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文檔簡介

1、 PAGE 46【解表(ji bio)劑】【辛溫解表】1麻黃湯:功效:辛溫發(fā)汗,宣肺平喘;主治:外感(wign)風寒表實證麻黃(m hun)湯中用桂枝,杏仁甘草四般施,惡寒發(fā)熱頭身痛,無汗而喘服之宜.組方:麻黃6g 桂枝4g 甘草3g 杏仁9g,先煮麻黃,去上沫,內(nèi)諸藥用方要點:惡寒發(fā)熱,無汗而喘,苔薄白,脈浮緊現(xiàn)代運用:普通感冒、流行性感冒、小兒高熱、支氣管哮喘、類風濕關節(jié)炎、蕁麻疹、銀屑病等屬風寒表實者現(xiàn)代研究:1.發(fā)汗,促進淚液和唾液腺的分泌。2.拮抗致熱源引起的體溫身高。3.抗炎,緩解支氣管平滑肌痙攣,阻止過敏介質(zhì)釋放,抑制抗體產(chǎn)生,直接興奮-腎上腺素受體,使末梢血管收縮,緩解支氣管黏

2、膜腫脹。麻黃堿:收縮血管、升壓2桂枝湯:功效:解肌發(fā)表,調(diào)和營衛(wèi);主治:外感風寒表虛及營衛(wèi)不和證太陽中風桂枝湯,芍藥甘草棗生姜,解肌發(fā)表和營衛(wèi),啜粥溫覆汗易釀。組方:桂枝9g 芍藥9g 生姜9g 甘草6g 大棗4枚臨床表現(xiàn):身熱,汗出惡風,舌淡苔白,脈浮緩現(xiàn)代運用:普通感冒、流行性感冒、上呼吸道感染等證見風寒表虛證者。加減后還用于神經(jīng)衰弱、視神經(jīng)性頭痛、冠心病、病毒性心肌炎、雷諾氏病、妊娠惡阻、經(jīng)前產(chǎn)后諸癥、濕疹、多性紅斑、冬季皮炎、凍瘡、皮膚瘙癢、蕁麻疹、過敏性鼻炎、小兒多動癥現(xiàn)代研究:1.抗病毒、抗炎、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。2.雙向調(diào)節(jié)體溫、汗液分泌、腸蠕動、機體免疫3.抗病毒,各藥協(xié)同發(fā)揮,桂枝抗

3、炎,芍藥抗病毒。4.宜白天服用,多次分服,喝小米粥(增強桂枝湯的抑制肺病變和單核巨噬細胞吞噬功能)3九味羌活湯:功效:發(fā)汗祛濕,兼清里熱;主治:外感風寒濕邪,兼有里熱證九味羌活用防風,細辛蒼芷與川芎,黃芩生地同甘草,發(fā)汗祛濕里熱空。組方:羌活10g 防風6 細辛2 蒼術6 白芷3 川芎3 黃芩3 生地黃3 甘草3 臨床表現(xiàn):惡寒發(fā)熱,寒多熱少,頭痛無汗,肢體酸楚疼痛,口苦微渴現(xiàn)代運用:普通感冒、流行性感冒,有較好療效。加減后常用于風濕性關節(jié)炎、急性蕁麻疹、坐骨神經(jīng)痛4小青龍湯:功效:解表散寒,溫肺化飲;主治:風寒客表,水飲內(nèi)停證小小青龍最有功,風寒束表飲停胸,細辛半夏甘和味,干姜桂枝麻黃芍藥同

4、。組方:麻黃9 桂枝6 芍藥9 甘草6 干姜3 五味子3 細辛3 半夏9,先煮麻黃,去上沫,內(nèi)諸藥臨床表現(xiàn):惡寒發(fā)熱,無汗,咳喘痰多而稀,胸滿,口不渴,苔薄白,脈浮現(xiàn)代運用:慢性支氣管炎、支氣管哮喘、老年性肺氣腫,以及慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、過敏性鼻炎、胸膜炎、肺水腫、肺心病等證屬外寒內(nèi)飲,水寒相搏于肺者現(xiàn)代研究:抑制支氣管平滑肌的收縮;抗過敏?!拘翛鼋獗怼?桑菊飲:功效:疏風清熱,宣肺止咳;主治:風溫初起證桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒。清疏肺衛(wèi)輕宣劑,風溫咳嗽服之消。組方:桑葉7.5 菊花3 桔梗6 杏仁6 連翹(lin qio)5 蘆根6 甘草2.5 薄荷2.5,日二服臨床表現(xiàn):咳嗽

5、(k su)身熱不甚,口不渴或微渴,舌尖紅,苔薄白,脈浮數(shù)現(xiàn)代運用:上呼吸道感染,急性(jxng)扁桃體炎,肺炎,麻疹,流行性乙型腦炎,百日咳等證屬風熱表證者現(xiàn)代研究:1.解熱:吸收快、起效快、排泄迅速。2.抗炎:明顯增加腎上腺中膽固醇含量,降低腎上腺中Vc含量,升高血漿中醛固酮和皮質(zhì)醇水平,興奮下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸,多途徑抗炎。3.抑制腸蠕動。4.對金黃色葡萄球菌、溶血鏈球菌、卡他球菌、白喉桿菌、大腸桿菌有明顯抑制作用6銀翹散:功效:辛涼透表,清熱解毒;主治:溫病初起銀翹散主上焦疴,竹葉荊牛豉薄荷,甘桔蘆根涼解法,輕宣溫熱煮勿過。組方:銀花9 連翹9 竹葉4 荊芥穗5 牛蒡子9 淡豆豉

6、5 薄荷6 生甘草5苦桔梗6 鮮蘆根湯臨床表現(xiàn):發(fā)熱,微惡風寒,口渴,咽痛,舌尖紅,脈浮數(shù)現(xiàn)代運用:流行性感冒、流行性腮腺炎、扁桃體炎、急性上呼吸道感染有很好的療效;還用于乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、咽炎、咽峽皰疹、麻疹、肺炎、藥物性皮炎、小兒濕疹、產(chǎn)褥感染等證屬風熱表證者現(xiàn)代研究:1.為中樞性解熱藥,可解除致熱源對熱敏神經(jīng)元的抑制,使之恢復正常,同時抑制冷敏神經(jīng)元發(fā)放沖動,降低機體產(chǎn)熱水平,達到解表散熱效果。2.對多種細菌及病毒均有抑制作用。7麻杏甘石湯:功效:辛涼宣泄,清肺平喘;主治:肺熱壅盛證傷寒麻杏甘石湯,汗出而喘法度良,辛涼疏泄能清肺,定喘除煩效力彰。組方:麻黃5 杏仁9 炙甘草6

7、石膏18用方要點:身熱、喘急、脈數(shù)現(xiàn)代運用:主要用于急性氣管炎、支氣管炎、肺炎、百日咳、風熱感冒。還常用于蕁麻疹、咽喉炎、痔瘡、口疳、鼻竇炎、肺心病等證屬邪熱壅遏于肺者現(xiàn)代研究:本方有鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘、拮抗氣管平滑肌痙攣、解熱、抗炎、增強機體免疫功能、抗變態(tài)反應、抗病原微生物、降低血液粘滯性改善血液循環(huán)【扶正解表】8敗毒散:功效:益氣解表,散風祛濕;主治:氣虛之人,外感風寒濕邪證人參敗毒草苓芎,羌獨柴前枳殼桔同,瘟疫傷寒并痢疾,扶正驅邪有奇功。組方:(人參 茯苓 川芎 羌活 獨活 柴胡 前胡 枳殼 炒桔梗)各30 甘草15 ,為末,每服6g,入生姜、薄荷煎用方要點:憎寒壯熱,頭身疼痛,無汗,脈

