治療躁狂癥的藥物與不良反應(yīng)

1、治療躁狂癥的藥物與不良反應(yīng)1注射類治療躁狂癥藥物氟哌啶醇快速治療，氟哌啶醇5mg，每半小時(shí)肌注一次，至患者入睡為止，日最高量不超過(guò)50mg。氯丙嗪靜脈推注治療，氯丙嗪50100mg，溶于50%葡萄糖100ml中，緩慢靜脈注射，直至患者入睡為止。氯硝安定肌肉注射治療，氯硝安定12mg，每日34 次肌注。此法亦可使患者盡快安靜，較安全有效。2口服治療躁狂癥藥物 碳酸鋰，一般應(yīng)在血鋰濃度的監(jiān)測(cè)下使用，否則易于發(fā)生鋰中毒。劑量一般不超過(guò)3.0g最好在2.02.5g/日之間，血鋰濃度應(yīng)掌握在0.81.5mmol/L，療效約在80%左右。注意中毒癥狀及不良反應(yīng)的出現(xiàn)。若出現(xiàn)中毒，應(yīng)即停藥，加速鋰的排泄。

2、氯氮平，劑量從25mg，口服，每日3次，漸增量至450600mg/日，為止。其療效迅速可靠，但易引起白細(xì)胞減少，應(yīng)堅(jiān)持每周查血一次。 氯硝安定，有較強(qiáng)的控制精神運(yùn)動(dòng)性興奮作用，抗躁狂作用明顯優(yōu)于其他神經(jīng)阻滯劑且副反應(yīng)小，應(yīng)用廣泛，口服劑量每次26mg，每日3次服。 苯妥英鈉，有肯定抗躁狂作用，其有效劑量為0.120.2，每日3次口服。 丙戊酸鈉，有較好的抗躁狂作用，劑量0.20.6，每日3次口服。 卡馬西平，抗躁狂作用肯定，特別適應(yīng)于不能耐受鋰鹽者。3碳酸鋰治療躁狂癥藥理作用 a 睡眠和電生理：可延長(zhǎng)慢波睡眠時(shí)間，延長(zhǎng)眼快動(dòng)潛伏期，縮短眼快動(dòng)睡眠期。 b 心血管系：常引起心電圖非特異性改變，T

3、 波變平或倒置。 c 內(nèi)分泌和代謝：對(duì)甲狀腺素的生成、釋放和利用有抑制作用。 d 泌尿系統(tǒng)：用治療劑量的鋰，腎小球?yàn)V過(guò)功能多在正常范圍內(nèi)，但腎小管重吸收功能往往受影響，臨床表現(xiàn)為多尿，煩渴癥狀，少數(shù)出現(xiàn)尿崩癥狀。4藥物治療躁狂癥的不良反應(yīng)a 消化道癥狀：上腹部不適、惡心、嘔吐、腹泄、厭食。b 神經(jīng)系統(tǒng)：可出現(xiàn)疲乏，無(wú)力，嗜睡，少數(shù)出現(xiàn)記憶和理解力下降，震顫，極個(gè)別出現(xiàn)意識(shí)障礙。c 心血管系統(tǒng)：以T波低平多見(jiàn)。d 造血系統(tǒng)：可出現(xiàn)白細(xì)胞增多。e 代謝和內(nèi)分泌：體重可增加，偶見(jiàn)顏面、下肢和脛骨前水腫。f 泌尿系統(tǒng)：多尿、煩惱癥狀。5電休克治療躁狂癥是治療躁狂的有效方法之一，有安全、有效、迅速的特點(diǎn)

4、，隔日1次，812次為一療程。一般35次即可控制癥狀。6微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)治療躁狂癥微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)”的優(yōu)勢(shì)在于結(jié)合國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)技術(shù)，納百家之長(zhǎng)，總結(jié)他人的優(yōu)勢(shì)和經(jīng)驗(yàn)，推陳出現(xiàn)，結(jié)合現(xiàn)代尖端技術(shù)，通過(guò)多年的臨床實(shí)踐，研制出科技含量較高的用于治療躁狂癥、頭痛、神經(jīng)衰弱、抑郁、焦慮癥、強(qiáng)迫癥等疾病的療法。臨床驗(yàn)證，療效顯著，患者在進(jìn)行治療之后，癥狀得到明顯的改善，百分之九十的患者，治療得當(dāng)?shù)脑捈纯芍斡?，?jù)目前統(tǒng)計(jì)，還未出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。7抗躁狂癥復(fù)發(fā)的治療方法a 一年內(nèi)有一次發(fā)作者，看常在什么季節(jié)發(fā)作，可在該季到來(lái)前服藥。若一年內(nèi)發(fā)作無(wú)規(guī)律性，要常年堅(jiān)持服藥。b 二年以上復(fù)發(fā)一次者，可在復(fù)發(fā)的那一年的某個(gè)時(shí)間開(kāi)始服藥。c 無(wú)一定發(fā)作規(guī)律者抗復(fù)發(fā)治療是個(gè)棘手的問(wèn)題，但無(wú)需抗復(fù)發(fā)治療，但應(yīng)觀察，若有復(fù)發(fā)苗頭應(yīng)抓緊用藥。d 抗復(fù)發(fā)的藥物已公認(rèn)為碳酸鋰，劑量為0.50.75，每日2次口服，另外中小劑量的抗精神病藥常用作躁狂癥的抗復(fù)發(fā)藥，如氯丙嗪200300mg，每晚一次，氯氮平100150mg，每晚服一次，均有明顯效果，有人報(bào)