)分子。1)概念3、抗體3)分布:主要分布于血清中,也分布于組織液及某些外分泌液中,如乳汁??乖贵w 2) 特點:具特異性不同的抗體某些部分氨基酸序列各不相同,決定抗體的特異性。注意:抗體與抗原的結(jié)合具有特異性;抗體只在體液中起作用,它對于細胞內(nèi)的抗原無能為力;有些抗原無法使人產(chǎn)生抗體;4、特異性免疫類型抗原進入人體被體液中相應(yīng)的抗體消

3、滅被相應(yīng)的免疫細胞消滅體液免疫細胞免疫目前合適的腎臟移植后一般能存活10年左右。 1901年,法國名醫(yī)卡雷爾在給一位朋友的信中寫道:“腎臟移植這種手術(shù),在同種異體之間從來還沒有成功過”。之所以不能長期存活主要是因為有排異反應(yīng),機體免疫系統(tǒng)會識別出這個外來的組織,將其破壞。人類很早就嘗試做器官移植以挽救一些病人。機體是怎樣進行識別的?1952年,法國另一位醫(yī)生為一位16歲的患者移植了患者母親的一顆腎臟,然而這顆腎臟只存活了22天。上一頁下一頁學(xué)習(xí)目標(biāo)識別過程細胞免疫體液免疫練習(xí)視屏1視屏2目錄返回1、所有細胞的分子標(biāo)志2、MHC是一類什么物質(zhì)?有什么特性? 特異的糖蛋白分子。 所有的體細胞上都存

4、在,不同的人有不同的MHC,每個人的白細胞都認(rèn)識這些自身MHC的身份標(biāo)簽。主要組織相容性復(fù)合體(MHC)二、淋巴細胞如何識別入侵者自己非己 MHC淋巴細胞受體增殖分化效應(yīng)細胞記憶細胞主要組織相容性復(fù)合體(MHC)相同標(biāo)志上一頁下一頁學(xué)習(xí)目標(biāo)識別過程細胞免疫體液免疫練習(xí)目錄返回抗原巨噬細胞抗原-MHC 復(fù)合體視屏2視屏13、淋巴細胞識別“自己”和“非己”抗原多肽巨噬細胞與巨噬細胞MHC結(jié)合抗原-MHC復(fù)合體巨噬細胞表面移到4、免疫應(yīng)答是如何啟動的?巨噬細胞的呈遞作用巨噬細胞對病原體攝取、處理,并呈現(xiàn)抗原-MHC復(fù)合體至細胞表面,準(zhǔn)備啟動免疫應(yīng)答 。閱讀課本P52-53頁“細胞免疫”內(nèi)容思考:1.

5、細胞免疫的作用對象是什么?2.細胞免疫中發(fā)揮主要作用的是哪類細胞?3.細胞免疫的過程怎樣?被病原體感染的細胞、癌細胞、異體細胞T細胞上一頁下一頁學(xué)習(xí)目標(biāo)識別過程細胞免疫體液免疫練習(xí)目錄返回視屏2視屏1細胞毒T細胞活化細胞免疫的過程分泌多種蛋白質(zhì)(白細胞介素-2)活化分裂分化記憶細胞毒T細胞肽與MHC結(jié)合抗原嵌有抗原-MHC復(fù)合體的巨噬細胞巨噬細胞吞噬處理輔助性T細胞細胞毒性T細胞呈遞記憶細胞毒性T細胞效應(yīng)細胞毒性T細胞使靶細胞裂解增殖、分化相同抗原分泌蛋白質(zhì)上一頁下一頁學(xué)習(xí)目標(biāo)識別過程細胞免疫體液免疫練習(xí)目錄返回呈遞視屏2視屏1細胞免疫 效應(yīng)細胞毒細胞與靶細胞緊密接觸后為什么會使靶細胞裂解死亡

