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文檔簡介
1、供應室護理管理供應室工作制度1.在護理部主任領導下和科室護士長指導下進行工作,負責全院臨床科室及部分業(yè)務科室所需的消毒、滅菌物品的回收、處理及供應工作。2.有完善的工作制度、操作規(guī)程及崗位職責。實施規(guī)范化管理和嚴格的質(zhì)量控制,保證供應的物品達到質(zhì)量標準要求,確?;颊甙踩?.本室工作人員應熟悉各類物品的性能、用途、清潔、保養(yǎng)、消毒、滅菌方法,并嚴格執(zhí)行各類物品處理流程。4.本室人員應以嚴肅認真的工作態(tài)度,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,預防差錯事故。5.經(jīng)常檢查醫(yī)療器材及物品質(zhì)量,保證各類器材、物品完整、性能良好。6.做好物資管理,物品發(fā)放、領取、使用等應有嚴格的手續(xù)定期清點建立賬目;并認
2、真做好統(tǒng)計上作,定期下科室清點基數(shù)。7非本室人員未經(jīng)許可不得隨意進入工作區(qū);任何人不得隨意在三區(qū)來回穿行。8.工作人員應強化職業(yè)傷害防護意識,如發(fā)生皮膚感染或傳染病者,應按規(guī)定調(diào)離或另行安排工作。9.協(xié)調(diào)臨床各科關系,定期征求意見,不斷改進工作。供應室查對制度1.回收物品時,交換雙方查對包的名稱、數(shù)量及包內(nèi)器材的品名、規(guī)格、數(shù)量、性能是否符合要求,確保無誤后雙方在登記本上簽字。2.發(fā)放消毒或無菌物品時,交接雙方查對包的名稱、數(shù)量、滅菌日期、有效期、化學指示膠帶變色情況及包裝用物的清潔度、完整絲、嚴密性是否達到標準要求。確認無誤后,雙方在登記本上簽名。3.發(fā)放一次性無菌醫(yī)療用品時,雙方查對品名、
3、規(guī)格、數(shù)量、產(chǎn)品檢驗合格證、滅菌日期、失效期、確認無誤后,雙方在登記本上簽名。4.科室代滅菌的物品,在收物時,雙方查對包的名稱、數(shù)量、科室標記、包裝用物的清潔度、完整性、化學指示膠帶使用情況及包的體積、重量、嚴密性、寫滅菌日期是否符合要求;發(fā)放科室代滅菌包時,雙方查對包的名稱、數(shù)量、科室標記、包裝物的清潔度、干燥度、化學指示膠帶(標簽)是否達到要求。確認無誤后,雙方在登記本上簽名。5.包裝物品或滅菌物品時,包裝者及核對者查對包內(nèi)器材和敷料的品名、規(guī)格、數(shù)量、性能、清潔度、包裝容器或包裝材料的清浩度、完整性及包外的名稱、標簽,化學指示膠帶(標簽)、滅菌日期、有效期、雙方簽名等標記是否完善、正確,
4、包的體積、重量、嚴密性是否符合標準要求。6.滅菌員與質(zhì)量監(jiān)督員或護士長共同查對化學滅菌效果指示劑,及B-D試紙變色是否達到標準要求,在登記本上雙方簽名。7.配置消毒液、洗滌液時,經(jīng)兩人查對原液品名、規(guī)格、有效濃度、欲配置濃度、配置方法,確認無誤后,方可配置并在登記本上簽名。供應室安全管理制度1.全科人員要高度重視“安全第一”。各班在下班之前要檢查水、電、汽、儀器等開關是否關閉,每人要掌握防火、防盜、防爆知識,正確使用滅火器材。2.接觸污染的物品、尖銳的器械,一定要戴防護手套,做好自身防護。處理破損的玻璃器皿時,切忌徒手處理,以防外傷。3.高壓滅菌室工作人員必須專人負責,持證上崗,定期檢查高壓滅
5、菌柜功能狀態(tài)。4.每臺高壓滅菌柜要有省壓力容器使用證。5.內(nèi)室壓力表、夾層壓力表要有鑒定合格證,由計量測量鑒定所發(fā)給。6.安全閥:由特種設備檢測中心測定,每年測1次。7.燒制蒸餾水時,嚴格執(zhí)行操作程序,做好日常保養(yǎng),隨時意自動報警,嚴防事故發(fā)生。8.使用電機類設備時,嚴格遵守操作規(guī)程,防止觸電。9.工作區(qū)禁止吸煙,易燃物品遠離火源,消防通道保持暢通。供應室消毒隔離制度1.工作人員必須著裝整齊、換鞋入室,戴口罩,勤洗手,必要時戴手套。嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程,進入無菌物品存放間必須先洗手,更換未用工作服、工作鞋、戴口罩和工作帽,方可入室。2.嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū),有菌物品不得與無菌物品
