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文檔簡介

1、檢驗科存在的問題及對策檢驗科存在的問題及對策近年來,隨著檢驗技術的快速發(fā)展,我院雖然檢驗科的規(guī)模越來越大,人 員越來越好,設備越來越優(yōu),但就目前的形勢看,檢驗科舊的管理制度和人才 培養(yǎng)方式已明顯落后,不能適應科室建設和發(fā)展的需求。如何做好檢驗科工 作?檢驗科如何更好的發(fā)展下去? 2013年9月10日在四樓會議室,由院長、 院領導班子、相關職能科室負責人及檢驗科的所有成員共同參與討論,現對檢 驗科目前存在的問題及對策總結如下:1、檢驗科與臨床科室之間處于脫節(jié)狀態(tài),缺少溝通與交流。檢驗人員不 清楚臨床病人資料。首先,檢驗科應該對這次增加的新項目、新購設備、病人 和標本留取注意事項等通過培訓、溝通等

2、方式進行傳授,使醫(yī)生了解檢驗項目 的意義,掌握該項目檢測中藥物、運動、飲食及采樣時間對結果的影響。讓護 士明白采集標本所用的容器、標簽及標本轉運過程中對檢驗結果的影響因素, 以減少誤差的發(fā)生。其次,檢驗科主任要將新增項目及新增項目的意義整理成 材料,下發(fā)到各臨床醫(yī)生手中。設備全部進入后,邀請相關專家對臨床醫(yī)生進 行培訓。另外,每月檢驗科人員應下臨床科室進行調查,整理出臨床科室對檢 驗科的工作意見。主要調查內容包括:.檢驗單質量;.危急值報告的及時性;.檢驗科人員服務態(tài)度;.臨床迫切需要開展的項目;.對檢驗項目臨 床意義的疑問等問題。2、檢驗科的核心問題是質控。如院長提出的 POCT如何管理的質

3、控問 題。應實施雙向管理,日常維護由科室負責,檢驗科應主動定期校正對比。(喬主任意見是將ICU、內一科儀器收回由檢驗科統(tǒng)一管理)。另外,檢驗科 要做好科內設備儀器的質控。要主動購買控制儀器準確性和穩(wěn)定性的標準品和 質控品,保證出示報告的準確性。實驗室人員要主動了解室內質控的意義。對 電腦自動打印的報告,要認真檢查,不要發(fā)出讓人笑話的報告。對沒有把握的 報告及不符合臨床診斷的結果認真審核,必要時與臨床聯(lián)系,交換意見或重新 檢測。3、檢驗科人員的服務態(tài)度問題。從以往病人的反應來看,檢驗科的服務 態(tài)度是不行的,處于全院中下等水平。為進一步提高其服務質量,首先,我們 所有的檢驗人員要增強服務意識,要將

4、病人與臨床醫(yī)護人員作為服務對象,對 病人提出的合理要求要盡量滿足。4、耗材管理問題。要加強管理,對于請領的物品,應由專人統(tǒng)一管理, 做好規(guī)范請購、登記入庫、領發(fā)保管、清點盤存、報廢等工作。每月應在科內 會議上通報上述工作,增加透明度。生化室、免疫室、臨檢室、細菌室的成本 支出應實現醫(yī)用消耗品的終末化閉環(huán)管理。5、檢驗科人才培養(yǎng)問題。檢驗科在醫(yī)院是一個大科,我院領導已不把檢 驗科視為輔助科室,而是一個基礎性科室。檢驗科對醫(yī)院的發(fā)展起至關重要的 作,檢驗科要快速發(fā)展,產生一個質的飛躍。設備這一塊已經滿足了二甲醫(yī)院 甚至是三甲醫(yī)院的要求,但人才跟不上檢驗科發(fā)展的需要。為解決這一問題, 一方面,檢驗科

5、人員要積極主動學習,必須參加多層次多方面的繼續(xù)教育。首 先,要積極參加提高學歷層次的成人教育。其次,積極參加省內外的本專業(yè)學 術講座,了解省內外檢驗醫(yī)學的最新發(fā)展。另外,還可通過外出進修的方式提 高自身專業(yè)技術水平,且學習回來要及時在院內、科內講授相關學習的新知 識、新信息。醫(yī)院也可邀請省內專家在本院進行專題講座。另一方面,檢驗科 各實驗室人員要相互流動,對每一個實驗室的實驗操作必須掌握。不愿自我學 習或提高的人員,要視情況調至其他崗位。6、輸血科與檢驗科銜接交叉問題:主要是輸血九項、血型鑒定、艾滋、 梅毒檢查。輸血九項:當血標本送到檢驗科時,檢驗科將其中的兩對半、肝功 能做出后,檢驗科將余下

6、血標本及檢查單送至輸血科,由輸血科做余下幾項。 各自科室發(fā)各自做的報告結果;血型鑒定:所有急診病人輸血,血型鑒定由輸 血科做,所有備血血型鑒定由檢驗科做(血型鑒定要完整:Rh陰性陽性,ABO正、反鑒定);艾滋檢查:檢驗科對產科病人常規(guī)做艾滋快檢試驗,如果 查出是陽性,應由檢驗科將血標本及檢查單一起送至輸血科再次檢查,輸血科 應照以下流程做:輸血科必須用兩個廠家的試劑,分別都做出陽性結果后,上 報感管科,感管科反饋給臨床醫(yī)生,做好相應防護。輸血科通知臨床科室重新 采集血標本送滁州市防疫站再次檢查;梅毒檢查:輸血科對血標本進行特異性 試驗,若為陽性。輸血科應連血標本加檢查單一起交檢驗科做非特異性試驗。 如也為陽性,檢驗科應單獨再發(fā)一份報告給臨床醫(yī)

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