6、?激活靶細胞內(nèi)的溶酶體酶,使靶細胞的通透性改變,滲透壓變化導(dǎo)致大量吸水,破裂死亡。效應(yīng) 細胞毒T 淋巴細胞(左)與腫瘤細胞(右)密切接觸效應(yīng)細胞毒T細胞(左)攻擊靶細胞思考:細胞免疫功能可以將進入身體細胞內(nèi)的病原體釋放到體液。這些游蕩在體液中的病原體或其裂解物如何被清除?閱讀課本P53-54頁“體液免疫”內(nèi)容思考:1.體液免疫的作用對象是什么?2.體液免疫中發(fā)揮主要作用的是哪類細胞?3.體液免疫的過程怎樣?細胞外的病原體和毒素B細胞上一頁下一頁學(xué)習(xí)目標(biāo)識別過程細胞免疫體液免疫練習(xí)目錄返回視屏2視屏13、體液免疫的過程成熟的B淋巴細胞致敏的B淋巴細胞活化白細胞介素-2分裂分化記憶B細胞效應(yīng)B細胞

7、抗原嵌有抗原-MHC復(fù)合體的巨噬細胞巨噬細胞吞噬處理輔助性T細胞活化的輔助性T細胞記憶B細胞效應(yīng)B細胞(漿細胞)抗體B細胞與相應(yīng)的受體結(jié)合增殖、分化致敏B淋巴細胞 白細胞介素-2相同抗原使病毒失去進入細胞的能力使細菌產(chǎn)生的毒素被中和而失效使蛋白類抗原凝聚上一頁下一頁學(xué)習(xí)目標(biāo)識別過程細胞免疫體液免疫練習(xí)目錄返回視屏2視屏13、體液免疫的過程+ 抗原記憶細胞對抗原十分敏感,能“記住”入侵的抗原。對抗原的記憶可保持?jǐn)?shù)月甚至終生。自我檢測1.細胞癌變后,膜表面會出現(xiàn)一些不同于正常細胞的蛋白質(zhì),這些蛋白質(zhì)會成為 ,引起機體的免疫應(yīng)答,在應(yīng)答中直接使癌細胞裂解的免疫細胞是 。抗原效應(yīng)細胞毒T淋巴細胞2.下

8、列有關(guān)抗體的敘述,不正確的是A.抗體的化學(xué)本質(zhì)是球蛋白B.抗體主要存在于體液(主要是血漿)中C.抗體是由B淋巴細胞游離于細胞質(zhì)基質(zhì)中的核糖體合成的D.抗體不能消滅已經(jīng)進入宿主細胞內(nèi)的病原體上一頁下一頁學(xué)習(xí)目標(biāo)識別過程細胞免疫體液免疫練習(xí)目錄返回視屏2視屏13.胸腺素能誘導(dǎo)淋巴干細胞生成具有免疫活性的T淋巴細胞。下病人不適合使用胸腺素的是 A.器官移植病人 B.SARS病人C.AIDS病人 D.結(jié)核病人判斷:1)吞噬細胞只在非特異免疫中起作用。( )2)輔助性T淋巴細胞只在細胞免疫中起作用。( )3)輔助性T淋巴細胞在細胞免疫和體液免疫中分泌的蛋白質(zhì)是相同的。 ( )4)淋巴細胞只有在受到抗原刺

9、激后,才能形成效應(yīng)細胞。( )5)效應(yīng)細胞可以分化為記憶細胞。( )6)只要接觸一次某抗原,記憶細胞就能長期記住該抗原的特征。( )7)效應(yīng)B細胞能夠特異性識別抗原。( )細胞名稱能否識別抗原巨噬細胞B淋巴細胞輔助性T淋巴細胞細胞毒T細胞效應(yīng)B細胞效應(yīng)細胞毒T細胞記憶B細胞記憶細胞毒T細胞除了效應(yīng)B細胞,其余細胞都能識別抗原。另外巨噬細胞對抗原的識別是非特異性的能識別抗原的細胞有哪些?抗原被吞噬巨噬細胞提取呈遞抗原-MHC復(fù)合體活化輔助性T淋巴細胞結(jié)合致敏B淋巴細胞分泌 白細胞介素-2促進分裂分化記憶B細胞效應(yīng)B細胞刺激細胞毒性T細胞分裂分化記憶細胞毒T細胞效應(yīng)細胞毒T細胞分泌多種蛋白質(zhì)促進分

