醫(yī)院感染預(yù)防及控制課件

1、醫(yī)院感染預(yù)防與控制第一節(jié) 醫(yī)院感染控制與基本原則 醫(yī)院感染是指住院患者和醫(yī)院職工在醫(yī)院受到感染并出現(xiàn)癥狀者。 （一）院內(nèi)感染因素侵入性診斷與治療操作：如氣管插管，呼吸機(jī)應(yīng)用，靜脈穿刺，導(dǎo)尿，洗胃，胸腹腔穿刺等?；颊咭蛩兀翰》N多，病情急，病因復(fù)雜，且常有帶菌者，隱瞞病史者，傳染病患者就診。環(huán)境因素：小時(shí)全天開放，人員流動(dòng)大，難以同時(shí)對(duì)環(huán)境進(jìn)行徹底的消毒處理。廣譜高效抗生素及皮質(zhì)激素的使用。其他因素：不能按規(guī)定使用一次性治療護(hù)理用品或重復(fù)使用的物品消毒不徹底，醫(yī)務(wù)人員在操作中沒有嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作。此外，危重患者集中，工作繁忙，人員緊張，多個(gè)患者的操作治療由一名護(hù)士連續(xù)完成，也使感染成

2、為可能。（二）院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)病例監(jiān)測(cè)：定期對(duì)患者開展院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)，掌握本科院內(nèi)感染的發(fā)病率，多發(fā)部位，高危因素，病原體特點(diǎn)及耐藥性等，為科室及醫(yī)院感染管理提供依據(jù)。環(huán)境監(jiān)測(cè)：每月定期對(duì)環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，病房環(huán)境衛(wèi)生符合三類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，空氣中菌落小于cfu/m,物體表面，手小于cfu/m。微生物和紫外線監(jiān)測(cè)：每月定期進(jìn)行空氣微生物監(jiān)測(cè)，包括空氣，物表，對(duì)無菌物品的消毒，滅菌效果的監(jiān)測(cè)，使用中的消毒液滅菌劑的監(jiān)測(cè)，對(duì)紫外線燈的強(qiáng)度每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（二）院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)空氣監(jiān)測(cè)方法：在消毒處理后，操作前采樣，室內(nèi)面積小于，設(shè)內(nèi)，中，外對(duì)角線點(diǎn)布點(diǎn)，距墻米，地面.米，室內(nèi)面積大于，設(shè)角及中央點(diǎn)，將普通營(yíng)

3、養(yǎng)瓊脂平板放在采樣點(diǎn)，打開平板蓋，扣于平板旁，暴露分鐘，蓋好立即送檢。采樣前關(guān)好門窗，在無人走動(dòng)的情況下，靜止分鐘。使用中的消毒液的監(jiān)測(cè)：用無菌吸管吸消毒液0.5毫升，加入4.5毫升含有相應(yīng)中和劑的采樣管內(nèi)混勻送檢。無菌醫(yī)療器械監(jiān)測(cè)：在無菌處理后，存放有效期內(nèi)的器械，用沾有無菌洗脫液的棉拭反復(fù)涂抹采樣并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子，剪去手接觸部位，將拭子放入毫升無菌洗脫液中，混勻送檢。（二）院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)醫(yī)務(wù)人員手的監(jiān)測(cè)：在消毒后立即采樣，被檢人員五指并攏，用沾有無菌洗脫液棉拭反復(fù)涂抹采樣的棉拭子在雙手屈面從指跟到指端往返涂搽次，并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子，剪去手接觸部位，將拭子放入毫升無菌洗脫液試管中，混勻送檢。物

4、表監(jiān)測(cè)：用厘米乘厘米的標(biāo)準(zhǔn)滅菌規(guī)格板，放在被檢物表面，采樣面積大于平方厘米連續(xù)采樣個(gè)，用沾有相應(yīng)中和劑的無菌棉拭子在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返均勻涂擦次，并隨之轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子，剪去手接觸部位，將拭子放入毫升無菌洗脫液試管中，混勻送檢。（二）院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)紫外線消毒效果監(jiān)測(cè)：開啟紫外線燈分鐘后，將指示卡置燈下垂直距離米處，有圖案一面朝上，照射分鐘，觀察指示卡圖案中光敏色塊由乳白色變成不同程度的淡紫色，與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較，讀出照射強(qiáng)度。普通瓦直管型紫外線燈，新管照射強(qiáng)度，使用中的為合格。監(jiān)控護(hù)士的職責(zé)與要求負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和控制條例的執(zhí)行，如醫(yī)療質(zhì)量管理有關(guān)院感控制各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)，每項(xiàng)都需落實(shí)到位。做好監(jiān)測(cè)記錄

