工程機(jī)械保險(xiǎn)公估實(shí)務(wù)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、工程機(jī)械保險(xiǎn)(boxin)公估流程實(shí)務(wù)及案例2015年6月正本清源(qn yun)淵澤渟匯共三十九頁(yè)目錄(ml) 工程機(jī)械行業(yè)介紹 工程機(jī)械保險(xiǎn)公估流程 工程機(jī)械的基本構(gòu)造 工程機(jī)械常見(jiàn)的事故 工程機(jī)械事故中易損壞的零部 件 工程機(jī)械事故常見(jiàn)責(zé)任(zrn)審核 工程機(jī)械定損依據(jù)共三十九頁(yè)工程(gngchng)機(jī)械行業(yè)介紹工程機(jī)械行業(yè)是為國(guó)家基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和房地產(chǎn)施工等固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目提供機(jī)械裝備的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè),從長(zhǎng)期來(lái)看,工程機(jī)械的需求主要與各國(guó)的城市化進(jìn)程有關(guān)。目前,我國(guó)城鎮(zhèn)化率為44.9%,世界平均水平為49%,發(fā)達(dá)國(guó)家為78%,因此,我國(guó)城市化的提升空間非常之大。另外,從世界來(lái)看,由于非洲、印

2、度、中東等很多國(guó)家或地區(qū)城市化水平不高,它們(t men)的城市化進(jìn)程也將不斷推進(jìn),而美國(guó)、歐洲等國(guó)家雖然基礎(chǔ)設(shè)施已經(jīng)比較先進(jìn),但依然存在進(jìn)一步完善和維護(hù)的需求。城市化的過(guò)程必將伴隨著大量的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和房地產(chǎn)施工,而這兩者是工程機(jī)械的最主要下游需求。從中國(guó)工程機(jī)械企業(yè)與國(guó)際工程機(jī)械巨頭的規(guī)模來(lái)看,2012年,國(guó)際工程機(jī)械巨頭卡特彼勒實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售收入約658.75億美元(RMB4097.42億),而國(guó)內(nèi)最大的工程機(jī)械企業(yè)徐工集團(tuán)同年的收入僅為1000億元,差距十分懸殊。從產(chǎn)業(yè)發(fā)展的規(guī)律來(lái)看,我國(guó)工程機(jī)械行業(yè)未來(lái)將逐步縮小與國(guó)際巨頭的差距,并最終與其并駕齊驅(qū),這一點(diǎn),已經(jīng)從我國(guó)船舶制造業(yè)的發(fā)展軌跡中

3、得到了最好的證明。融資租賃的銷(xiāo)售方式催生了我們這個(gè)專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的公估項(xiàng)目,有著廣泛的發(fā)展前景。共三十九頁(yè)工程機(jī)械保險(xiǎn)(boxin)公估流程1、接受委托人在約定區(qū)域內(nèi)案件的委托; 目前我們采用的是信息或者郵件的形式,建議采用微信。信息包括:事發(fā)時(shí)間、準(zhǔn)確地點(diǎn)、機(jī)械名稱(chēng)、基本原因,報(bào)案號(hào)、現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)系人及聯(lián)系方式。我司回復(fù):“收到!”(表示已經(jīng)受理此案)2、我司受理后,在5分鐘之內(nèi)與客戶(hù)取得聯(lián)系,按照約定到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間(或24小時(shí)內(nèi))查勘現(xiàn)場(chǎng); 公估師聯(lián)系客戶(hù)時(shí),會(huì)交代客戶(hù)如何保存現(xiàn)場(chǎng)的信息,并告知如何拍照保留證據(jù),定好行程(xngchng)后會(huì)再次聯(lián)系客戶(hù)告知到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)間。3、到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),對(duì)可能有虛假

4、騙賠的案件,應(yīng)該對(duì)證人證言做好筆錄,調(diào)取相關(guān)的物證書(shū)證,按照證據(jù)的相關(guān)性、關(guān)聯(lián)性、合法性形成證據(jù)鏈條;共三十九頁(yè)工程機(jī)械保險(xiǎn)(boxin)公估流程4、公估師對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)拍照取證; (1)事故現(xiàn)場(chǎng)全景照;(2)承租人與標(biāo)的照;(3)承租人與標(biāo)的照;(4)公估師與標(biāo)的照;(5)標(biāo)的前后正面照;(6)標(biāo)的左右45度全景照;(7)受損部位照;(8)受損零部件照;(9)受損零件部位特寫(xiě)照(xizho);(10)現(xiàn)場(chǎng)施救全景照;(11)施救機(jī)具與標(biāo)的合照;(12)等相關(guān)能夠證實(shí)原因、損失的照片。5、公估師在現(xiàn)場(chǎng)索取的資料; (1)被保險(xiǎn)人身份證復(fù)印件(涉及被保險(xiǎn)人委托他人辦理的,還需被保險(xiǎn)人委托書(shū)及被委托人

