隧洞襯砌XXX-XXX

1、隧洞C25或襯砌（XXX-XXX樁號）單元工程施工質量報驗單（廣水三門【2018】質報 號）合同名稱：三門縣溪北片防洪排澇整治一期工程（三門縣入城道路北至晏站局部）致：寧波市科技園區(qū)華信建設工程咨詢有限公司三門縣溪北片防洪排澇整治一期工程項目經理部隧洞C25碎襯砌XXXXXXI元工程（及編號）已按合同要求完成施工，經自檢合格， 報請貴單位方核驗。附： 隧洞C25碎襯砌XXXXXX單元工程施工質量評定表隧洞C25碎襯砌XXXXXX單元工程施工質量檢查、檢測記錄承包人：廣州市水電建設工程有限公司三門縣溪北片防洪排澇整治一期工程（三門縣入城道路北至晏站局部）項目經理部質檢負責人：日 期：年 月 日復

2、核結果:口同意進入下一單元工程口不同意進入下一單元工程監(jiān)理附件：監(jiān)理復核檢驗記錄備查表機構監(jiān)理機構：寧波市科技園區(qū)華信建設工程咨詢有限公司意見三門縣溪北片防洪排澇整治一期工程（三門縣入城道路北至晏站同夸B）項目經理部監(jiān)理部監(jiān)理工程師：日 期： 年 月曰說明：本表一式 份，由承包人填寫，監(jiān)理機構審簽后，承包人一份，監(jiān)理機構一份，發(fā)包人一份, 設代機構 份。三門縣溪北片防洪排澇整治一期工程（三門縣入城道路北至晏站局部）表2.1普通混凝土單元工程施工質量驗收評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位廣州市水電建設工程有限公司單元工程名稱、部位隧洞C25碎襯砌XXX-XXX施工日期年 月日- 年

3、 月日項次工序名稱（或編號）工序質量驗收評定等級1基礎面合格施工縫處理/2模板制作及安裝合格3鋼筋制作及安 裝合格4預埋件（止水、伸 縮縫等）制作及安裝合格5混凝土澆筑（含 養(yǎng)護、脫模）合格6外觀質量檢查合格施工 單位 自評 意見各工序施工質量全部合格，其中優(yōu)良工序占% ,且主要，序達到 等級，單兀工程試塊質量檢驗合格，各項報驗資料 SL 632 -2012的要求。單元工程質量等級評定為： 。質檢員：年月日監(jiān)理 單位 復核 意見經抽查并查驗相關檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質量全部合格，其中優(yōu)良工序占% ,且主要工序達到 等級，單兀工程試塊質量檢驗合格，各項報驗資料SL 6322012的要求。

4、單元工程質量等級評定為： 。監(jiān)理工程師：年月日注：本表所填“單兀工程量”不作為施工單位工程量結算計量的依據。三門縣溪北片防洪排澇整治一期工程（三門縣入城道路北至晏站局部）表2.1.1-1普通混凝土基礎面處理工序施工質量驗收評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位廣州市水電建設工程有限公司單元工程名稱、部位隧洞C25碎襯砌0+2450+257施工日期年 月日- 年 月日w次檢驗項 口質里要求檢查記錄合格數合格主 控 項 目111山石 基符合設計要求符合設計要求100%軟基預留保護層已挖除；基礎面 符合設計要求/2地表 水和 地下 水妥善引排或封堵妥善引排100%一般 項 目1巖面 清理符

5、合設計要求；清洗潔凈， 無積水、無積渣雜物基本清洗潔凈，無積水、無積渣雜物70%工位評見 施單自意主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于 %,且不合格點不集中分布，各項報驗資料 SL 632 -2012的要求。工序質量等級評定為： 。質檢人員：年月日監(jiān)理 單位 復核 意見經復核，主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于 %,且不合格點不集中分布，各項報驗資料 SL 632 -2012的要求。工序質量等級評定為： 。監(jiān)理工程師：年月日三門縣溪北片防洪排澇整治一期工程（三門縣入城道路北至晏站局部）單元工程施工檢驗（三檢）記錄單位工程名稱XXX單元工程量分部工程