5、。負(fù)責(zé)本科室消毒隔離工作和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)效果監(jiān)測(cè)，包括病房，治療室，配置室的衛(wèi)生學(xué)督查。如動(dòng)態(tài)消毒機(jī)，呼吸機(jī)管道，霧化器，空調(diào)等清洗與消毒，需不定期檢查，是否符合要求。指導(dǎo)本科室正確，合理使用消毒劑與消毒器械，正確配制消毒液與濃度監(jiān)測(cè)。協(xié)助和督促醫(yī)生及時(shí)填報(bào)院感病例和送檢標(biāo)本，特別是科室發(fā)生院感病例暴發(fā)時(shí)，及時(shí)了解感染原因與防控措施。監(jiān)控護(hù)士的職責(zé)與要求督促做好醫(yī)療廢物的分類和管理工作，包括醫(yī)療垃圾的收集和登記。做好對(duì)衛(wèi)生員，陪護(hù)人員，探視者的消毒管理。負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)院感染管理和自我防護(hù)知識(shí)宣傳和培訓(xùn)，對(duì)新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行消毒隔離，無菌操作及個(gè)人防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)和指導(dǎo)。協(xié)助醫(yī)院感染專職人員開展醫(yī)院感染

6、的預(yù)防，控制與管理工作.各種細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境類別范圍空氣物表手層流潔凈手術(shù)室，層流潔凈病房 555普通手術(shù)室，產(chǎn)房，嬰兒室，早產(chǎn)兒室，隔離病房，供應(yīng)室無菌區(qū)，燒傷病房，重癥病房 20055兒科病房，婦產(chǎn)科檢查室，注射室，換藥室，治療室，供應(yīng)室清潔區(qū)，急診搶救室，化驗(yàn)室，普通病房 5001010傳染科及病房1515各種細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)污水排放標(biāo)準(zhǔn)大腸桿菌總數(shù)余氯量/L攪勻靜置.小時(shí) 血透室：反滲水透析液消毒液：消毒滅菌：無菌生長(zhǎng)內(nèi)鏡：消毒cfu/ml滅菌：無菌生長(zhǎng)醫(yī)療器械接觸皮膚：cfu/g，黏膜cfu/g滅菌：無菌生長(zhǎng)餐具：細(xì)菌總數(shù)cfu/c，大腸桿菌陰性，HbsAg陰性衛(wèi)生潔具：未查出致病菌

7、，HbsAg陰性醫(yī)院常用消毒液濃度使用方法消毒物品名稱“”（毫升）清水（毫升）浸泡時(shí)間（分鐘）有效氯含量濃度濃度濕化瓶，壓脈帶，血壓計(jì)袖帶10100030500mg/L0.05%開口器，舌鉗，壓舌板，體溫表10100030500mg/L0.05%桌子，椅子，門窗，床頭柜 101000擦拭500mg/L0.05%各種物表和地面 101000擦拭、拖地500mg/L0.05%若明顯污染 201000擦拭、拖地1000mg/L0.01%醫(yī)院常用消毒液濃度使用方法消毒物品名稱“”（毫升）清水（毫升）浸泡時(shí)間（分鐘）有效氯含量濃度濃度口腔器材 10100030500mg/L0.05%病歷，門把手，水龍頭

8、 101000擦拭500mg/L0.05%洗手池，衛(wèi)生間，便池101000擦拭500mg/L0.05%便盆拖把 201000301000mg/L0.1%墻面201000擦拭、噴霧1000mg/L0.1%痰盂抹布 10100030500mg/L0.05%醫(yī)院常用消毒液濃度使用方法消毒物品名稱“”（毫升）清水（毫升）浸泡時(shí)間（分鐘）有效氯含量濃度濃度檢驗(yàn)用的玻璃器材 2010004小時(shí)1000mg/L0.1%傳染病污染 4010004小時(shí)200mg/L0.2%呼吸機(jī)，麻醉機(jī)的螺紋管，氧氣面罩，麻醉口罩 10100030500mg/L0.05%（三）院內(nèi)感染基本原則與要求組織管理與人員要求：成立醫(yī)院