5、身份證復(fù)印件);(2)駕駛?cè)松矸葑C及操作證復(fù)印件;(3)涉及第三者案件需提供第三者身份證明;(4)公安機(jī)關(guān)、行政機(jī)構(gòu)、或者單位出具的事故證明;(5)等與事故相關(guān)的證明。6、公估師在現(xiàn)場(chǎng)制作的材料; 由被保險(xiǎn)人或被委托人填寫(xiě): (1)公估機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)書(shū)(格式文件上簽字畫(huà)押);(2)出險(xiǎn)通知書(shū);(3)索賠申請(qǐng)書(shū)。 由公估師制作: (1)現(xiàn)場(chǎng)查勘記錄;(2)現(xiàn)場(chǎng)定損表;(3)損失金額確認(rèn)書(shū)(由承租人簽字畫(huà)押進(jìn)行確認(rèn))共三十九頁(yè)工程機(jī)械保險(xiǎn)(boxin)公估流程現(xiàn)場(chǎng)查勘記錄 紙制文本的現(xiàn)場(chǎng)查勘記錄,查勘記錄單由我公司依據(jù)委托人要求自備,查勘記錄內(nèi)容包括發(fā)生事故的真實(shí)原因;造成損失的過(guò)程;施救的方法及過(guò)程;

6、受損財(cái)產(chǎn)(cichn)的項(xiàng)目及數(shù)量;被施救的財(cái)產(chǎn)(cichn)及數(shù)量;需要進(jìn)一步檢測(cè)的項(xiàng)目和數(shù)量;以及需要說(shuō)明的其他事宜進(jìn)行載明; 7、所有現(xiàn)場(chǎng)資料被保險(xiǎn)人復(fù)?。?公估師離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)前,需向被保險(xiǎn)人提示“事故的資料”是否需要復(fù)印,現(xiàn)場(chǎng)有條件的進(jìn)行復(fù)印或拍照。無(wú)條件的可等公估師回到公司后以?huà)呙杓l(fā)郵件給被保險(xiǎn)人。8、公估師回到公司駐地,所有的案件信息均錄入系統(tǒng); 9、回到公司駐地,對(duì)估損金額超過(guò)5萬(wàn)元的案件需在24小時(shí)內(nèi)出具即時(shí)報(bào)告。 內(nèi)容包括事故原因初步分析;受損財(cái)產(chǎn)項(xiàng)目、數(shù)量、程度;損失金額初步估計(jì);與承租人溝通情況;存在的爭(zhēng)議焦點(diǎn);下步工作計(jì)劃和時(shí)效等。共三十九頁(yè)工程機(jī)械保險(xiǎn)(boxin)公估

7、流程10、公估報(bào)告制作與時(shí)效; 內(nèi)容包括事故(shg)原因分析及認(rèn)定;保險(xiǎn)責(zé)任是否成立;損失核算結(jié)果;核算結(jié)果內(nèi)容包括報(bào)損項(xiàng)目、報(bào)損數(shù)量、報(bào)損金額;核損數(shù)量、核損程度、核損金額;核損原則和依據(jù);理算金額及建議賠付金額等; 核損金額1萬(wàn)元以下的案件2個(gè)工作日內(nèi)出具公估報(bào)告;核損金額3萬(wàn)元以下的案件5個(gè)工作日內(nèi)出具公估報(bào)告;核損金額5萬(wàn)元以下的案件10個(gè)工作日內(nèi)出具公估報(bào)告,核損金額10萬(wàn)元以下的案件15個(gè)工作日內(nèi)出具公估報(bào)告,核損金額20萬(wàn)元以下的案件20個(gè)工作日內(nèi)出具公估報(bào)告;核損金額30萬(wàn)元以下的案件25個(gè)工作日內(nèi)出具公估報(bào)告,核損金額50-100萬(wàn)元的案件30個(gè)工作日內(nèi)出具公估報(bào)告。 涉及

