《組織學(xué)與胚胎學(xué)》課件第13章--消化腺

1、第十三章 消化腺學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握：肝小葉的組成及功能；肝門(mén)管區(qū)的組成及功能；胰腺外分泌部和內(nèi)分泌部的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能熟悉：三種大唾液腺的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)了解：膽囊與膽管的管壁結(jié)構(gòu)大消化腺： 大唾液腺、胰腺和肝小消化腺： 小唾液腺、食管腺、 胃腺、腸腺 功能： 分泌消化液、進(jìn)行化學(xué)消化、內(nèi)分泌等組成第一節(jié) 大唾液腺腮腺頜下腺舌下腺分泌物經(jīng)導(dǎo)管排入口腔一、大唾液腺的一般結(jié)構(gòu)大唾液腺均為復(fù)管泡狀腺，表面覆有結(jié)締組織被膜，結(jié)締組織伸入將腺實(shí)質(zhì)分隔為許多小葉。大唾液腺分泌部漿液性、粘液性和混合性導(dǎo)管部閏管紋狀管小葉間導(dǎo)管和總導(dǎo)管二、三種大唾液腺的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（一）腮腺 為純漿液性腺。閏管較長(zhǎng)，紋狀管較短。其分泌物稀薄，約

2、占唾液量的25%，含大量唾液淀粉酶。（二）下頜下腺 為混合性腺，以漿液性腺泡為主。閏管短而不明顯，紋狀管發(fā)達(dá)。分泌物約占唾液量的70%，含淀粉酶較少，黏液較多。（三）舌下腺 為混合性腺，以黏液性和混合性腺泡為主，漿半月較多。無(wú)閏管，紋狀管也較短。分泌物約占唾液量的5%，以黏液為主。組織結(jié)構(gòu) 被膜：薄層結(jié)締組織胰腺小葉實(shí)質(zhì)分為： 外分泌部 內(nèi)分泌部（胰島）第二節(jié) 胰腺一、外分泌部 由漿液性腺細(xì)胞構(gòu)成導(dǎo)管 ：閏管 小葉內(nèi)導(dǎo)管 小葉間導(dǎo)管 主導(dǎo)管 腺泡： 功能：分泌各種胰酶II：小葉內(nèi)導(dǎo)管A：腺泡S：小葉間導(dǎo)管胰腺光鏡像(示胰小葉, 胰島） 為散布于腺泡之間的島狀細(xì)胞團(tuán)。HE染色淺，細(xì)胞主要有A,B

3、,D三種二、內(nèi)分泌部（胰島） 體積數(shù)量分布功能A細(xì)胞B細(xì)胞D細(xì)胞大小20%75%5%周邊中央A、B細(xì)胞間高血糖素胰島素生長(zhǎng)抑素 第三節(jié) 肝被膜和小葉間隔 肝小葉門(mén)管區(qū)組織結(jié)構(gòu)中央靜脈肝板 肝血竇竇周間隙膽小管肝小葉門(mén)管區(qū)小葉間動(dòng)脈 小葉間靜脈小葉間膽管 1.中央靜脈小靜脈，管壁多孔，成篩狀一、肝小葉2. 肝板（肝索）肝細(xì)胞形態(tài)：大、多邊形 EMLM胞質(zhì)嗜酸性，可有雙核SER溶酶體內(nèi)含物微體RER線粒體肝細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能細(xì)胞器功能線粒體供能RER合成蛋白質(zhì)SER合成、轉(zhuǎn)運(yùn)膽汁；糖、脂、類(lèi)固醇激素代謝；解毒 Golgi加工運(yùn)輸?shù)鞍踪|(zhì)、分泌膽汁溶酶體吞噬、膽紅素轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存鐵微體解毒 每個(gè)肝細(xì)

4、胞有三個(gè)功能面： 肝細(xì)胞的連接面膽管面肝血竇面 3.肝血竇分布：位于肝板之間 功能： 4.竇周隙：位于內(nèi)皮細(xì)胞與肝細(xì)胞之間，內(nèi)有貯脂細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維 通透性大，有利于肝細(xì)胞與血液間物質(zhì)交換肝巨噬細(xì)胞（庫(kù)普弗細(xì)胞） 來(lái)自血中單核細(xì)胞，具有變形運(yùn)動(dòng)和活躍的吞噬能力并參與機(jī)體免疫反應(yīng)。是機(jī)體的重要防線之一 5.膽小管：相鄰肝細(xì)胞間的胞膜向細(xì)胞內(nèi)陷并對(duì)應(yīng)接合形成 ，內(nèi)含膽汁B門(mén)管區(qū) 小葉間動(dòng)脈:肝A的分支 小葉間靜脈:門(mén)V的分支 小葉間膽管:膽小管匯合肝的血液循環(huán)： 門(mén)V 小葉間V肝A 小葉間A 肝血竇 中央V 小葉下V肝V 下腔V 膽汁排出途徑 肝細(xì)胞分泌膽小管小葉間膽管左、右肝管膽總管十二指腸膽囊膽囊管 肝的功能合成蛋白質(zhì)、糖原、膽固醇、膽鹽儲(chǔ)存糖原、維生素分泌膽汁解毒氧化、還原、水解、結(jié)合防御肝巨噬細(xì)胞造血（胎兒期）第四節(jié) 膽囊和膽管 一、膽囊分底、體、頸三部分，頸部連膽囊管。膽囊壁由黏膜、肌層和外膜三層組成。黏膜面有發(fā)達(dá)的皺襞，膽囊收縮排空時(shí)，皺襞高大而分支；膽囊充盈時(shí)，皺襞減少變矮。粘膜上皮為單層柱狀固有層為薄層結(jié)締組織肌層厚薄不一外膜較厚，以漿膜為主功能：貯存和濃縮膽汁二、膽管由肝細(xì)胞分泌的膽汁經(jīng)左右肝管，肝總管和膽囊管進(jìn)入膽囊貯存，膽囊中的濃縮膽汁經(jīng)膽囊管和膽總管排入十二指腸。肝外膽管管壁由黏膜、肌層和外膜組成，上皮為單層柱狀，有杯狀細(xì)胞，