9、感染質(zhì)控小組，由科主任，護(hù)士長(zhǎng)，質(zhì)控員組成。在醫(yī)院感染控制中心的技術(shù)指導(dǎo)下和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。制定科室感染質(zhì)控職責(zé)，建立日常清潔，消毒，隔離制度及急診感染管理制度和措施，并組織實(shí)施。注重醫(yī)務(wù)人員控制醫(yī)院感染的相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)意識(shí)。布局與設(shè)施，設(shè)備要求：各單元分區(qū)合理，功能齊全，各工作單元及通道設(shè)施充分滿足人流，物流需要，便于觀察，治療和搶救患者，室內(nèi)光線充足，空氣流通。科室備有便攜式紫外線燈，各種消毒用品，空氣消毒劑及監(jiān)測(cè)消毒的用物。（三）院內(nèi)感染基本原則與要求空氣凈化與環(huán)境消毒要求空氣：保持通風(fēng)，病區(qū)每日開窗通風(fēng)次，每次分鐘，促進(jìn)空氣流通，保持空氣清新和環(huán)境

10、清潔，減少空氣中的致病微生物。每日紫外線光照空氣消毒次，每次分鐘，地面：每日用.含氯消毒液拖地面至少次，對(duì)嘔吐物，血液等物及時(shí)用消毒液拖把擦拭清潔。物體表面：床頭柜，桌椅每日用.含氯消毒液擦拭，一桌一抹布，用后消毒。推車，輪椅及醫(yī)療設(shè)備每日擦拭一次，被血液，體液污染時(shí)及時(shí)消毒。門窗，墻壁每周擦拭一次。搶救物品及器械等的消毒高度危險(xiǎn)品：指穿過皮膚，黏膜進(jìn)入無菌組織和器官的器械，或與破損的皮膚，黏膜及組織密切接觸的器械與物品。此類物品應(yīng)嚴(yán)格滅菌，如手術(shù)器械，穿刺針，輸血輸液器材，注射藥液，導(dǎo)尿管，內(nèi)窺鏡等。中度危險(xiǎn)物品：指接觸破損皮膚，黏膜而不進(jìn)入無菌組織的器械和物品。此類物品須消毒，如呼吸機(jī)管道

11、，喉鏡，壓舌板，體溫表，氧氣濕化瓶，負(fù)壓引流瓶等。1.呼吸機(jī)管道的消毒 使用中的呼吸機(jī)管道每小時(shí)更換一次，使用后的管道拆開各連接，完全侵泡于.的含氯消毒液中，管道中不可留有氣泡，分鐘后撈出清水沖洗干凈，晾干后裝入清潔袋內(nèi)備用。、嚴(yán)格規(guī)范呼吸機(jī)管道消毒后的保存，消毒后需晾干或烘干裝入清潔袋內(nèi)，干燥保存?zhèn)溆?，可減少細(xì)菌生長(zhǎng)及防止再污染，保存時(shí)間為一周，對(duì)管道的消毒效果定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。不可將呼吸機(jī)管道長(zhǎng)期連接在呼吸機(jī)上，使部分管道長(zhǎng)期彎曲，容易斷裂，造成不必要的浪費(fèi)。應(yīng)該在使用呼吸機(jī)時(shí)才給予連接管道，有利于延長(zhǎng)管道是使用壽命及預(yù)防VIP的發(fā)生2.喉鏡的消毒 用后的喉鏡，拆下頁片用清水沖凈污跡，泡

12、于.的含氯消毒液中，分鐘后撈出清水沖洗干凈，手柄用的酒精擦拭晾干放入清潔的盒子中備用。壓舌板的消毒：用后的壓舌板泡于.的含氯消毒液中，分鐘后撈出清水沖洗干凈，晾干后打包送供應(yīng)室高壓滅菌處理。3.氧氣濕化瓶，體溫表的消毒 用后的氧氣濕化瓶，體溫表泡于.的含氯消毒液中，分鐘后撈出清水沖洗干凈，晾干備用。 4.負(fù)壓引流瓶的消毒 停機(jī)后用.的含氯消毒液抹布擦拭線路和機(jī)箱表面，倒空貯液瓶，用柔軟的刷子或抹布清除瓶和瓶塞上的污垢，再用清水反復(fù)沖洗。貯液瓶、瓶塞及各種管道用含氯消毒劑500mg/L浸泡30min后，清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存?zhèn)溆谩Ｈ缬龇种U菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染的病人污染