10、泌抗體靶細胞B淋巴細胞刺激體液免疫與細胞免疫的相互關(guān)系聯(lián)系產(chǎn)生效應(yīng)方式效應(yīng) 細胞作用 對象細胞免疫項目體液免疫抗原靶細胞效應(yīng)B細胞效應(yīng)細胞毒性T細胞產(chǎn)生抗體消滅抗原使靶細胞裂解,抗原釋放相互配合,共同發(fā)揮作用1、免疫接種的概念2、免疫接種的歷史 我國從宋朝開始接種人痘來預(yù)防天花; 18世紀(jì),英國的愛德華詹納(Edward Jenner)用接種牛痘來預(yù)防天花; 19世紀(jì),巴斯德發(fā)明了滅活疫苗和減毒疫苗。 是以誘發(fā)機體免疫應(yīng)答為目的,預(yù)防某種傳染性疾病的方法,又叫預(yù)防接種。五、免疫接種可以戰(zhàn)勝許多傳染性疾病3、現(xiàn)有疫苗的三種類型4、免疫接種的兩種方式 主動免疫; 被動免疫。 滅活的微生物; 減毒的

11、微生物; 分離的微生物成分或其產(chǎn)物。五、免疫接種可以戰(zhàn)勝許多傳染性疾病自動免疫被動免疫自然自動免疫人工自動免疫自然被動免疫人工被動免疫:患者患過傳染病或隱性感染后自然產(chǎn)生了免疫力。:對機體進行菌苗、疫苗、類毒素的預(yù)防接種,使其產(chǎn)生特異性免疫力。:通過胎盤、初乳,將抗體傳遞給胎兒。:對機體輸入免疫血清(含特異性抗體)等,使其獲得一定免疫力。特異性免疫的類型滅活疫苗被吞噬巨噬細胞提取呈遞抗原-MHC復(fù)合體活化輔助性T淋巴細胞結(jié)合、致敏B淋巴細胞分泌 白細胞介素-2促進分裂分化記憶B細胞效應(yīng)B細胞刺激細胞毒T細胞分裂分化記憶細胞毒T細胞效應(yīng)細胞毒T細胞分泌多種蛋白質(zhì)促進分泌抗 體靶細胞36必須接種,

12、一般免費自愿接種,自費一類疫苗二類疫苗寶寶需要接種哪些疫苗37國家免疫規(guī)劃疫苗疫苗種類接種對象月(年)齡接種劑次預(yù)防傳染病種類1乙肝疫苗0、1、6月齡31乙型肝炎2卡介苗出生時12肺結(jié)核3脊髓灰質(zhì)炎疫苗2、3、4月齡,4周歲43脊髓灰質(zhì)炎4白百破疫苗3、4、5月齡和1824月齡44百日咳5白喉5白破疫苗6周歲16破傷風(fēng)6麻疹疫苗8月齡17麻疹7麻腮風(fēng)疫苗18-24月齡18風(fēng)疹9流行性腮腺炎8乙腦疫苗8月齡,2周歲210流行性乙型腦炎9A群流腦疫苗6-18月齡211流行性腦脊髓膜炎10A+C群流腦疫苗3周歲,6周歲211甲肝疫苗18月齡112甲型肝炎38疫苗可預(yù)防疾病脊髓灰質(zhì)炎脊髓灰質(zhì)炎,又叫小