8、浮重取乏力現(xiàn)代運用:感冒、支氣管炎、過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢等證屬氣虛外感風寒是濕邪者9再造散:功效:助陽益氣,散寒解表;主治:陽氣虛弱,感冒風寒證再造散用參附芪,桂枝甘羌防芎芍齊,細辛煨姜大棗入,陽虛寒閉最相宜。組方:人參3 熟附子3 黃芪6 桂枝3 甘草1.5 羌活3 防風3 川芎3 芍藥一撮 細辛2 煨姜3 大棗2枚,溫服用方要點:惡寒發(fā)熱,熱輕寒重,無汗肢冷,神疲懶言,舌淡苔白,脈沉無力現(xiàn)代運用:老年人感冒、風濕性關節(jié)炎等證屬陽氣虛弱、外感風寒證者10加減(ji jin)葳蕤湯:功效:滋陰(z yn)清熱,發(fā)汗解表;主治:素體陰虛,外感風熱證加減(ji jin)葳蕤(玉竹)用

9、白薇,豆豉生蔥桔梗隨,草棗薄荷共八味,滋陰發(fā)汗此方魁。組方:玉竹9 白薇3 豆豉9 生蔥白2枚 桔梗5 炙甘草5 大棗2枚 薄荷5用方要點:頭痛身熱,微惡風寒,咽干口燥,舌赤脈數(shù)現(xiàn)代運用:老年人及產(chǎn)后感冒、急性扁桃體炎、咽炎等證屬陰虛外感者【瀉下劑】【寒下】11大承氣湯:功效:峻下熱結;主治:1、陽明腑實證;2、熱結旁流證;3、里熱實證之熱厥,痙病或發(fā)狂等大承氣湯用硝黃,配伍枳實樸瀉力強,痞滿燥實四癥見,峻下熱結第一方。組方:芒硝6 大黃12 枳實12 炙厚樸24用方要點:痞、滿、燥、實及苔黃、脈實現(xiàn)代運用:急性單純性腸梗阻、粘連性腸梗阻、蛔蟲性腸梗阻、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、幽門

10、梗阻、急性痢疾,以及某些熱性病過程中出現(xiàn)高熱、神昏譫語、驚厥、發(fā)狂而有大便不通,苔黃脈實者?,F(xiàn)代研究:1.增強腸道動力。2.對急性細菌性腹膜炎多臟器血流有改善作用。3.大承氣湯對正常者免疫功能無明顯影響,而對感染者有明顯影響;大劑量大承氣湯使感染者胸腺指數(shù)、脾指數(shù)及血清溶血素生成減少,而中、小劑量組則使之增高。4.對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和變形桿菌有抑制作用。5.滅活內(nèi)毒素【溫下】12溫脾湯:功效:溫補脾陽,攻下冷積;主治:脾陽不足,冷積內(nèi)停證溫脾附子與干姜,甘草人參及大黃,寒熱并進補兼瀉,溫通寒積振脾陽。組方:附子12 干姜9 甘草6 人參9 大黃12(臨熟下)用方要點:久利赤白,或便秘,

11、手足不溫,苔白,脈沉遲現(xiàn)代運用:消化道潰瘍、口腔潰瘍、慢性腎功能不全、尿毒癥、幽門梗阻、急性腸梗阻等證屬寒積內(nèi)停者【潤下】13麻子仁丸:功效:潤腸瀉熱,行氣通便;主治:腸胃燥熱之便秘證麻子仁丸治脾約,枳實樸大黃杏仁芍,胃燥津枯便難解,潤腸瀉熱功效確。組方:麻子仁20 枳實9 炙厚樸9 大黃12 杏仁10 芍藥9 用方要點:大便干結,小便頻數(shù),脈細澀現(xiàn)代運用:習慣性便秘、痔瘡便秘、老人與產(chǎn)后便秘等證屬腸胃燥熱者現(xiàn)代研究:麻子仁丸可軟化大便,促進腸管運動,增加腸黏連腸系膜前動脈血流量,降低腹腔黏連級數(shù)14濟川煎:功效:溫腎益精,潤腸通便;主治:腎虛便秘證濟川歸膝肉蓯蓉,澤瀉升麻枳殼從,腎虛津虧腸中

12、燥,溫潤通便法堪宗。組方:當歸9-15 牛膝6 肉蓯蓉6-9 澤瀉5 升麻1.5-3 枳殼3用方要點:大便秘結,小便清長,腰膝酸軟,舌淡脈弱現(xiàn)代運用:老人便秘,習慣性便秘等證屬腎虛者。【逐水】15十棗湯:功效(gngxio):攻逐水飲;主治:1、懸飲;2、實水十棗逐水效堪夸,甘遂大戟與芫花(yun hu),懸飲內(nèi)停胸脅痛,水腫腹脹用無差。組方:(甘遂 大戟 芫花(yun hu))等分,為末,每服1g,每日一次,清晨空腹服,得快下利后,糜粥自養(yǎng)。用方要點:體質(zhì)壯實,咳唾胸脅引痛,或水腫腹脹,二便不利,脈沉弦現(xiàn)代運用:滲出性胸膜炎、肝硬化腹水、晚期血吸蟲病腹及腎炎水腫等證屬水飲內(nèi)結,形氣俱實者。1

13、6舟車丸:功效:行氣逐水;主治:水熱內(nèi)壅,氣機阻滯證舟車牽牛及大黃,遂戟芫花檳木香,青皮橘皮加輕粉,燥實陽水力量強。組方:牽牛120 大黃60 (甘遂 醋炒大戟 芫花)各30 (檳榔 木香 青皮 陳皮)各15 輕粉3,研末為丸,每服3-6,每日一次,清晨空腹溫開送下。用方要點:水腫,腹大堅滿,口渴氣粗,二便不利,脈沉實有力現(xiàn)代運用:肝硬化腹水、腎炎水腫等屬形氣俱實者【和解劑】【和解少陽】17小柴胡湯:功效:和解少陽;主治:1、傷寒少陽證;2、婦人傷寒,熱入血室,經(jīng)水適斷,寒熱發(fā)作有時;3、瘧疾、黃疸以及內(nèi)傷雜病而見少陽證者小柴胡湯和解功,半夏人參甘草從,更加黃芩生姜棗,少陽百病此方宗。組方:柴

14、胡25 半夏9 人參6 炙甘草6 黃芩9 生姜9 大棗4枚用方要點:往來寒熱,胸脅脹滿,嘔吐,脈弦現(xiàn)代運用:感冒、瘧疾、慢性肝炎、慢性膽囊炎、胸膜炎、乳腺炎、睪丸炎、慢性胃炎、胃潰瘍等證屬少陽證者現(xiàn)代研究:1.保肝作用:非特異性保護細胞膜,抑制肝炎發(fā)展。促進肝細胞再生。抑制凝血酶原時間延長,直接抗肝纖維化。括約肌松弛迅速并且充分,阻止膽汁郁滯,減輕胸脅苦滿。2.增強機體免疫功能(B細胞,T細胞,NK細胞)。3.對垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)呈現(xiàn)雙向調(diào)節(jié)作用。有明顯解熱抗炎作用。通過減輕內(nèi)毒素引起的中耳及咽鼓管粘液纖毛的功能障礙而達到預防滲出性中耳炎發(fā)病的效果。4.甘草酸對癌細胞有較強抑制作用。預防、抑

15、制肝癌。5.抑制癲癇發(fā)作。6.抑制膠原誘導的血小板聚集。7.抑制胃酸分泌和胃蛋白酶活性,降低胃內(nèi)膽酸含量,保護胃粘膜。有明顯的抗乙酰膽堿、抗鋇、抗組織胺作用,松弛回腸平滑肌。8.使冠狀動脈、腎血流量增加。9.有抗病毒和保護心肌作用。10.加速由X射線照射所致的白細胞、血小板急劇減少的恢復,促進造血干細胞自我復制能力18蒿芩清膽湯:功效:清膽利濕,和胃化痰;主治:少陽濕熱痰濁證蒿芩清膽枳殼竹茹,陳夏茯苓加碧玉,熱重寒輕痰挾濕,胸痞嘔惡總能除。青蒿腦:青蒿新發(fā)之嫩芽組方:青蒿腦6 黃芩6 枳殼5 淡竹葉9 陳皮5 半夏5 茯苓9 碧玉散(滑石 甘草 青黛)9 用方要點:寒輕熱重,口苦胸悶,嘔吐酸苦