13、的器具應(yīng)先采用含氯1000mg/L2000mg/L浸泡30min45min后，清水沖凈，擦干。清潔后再次浸泡在含氯消毒劑1000mg/L2000mg/L中30min60min后，清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存?zhèn)溆?。管道為一次性使用，丟入醫(yī)療垃圾桶內(nèi)，更換一套新的引流管道安裝好備用。5.洗胃機(jī)的消毒 洗胃結(jié)束后拔出胃管，將連接胃口的管道和進(jìn)水管道放于毫升.的含氯消毒液桶中，排水管不動(dòng)，開機(jī)循環(huán)反復(fù)沖洗20個(gè)來回，再放于清水桶中反復(fù)沖洗個(gè)來回。洗胃機(jī)內(nèi)的消毒液沖洗干凈后將條洗胃管道拆下泡于.的含氯消毒液中，分鐘后撈出清水沖洗干凈，晾干放入清潔袋內(nèi)備用。機(jī)器外部用抹布擦凈即可。搶救物品及器械等的消

14、毒低度危險(xiǎn)物品：指直接或間接接觸健康無損皮膚的器械和物品，如毛巾，面盆，桌面，墻面，便器，生活衛(wèi)生物品，一般診斷物品（聽診器，血壓計(jì)袖帶）。1.聽診器的消毒：每日酒精擦拭一次，如有污染隨時(shí)消毒。2.血壓計(jì)袖帶的消毒：每周更換一次，消毒液泡后清洗晾干備用。如有污染隨時(shí)更換消毒。（四）院內(nèi)感染控制與管理強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員無菌觀念嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度及操作規(guī)程：急救搶救器材應(yīng)在有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌，用于有創(chuàng)操作的器械須嚴(yán)格滅菌消毒。盡可能使用一次性無菌物品，防止交叉感染，一次性使用的醫(yī)療器械應(yīng)毀形處理，不得重復(fù)使用。各類搶救儀器設(shè)備每周維護(hù)和清潔保養(yǎng)，污染后隨時(shí)清潔消毒。患者使用過的推車，輪

15、椅，病床應(yīng)進(jìn)行終末消毒，減少病原體對(duì)環(huán)境的污染。重視基礎(chǔ)護(hù)理：堅(jiān)持一人一針一管一巾一消毒，做好醫(yī)院感染管理知識(shí)的健康教育，促進(jìn)患者防病能力，增強(qiáng)患者免疫功能。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員無菌觀念減少侵入性操作：如對(duì)氣管插管患者加強(qiáng)綜合治療和護(hù)理，爭(zhēng)取天內(nèi)拔管，昏迷患者盡量縮短留置導(dǎo)尿時(shí)間，吸痰時(shí)力求吸盡套囊上方積聚的氣管分泌物。防止交叉感染：進(jìn)行各種治療護(hù)理要戴口鼻罩，防止非沫傳播。接觸患者血液，體液，分泌物，送標(biāo)本，處理用過的敷料，器械，引流管時(shí)要戴手套，脫手套后要嚴(yán)格洗手。接觸大量體液或污物應(yīng)帶乳膠手套，穿隔離防護(hù)衣。接觸患者和操作前后要洗手，一般用肥皂將雙手搓洗秒，流水沖洗后擦干可清除的一過性細(xì)菌。合理

16、使用抗生素掌握合理使用藥物的知識(shí)，注意藥物配伍禁忌。積極觀察藥物療效，及時(shí)向醫(yī)生提供停用或更換抗生素的依據(jù)，最大限度提高抗生素使用效果，減少耐藥菌株的產(chǎn)生。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理規(guī)范醫(yī)療廢物標(biāo)示清楚醒目，分類正確，容器符合要求。銳器使用專用銳器盒，特殊感染性廢物棄于雙層黃色塑料污物桶中并有專用標(biāo)示。做好醫(yī)療廢物的分類登記。醫(yī)療廢物的分類醫(yī)療垃圾（放入黃色垃圾袋）：破損的體溫計(jì)，廢針頭，壓舌板，一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，紗布，繃帶，棉簽，各種檢驗(yàn)標(biāo)本，化驗(yàn)器材，試劑，培養(yǎng)基，病理標(biāo)本，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體，組織器官和排泄物，抹布，拖把。生活垃圾（放入黑色垃圾袋）：剩飯菜，果皮，罐頭盒，飲料瓶，手紙，各種包

17、裝紙，糞，尿等排泄物。傳染病的報(bào)告及處理堅(jiān)持預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)疑似或傳染病患者就診時(shí)，按傳染病分類及就診流程就診，根據(jù)感染途徑采取隔離措施。對(duì)原因不明的重癥肺炎應(yīng)警惕，或采取嚴(yán)密隔離，并向醫(yī)院感染控制中心報(bào)告，對(duì)原因不明的重癥肺炎，首次診斷傳染病患者及時(shí)填報(bào)疫情，上報(bào)管理部門。對(duì)甲類傳染病，非典和乙類傳染病中愛滋病，肺炭疽，脊髓灰質(zhì)炎的患者或疑似者，應(yīng)于小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。對(duì)于其他傳染病患者，疑似患者和傷寒，痢疾，梅毒，淋病，乙肝，白喉，瘧疾，應(yīng)于小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。對(duì)丙類傳染病和其他傳染病，應(yīng)于小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。第二節(jié) 護(hù)士