13、兒麻痹癥,是一種急性腸道傳染病由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起,多發(fā)生在5歲以下寶寶可導(dǎo)致肢體癱瘓、畸形,嚴(yán)重者可危及生命39疫苗可預(yù)防疾病麻疹麻疹是一種急性呼吸道傳染病,傳染性極強,在麻疹疫苗問世以前,每隔2年左右就有一次麻疹的大流行由麻疹病毒引起,1-5歲寶寶發(fā)病率最高嬰幼兒麻疹常可并發(fā)喉炎、肺炎、腦炎、心肌炎等,甚至導(dǎo)致死亡40疫苗可預(yù)防疾病乙型肝炎乙型肝炎簡稱乙肝,可以通過母嬰、密切接觸等多種途徑傳播。我國是乙肝的高發(fā)區(qū)由乙型肝炎病毒引起,主要侵犯兒童及青壯年乙肝是以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N可防難治傳染病,易轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝住⒏斡不案伟?3看看下面的事實吧:據(jù)WHO統(tǒng)計,每年約有70-100萬5歲以下兒

14、童死于肺炎球菌性疾病,2歲以下兒童的死亡率尤其高亞太地區(qū):每小時約有49名兒童死于肺炎球菌性疾病肺炎球菌28%在所有造成5歲以下兒童死亡但可通過接種疫苗預(yù)防的疾病中,誰是罪魁禍?zhǔn)??答案是肺炎球菌性疾?。?.CDC. MMWR 2006;55(18):511-515 2.WHO. Weekly Epidemiol Rec 2007;82:93-104 3.UNICEF/WHO. Pneumonia: The forgotten killer of children, 2006 Sep!肺炎球菌性疾病究竟有多嚴(yán)重?44揭開肺炎球菌性疾病的真面目什么是肺炎球菌?藏匿在鼻咽部,可通過呼吸道飛沫傳播,還

15、可以引起帶菌者自身感染了解肺炎球菌性疾病是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的統(tǒng)稱。嚴(yán)重的肺炎球菌性疾病可導(dǎo)致失聰、癲癇、癱瘓、智力低下,甚至死亡45抗生素是治療肺炎球菌性疾病的靈丹妙藥嗎?細菌耐藥抗生素不是“萬靈藥”藥物不良反應(yīng)抗生素慎用【例1】如圖是人體特異性免疫的過程示意圖(序號表示過程,字母表示細胞),請回答:(1)圖中B細胞和C細胞都起源于骨髓中A_,但這兩類細胞成熟的部位不同,其中B細胞是在_ 中發(fā)育成熟的。(2)E和F都是_細胞,發(fā)生過程后,分別分裂分化產(chǎn)生D_ 和G_。(3)細胞免疫與體液免疫的主要區(qū)別是:細胞免疫中,機體活化的D細胞可以識別嵌有_的細胞(已被感染的體細胞)并消滅它。

16、而體液免疫中,抗體免疫的主要目標(biāo)是_。(4)C細胞的增殖分化不僅需要抗原的刺激,還需要_ 細胞分泌的白細胞介素2等多種蛋白質(zhì)的刺激。淋巴干細胞(或造血干細胞) 胸腺 記憶_效應(yīng)細胞毒性T細胞 效應(yīng)B細胞抗原MHC復(fù)合體 細胞外的病原體和毒素活化的輔助性T例2:經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),甲型H1N1流感現(xiàn)在看來極有可能存在兩種傳播方式,即豬傳染給人,人與人之間進一步傳播。如圖是甲型H1N1流感病毒侵入人體后發(fā)生的免疫反應(yīng)圖解,A、B、C代表有關(guān)的物質(zhì)或結(jié)構(gòu)。請利用免疫學(xué)知識結(jié)合圖解回答下列問題:(1)物質(zhì)A由輔助性T淋巴細胞分泌,作用于T淋巴細胞誘導(dǎo)產(chǎn)生更多的效應(yīng)細胞毒T細胞,這種調(diào)節(jié)機制屬于_調(diào)節(jié)。(2)效