16、,小便黃少,舌紅苔膩,脈弦數(shù)現(xiàn)代(xindi)運用:急性黃疸型肝炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、瘧疾、鉤端螺旋體病、慢性腎炎等證屬少陽濕熱者【調(diào)和(tio h)肝脾】19四逆散:功效(gngxio):透邪解郁,疏肝理脾;主治:1、陽郁厥逆證;2、肝郁脾滯證四逆散里用柴胡,芍藥枳實甘草須,此是陽郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。組方:柴胡6 芍藥9 枳實6 炙甘草6用方要點:脅肋疼痛,脘腹脹痛,脈弦現(xiàn)代運用:慢性肝炎、膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥、肋間神經(jīng)痛、胃潰瘍、胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、附件炎、輸卵管阻塞、急性乳腺炎等證屬肝脾或膽胃不和者現(xiàn)代研究:本方有1.抗胃潰瘍(增強、保持胃粘膜防御功能以及輕度抑制胃酸

17、分泌)2.保肝3.對腸管平滑肌有抑制作用,對離體子宮呈抑制作用,在體子宮呈興奮作用4.對正常血壓有升高作用與去甲腎上腺素相似,無快速耐受性。對各類型休克有一定對抗作用,使麻醉意外所致低血壓回升,延長胰島素休克的存活時間。5.對腦血管有擴張作用,升高平均動脈壓,增加腦血流量6.耐缺氧作用7.促進吞噬細胞吞噬功能20逍遙散:功效:疏肝解郁,健脾和營;主治:肝郁血虛脾弱證逍遙散中當歸芍,柴苓術草加生姜薄,肝郁血虛脾氣弱,疏肝養(yǎng)血又健脾。組方:(當歸 白芍 柴胡 茯苓 白術)各30 炙甘草15,為末,每服6g,加煨姜、薄荷少許,不拘時候用方要點:兩脅作痛,神疲食少,或兼月經(jīng)不調(diào),舌淡紅,脈弦而虛現(xiàn)代運

18、用:慢性肝炎、肝硬化、胃十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張癥、乳房小葉增生、更年期綜合征,也可用于膽石癥、盆腔炎、子宮肌瘤、精神分裂癥、視神經(jīng)萎縮、視神經(jīng)炎、老年性白內(nèi)障、黃褐斑等病屬肝郁血虛脾弱者現(xiàn)代研究:1.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)(對帕金森氏病有保護性治療作用,增強麻醉效果,加味逍遙散抑制痛閾,對反復心理應激負荷所誘發(fā)的海馬、杏仁體、隔區(qū)部位5-HT代謝循環(huán)亢進也有抑制作用)。2.保肝作用(可使四氯化碳所致急性肝變性、壞死減輕,使血清谷丙轉氨酶活力明顯下降。連續(xù)服用加味逍遙散,可使血清谷-草轉氨酶和谷-丙轉氨酶顯著降低)。3.類雌激素樣作用。4.使胃液明顯增加,明顯的平滑肌松弛作

19、用。5.明顯防止順鉑所致的BUN上升21痛瀉要方:功效:補脾瀉肝,緩痛止瀉;主治:脾虛肝強之痛瀉痛瀉要方用陳皮,(白)術芍防風共成劑,腸鳴泄瀉腹又痛,治在瀉肝與補脾組方:炒陳皮45 炒白術90 炒芍藥60 防風30 用方要點:腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,脈象兩關弦緩現(xiàn)代運用:急慢性腸炎,慢性結腸炎、神經(jīng)性腹瀉,小兒消化不良等證屬肝強乘脾現(xiàn)代研究:1.抑制腸管蠕動,、腸肌痙攣。2.本方對痢疾桿菌、大腸桿菌及金黃色葡萄球菌等均有抑制作用【調(diào)和腸胃】22半夏瀉心湯:功效:寒熱平調(diào),消痞散結;主治:寒熱互結之痞證半夏瀉心黃連芩,干姜草棗人參行,辛開苦降消痞滿,治在調(diào)陽與和陰組方:半夏12 黃連3 黃

20、芩9 干姜9 炙甘草9 大棗4枚 人參用方要點(yodin):心下痞滿,嘔吐瀉利,苔膩微黃現(xiàn)代運用:急慢性胃炎、胃及十二指腸(sh rzhchng)潰瘍、慢性腸炎、神經(jīng)性嘔吐、消化不良、慢性肝炎、早期肝硬化、妊娠惡阻、口腔潰瘍等證屬寒熱錯雜、腸胃不和者現(xiàn)代研究:本方對胃腸有雙向調(diào)節(jié)(膽堿受體系統(tǒng))、保護胃粘膜(zhn m)(增強胃粘膜屏障和促進損傷粘膜修復,縮小胃潰瘍面積)、止瀉(對炎癥性腹瀉有效,對腸管收縮反應及小腸輸送功能無明顯影響)、增強體液免疫以及殺滅HP,抗缺氧等作用?!厩鍩釀俊厩鍤夥譄帷?3白虎湯:功效:清熱除煩,生津止渴;主治:陽明氣分熱盛證白虎膏知甘草粳,氣分大熱此方清,熱渴

21、汗出脈洪大,加入人參氣津生。組方:石膏50 知母18 炙甘草6 粳米9 ,煮米熟,日三服用方要點:大熱、大汗、大渴、脈洪大現(xiàn)代運用:感冒好熱不退、大葉性肺炎、流行性乙型腦炎、流行性出血熱、牙齦炎等證屬氣分熱盛者現(xiàn)代研究:知母退熱成分為芒果甙(di),鈣離子是石膏退熱的主要成分,粳米對石膏有助溶作用。白虎湯能顯著降低流行性乙型腦炎病毒感染的死亡率,能增強腹腔巨噬細胞的吞噬功能,提高血清溶菌酶的含量,促進淋巴細胞轉化,顯著提高再次免疫抗體滴度24竹葉石膏湯:功效:清熱生津,益氣和胃;主治:傷寒、溫病、暑病之后,余熱未清,氣津兩傷證竹葉石膏湯人參,麥冬半夏甘草承,再加粳米同煎服,清熱益氣津自生。 組

22、方:竹葉6 石膏50 人參6 麥冬20 半夏9 炙甘草6 粳米10,日三服用方要點:身熱多汗,心胸煩悶,氣逆欲嘔,口干喜飲,舌紅少苔,脈虛數(shù)現(xiàn)代運用:中暑、小兒夏季熱、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、肺炎后期、膽道術后嘔吐、糖尿病的干渴多飲等證屬于熱傷氣津者現(xiàn)代研究:本方可使四氧嘧啶(外因性胰性糖尿病)糖尿病血糖明顯下降;對遺傳性發(fā)病KK-CAy(內(nèi)因性胰性糖尿病),在絕食狀態(tài)下可使其血糖含量明顯下降,而非絕食時降糖作用不明顯【清營涼血】25清營湯:功效:清營解毒,透熱養(yǎng)陰;主治:邪熱初入營分證清營湯治熱傳營,身熱夜甚神不寧,犀生地銀翹玄連竹葉,丹參麥清熱更護陰。組方:水牛角30 生地15