6、名稱XXX施工單位廣州市水電建設工程有限公 司單元工程名稱、部 位XXX施工日期年 月 日 年月 日檢測項目1、XXX2、XXX1、XXX初檢班組負責人：年 月 日班組負責人：年 月 日復檢施工員：年 月日施工員：年 月日終檢質檢員：年 月日質檢員：年 月日注：記錄內容/、可打印、只能書寫、字跡清晰、工整。三門縣溪北片防洪排澇整治一期工程（三門縣入城道路北至晏站局部）表2.1.2普通混凝土模板制作及安裝工序施工質量驗收評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位廣州市水電建設工程有限公司單元工程名稱、部位隧洞C25碎襯砌XXX-XXX施工日期年 月日- 年 月日項次檢驗項目質里要求檢查記錄

7、合格數合格主 控 項 目1穩(wěn)定性、剛 度和強度滿足混凝土施工荷裁要求，并 符合模板設計要求滿足混凝土施工荷載要求100%2承重模板底 面圖程允許偏差0+5mm1,2,1,2,11,2,3,1,210100%3排架、 梁、板、 柱、墻、 墩結構斷面 尺寸允許偏差士 10mm3,2,7,6,75100%軸線位置允許偏差士 10mm2,5,2,2,55100%垂直度允許偏差5mm/4結構物 邊線與 設計邊 線外露表面內模板：允許偏差 0+10mm ;外模板：允許偏差-10mm0-1,-2,-2,-4,-25100%隱蔽內面允許偏差15mm/5預備 孔、洞 尺寸及孔、洞尺 寸允許偏差0+10mm/孔洞

8、位置允許偏差士 10mm/一般 項 目1才腳W 板面錯 臺外露表面鋼模：允許偏差2mm木模：允許偏差 3mm2,2,3,2 , 3480%隱蔽內面允許偏差5mm/2局部平 整度外露表面鋼模：允許偏差3mm木模：允許偏差 5mm2,2 ,3,1,4480%隱蔽內面允許偏差10mm/3板面縫 隙外露表面鋼模：允許偏差1mm木模：允許偏差 2mm1.3,1,2,1.4,2.1480%隱蔽內面允許偏差2mm/4結構物水平 斷面內部尺寸允許偏差士 20mm/5脫模劑涂刷產品質量符合標準要求，涂刷 均勻，無明顯色差涂刷均勻、無明顯色差70%6模板外觀表向光潔、無污物表向光潔、無污物70%施工 單位 自評

9、意見主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于 %,且不合格點不集中分布，各項報驗資料 SL 632 -2012的要求。工序質量等級評定為： 。質檢員：年月日監(jiān)理 單位 復核 意見經復核，主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于 %,且不合格點不集中分布，各項報驗資料 SL 632 -2012的要求。工序質量等級評定為：。監(jiān)理工程師：年月日三門縣溪北片防洪排澇整治一期工程（三門縣入城道路北至晏站局部）單元工程施工檢驗（三檢）記錄單位工程名稱XXX單元工程量分部工程名稱XXX施工單位廣州市水電建設工程有限公 司單元工程名稱、部 位XXX施工日期年 月 日 年月

10、日檢測項目3、XXX4、XXX1、XXX初檢班組負責人：年 月 日班組負責人：年 月 日復檢施工員：年 月日施工員：年 月日終檢質檢員：年 月日質檢員：年 月日注：記錄內容/、可打印、只能書寫、字跡清晰、工整。表 2.1.3三門縣溪北片防洪排澇整治一期工程（三門縣入城道路北至晏站局部）普通混凝土鋼筋制作及安裝工序施工質量驗收評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位廣州市水電建設工程有限公司單元工程名稱、部位隧洞C25硅襯砌XXX-XXX施工日期年 月 日- 年 月 日項次檢驗項目質量要求檢查記錄合格數合格率主 控 項 目1鋼筋的數量、 規(guī)格尺寸、安裝 位置符合質量標準和設計的要求鋼筋的

11、數量、規(guī)格尺寸、安裝位置 符合設計要求100%2鋼筋接頭的力 學性能符合規(guī)范要求和國家及行業(yè)有 關規(guī)定符合規(guī)范要求100%3焊接接頭和焊 縫外觀不允許有裂縫、脫焊點、漏焊點，表面平順，沒有明顯的咬 邊、凹陷、氣孔等，鋼筋不應有 明顯燒傷無裂縫、無脫焊點、漏焊點100%4鋼 筋 連 接電 弧 焊幫條對焊接 頭中心縱向偏移差不大于 0.5d/接頭處鋼筋 軸線的曲折 4 4100%焊 縫長度允許偏差-0.5 d-2、-1、-3、-2、-35100%寬度允許偏差-0.1 d-0.1、-0.2、-0.2、-0.3、-0.15100%高度允許偏差-0.05 d-0.3、-0.2、-0.1、-0.1、-0.