17、應(yīng)細胞毒性T細胞與靶細胞密切接觸,使其裂解死亡,釋放出的病毒與抗體結(jié)合后將失去繼續(xù)侵染宿主細胞的能力。(3)甲型H1N1流感病毒侵入人體細胞內(nèi),經(jīng)細胞免疫的一系列作用后被釋放出來,最后經(jīng)_過程產(chǎn)生的_將其消滅掉。(3)甲型H1N1流感病毒侵入人體細胞內(nèi),刺激活化的輔助性T細胞產(chǎn)生白細胞介素2可促進B淋巴細胞大部分分化成效應(yīng)B細胞產(chǎn)生抗體,經(jīng)細胞免疫的一系列作用后將病毒釋放出來,最后經(jīng)體液免疫產(chǎn)生的抗體將其消滅掉。答案:(1)正反饋(3)體液免疫 抗體2、流感病毒有不同亞型,現(xiàn)有多種流感疫苗。有人注射了一種流感疫苗,在流感期間未患流感。但流感再次流行時,卻患了流感??赡艿脑蚴牵?A.流感病毒發(fā)

18、生了變異 B.抗體在體內(nèi)存留時間短 C.流行的流感病毒與注射的流感疫苗不是同種類型 D.流感病毒使人的免疫系統(tǒng)受損ABC1、下列不帶有抗原信息的結(jié)構(gòu)是:A.牛痘病毒 B.細菌C.癌細胞 D.自身正常細胞D3、人接種卡介苗后,經(jīng)過一段時間,血液中就會出現(xiàn)抗結(jié)核桿菌的抗體。產(chǎn)生抗體的細胞和抗體的化學(xué)性質(zhì)分別是:A.效應(yīng)B細胞、多糖 B.效應(yīng)B細胞、蛋白質(zhì) C.效應(yīng)T細胞、多糖 D.效應(yīng)T細胞、蛋白質(zhì)B4、下列有關(guān)抗原的敘述,正確的是:A.機體自身的組織和細胞不可能成為抗原B.大分子物質(zhì)都能成為抗原C.進入體內(nèi)的生物細胞才能成為抗原D.能引發(fā)產(chǎn)生大量淋巴細胞的“非己”物質(zhì)D5、下列有關(guān)抗體的敘述,不

19、正確的是:A.抗體的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)B.抗體存在于體液(主要是血漿)中C.抗體是由T淋巴細胞中的核糖體合成的D.抗體不能消滅已經(jīng)進入宿主細胞內(nèi)的病原體C6、(08北京)人被犬咬傷后,為防止狂犬病發(fā)生,需要注射由滅活狂犬病毒制成的疫苗。疫苗在人體內(nèi)免疫反應(yīng)是A刺激效應(yīng)T細胞分化成為記憶細胞B刺激吞噬細胞產(chǎn)生抗狂犬病毒抗體C可促進效應(yīng)B細胞釋放出淋巴因子D產(chǎn)生與狂犬病毒特異性結(jié)合的抗體D7、(08廣東)研究人員培育了一種稱為“裸鼠”的實驗動物,這種鼠缺少胸腺,其免疫功能表現(xiàn)為A.體內(nèi)淋巴細胞的種類減少B.體液免疫功能維持正常C.進入體內(nèi)的細菌仍能被裂解D.機體仍能產(chǎn)生漿細胞AD8、(08四川理綜)

20、下列不屬于免疫過程的是A花粉引起體內(nèi)毛細血管擴張 B移植的器官被患者排斥C骨髓瘤細胞與B淋巴細胞融合D病原微生物被體內(nèi)吞噬細胞吞噬C9.(2010長沙模擬)某同學(xué)最近到醫(yī)院體檢,體檢報告中的肝功能檢查結(jié)果顯示:乙肝抗原呈陰性(-),乙肝抗體呈陽性(+)。他說自己沒有注射過乙肝疫苗,就此向你咨詢,你應(yīng)該給他的合理解釋是(說明: “+”表示有,“-”表示沒有)( )A.若體內(nèi)帶有乙肝抗體,說明一定也有乙肝病毒,需要到醫(yī)院就診B.若體內(nèi)沒有乙肝病毒,但含有乙肝抗體,一定是母親傳遞的免疫力C.若體內(nèi)沒有乙肝病毒,但含有乙肝抗體,說明可能曾經(jīng)感染乙肝病毒后痊愈了D.若體內(nèi)沒有乙肝病毒,但含有乙肝抗體,這是父母遺傳的免疫力C來源功能巨噬細胞B細胞

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