23、銀花9 連翹6 玄參9 黃連5 竹葉3 丹參6 麥冬9 用方要點:身熱夜甚,神煩少寐,或斑疹隱隱,舌絳而干,脈數(shù)現(xiàn)代運用:流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥、腸傷寒及其他熱病屬營分熱盛者現(xiàn)代研究:本方對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、甲型鏈球菌、乙型鏈球菌、甲型副傷寒桿菌、乙型副傷寒桿菌及變形桿菌均有一定程度的抑菌作用。而對大腸桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌和類產(chǎn)堿桿菌抑制作用不明顯。26犀角地黃湯:功效:清熱解毒,涼血散瘀;主治:1、熱灼心營證,2、熱傷血絡證,3、蓄血瘀熱證犀角(xjio)生地黃芍藥(sho yo)丹皮,血熱妄行吐衄斑,蓄血發(fā)狂舌質(zhì)絳,涼血散瘀病可痊。組方:水牛角30 生地3

24、0 芍藥(sho yo)12 丹皮9 ,犀角磨汁沖服用方要點:各種失血,斑色紫黑,神昏譫語,身熱煩躁,舌質(zhì)紅降現(xiàn)代運用:急性重型肝炎、肝昏迷、彌漫性血管內(nèi)凝血、尿毒癥、紫癜病、急性白血病、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥、斑疹傷寒、潰瘍病出血,以及疔毒走黃等證屬血分熱盛者現(xiàn)代研究:作用與阿司匹林相似,犀角地黃湯與黃連解毒湯合用有可能提高療效【清熱解毒】27黃連解毒湯:功效:泄火解毒;主治:三焦火毒熱盛證(加大黃效果更好)黃連解毒湯四味,黃芩黃柏梔子配,躁狂大熱嘔不眠,吐衄發(fā)斑均可為。組方:黃連9 (黃芩 黃柏)各6 梔子9用方要點:大熱煩躁,口燥咽干,舌紅苔黃,脈數(shù)有力現(xiàn)代運用:急性腸炎、急性細菌性痢

25、疾、急性黃疸型肝炎、敗血癥、膿毒血癥、肺炎、急性泌尿系感染、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎,以及其他感染性炎癥等屬于熱度為患者現(xiàn)代研究:對內(nèi)毒素所致發(fā)熱的解熱作用慢,但持續(xù)時間長。黃連解毒湯對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、乙型鏈球菌、甲型副傷寒桿菌、乙型副傷寒桿菌、變形桿菌、類產(chǎn)堿桿菌、痢疾桿菌等有較強的抑菌作用,對其他細菌作用不明顯。黃連解毒湯可顯著抑制動物體內(nèi)過氧化脂質(zhì)的生成;對低氧性腦障礙有顯著保護作用;對東莨菪堿所致記憶障礙有明顯改善作用,對應激性潰瘍有顯著的抑制作用,對燒灼性潰瘍有明顯的促愈作用。此外,本方有選擇性降壓作用,抗動脈粥樣硬化、改善血液流變學以及保肝、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用2

26、8涼膈散:功效:泄火通便,清上泄下;主治:上中二焦邪熱熾盛證涼膈硝黃梔子翹,黃芩甘草薄荷饒,竹葉蜜煎療膈熱,中焦燥實服之消。組方:芒硝9 大黃9 梔子6 連翹24 黃芩6 甘草9 薄荷6,上為末,每服6-12g,加竹葉3g,蜜少許,水煎服用方要點:胸膈煩熱,面赤唇焦,煩躁口渴,舌紅苔黃,脈數(shù)或滑數(shù)現(xiàn)代運用:咽喉炎、口腔炎、急性扁桃體炎、膽道感染、急性黃疸型肝炎、流行性腦脊髓膜炎等證屬上中二焦邪熱熾盛者29普濟消毒飲:功效:清熱解毒,疏風散邪;主治:大頭瘟(風熱疫毒之邪,壅于上焦,發(fā)于頭面而致)普濟消毒蒡芩連,甘桔板藍根馬勃翹玄,升柴陳薄僵蠶入,大頭瘟毒服之痊。組方:牛蒡子5 炒黃芩15 炒黃連

27、15 生甘草10 桔梗10 板藍根5 馬勃5 連翹5 玄參10 升麻3 柴胡10 陳皮10 薄荷5 僵蠶3 用方要點:頭面紅腫焮痛,惡寒發(fā)熱,咽喉不利,舌紅苔黃,脈數(shù)現(xiàn)代運用:顏面丹毒、流行性腮腺炎、流行性出血熱、急性扁桃體炎、上呼吸道感染、急性化膿性中耳炎、急性淋巴結炎、帶狀皰疹等證屬風熱毒邪為患者。【氣血兩清】30清瘟敗毒飲:功效:清熱解毒,涼血瀉火;主治:溫病氣血兩燔證清瘟敗毒生地連芩,丹皮膏梔草竹葉并,犀角(xjio)玄翹赤 知芍桔,清熱解毒亦滋陰。(由白虎(bi h)湯、黃連解毒湯、犀角地黃湯相合加減而成)組方:生地 黃連 黃芩 丹皮 石膏 梔子 甘草 鮮竹葉 犀角 玄參(xun c

28、n) 連翹 知母 赤芍 桔梗用方要點:大熱渴飲,頭痛如劈,狂躁,譫語神昏,或吐衄發(fā)斑,舌絳唇焦現(xiàn)代運用:流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱、重型乙肝、敗血癥、膿毒血癥,以及化膿性感染證屬熱毒氣血兩燔者現(xiàn)代研究:對內(nèi)毒素誘發(fā)氣血兩燔證之發(fā)熱有明顯抑制作用。改善內(nèi)毒素后白細胞呈先降低后升高現(xiàn)象,拮抗血小板降低、高粘綜合征(解聚、降粘、稀釋血液),使血漿升高的cAMP降低,下降的cGMP升高,并具有保護內(nèi)臟器官、減輕臟器組織病理損害的作用。【清臟腑熱】31導赤散:功效:清心養(yǎng)陰,利水通淋;主治:1、心經(jīng)熱盛證,2、心熱移與小腸,見小便赤澀刺痛導赤生地與木通,草梢竹葉四般功,口糜淋痛小腸火

29、,引熱同歸小便中。組方:(生地 木通 生甘草稍)各10,上為末,入竹葉3g,食后溫服用方要點:心胸煩熱,口舌生瘡,或小便赤澀,舌紅脈數(shù)現(xiàn)代運用:口腔炎、急性泌尿系感染、小兒鵝口瘡、小兒夜啼等屬心經(jīng)與膀胱、小腸有熱者32龍膽瀉肝湯:功效:瀉肝膽實火;主治:1、肝膽實火上炎證,2、肝經(jīng)濕熱下注證龍膽瀉肝梔芩柴,生地當歸甘草偕,木通澤瀉車前合,肝經(jīng)濕熱力能排。組方:龍膽草6 炒梔子9 炒黃芩9 柴胡6 生地9 當歸3 生甘草6 木通9 澤瀉12 車前子9用方要點:頭痛目赤,脅痛口苦,或陰腫陰癢,或小便淋濁,或婦女帶下黃臭,舌紅苔黃或黃膩,脈弦數(shù)有力現(xiàn)代運用:頑固性頭痛、高血壓、急性黃疸型肝炎、急性膽

30、囊炎,以及急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、外陰炎、睪丸炎等泌尿生殖系炎癥,腹股溝淋巴結炎、帶狀皰疹、頭部濕疹、白塞氏病、急性乳腺炎、急性盆腔炎、急性結膜炎、虹膜睫狀體炎、外耳道癤腫、鼻炎等屬于肝膽實火或肝經(jīng)濕熱所致者33左金丸:功效:清肝瀉火,降逆止嘔;主治:肝火犯胃證(6:1)左金黃連與吳萸,脅痛吞酸悉能除,再加芍藥名戊己,專治瀉痢痛在臍。組方:黃連18 吳茱萸3 用方要點:脅痛口苦,嘔吐吞酸,舌紅苔黃,脈弦數(shù)現(xiàn)代運用:急慢性胃炎、胃潰瘍、食管炎、痢疾等證屬肝火犯胃者34瀉白散:功效:清瀉肺熱,止咳平喘;主治:肺有伏火之咳喘瀉白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,瀉肺清熱平咳喘,又可和中與健脾。組