18、的職業(yè)安全防護(hù)原則職業(yè)危害是近年來國(guó)內(nèi)外共同關(guān)注的熱點(diǎn)問題，護(hù)士經(jīng)常接觸診斷不明或有潛在傳染性的患者，在緊急情況下，常來不及采取防護(hù)措施就爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵然颊?，無法避免的接觸具有感染性的血液，體液等，很容易就發(fā)生職業(yè)暴露。普及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)，是降低醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露的發(fā)生，控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵，護(hù)士應(yīng)有效地采取干預(yù)措施，增強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理操作過程中的自我防護(hù)意識(shí)，提高職業(yè)安全防護(hù)。職業(yè)安全防護(hù)教育與管理注重醫(yī)護(hù)人員感染控制知識(shí)和技能培訓(xùn)。增強(qiáng)護(hù)理人員的防護(hù)意識(shí)。改善工作環(huán)境。加強(qiáng)廢物的管理，統(tǒng)一使用銳器盒。職業(yè)安全防護(hù)原則重視著裝：穿工作衣，褲，鞋，戴帽子和合格口罩，口罩每班更換一次，下班后要做好自我清潔工

19、作，洗手，沐浴等。徹底洗手：掌握洗手的指征和正確洗手法，每日洗手應(yīng)大于次。保護(hù)性隔離：在接觸患者血液，體液和分泌物前要戴手套并酌情戴護(hù)目鏡，接觸后應(yīng)清潔洗手。防意外傷害：減少操作中的危險(xiǎn)動(dòng)作，意外針刺傷立即采取有效措施。積極預(yù)防接種接觸化學(xué)消毒劑時(shí)，應(yīng)戴口罩，手套，必要時(shí)戴護(hù)目鏡。洗手的指征進(jìn)入和離開病房前，處理干凈的物品前，污染的物品后，使用廁所前后，無菌操作前后，與患者長(zhǎng)時(shí)間和密切接觸后，戴手套前，脫手套后，護(hù)理易感患者前后，接觸傷口前后，護(hù)理感染患者或攜帶者前后，高危病房中接觸不同患者或不同部位前后。七步洗手法步驟第一步：洗手掌 流水濕潤(rùn)雙手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相對(duì)，手指并攏相互

20、揉搓； 第二步：洗背側(cè)指縫 手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進(jìn)行； 第三步：洗掌側(cè)指縫 掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互揉搓；第四步：洗拇指 一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行； 第五步：洗指背 彎曲各手指關(guān)節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行； 第六步：洗指尖 彎曲各手指關(guān)節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行； 第七步：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，雙手交換進(jìn)行。注意事項(xiàng)全過程要認(rèn)真揉搓雙手15秒以上；2.特別要注意徹底清洗戴戒指、手表和其他裝飾品的部位，（有條件的也應(yīng)清洗戒指、手表等飾品），應(yīng)先摘下手上的飾物再?gòu)氐浊鍧崳驗(yàn)槭稚洗髁私渲?，?huì)使局部形成一個(gè)藏污

21、納垢的“特區(qū)”，稍不注意就會(huì)使細(xì)菌“漏網(wǎng)”。 七步洗手法示意圖第三節(jié) 常見傳染病的管理（一）經(jīng)呼吸道傳播疾病的管理：如非典，肺結(jié)核，其他非典型性肺炎，流感，風(fēng)疹，麻疹，流行性腮腺炎，炭疽等。做好個(gè)人防護(hù)：使用層棉紗口罩，每班更換，清洗消毒。必要時(shí)穿隔離衣，戴護(hù)目鏡等。操作前后應(yīng)洗手和消毒：可用快速手消毒劑擦拭手部分鐘，接觸血液，體液要戴手套。通風(fēng)和消毒：注意病房通風(fēng)，定時(shí)空氣消毒。在無人的情況下，可用紫外線燈照射消毒，每天一次，每次小時(shí)。呼吸治療裝置應(yīng)做到滅菌處理或高水平消毒，并一次性使用。 第三節(jié) 常見傳染病的管理（二）經(jīng)血源性傳播疾病的管理：如愛滋病，乙肝，丙肝對(duì)血液，體液采取預(yù)防性措施：接觸患者前后洗手；接觸血，體液時(shí)戴手