8、第三者人傷的案件需傷者痊愈出院后,收到了完整的資料后,2個(gè)工作日內(nèi)出具公估報(bào)告。11、公估報(bào)告四級(jí)審核制度; 第一級(jí) 由主辦公估師制作公估報(bào)告,部門(mén)經(jīng)理全文初審; 第二級(jí) 由文字處理崗作文字校對(duì)、文字處理,統(tǒng)一格式; 第三級(jí) 分管項(xiàng)目經(jīng)理審定原因、責(zé)任、理算結(jié)果; 第四級(jí) 副總經(jīng)理全文審閱、簽發(fā)。共三十九頁(yè)工程機(jī)械保險(xiǎn)(boxin)公估流程12、打印、定稿、裝訂、掃描和備份; 副總經(jīng)理簽發(fā)后,由財(cái)務(wù)部出具公估賬單和發(fā)票,轉(zhuǎn)交后勤支援打印、裝訂成冊(cè),交由檔案管理部全冊(cè)拆分掃描存檔備份。13、對(duì)于我司的公估人員查勘現(xiàn)場(chǎng)、保險(xiǎn)責(zé)任(zrn)認(rèn)定、損失核定等公估業(yè)務(wù)所出具報(bào)告的合法性、公正性和準(zhǔn)確性承

9、擔(dān)法律責(zé)任(zrn)。14、由后勤支援部向委托人發(fā)快遞。15、由分管項(xiàng)目經(jīng)理負(fù)責(zé)后期跟蹤。共三十九頁(yè)工程機(jī)械的基本(jbn)構(gòu)造共三十九頁(yè)工程機(jī)械常見(jiàn)(chn jin)的事故側(cè)翻共三十九頁(yè)工程機(jī)械常見(jiàn)(chn jin)的事故傾覆(qngf)共三十九頁(yè)工程機(jī)械常見(jiàn)(chn jin)的事故崩塌(bngt)共三十九頁(yè)工程機(jī)械常見(jiàn)(chn jin)的事故墜落(zhulu)共三十九頁(yè)工程機(jī)械常見(jiàn)(chn jin)的事故火災(zāi)(huzi)共三十九頁(yè)工程機(jī)械常見(jiàn)(chn jin)的事故碰撞(pn zhun)共三十九頁(yè)工程機(jī)械常見(jiàn)(chn jin)的事故沉陷(chnxin)共三十九頁(yè)工程機(jī)械常見(jiàn)(chn jin

10、)的事故洪水(hngshu)共三十九頁(yè)工程機(jī)械常見(jiàn)(chn jin)的事故墜落(zhulu)全損事故共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故(shg)中易損壞的零部件駕駛室共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故(shg)中易損壞的零部件駕駛室共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故(shg)中易損壞的零部件油缸共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故(shg)中易損壞的零部件覆蓋(fgi)件共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故(shg)中易損壞的零部件覆蓋(fgi)件共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故(shg)中易損壞的零部件覆蓋(fgi)件共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故(shg)中易損壞的零部件覆蓋(fgi)件共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故常見(jiàn)(chn jin)責(zé)任審核單證審核保險(xiǎn)期限、足額投保、序列

11、號(hào)操作證、財(cái)產(chǎn)坐落地保險(xiǎn)責(zé)任審核是否屬于承保風(fēng)險(xiǎn)、在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)是否超范圍使用,損失是否與事故有直接的關(guān)聯(lián)財(cái)產(chǎn)損失價(jià)值審核投保時(shí)的實(shí)際價(jià)值受損失的實(shí)際價(jià)值共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故保險(xiǎn)責(zé)任審核(shnh)案例1、駕駛資格不合格(hg) 某三者傷人案,使用職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校證書(shū)不合格拒賠。目前人保認(rèn)可的操作證:1. 國(guó)家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局及其授權(quán)的部門(mén)頒發(fā)的操作證;2. 國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局及其授權(quán)的部門(mén)頒發(fā)的操作證;3. 中國(guó)建設(shè)教育協(xié)會(huì)以建設(shè)部的名義頒發(fā)建設(shè)崗位培訓(xùn)合格證和建設(shè)機(jī)械施工作業(yè)許可證;4. Caterpillar Tranining Certifcate和卡特彼勒強(qiáng)機(jī)手結(jié)業(yè)證;

12、5. 人力資源和社會(huì)保障部頒發(fā)的職業(yè)資格證書(shū)。共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故常見(jiàn)責(zé)任(zrn)審核2、財(cái)產(chǎn)坐落(zulu)地不符 某落石砸車(chē)案,損失金額13,272.00元,因保單列明財(cái)產(chǎn)坐落地為內(nèi)蒙古,事故現(xiàn)場(chǎng)在河南省新鄉(xiāng)輝縣保泉電站拒賠。共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故常見(jiàn)責(zé)任(zrn)審核3、有明確責(zé)任人致?lián)p 某小挖在工地被卡車(chē)(kch)碰傷,駕駛員明確表述并代被保險(xiǎn)人在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)詢(xún)問(wèn)筆錄上簽字,依此拒賠。共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故(shg)常見(jiàn)責(zé)任審核4、不在保單(bodn)列明責(zé)任范圍內(nèi) 某挖掘機(jī)電擊案,因不在保單列明責(zé)任范圍內(nèi)拒賠。共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故常見(jiàn)責(zé)任(zrn)審核5、運(yùn)輸(ynsh)過(guò)