31、方:(炒桑白皮 地骨皮)各15 炙甘草5,為末,加粳米一撮,食前服用方要點:咳喘氣急,皮膚蒸熱,舌紅苔黃,脈細數(shù)現(xiàn)代運用:支氣管炎、肺炎初期、百日咳、小兒麻疹初期等證屬肺有伏火35清胃散:功效:清胃涼血;主治:胃火上攻證清胃散用升麻連,當歸生地(shngd)牡丹全,或加石膏清胃熱,口瘡吐衄與牙宣組方:(升麻 黃連 當歸 生地(shngd))各6 丹皮9 用方要點(yodin):牙痛牽引頭腦,面頰發(fā)熱,齒齦腫痛或潰爛,口氣熱臭,舌紅苔黃,脈滑數(shù)現(xiàn)代運用:口腔炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛等證屬胃有積熱,循經(jīng)上攻者現(xiàn)代研究:能增強機體非特異性免疫功能。36玉女煎:功效:清胃火,滋腎陰;主治:胃熱陰虛證玉女

32、煎用熟地黃,膏知牛膝麥冬襄,胃火陰虛相因病,牙痛齒衄宜煎嘗組方:熟地9-30 石膏5-30 知母5 牛膝5 麥冬6 用方要點:煩熱干渴,牙痛齒松,或牙齦出血,舌紅苔黃而干,脈沉取欠力現(xiàn)代運用:口腔炎、舌炎、牙齦炎、糖尿病等證屬水虧火盛者現(xiàn)代研究:對四氧嘧啶型糖尿病有降糖作用37芍藥湯:功效:清熱燥濕,調(diào)氣和血;主治:濕熱痢疾芍藥湯中用大黃,芩連歸肉桂檳草香,重在調(diào)氣兼和血,里急便膿自然康組方:芍藥15-20 黃芩9 黃連5-9 當歸9 肉桂2-5 檳榔5 甘草5 木香5 用方要點:痢下赤白,腹痛,里急后重,肛門灼熱,舌苔黃膩現(xiàn)代運用:細菌性痢疾、阿米巴痢疾、過敏性結腸炎、急性腸炎等證屬濕熱內(nèi)蘊

33、者現(xiàn)代研究:對福氏痢疾桿菌殺菌濃度為1:10,。對變形桿菌抑制效果最明顯。對大腸桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌均有抑制作用。檳榔一方面能加強胃腸運動,有利于排除腸道積滯,并增強抗菌。另一方面使本方毒性增大。病情好轉應及時去掉檳榔38白頭翁湯:功效:清熱解毒,涼血止痢;主治:熱毒痢疾白頭翁湯治熱痢,黃連黃柏與秦皮,清熱解毒并涼血,堅陰止痢功效奇組方:白頭翁15 黃柏12 黃連6 秦皮12 用方要點:下痢膿血,赤多白少,腹痛,里急后重,舌紅苔黃,脈弦數(shù)現(xiàn)代運用:細菌性痢疾、阿米巴痢疾證屬熱毒較甚者現(xiàn)代研究:黃連、秦皮抗菌作用最強,黃柏,白頭翁次之。全方抗菌反較黃連、秦皮為弱。但白頭翁對阿米巴原蟲抑

34、制作用強,另有報道:本方對羊毛樣小孢子菌、紅色毛癬菌等皮膚真菌有明顯抑制作用。【清虛熱】39青蒿鱉甲湯:功效:養(yǎng)陰透熱;主治:溫病后期,邪伏陰分證青蒿鱉甲知生地丹皮,熱伏陰分此方攀,夜熱早涼無汗出,養(yǎng)陰透熱服之安。組方:青蒿6 鱉甲15 知母6 生地12 丹皮9 用方要點:發(fā)熱而兼見陰虛者均可使用,以夜熱早涼,熱退無汗,舌紅少苔,脈細數(shù)現(xiàn)代運用:原因不明的發(fā)熱、麻疹后肺類、慢性腎盂腎炎、肺結核、腎結核、小兒夏季熱、婦科術后低熱等證屬陰虛發(fā)熱者【祛暑劑】【祛暑解表(ji bio)】40香薷(xingr)散:功效:祛暑解表(ji bio),化濕和中;主治:夏月傷于寒濕之陰暑證三物香薷樸白扁豆,散寒

35、化濕功效兼,若益銀翹豆易花,新加香薷祛暑煎。(新加香薷飲更實用)組方:香薷9 厚樸6 白扁豆6 用方要點:惡寒發(fā)熱,無汗,頭重胸悶,舌苔白膩,脈浮現(xiàn)代運用:夏月感冒、急性胃腸炎等屬寒邪束表,暑濕傷中者?!眷钍罾麧瘛?1六一散:功效:清暑利濕;主治:感暑挾濕,暑濕下注證六一散用滑石草,清暑利濕有功效,益元碧玉與雞蘇,辰砂青黛薄荷加之好。組方:滑石180 甘草30用方要點:身熱煩渴,小便不利現(xiàn)代運用:膀胱炎,尿道炎和急性腎盂腎炎等屬暑濕或濕熱下注者現(xiàn)代研究:有利尿作用,對大腸桿菌等病原體有抑制作用【清署益氣】42清暑益氣湯:功效:清暑益氣,養(yǎng)陰生津;主治:中暑受熱,氣津兩傷證王氏清暑益氣湯,善治中

36、暑氣津傷,荷梗連知竹瓜皮,洋參斛麥甘粳襄。組方:荷梗15 黃連3 知母6 竹葉6 西瓜皮30 西洋參6 石斛15 麥冬9 甘草3 粳米15用方要點:身熱汗多,口渴心煩,體倦少氣,脈虛數(shù)現(xiàn)代運用:小兒夏季熱、支氣管哮喘夏月發(fā)作等屬中暑受熱,氣津兩傷者現(xiàn)代研究:門診病人疲勞、倦怠感明顯改善。高溫條件下,消化道功能下降,血液中水分減少而組織間含水量增加,白細胞的吞噬功能降低,灌服本方后,各指標恢復正?!緶乩飫俊緶刂徐詈?3理中丸:功效:溫中驅寒,補氣健脾;主治:1、中焦虛寒證,2、陽虛失血,3、小兒慢驚、病后喜唾痰沫、胸痹等由中焦虛寒所致者理中丸主溫中陽,甘草人參術干姜,吐利腹痛陰寒盛,或加附子

37、更扶陽。組方:(炙甘草 人參 白術 干姜)各9,為末,蜜和為丸,溫開水送服,飲適量熱粥,加衣蓋被。用方要點:腹痛喜溫喜按,吐利不渴,舌淡苔白,脈沉遲現(xiàn)代運用:慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、胃擴張、胃下垂、慢性結腸炎、慢性支氣管炎、功能性子宮出血等證屬中焦虛寒者44吳茱萸湯:功效:溫肝暖胃,降逆止嘔;主治:1、肝寒犯胃證或中虛胃寒,2、厥陰肝寒頭痛,痛在巔頂,干嘔吐涎沫,3、少陰吐利,手足逆冷,煩躁欲死者吳茱萸湯參棗生姜,肝胃虛寒此法良,陽明寒嘔少陰利,厥陰頭痛亦堪嘗。組方:吳茱萸6 人參9 大棗(d zo)4枚 生姜18用方要點:食谷欲嘔,或巔頂疼痛(tngtng),口淡不渴,舌苔白滑,脈沉弦