6、混淆。無菌物品應存放于無菌物品存放間的柜內(nèi)或架上。3.設置污于染窗口和清潔窗口,通道要分清,不得交叉。4.下收下送應配有專人負責收發(fā),回收與發(fā)放人員應分別安排回來的車每次用消毒液消毒或蒸汽高壓水槍沖洗,分開放置。5.燒制蒸餾水的全套裝備每日沖洗,每周徹底清洗1次。6.嚴格執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度,每日對各工作間進行空氣消毒1次,并記錄在案。7各種消毒液及清潔液定期更換,并監(jiān)測濃度;每月對無菌間、包裝間的空氣、物體表面、醫(yī)務人員的手抽樣進行細菌培養(yǎng);使用中的滅菌劑、無菌物品每月抽樣做無菌實驗;使用中消毒液或消毒物品每月抽樣做細菌培養(yǎng)1次,結果存檔備查。對高壓滅菌柜、滅菌箱每鍋進行工藝或化學檢測,每個月進
7、行生物檢測;預真空高壓滅菌柜每天做B-D試驗1次。8.回收可復用器材時,應保持密閉,不得污染環(huán)境和工作人員。處理廢棄物應按醫(yī)療衛(wèi)生機構廢物管理辦法執(zhí)行。供應室清潔衛(wèi)生制度1.各室每天要做好平面衛(wèi)生,并經(jīng)常保持室內(nèi)、外整潔,下班前清洗腳墊并灑消毒液,每周大搞衛(wèi)生1次。2.衛(wèi)生工具分區(qū)放置,并分開、分池清洗,不得混淆亂掛、亂拿。3.無菌區(qū)每天要濕式打掃二次。4.滅菌人員每天堅持滅菌柜內(nèi)、外抹一遍,拖地一次。5.每半月抹室內(nèi)的所有門窗、玻璃、燈具、天花板及墻壁,做到無揚塵,無蜘蛛網(wǎng),無死角。6.污桶、紙簍使用避污袋,每日更換。供應室高壓滅菌器出現(xiàn)故障的處理方法1.滅菌時停電:首先關掉總電源,然后用人
8、工辦法將汽閥門關掉,避免產(chǎn)生濕包。2.抽真空時停電:關總電源,關汽。3.電磁閥失靈、密封條損壞、門上的制鎖皮碗損壞應及時更換。4.安全閥:1年檢測1次。5.壓力表:半年探測1次。6.輸水器:2-3個月清洗1次。7.過濾網(wǎng):每周清洗1次雜物。供應室下收下送制度1.服務態(tài)度熱情、主動,使用文明語言,做好耐心解釋工作,掛牌上崗。2.以病人為中心,滿足臨床需要,及時供應各種無菌物品及次性醫(yī)療用品等。3.嚴格區(qū)分無菌物品與污染物品,專車專用。堅持一人發(fā)送無物品,另一人收取污染物品。4.認真執(zhí)行查對制度,嚴格交接班制度,認真填寫各類記本賬物相符。5.認真做好消毒隔離工作,專車使用后必須用消毒液抹洗或用蒸氣
9、高壓水沖洗,并定位放置。供應室領物、借物制度1.領物、借物者必須穿工作服,佩戴胸牌。2.認真填寫領物本、借物本,借領者簽全名。3.各種器材和無菌包,只限院內(nèi)使用,不得外領外借。4.所借用物值班者及時追回,一般不超過24小時,歸還時注明日期,歸還者簽名5.供應室到各病室送收物品時,病房應有專人接待,便于及時清點核對,并登記簽名。供應室物品交換制度1.執(zhí)室到供應室交換物品者,必須經(jīng)過消毒隔離知識培訓合格方能上崗。2.污染物品、清潔物品用不同的容器盛裝,污染物容器應密封。3.接觸污染物品時應戴手套,物品數(shù)目由交換雙方當面核對,有疑問及時提出。4.由回收間的工作人員告知無菌物品存放室人員發(fā)放物品的數(shù)量
10、與領取科室。5.領取清潔物品和無菌物品時應先洗手或手消毒。供應室與相關部門溝通及交流制度1.供應室物品流動大,儀器設備多,須得到相關科室的協(xié)助,才能保證工作順利進行。2.保證供應物品的質(zhì)量,滿足臨床使用科室的需要,每月定期下科室征求意見1次。收集的意見和建議交全科討論,制定出相應的整改措施,并及時反饋到相關科室。3.定期維護和檢查科內(nèi)設備、器材并做好記錄,須總務科、設備科協(xié)助解決的有關事項,護士長或組長應及時與相關人員溝通、協(xié)商,在商定的時間內(nèi)解決問題,保證工作順利進行。4.定期清查科內(nèi)所需物資,及時上報計劃。急需品由護士長與物資供應部聯(lián)系,再書面報告申請。5.護士長與質(zhì)控員應定期向醫(yī)院感染科和護理部匯報全科工作情況,請他們協(xié)助解決工作中存在的困惑和難題。兒保科安全管理制度1.嚴格遵守護理安全管理制度。2.認真履行崗位職責,嚴格遵守“四輕”、“十不”、“十不交接”。3.認真執(zhí)行查對制度,任何治療處置均應嚴格執(zhí)行三查七對注意藥物配伍禁忌。4.給嬰兒做肌肉、皮下注射時,應采取進針快、推藥快、拔針快的“三快”方法,警惕患兒兩手和身體突然活動而發(fā)生折針
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