12、25100%表面氣 孔夾渣在2 d長度上數量不多于 2個； 氣孔、夾渣的直徑不大于 3mm表面無氣孔夾渣100%對 焊 及 熔 槽 焊焊接接頭根部未焊透深度?2540mm 鋼筋 0.15d/?4070mm 鋼筋 0.10d/接頭處鋼筋 中心線的位 移0.10 d且不大于2mm/蜂窩、氣孔、 非金屬雜質焊縫表面（長為2d）和焊縫截面 上不多于3個，且每個直徑不大于 1.5mm/綁 扎 連 接缺扣、松扣 20% ,且不集中20%）,且不集中100%彎鉤朝 向正確符合設計圖紙/搭接長度允許偏差-0.05mm設計值/續(xù)表2.1.3項次檢驗項目質量要求檢查記錄合格數合格率主 控 項 目4鋼 筋 連 接機

13、械連接帶肋鋼筋冷擠壓連接接頭壓痕處 套筒外 形尺寸擠壓后套筒長度應為原套筒長度 的1.101.15倍，或壓痕處套筒的 外徑波動范圍為原套筒外徑的0.80.9 倍/擠壓 道次符合型式檢驗結果/接頭 彎折20mm ,雙面焊接20mm ,雙面焊接100%像膠、PVC止水帶 100mm115mm1100%金屬止水片與PVC止水帶接頭栓接長度 350mm （螺栓栓接法）/3片（帶）中心線與 接縫中心線安裝偏 差允許偏差 5mm1,2,2,5,63,1,3,3,6880%伸縮縫主控項目1伸縮縫縫面平整、順直、干燥，外露鐵件 應割除，確保伸縮有效平整，順直，干燥一般 項 目1涂敷瀝青料涂刷均勻平整、與混凝土

14、黏結 緊密，無氣泡及隆起現象/2粘貼瀝青油毛氈鋪設厚度均勻平整、牢固、搭 接緊密/3鋪設預制油氈板或 其他閉縫板鋪設厚度均勻平整、牢固、相 鄰塊安裝緊密平整無縫鋪設厚度均勻平整、牢固、相鄰塊安 裝緊密平整無縫80%續(xù)表2.1.4項次檢驗項目質量要求檢查記錄合格數合格率排水系統(tǒng)主控項目1孔口裝置按設計要求加工、安裝，并進行 防銹處理，安裝牢固，不應有滲 水、漏水現象/2排水管通暢性通暢/一 般 項 目1排水孔傾斜度允許偏差4%/2排水孔（管）位置允許偏差100mm/3基巖排水孔傾斜度孔深不小于8m允許偏差1%/孔深小于8m允許偏差2%/深度允許偏差 0.5%/冷卻及灌漿管路主控項目1管路安裝安裝

15、牢固、可靠，接頭不漏水、 不漏氣、無堵塞/一般 項 目1管路出口露出模板外 300500mm ,妥善 保護，有識別標志/鐵 件主控項目1高程、方位、埋入 深度及外露長度等符合設計要求/一般 項 目1鐵件外觀表面無銹皮、油污等/2錨筋鉆 孔位置梁、柱的錨筋允許偏差20mm/鋼筋網的錨 筋允許偏差50mm/3鉆孔底部的孔徑錨筋直徑d+20mm/4鉆孔深度符合設計要求/5鉆孔的傾斜度相對 設計軸線允許偏差5% （在全孔深度范圍 內）/施工 單位 自評 意見主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于%,且不合格點不集中分布，各項報驗資料SL 632 2012的要求。工序質量等級評定為：