38、或沉遲現(xiàn)代運用:慢性胃炎、神經(jīng)性頭痛(tutng)、梅尼爾氏病、妊娠嘔吐等證屬肝胃虛寒者。現(xiàn)代研究:吳茱萸湯能顯著抑制胃液尤其是胃酸分泌。還能明顯緩解胃壁收縮,對抗乙酰膽堿、氯化鋇引起的痙攣性收縮。45小建中湯:功效:溫中補虛,和里緩急;主治:1中焦虛寒之虛勞里急證,2、虛勞心中悸動,虛煩不寧,面色無華,3、虛勞發(fā)熱,四肢酸楚,咽干口燥(本方由桂枝湯倍芍藥加飴糖而成)小建中湯芍藥多,桂枝甘草棗生姜和,更加飴糖補中臟,虛勞腹痛服之瘥。組方:芍藥18 桂枝9 炙甘草6 大棗4枚 生姜9,煎湯,兌入飴糖60用方要點:脘腹攣痛,喜溫喜按,面色無華,舌淡苔白,脈細弦而緩現(xiàn)代運用:胃及十二指腸潰瘍、神經(jīng)衰

39、弱、再生障礙性貧血、功能性發(fā)熱、慢性肝炎等證屬中焦虛寒,陰血不足者?,F(xiàn)代研究:黃芪建中湯(小建中湯加黃芪9)具有抗?jié)兗按龠M潰瘍愈合、抑制胃酸分泌和腸管運動、提高機體免疫力。慢性胃炎和消化性潰瘍患者服用黃芪建中湯20劑后,淋巴細胞轉化率和免疫球蛋白IgG較服藥前顯著提高?!净仃柧饶妗?6四逆湯:功效:回陽救逆;主治:1、少陰病之陽氣衰微,陰寒內(nèi)盛證,2、太陽病汗多亡陽者四逆湯中附草姜,四肢厥逆急煎嘗,脈微吐利陰寒盛,回陽救逆賴此方。組方:(生附子 炙甘草 干姜)各9用方要點:四肢厥逆,惡寒踡臥,神疲欲寐,脈沉微細現(xiàn)代運用:救治心衰、心肌梗死、急性胃腸炎吐瀉過多,或因誤汗、過汗所致的休克等證屬陰

40、盛陽衰者;本方加味可用于頑固性風濕性關節(jié)炎。現(xiàn)代研究:對麻醉低血壓狀態(tài)及失血性休克均有明顯的升壓作用。四逆湯能減慢竇性心律,避免單味附子導致的異位心律失常。四逆湯可明顯提高心冠脈流量、心肌收縮振幅。四逆湯對垂體后葉素引起的缺血性心電圖有顯著改善作用?!緶亟?jīng)散寒】47當歸四逆湯:功效:溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈;主治:1、血虛而寒凝經(jīng)脈證,2、寒入經(jīng)絡,腰、股、腿、足疼痛(由桂枝湯去生姜,倍大棗,加當歸、細辛、木通而成)當歸四逆辛桂枝, 芍棗甘草木通施,血虛寒厥四末冷,溫經(jīng)通脈最相宜。組方:當歸12 細辛15 桂枝9 芍藥9 炙甘草5 木通3用方要點:手足厥冷,脈細,舌淡現(xiàn)代運用:末梢循環(huán)障礙、血栓閉塞

41、性脈管炎、雷諾氏病、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛、風濕性關節(jié)炎等證屬寒凝經(jīng)脈者48黃芪桂枝五物湯:功效:益氣溫經(jīng),和營通痹;主治:營衛(wèi)虛弱之血痹(血痹即血脈痹阻)黃芪桂枝五物湯,芍藥大棗與生姜,營衛(wèi)俱虛風氣襲,血痹服之功效良。組方:黃芪15 桂枝12 芍藥12 大棗4枚 生姜25用方要點:肌膚麻木不仁,肢節(jié)疼痛,或汗出惡風,脈微現(xiàn)代運用:中風(zhng fng)后遺癥、末梢神經(jīng)炎、原發(fā)性低血壓、產(chǎn)后身痛等病,還可用于雷諾氏病、風濕性關節(jié)炎、肩周炎、慢性滑膜炎等證屬營衛(wèi)不足,寒客血脈者【表里(bio l)雙解劑】【解表(ji bio)清里】49葛根黃芩黃連湯:功效:清泄里熱;主治:表證未解,邪熱入里證葛根

42、黃芩黃連湯,再加甘草共煎嘗,邪陷陽明成熱利,解表清里保安康。組方:葛根15 (黃芩 黃連)各9 炙甘草6 用方要點:身熱下劑、苔黃、脈數(shù)現(xiàn)代運用:急性腸炎、細菌性痢疾、腸傷寒、胃腸型感冒等病屬陽明里熱甚者?,F(xiàn)代研究:1.葛根芩連湯能使內(nèi)毒素所致發(fā)熱明顯下降。2.能松弛氣管、腸道平滑肌,對抗乙酰膽堿致平滑肌痙攣3.抗菌抗病毒作用4.能對抗乳糖的致瀉作用5.能顯著減慢正常心率,對抗異丙腎上腺素所致心率加快運用,對于烏頭堿、氯仿-腎上腺素、氯化鈣以及氯仿、烏頭堿、氯化鈣所致室顫、氯仿-腎上腺素所致早搏有防治作用。6.抗缺氧作用。【解表攻里】50大柴胡湯:功效:和解少陽,內(nèi)瀉熱結;主治:少陽陽明合?。?/p>

43、由和解少陽的小柴胡湯與瀉下陽明的小承氣湯合方加減而成)大柴胡湯用大黃,枳實芩夏白芍將,煎加生姜棗表兼里,妙法內(nèi)攻并外攘。組方:柴胡15 大黃6 (枳實 黃芩 半夏 白芍)各9 生姜15 大棗5枚用方要點:往來寒熱,胸脅或心下滿痛,嘔吐,便秘,苔黃,脈弦數(shù)現(xiàn)代運用:膽系急性感染,膽石癥,膽道蛔蟲癥,急性胰腺炎,胃及十二指腸潰瘍等急腹癥屬少陽陽明合病者。還可用于肝炎、急性扁桃體炎、腮腺炎、小兒高熱等多種疾病?,F(xiàn)代研究:1.降低膽結石形成率,有效降低血清中性脂肪。2.能急性肝炎SGPT的升高,抑制率為60%。抑制肝硬變進展。促進肝細胞中SOD活性。3.對乙酰膽堿引起的胃酸分泌無影響,輕度抑制組織胺、

44、五肽胃泌素所致的胃酸分泌,明顯抑制2-去氧葡萄糖刺激的胃酸分泌。對阿司匹林引起的胃粘膜損傷有抑制作用,對乙醇所致胃粘膜損傷有抑制作用,提高胃壁粘液糖蛋白量以抗胃潰瘍。4.改善高脂血癥患者血清脂質(zhì)代謝51防風通圣散:功效:疏風解表,瀉熱通里;主治:風熱壅盛,表里俱實證防風通圣大黃硝,黃芩石膏桔梗翹,術草歸芎與白芍,梔滑荊麻薄荷饒,表里交攻陽熱盛,外瘍瘡毒總能消。組方:防風6 大黃6 芒硝6 黃芩12 石膏12 桔梗12 連翹6 白術3 甘草10 當歸6 川芎6白芍6 梔子3 滑石20 荊芥3 麻黃6 薄荷6 用方要點:惡寒壯熱,口苦咽干,二便秘澀,苔黃,脈數(shù)現(xiàn)代運用:感冒、高血壓、偏頭痛、肥胖癥

45、、習慣性便秘、急性結膜炎、老年性瘙癢、面部蝴蝶斑、斑禿等屬風熱壅盛,表里俱實者現(xiàn)代研究:1.長期運用具有一定減肥效果,但數(shù)周后,尿量減少和GPT升高,提示其潛在的肝、腎功能損害作用。 2.使心臟的收縮幅度及心率明顯降低【補益(by)劑】【補氣(b q)】52四君子湯:功效:益氣健脾 主治(zh zh):脾胃氣虛證組成:(人參 白術 茯苓)各9 甘草6 四君子湯中和義,參竹茯苓甘草比,益以夏陳名六君,祛痰補益氣虛宜。用方要點:面色萎白,食少神倦,四肢乏力,舌淡苔白,脈虛弱現(xiàn)代研究:慢性胃炎、胃及十二指腸球部潰瘍等消化系統(tǒng)疾病屬脾胃氣虛證者。亦可用于乙型肝炎、冠心病、妊娠胎動不安、小兒感染后脾虛綜