13、程中 保險(xiǎn)標(biāo)的在運(yùn)輸過(guò)程中遭受的損失屬保單列明的責(zé)任免除項(xiàng)共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故常見(jiàn)責(zé)任(zrn)審核6、三者責(zé)任不成立 某挖掘機(jī)回轉(zhuǎn)傷人案,當(dāng)?shù)亟痪_(kāi)具(ki j)的證明證實(shí)挖掘機(jī)與受傷人員為同一單位,故三者責(zé)任不成立。共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故常見(jiàn)責(zé)任(zrn)審核7、部件被盜丟失 某公司兩臺(tái)挖掘機(jī)夜間在有人看守(knshu)的情況下電腦主板被盜且檢修門(mén)沒(méi)有撬痕,其中一臺(tái)無(wú)保險(xiǎn),單臺(tái)損失金額50,156.00元。但保單的盜搶險(xiǎn)條款在擴(kuò)展條款里,是按照整車(chē)盜搶設(shè)定的,部件被盜丟失不屬保險(xiǎn)責(zé)任。特別約定:盡管有相反的約定,本保險(xiǎn)擴(kuò)展承保本保單項(xiàng)下財(cái)產(chǎn)因盜竊、搶劫導(dǎo)致的損失和費(fèi)用,但被保險(xiǎn)人親友或雇

14、員的盜竊、搶劫除外。 共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故常見(jiàn)責(zé)任(zrn)審核8、險(xiǎn)種不同,保險(xiǎn)責(zé)任不同 衡水某挖掘機(jī)在基坑作業(yè)低位回轉(zhuǎn)時(shí),碰到駕駛員盲區(qū)的一塊石頭(sh tou)上,導(dǎo)致小臂油缸缸筒受損,按照財(cái)產(chǎn)綜合險(xiǎn)的擴(kuò)展條款,是必須賠付的,但被保險(xiǎn)人所提供的保單為基本險(xiǎn)保單,無(wú)碰撞條款。共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故(shg)常見(jiàn)責(zé)任審核9、保單列明的除外責(zé)任 曹妃甸某旋挖鉆機(jī)鋼絲繩斷裂導(dǎo)致埋鉆,但保單列明:鋼絲繩、鉆頭等消耗品不在保險(xiǎn)范圍內(nèi),因此拒賠。 現(xiàn)場(chǎng)(xinchng)勘查人員根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)(xinchng)情況提供了簡(jiǎn)便又切實(shí)可行的施救方案,及時(shí)避免了更大的損失,雖然拒賠,但被保險(xiǎn)人非常感激。共三十九頁(yè)

15、工程機(jī)械事故常見(jiàn)(chn jin)責(zé)任審核10、漸變過(guò)程(guchng) 某挖掘機(jī)配重掉落,現(xiàn)場(chǎng)未見(jiàn)固定配重的四個(gè)地腳螺栓及其鎖定螺母,四個(gè)固定絲孔均已亂絲脫扣。表明配重的脫落是一個(gè)漸變過(guò)程,屬于維護(hù)保養(yǎng)不善導(dǎo)致的損毀,不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍之內(nèi),相關(guān)費(fèi)用不予賠付。本案扣除該項(xiàng)損失,其余費(fèi)用不足免賠額,最終被保險(xiǎn)人放棄索賠。共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故(shg)常見(jiàn)責(zé)任審核11、改裝(gizhung)、加裝配件 有的設(shè)備會(huì)在標(biāo)準(zhǔn)配置的基礎(chǔ)上改裝或加裝配件,以達(dá)到使用方便的目的。依照保險(xiǎn)法相關(guān)條例,此類(lèi)損失是不做賠付的。共三十九頁(yè)工程機(jī)械事故(shg)定損依據(jù)零配件定損依據(jù)相關(guān)品牌上一年度 市場(chǎng)價(jià) 工時(shí)費(fèi)的定損依據(jù)工程機(jī)械設(shè)備維修工時(shí)定額全國(guó)統(tǒng)一施工機(jī)械保養(yǎng)修理技術(shù)(jsh)經(jīng)濟(jì)定額施救費(fèi)的定損依據(jù) 建設(shè)工程施工機(jī)械臺(tái)班費(fèi)用定額 共三十九頁(yè)內(nèi)容摘要工程機(jī)械保險(xiǎn)公估流程實(shí)務(wù)及案例。城市化的過(guò)程必將伴隨著大量的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和房地產(chǎn)施工,而這兩者是工程機(jī)械的最主要下

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