16、。質檢人員：年 月日監(jiān)理 單位 復核 意見經復核，主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于%,且不合格點不集中分布，各項報驗資料 SL 632 2012的要求。工序質量等級評定為：。監(jiān)理工程師：年月日三門縣溪北片防洪排澇整治一期工程（三門縣入城道路北至晏站局部）單元工程施工檢驗（三檢）記錄單位工程名稱XXX單元工程量分部工程名稱XXX施工單位廣州市水電建設工程有限公 司單元工程名稱、部 位XXX施工日期年 月 日 年月 日檢測項目7、XXX8、XXX1、XXX初檢班組負責人：年 月 日班組負責人：年 月 日復檢施工員：年 月日施工員：年 月日終檢質檢員：年 月日質檢員：年 月

17、日注：記錄內容/、可打印、只能書寫、字跡清晰、工整。三門縣溪北片防洪排澇整治一期工程（三門縣入城道路北至晏站局部）表2.1.5普通混凝土澆筑工序施工質量驗收評定表單位工程名稱新建輸水隧洞工程單元工程量分部工程名稱洞身工程施工單位浙江金華市順泰水電建設有限公司單元工程名稱、部位隧洞C25碎襯砌0+113-0+125施工日期年 月曰- 年 月曰項次檢驗項目質里要求檢查記錄合格數合格主 控 項 目1入倉混凝土 料無不合格料入倉。如有少量 不合格料入倉，應及時處理至 達到要求無不合格料入倉舉100%2平倉分層厚度小大于振搗棒育效長度的90% ,鋪設均勻，分層清 楚，無骨料集中現象鋪設均勻、無骨料集中現

18、象100%3混凝土振搗振搗器垂直插入下層5cm ,有次序，間距、留振時間合 理，無漏振、無超振振搗有次序、間距、留振時間合理， 無漏振，無超振100%4鋪筑間歇時 間符合要求，無初凝現象符合要求，無初凝現象100%5澆筑溫度（指有溫控要 求的混凝土）滿足設計要求/6混凝土養(yǎng)護表面保持濕潤；連續(xù)養(yǎng)護時 間基本滿足設計要求表面保持濕潤100%一般 項 目1砂漿鋪筑厚度宜為23cm ,均勻平 整，無漏鋪/2積水和泌水無外部水流入，泌水排除及 時基本無外部水流入80%3插筋、管路 等埋設件以及保護好，符合設計要求模板、鋼筋基本護好，符合設計要 求80%4曾面保護保護時間、保溫材料質量符 合設計要求/5

19、脫模脫模時間符合施工技術規(guī)范 或設計要求脫模時間符合要求80%施工 單位 自評 意見主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于 % ,且不合格點不集中分布，各項報驗資料 SL 632 -2012的要求。工序質量等級評定為： 。質檢人員：年 月日監(jiān)理 單位 復核 意見經復核，主控項目檢驗點全部合格，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于 %,且不合格點不集中分布，各項報驗資料 SL 632 -2012的要求。工序質量等級評定為： 。監(jiān)理工程師：年月日三門縣溪北片防洪排澇整治一期工程（三門縣入城道路北至晏站局部）單元工程施工檢驗（三檢）記錄單位工程名稱XXX單元工程量分部工程名稱XXX

20、施工單位廣州市水電建設工程有限公 司單元工程名稱、部 位XXX施工日期年 月 日 年月 日檢測項目9、XXX10、XXX1、XXX初檢班組負責人：年 月 日班組負責人：年 月 日復檢施工員：年 月曰施工員：年 月曰終檢質檢員：年 月曰質檢員：年 月曰注：記錄內容/、可打印、只能書寫、字跡清晰、工整。三門縣溪北片防洪排澇整治一期工程（三門縣入城道路北至晏站局部）表2.1.6普通混凝土外觀質量檢查工序施工質量驗收評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位廣州市水電建設工程有限公司單元工程名稱、部位隧洞C25碎襯砌XXX-XXX施工日期年 月日- 年 月日項次檢驗項目質量要求檢查記錄合格數合格主 控 項 目1有平整度要 求的部位符合設計及規(guī)范要求/舉2形體尺寸符合設計要求或允許偏差土20mm長度：12m直徑：2.01m、2.02m、2