46、合征、小兒低熱、小兒鼻出血等辯證屬脾胃氣虛的多種疾患?,F(xiàn)代研究:1.促進消化吸收。拮抗Ach或氯化鋇所致的腸管僵直性收縮,對胃腸道運動具有抑制作用,從而有利于食物的化學消化和營養(yǎng)吸收過程。2.四君子湯可恢復受抑制的吞噬細胞、NK活性,而對正常吞噬細胞、NK影響不大。3.升高血清SOD活力,從而延緩衰老脾為后天之本,補后天,以養(yǎng)先天。4.抗突變和抗腫瘤。53參苓白術散:功效:益氣健脾,滲濕止瀉;主治:1、脾胃氣虛夾濕泄瀉證,2、肺脾氣虛痰濕咳嗽證參苓白術扁豆陳,山藥甘蓮子肉砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,棗湯調(diào)服益脾神。組方:人參1000 茯苓1000 白術1000白扁豆750 陳皮 山藥1000 甘草

47、1000蓮子肉500砂仁500 薏苡仁500 桔梗500,上為末,每服6,棗湯調(diào)下用方要點:除脾胃氣虛癥狀外,應以泄瀉,或咳嗽咯痰色白,舌苔白膩,脈虛緩現(xiàn)代運用:慢性胃腸炎、貧血、肺結核、慢性支氣管炎、慢性腎炎、婦女帶下清稀量多等病屬脾虛夾濕證者現(xiàn)代研究:小劑量可解除腎上腺對腸管的部分抑制現(xiàn)象,大劑量可對抗氯化鋇或毛果蕓香堿引起的腸管痙攣54補中益氣湯:功效:補中益氣,升陽舉陷;主治:1、脾不升清證,2、中氣下陷證,3、氣虛發(fā)熱證補中益氣術草參,升柴陳芪當歸身,升陽舉陷功獨擅,氣虛發(fā)熱亦堪珍。組方:白術6 炙甘草9 人參6 升麻6 柴胡6 陳皮6 黃芪18 當歸身6 用方要點:體倦無力,少氣懶

48、言,面色咣白,脈虛軟無力現(xiàn)代運用:肌弛緩性疾病,如子宮脫垂、胃肝脾腎等內(nèi)臟下垂、胃粘膜脫垂、脫肛、疝氣、膀胱肌麻痹而致之癃閉、重癥肌無力、腸蠕動弛緩引起的虛性便秘等;還常用于原因不明的低熱,慢性結腸炎,乳糜尿,功能性子宮出血,習慣性流產(chǎn),慢性肝炎,原發(fā)性低血壓,神經(jīng)衰弱之失眠、健忘,血管擴張性頭痛,老年性癡呆,癲癇,惡性腫瘤及其放化療后毒副反應明顯者,麻痹性斜視,視神經(jīng)及視網(wǎng)膜病變,慢性鼻炎,鼓膜內(nèi)陷,復發(fā)性口瘡,慢性咽炎等辯證屬于中氣不足,清陽不升的多種疾病現(xiàn)代研究:1.本方對子宮及其周圍組織有選擇性的興奮作用,小量補中益氣湯可使橫紋肌和心肌收縮加強,過量則呈抑制作用。對小腸的蠕動呈良性雙向

49、調(diào)節(jié)作用。2.促進小腸對葡萄糖的吸收,使體重增加,明顯增加胰蛋白的濃度和蛋白的排出量,并對肝、胃組織及血清DNA、RNA和蛋白質(zhì)合成有明顯的促進作用。小劑量對十二指腸的自發(fā)活動呈興奮作用,升高胃蛋白酶活性及增加其排出量;大劑量則抑制腸自發(fā)活動,對胃液分泌量、總酸排出、胃蛋白酶排出有明顯抑制作用,并對毛果蕓香堿、胃泌素、組織胺的促泌酸作用有明顯的拮抗作用。3.補中益氣湯可促進細胞免疫,使虛寒胃痛和脾虛泄瀉患者的淋巴細胞轉化率上升55玉屏風散:功效:益氣固表;主治:肺衛(wèi)氣虛證組成(z chn):蜜炙黃芪(hungq)60 白術(bizh)60 防風30玉屏風散最有靈,黃芪白術防風請,表虛汗多易感冒

50、,益氣固表止汗行。用方要點:惡風自汗,易感外邪,舌淡脈虛現(xiàn)代運用:治療或預防小兒及成人反復發(fā)作的上呼吸道感染,腎小球腎炎易于因傷風感冒而誘致病情反復者,過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、支氣管哮喘等每因外受風邪而致反復發(fā)作的過敏性疾病,以及手術后、產(chǎn)后、小兒等因表虛腠理不固而致之自汗證現(xiàn)代研究:1.本方有雙向調(diào)整性免疫藥理活性,保護巨噬細胞并促進其吞噬功能,還可使胸腺和脾臟重量明顯增加,促進Ig升高,促進T細胞功能及體液免疫。2.對腎炎的病理修復作用,內(nèi)生肌酐清除率回升快,尿蛋白定量降低。3.抗病毒及抗感染。4.改善陽虛者腎上腺皮質(zhì)功能,增加食欲、活動度及應激能力,促使腎上腺組織增生。并有耐低溫、耐疲勞

51、、降低耗氧量的作用,增強機體對有害刺激的防御能力。56生脈散:功效:益氣養(yǎng)陰,斂汗生脈;主治:氣陰兩傷證組成:(人參 麥冬)各9 五味子6生脈散用麥味參,益氣養(yǎng)陰效力神,氣少汗多兼口渴,脈微欲絕急煎斟。 用方要點:體倦氣短,自汗神疲,口燥咽干,舌紅脈虛現(xiàn)代運用:冠心病、心絞痛、急性心肌梗死、心律不齊、心肌炎、心力衰竭等心血管系統(tǒng)疾病,和肺心病、肺結核、慢性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾患屬氣陰兩虛證者;以及各類休克、中暑、老年性癡呆、新生兒硬腫癥等見有氣陰兩虛之象者現(xiàn)代研究:1.能有效增加在體心肌冠脈血流量,對心肌缺血再灌注有明顯的保護作用,效果與SOD相當。生脈散有加速損傷心肌的修復作用。提高耐缺氧能

52、力,對抗垂體后葉素引起的S-T段變化和心律失常。2.失血性休克時運用可使血壓上升,抑制心里細胞膜Na-K-ATP酶活性;改善心衰心肌的能量代謝;改善心衰心肌蛋白代謝;興奮垂體-腎上腺功能4.提高肝臟內(nèi)琥珀酸脫氫酶活性,增加肝臟內(nèi)核糖核酸和糖原的含量。對DNA、RNA合成有明顯促進作用,但濃度太高時,對肝細胞【補血】57四物湯:功效:補血和血;主治:營血虛滯證組成:熟地 白芍 當歸 川芎(各等份),每服9,空腹熱服四物歸地與芍芎,血家百病此方宗,婦女經(jīng)病憑加減,臨證之時可變通。 用方要點:頭暈心悸,面色無華,舌淡,脈細現(xiàn)代運用:主要用于婦科月經(jīng)不調(diào)、胎產(chǎn)疾病等辯證屬營血虛滯者,還可用于蕁麻疹,扁

53、平疣等慢性皮膚病,以及骨傷科疾病、神經(jīng)性頭痛等屬營血虛滯,臟腑形體失濡者現(xiàn)代研究:1.促進造血功能,最佳口服劑量為每日8g/kg;血虛患者口服后白細胞顯著升高。改善血液高凝狀態(tài),抑制血栓形成。2.促進細胞免疫,抑制體液免疫,對巨噬細胞影響不大。提高耐缺氧能力,調(diào)節(jié)下丘腦衰老生物鐘,延緩衰老。58當歸補血湯:功效:補氣生血;主治:血虛發(fā)熱證組成:黃芪30 當歸6,空腹溫服當歸補血(b xu)東垣箋,黃芪一兩歸二錢,血虛發(fā)熱口煩渴,脈大而虛此宜煎。用方要點:肌熱,口渴(ku k)喜熱飲,面紅,舌淡,脈大而虛,重按無力現(xiàn)代運用:婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱等屬血虛陽浮證者,以及各種貧血(pnxu)、過敏性

54、紫癜、婦人月經(jīng)過多,以及瘡瘍久潰不愈等辯證屬血虛氣弱或氣不攝血者。現(xiàn)代研究:1.其補血作用與刺激CSFs分泌有關。2.觀察發(fā)現(xiàn):陽氣虛患者cAMP/cGMP值明顯下降,當歸補血湯能顯著提高心肌cAMP水平及cAMP/cGMP比值。3.對巨噬細胞的FC受體及C3b受體有明顯的刺激作用,明顯提高B淋巴細胞和T淋巴細胞活性,促進脾淋巴細胞產(chǎn)生IL-2,清除免疫復合物,有對抗免疫抑制劑的作用,單位藥當歸、黃芪作用不及全方。且5:1為最佳比例。4.對缺糖缺氧所致心肌損傷有保護作用;對四氯化碳所致肝損傷有明顯保護作用,保肝效應與劑量成正比,明顯降低肝組織LPO含量。 59歸脾湯:功效:益氣補血,健脾養(yǎng)心;

55、主治:1、心脾氣血兩虛證,2、脾不統(tǒng)血證歸脾湯用術參芪,歸草茯神遠志齊,酸棗木香龍眼肉,煎加生姜棗益心脾,怔忡健忘俱可卻,便血崩漏總能醫(yī)。組方:(白術 人參 黃芪 當歸 茯神 遠志 酸棗仁 龍眼肉)各3 炙甘草1 木香1.5,生姜、大棗適量用方要點:心悸失眠,體倦食少,便血或崩漏,舌淡,脈細弱現(xiàn)代運用:神經(jīng)衰弱、冠心病、胃及十二指腸潰瘍出血、功能性子宮出血、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等屬心脾氣虛及脾不統(tǒng)血者現(xiàn)代研究:本方有增強記憶力的作用,能顯著對抗東莨菪所致記憶障礙,可顯著抑制膽堿酯酶活性,抑制過氧化脂質(zhì)與內(nèi)脂褐質(zhì)生成,增強紅細胞內(nèi)CAT活性,激活血漿中SOD?!練庋p補】60炙甘草湯

56、:功效:益氣養(yǎng)血,通陽復脈,滋陰補肺;主治:1、脈結代,心悸動。2、虛勞肺痿炙甘草湯參桂枝生姜,麥冬生地麻仁襄,大棗阿膠加酒服,通陽復脈第一方。組方:炙甘草12 人參6 桂枝9 生姜9 麥門冬10 生地50 麻仁10 大棗10枚 阿膠6 ,水煎,阿膠烊化,加酒沖服。用方要點:脈結代,心動悸,虛羸少氣,舌紅少苔現(xiàn)代運用:功能性心率不齊,期外收縮,冠心病,風濕性心臟病,病毒性心肌炎,甲狀腺機能亢進等有心悸、氣短、脈結代之證且辯證屬陰血不足,心氣虛弱者,以及老慢支、肺結核等屬氣陰兩傷之虛勞干咳證者現(xiàn)代研究:抗心律失常,降低氯仿誘發(fā)室顫的發(fā)生率,抑制烏頭堿誘發(fā)的心律失常??赡芘c抑制交感神經(jīng)偏亢有關。對

57、心肌缺血再灌注損傷有保護作用,降低心律失常發(fā)生率,縮小梗死范圍,減少再灌注后心肌肌酶和乳酸脫氫酶的釋放以及脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物丙二醛的生成。減慢竇房結的自律性活動,抑制腎上腺素誘發(fā)的乳頭肌的自律性,延長心肌功能不應期。61泰山磐石散:功效:益氣健脾,養(yǎng)血安胎;主治:氣血虛弱,胎元不固證(君藥:人參,熟地)泰山磐石八珍全,去茯加芪芩斷聯(lián);再益砂仁與糯米,婦人胎動可安痊。組方:【補陰】62六味地黃丸:功效:滋陰補腎;主治:腎陰虛證組成:熟地 山茱萸 山藥 澤瀉 丹皮 茯苓六味(li wi)地黃(d hun)益腎肝,山藥萸丹澤苓摻,更加知柏成八味,陰虛(yn x)火旺可煎餐,養(yǎng)陰明目加杞菊,滋陰都氣五味研

58、;肺腎兩調(diào)金水生,麥冬加入長壽丸;再入磁柴可潛陽,耳鳴耳聾俱可安。組方:熟地24 (山藥 山茱萸)各12 (牡丹皮 澤瀉 茯苓)各9,為末,蜜為丸,每服6-9,空腹溫水服用方要點:腰膝酸軟,頭暈目眩,口燥咽干,舌紅少苔,脈沉細數(shù)現(xiàn)代運用:慢性腎炎,高血壓,糖尿病,肺結核,腎結核,甲狀腺機能亢進,視神經(jīng)炎,白內(nèi)障,中心性視網(wǎng)膜炎以及與排卵功能性子宮出血,更年期綜合征,前列腺炎等辯證以腎陰不足為主要病機者現(xiàn)代研究:1.能明顯縮小缺血再灌注心肌梗死區(qū),保護缺血腎組織的SOD活性。顯著對抗低灌-再灌注誘發(fā)的心律失常。抑制肥厚心臟遭受低灌-再灌注損傷引起的組織內(nèi)SOD的進一步降低及MDA含量的進一步升高

59、。有明顯降壓作用,但對心率和心電無明顯影響。2.對高脂飲食有很好的脂質(zhì)調(diào)節(jié)作用,有助于恢復和改善肝臟正常解讀排泄功能,增加肝糖原含量,降低高血糖者血糖水平,改善糖耐量3.通過增強免疫達到抗腫瘤的作用。4.對腎陰虛牙周病牙周組織有保護作用5.減輕硫酸慶大霉素的耳毒性。本方加雞血藤、生甘草的湯劑,能部分減輕慶大霉素對內(nèi)耳聽覺和前庭的毒性作用。63左歸丸:功效:滋陰補腎,益精填髓;主治:真陰不足證左歸丸內(nèi)山藥熟地,山萸枸杞與牛膝,菟絲龜鹿二膠合,壯水之主用之宜。組方:山藥120 熟地240 山茱萸120 枸杞120 牛膝120 菟絲子120 龜膠120 鹿膠120 用方要點:頭目眩暈,腰酸腿軟,形體

60、累瘦,舌瘦質(zhì)紅少苔,脈細現(xiàn)代運用:老年性支氣管炎,高血壓病,老年性癡呆,慢性腎炎,腰肌勞損,不孕癥等辯證屬真陰虧損者現(xiàn)代研究:促進輸卵管上皮分泌而有利于胚胎發(fā)育64大補陰丸:功效:滋陰降火;主治:陰虛火旺證大補陰丸知柏熟地黃,龜板脊髓蜜成方,咳嗽咯血骨蒸熱,陰虛火旺制亢陽組方:知母120 黃柏120 熟地180 龜板180 ,上為末,豬脊髓、蜜為丸。每服6-9丸,空腹鹽湯送服。用方要點:骨蒸潮熱,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力現(xiàn)代運用:肺結核、腎結核、甲狀腺功能亢進、糖尿病等屬腎陰虛火旺者現(xiàn)代研究:能降低正常及四氧嘧啶糖尿病模型小鼠的血糖,對陰虛血糖降低有保護作用,有正常人體液免疫和細胞免疫有一定增強

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